KorAP: Find »[drukola/base=ovarian & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...38 39 40 ...149 >

3,702 matches

Corola-website/Law/219530_a_220859

iei ovariene ● explorarea funcției tiroidiene și corticosuprarenaliene ● radiografia de șa turcească ● examenul fundului de ochi și acuității vizuale ● explorări radioizotopice ● reflexograma ahiliană 2. Diagnosticul și tratamentul patologiei endocrino-ginecologice: ● patologia ovariană primară ● patologia ovariană de origine hipotalamică ● patologia diferențierii sexuale ● patologia ovariană corelativă ● sindromul galactoree-amenoree ● aspecte endocrine ale sterilității și infertilității 3. Tratamentul hormonal în ginecologie: ● tratamentul cu hormoni estrogeni ● tratamentul cu progesteron și progestative de sinteză ● tratamentul estroprogestativ de sinteză, contracepția hormonală ● tratamentul cu hormoni androgeni ● tratamentul cu hormoni corticosteroizi 1

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
gros (puncția tisulară), biopsia excizională cu examen histopatologic, biopsia percutanată ghidată imagistic, localizarea preoperatorie cu ac ghidată imagistic, biopsia leziunilor nepalpabile ale sânului 2. Diagnosticul clinic și paraclinic al cancerului genito-mamar: ● cancerul de col uterin ● cancerul de corp uterin ● cancerul ovarian ● cancerul de trompa uterină ● cancerul vulvar și vaginal ● cancerul mamar 3. Tehnici chirurgicale în cancerul genito-mamar: ● histerectomia radicală cu limfadenectomie pelvină ● conizația în patologia colului uterin (CIN III) ● principii de tratament chirurgical în cancerul ovarian ● excizia radicală locală; vulvectomia radicală

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
cancerul de corp uterin ● cancerul ovarian ● cancerul de trompa uterină ● cancerul vulvar și vaginal ● cancerul mamar 3. Tehnici chirurgicale în cancerul genito-mamar: ● histerectomia radicală cu limfadenectomie pelvină ● conizația în patologia colului uterin (CIN III) ● principii de tratament chirurgical în cancerul ovarian ● excizia radicală locală; vulvectomia radicală cu limfadenectomie inghinofemurală ● tehnici chirurgicale în cancerul de sân: chirurgia conservatoare a sânului (principii și tehnică), mastectomia radicală modificată (operația Patey), mastectomia simplă. 4. Radioterapia: indicații, tehnică, complicații 5. Chimioterapia, principii, indicații, scheme de tratament

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
a fătului 30. Operația cezariană 31. Conceptul actual asupra medicinei perinatale. Patologia neonatală, nou-născutul cu risc crescut; traumatismele obstetricale. Izoimunizarea și boala hemolitică a nou-născutului GINECOLOGIE 32. Biofiziologie generală. Gonadostatul. Axul hipotalamo-hipofizo-ovarian 33. Ciclurile sexuale. Ciclul menstrual; ciclul uterin. Ciclul ovarian, tubar, vaginal 34. Funcția genitală în diferite etape ale vieții. Pubertatea. Menopauza. 35. Simptomele cardinale în ginecologie (durerea, hemoragia, leucoreea). 36. Tulburările menstruale. 37. Noțiuni de ginecologie infantilă. 38. Sindroame neurohormonale în ginecologie. 39. Prolapsul genital. Incontinența urinară la efort

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
dezvoltarea psiho-sexualității. Considerații asupra vieții psihosexuale patologice feminine și masculine. 41. Inflamațiile aparatului genital. Boala inflamatorie pelvină. Diagnostic, conduită, complicații. 42. Patologia tumorală benignă a aparatului genital. Fibromul uterin. Endometrioza. 43. Oncologie ginecologică. Cancerul de corp și col uterin. Tumorile ovariene, cancerul de trompă. 44. Patologia sânului. Tumorile benigne ale sânului. Cancerul mamar. 45. Sterilitatea cuplului. Sterilitatea feminină. Sterilitatea masculină. 46. Noțiuni de contracepție și planning familial. 1.4.5.2. Baremul activităților practice în obstetrică 1. Asistența la naștere în

