1,344 matches
-
Iată de ce, luat de val și copleșit de emoție, am fost singurul care a răspuns provocării lansate de Cătă Într-una din primele seri. Spunea el că, dacă e să ne dovedim scriitori serioși și nu doar niște inspirați cu puseuri, ar trebui să ne supunem permanent unor teste de creativitate. De pildă: - Ce-ar fi dacă, pentru data viitoare, am scrie fiecare povestea nașterii clubului nostru. Eram deci un club. Pe jumătate diversionist, pe jumătate, iată, academic. Atâta cât putea
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1895_a_3220]
-
numere izbindu-se cu capul de bordură / nuferi de sânge în aerul umed), care duce la aneantizarea oricăror repere stimulative pentru acceptarea viețuirii. Acest univers antinomic, exprimat într-un limbaj adesea obscur, este, totuși, în ultimele poeme, traversat de (rare) puseuri de seninătate. Poetul îi impune, așadar, cititorului o continuă excogitație, luându-și-l interlocutor într-un demers liric bazat pe flash-uri eterogene, având drept consecință o poezie abstractă (de pildă: dintr-o perspectivă oglinda ecoului / roade în apele clare
Aventura lecturii : poezie română contemporană by Mioara Bahna () [Corola-publishinghouse/Imaginative/367_a_1330]
-
mușchilor Creșterea anxietății sau fricii Groaza că ceva cumplit este pe cale să se întîmple, de exemplu un infarct, un accident vascular sau chiar moartea . Cînd oamenii hiperventilează, utilizează mai multă energie decît au nevoie. Acest lucru poate produce alte simptome: Puseuri de căldură Transpirație Senzația de oboseală Mușchi obosiți, mai ales mușchii pieptului. Dacă privim listele senzațiilor fizice produse de hiperventilație, observăm o suprapunere cu simptomele care apar de obicei în timpul atacurilor de panică. Este ușor de văzut cum oamenii pot
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sau stări febrile cu origine necunoscută. 2. Totodată se examinează rezistența bacteriilor la antibiotice și chimioterapice, se efectuează antibiograma. 3. Prezența germenilor în sânge numește se bacteremie, care evoluează intermitent, de aceea recoltarea de sânge pentru hemocultură se face în puseu febril sau în frison. Dacă este suspiciune de infecție cu fungi, este necesară recoltarea unei probe de sânge arterial prin puncție arterială. 4. Pentru un diagnostic etiologic cert este necesară realizarea unor hemoculturi prin recoltarea a două - trei probe de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
lampă de spirt, tăviță renală, container galben pentru instrumente tăioase, pungi negre pentru materialul moale folosit. Pregătirea pacientului: Psihică : se informează bolnavul, se explică necesitatea examenului și pe scurt tehnica, se ia consimțământul . Hemocultura se recoltează când pacientul este în puseu febril, deoarece se consideră că în acest moment este o descărcare mai mare de germeni patogeni în sânge. Fizică: - se va măsura temperatura în cavitatea axilară; temperatura > 38ș. - pentru a evita contaminarea, pacientul este rugat să nu-și miște mâinile
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
recurge, și anume: posturi antalgice sau sedative; posturi corective; posturi de facilitare. A. Posturile antalgice Posturile antalgice sunt poziționări pasive, adoptate de către pacient în mod spontan, pentru a suprima durerea. La aceste posturi pacienții recurg în perioadele dureroase din timpul puseurilor evolutive, cu scopul de a le preveni sau de a reduce durerea, postura aleasă de către pacient fiind în funcție de natura și localizarea durerii. Durata de menținere a posturii antalgice este de la câteva ore până la câteva zile. B. Posturile corective Posturile corective
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
sub cap, dar sub regiunea lombară se poate plasa transversal o pernă; • articulația coxo-femurală în extensie, abducția la lățimea umerilor; • genunchii în extensie; picioarele la 90°; • brațele pe lângă corp. Se atrage atenția că repausul la pat este indicat doar în timpul puseelor foarte dureroase și când pacientul prezintă o stare generală alterată. Se recomandă utilizarea posturilor corective ce pot fi utilizate de 