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
Diagnosticul computer tomografic al tumorilor renale. - Diagnosticul computer tomografic al tumorilor pelviabdominale. (15) Principiile ultrasonografiei (echografiei): 2 ore ... (16) Diagnosticul ultrasonografic al: 4 ore ... - tumorilor hepatice - tumorilor căilor biliare - tumorilor splenice - tumorilor pancreatice - tumorilor renale - tumorilor prostatei - tumorilor testiculare - tumorilor ovariene (17) Indicațiile RMN: 4 ore ... 1.3.4.2. Baremul activităților practice 1. Interpretarea radiografiilor standard: - scheletale: 100 - toracopleuropulmonare: 200 - esofagiene: 30 - gastrice: 100 - colorectale: 50 - aparat urinar: 50 - mamografie: 25 - căi biliare: 50 2. Interpretarea computer tomografie: - cerebrale: 30

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
2. Baremul activităților practice 1. Tehnica recoltării secrețiilor cervico-vaginale: 50 2. Tehnica amprentei: 30 3. Tehnica recoltării lichidelor seroase pentru examenul citologic și prepararea frotiurilor pentru aceste examene: 30 4. Interpretarea rezultatelor buletinelor histopatologice pentru cancerele: mamare, pulmonare, colului uterin, ovariene, tubului digestiv, țesuturilor moi: 100 1.3.6. STAGIUL DE HEMATOLOGIE 1.3.6.1. Tematica lecțiilor conferință: 5 ore fiecare (total 15 ore) Mieloproliferările maligne (epidemiologie, istorie naturală, clasificare histopatologică, simptomatologie, diagnostic, evoluție, indicație terapeutică, principalele asocieri de chimioterapie

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
neoplasmelor colului uterin - Plan de tratament - Tehnica iradierii - Dozimetrie - Brachterapia neoplasmelor colului uterin - Indicația terapeutică - Indicația terapeutică a cazurilor particulare 8. Radioterapia neoplasmelor corpului uterin - Iradierea externă - Brachterapia endo-cavitară - Plan de tratament - Tehnica iradierii - Dozimetrie - Indicație terapeutică 9. Radioterapia neoplasmelor ovariene - Plan de tratament - Tehnica iradierii - Dozimetrie - Alte modalități de iradiere - Indicație terapeutică 10. Radioterapia neoplasmelor prostatei - Plan de tratament - Tehnica iradierii - Dozimetrie - Indicație terapeutică 11. Radioterapia seminoamelor testiculare - Iradierea subdiafragmatică - Iradierea supradiafragmatică - Plan de tratament - Tehnica iradierii - Dozimetrie - Indicația terapeutică

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
tumorilor reziduale (observație, chirurgie, radioterapie) ● Urmărire post-terapeutică (markeri tumorali, imagistică) ● Tratament situațiilor clinice asociate (fertilitate, ginecomastia) ● Aspecte speciale (teratomul, markeri serici fals-pozitivi, sanctuare biologice, a doua malignitate, tumori testiculare non-germinale) 3.6. Cancere ginecologice: (4 ore) 3.6.1. Cancerul ovarian ● Epidemiologie ● patogeneză, histopatologie (variante histologice), factori genetici (BRCA1, BRCA2, istoric familial, HNPCC) ● prevenție ● oforectomie profilactică la femeile cu risc crescut ● chemoprevenție (contraceptive orale) ● screening ● diagnostic (semne clinice și simptome, imagistică - ecografie endovaginală, diagnostic laparoscopic și biopsie, chirurgie, markeri serici) ● stadializare

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
extrahepatice și chistul de coledoc ... (19) Tratamentul chirurgical al tumorii Wilms, neuroblastomul, osteosarcomului și tumorilor de părți moi ... (20) Malformațiile tractului urinar și uretero-hidronefroza ... (21) Litiaza urinară la copil ... (22) Fimoza și hipospadiasul ... (23) Criptorhidia și torsiunile testiculare ... (24) Tumorile ovariene ... (25) Hidrocelul ... (26) Coalescența labiilor și hematocolposul ... (27) Torsiunea anexială la copil ... (28) Probleme comune de ortopedie pediatrică: ... - piciorul strâmb congenital - deformările membrelor inferioare - patologia genunchiului - osteocondritele - displazia luxantă de șold - anomaliile congenitale ale coloanei vertebrale - discitele - torticolisul congenital - scoliozele

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
Diagnosticul imagistic al cancerului rectosigmoidian și anal. 20. Diagnosticul imagistic al cancerului retroperitoneal și peritoneal. 21. Diagnosticul imagistic al cancerului sânului. 22. Diagnosticul imagistic al cancerului colului uterin. 23. Diagnosticul imagistic al cancerului corpului uterin. 24. Diagnosticul imagistic al cancerului ovarian. 25. Diagnosticul imagistic al cancerului renal. 26. Diagnosticul imagistic al cancerului vezicii urinare. 27. Diagnosticul imagistic al cancerului prostatei. 28. Diagnosticul imagistic al cancerului osos. 29. Diagnosticul imagistic al cancerului de părți moi. 30. Diagnosticul imagistic al cancerului glandelor endocrine

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
cerebrale: 30 - toracice: 50 - abdomino-pelvine: 50 3. Scintigrafia hepatică: tehnică, interpretare: 50 4. Scintigrafia osoasă: tehnică, interpretare: 30 5. Scintigrafia renală: tehnică, interpretare: 50 6. Scintigrafia tiroidiană: tehnică, interpretare: 30 7. Scintigrafia pulmonară; tehnică, interpretare: 30 8. Interpretarea ecografiei hepatice, ovariene, căi biliare, splenică pancreatică, renală, prostatei, testiculare, tiroidiană, sân: 20 din fiecare 9. Interpretarea computer tomografiei cu RMN - cranio-facial, cervical, toracic (cutie și coloană dorsală) și abdominopelvin: 50 1.4.3. STAGIUL DE ONCOLOGIE MEDICALĂ 1.4.3.1. Tematica

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
Cancerul orofaringelui: 25 - Cancerul hipofaringelui: 20 - Cancerul laringelui: 60 - Cancerul bronhopulmonar: 30 - Cancerul esofagului: 5 - Cancerul mamar: 50 - Cancerul rectal și al canalului anal: 10 - Cancerul renal: 5 - Cancerul vezicii urinare: 20 - Cancerul colului uterin: 50 - Cancerul endometrului: 10 - Cancerul ovarian: 5 - Limfom Hodgkin și limfom nonHodgkin - Cancerul tiroidian: 5 - Sarcoame de părți moi: 20 - Tumori rare, localizări diferite: 10 - Planuri de tratament paleativ: 30 2. Prezentare referate din literatură: 20 3. Prezentare cazuri clinice: 20-40 Examinări parțiale în timpul stagiului: La

ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / . 386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex (2007) [Corola-website/Law/219530_a_220859]
Corola-website/Law/227136_a_228465

renală cronică, alterare a funcției hepatice, sifilis secundar. 2.2. Explorări diagnostice 2.2.1. Minimale Alopecia androgenetică: - consult endocrinologic obligatoriu pentru femei și opțional pentru bărbați - dozări hormonale: testosteron liber, DHEA-S, prolactina, LH (opțional,numai la femei) - ecografie ovariană și de glandă suprarenală (opțional, numai la femei) - testarea funcției tiroidiene: TSH, T3, T4 (opțional, numai la femei) - fierul seric și,opțional, feritina - hemogramă completă Alopecia areata - dozări hormonale și imunologice pentru depistarea unei eventuale tiroidopatii autoimune - testări pentru depistarea

GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie*) -"Ghid de diagnostic şi tratament pentru alopecii" - Anexa 3. In: EUR-Lex (2010) [Corola-website/Law/227136_a_228465]
Corola-website/Law/232592_a_233921

viață; ... f) cuplu autolog (se exclude donarea de ovocite, de spermă sau mama surogat); ... g) vârsta femeii cuprinsă între 24 și 40 de ani; ... h) indexul de masă corporală al femeii cu valori cuprinse între 20 și 30; ... i) rezerva ovariană în limite normale probată de valoarea FSH sau AMH. ... Articolul 3 Activitățile specifice subprogramului FIV/ET reprezintă un ansamblu de acțiuni multianuale și sunt cuprinse în Programul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană. Articolul 4

NORME METODOLOGICE din 27 mai 2011 pentru realizarea şi raportarea activităţilor specifice în cadrul subprogramului de fertilizare în vitro şi embriotransfer. In: EUR-Lex (2011) [Corola-website/Law/232592_a_233921]
Corola-website/Law/242280_a_243609

DCI: ESTRADIOLUM VALERAT + DIENOGEST/COMBINAȚII Combinații Menopauza, etapa fiziologică a procesului de sexualizare, a fost definită de Organizația Mondială a Sănătății ca fiind acel moment în timp în care apare oprirea definitivă a menstrelor ca urmare a pierderii activității foliculare ovariene; este practic un diagnostic retrospectiv, confirmat convențional după un an de amenoree, iar o valoare a FSH peste 40 mUI/ml este diagnostică. Vârstă medie de instalare se situează la 50 de ani, variabilă în funcție de factori multipli, deși simptomele ce

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]
diagnostic retrospectiv, confirmat convențional după un an de amenoree, iar o valoare a FSH peste 40 mUI/ml este diagnostică. Vârstă medie de instalare se situează la 50 de ani, variabilă în funcție de factori multipli, deși simptomele ce reflectă declinul activității ovariene încep de obicei cu 5 ani anterior menopauzei. Simptomatologia menopauzei constă în amenoree secundară definitivă, manifestări vaso-motorii, modificări involutive și de troficitate la nivelul pielii, mucoaselor, sânului și aparatului urinar, diminuarea masei osoase cu apariția osteoporozei, boli cardio-vasculare, modificări psihice

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]
cu agenți terapeutici estrogenici - regimuri terapeutice combinate: - determinarea nivelului de FSH; o valoare peste 40 mUI/ ml este diagnostică pentru menopauză; o valoare de peste 10-12 mUI/ ml în ziua 3 a ciclului menstrual la femei în perimenopauză indică o rezervă ovariană diminuată. - consult cardiologic cu EKG. II. CRITERII DE PRIORITIZARE PENTRU PROGRAMUL CNAS A TRATAMENTULUI CU AGENȚI TERAPEUTICI ESTROGENICI - REGIMURI TERAPEUTICE COMBINATE Pacienții eligibili vor fi prioritizați în funcție de vârstă (având prioritate cei cu menopauză precoce de diverse cauze) și de intensitatea

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]
de administrare începe cu 75-150 UI lutropina alfa împreună cu 75 UI de lutropina alfa. În funcție de răspunsul individual, se poate crește doza de Folitropinum alfa cu 37,5-75 UI la un interval de 7-14 zile. Dacă nu se observă un răspuns ovarian, ciclul trebuie abandonat. Pentru ciclul următor, se poate prescrie un tratament care să înceapă cu o doză mai mare de follitropinum alfa decât în ciclul abandonat. Când răspunsul optim a fost obținut, trebuie administrată o singură injecție de hCG la

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]
Ecografia transvaginală este suficiență pentru luarea deciziilor legate de schemele de tratament în 88% din cazuri Se urmărește ecografic: a. evaluarea dezvoltării endometrului (se estimează o grosime minimă de 8 mm la momentul ovulației) b. evaluarea numărului și mărimii foliculilor ovarieni 2. Analize hormonale: - Dozare de Estradiol în ziua 2, 7 și 14: se estimează 150-200 pg/ml pentru un folicul evolutiv - Dozare de Progesteron în ziua 21-23: nivelul ideal Analize hormonale suplimentare: - Determinarea pick-ului LH de seric/urinar în ziua

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]
folicul evolutiv - Dozare de Progesteron în ziua 21-23: nivelul ideal Analize hormonale suplimentare: - Determinarea pick-ului LH de seric/urinar în ziua 8-9 (dacă LH 10 UI/ l șansa de succes este redusă) - Temperatura bazală EVALUAREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANA: Estradiolul plasmatic ● normal 1100 pmol/l (250-300 pg/ ml) ● dacă 3000 pmol/l ( 900 pg/ ml) există risc de hiperstimulare Prezintă mai mult de 3 foliculi preovulatorii cu dimensiuni de peste 14 mm diametru. SCĂDEREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANĂ

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]
OVARIANA: Estradiolul plasmatic ● normal 1100 pmol/l (250-300 pg/ ml) ● dacă 3000 pmol/l ( 900 pg/ ml) există risc de hiperstimulare Prezintă mai mult de 3 foliculi preovulatorii cu dimensiuni de peste 14 mm diametru. SCĂDEREA RISCULUI DE SINDROM DE HIPERSTIMULARE OVARIANĂ: - reducerea dozei de FSH - amânarea administrării de hCG (coasting) - anularea ciclului înainte de administrarea de hCG, dacă există peste 3 foliculi cu diametru mai mare de 16 mm sau peste 6 foliculi cu diametru mai mare de 13 mm, sau dacă

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]
peste 6 foliculi cu diametru mai mare de 13 mm, sau dacă nivelul estradiolului este 3000 pg/ml, (sau se recomandă Înlocuirea hCG cu Progesteron pentru susținerea luteală) - se poate face reducție foliculară EVALUAREA FORMELOR CLINICE ALE SINDROMULUI DE HIPERSTIMULARE OVARIANĂ: Debut: imediat postovulator Forma ușoară: - disconfort abdominal - creștere în greutate - distensie abdominală ușoară - ovare de 5-8 cm diametru Conduită terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei - evitarea eforturilor și a raportului sexual - administrare de analgetice orale

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]
abdominală, ascită moderată - ovare Conduită terapeutică: - tratament conservator, simptomatic, ambulator - hidratare, măsurarea greutății și urmărirea diurezei - evitarea eforturilor și a raportului sexual - administrare de analgetice orale Formă severă: - ascită, hidrotorax, distensie abdominală marcată - hemoconcentrație, hipovolemie, oligurie - insuficiență renală, tromboembolism, ruptură ovariană Conduită terapeutică: - spitalizare, monitorizare clinică și paraclinică - reechilibrare hidroelectrolitică - administrare de albumină și heparină - prudență deosebită în administrarea de diuretice - paracenteză, toracocenteză 3. Criterii de eficiență a tratamentului (criterii de maturare foliculară): Foliculul dominant 17 mm sau 2-3 foliculi 15

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]
pg/ ml/folicul 4. Factori de risc: - vârsta tânără - masa corporală redusă - sindromul ovarelor polichistice - valoare mare sau rapid crescătoare a estradiolului 2500 pg/ml - dezvoltarea a numeroși foliculi intermediari cu dimensiuni de 10-14 mm - antecedente de Sindrom de Hiperstimulare Ovariana VI. Criterii de excludere din tratament: 1. Reacții adverse: Hipersensibilitate la gonadotrofine sau oricare dintre excipienți Sindrom de Hiperstimulare Ovariană 2. Co-morbiditați: - carcinom ovarian, uterin sau mamar - tumori ale hipotalamusului și hipofizei - creșterea dimensiunilor ovarului sau apariția chisturilor nedatorată bolii

ANEXE din 11 iulie 2008 (*actualizate*) pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 *). In: EUR-Lex (2008) [Corola-website/Law/242280_a_243609]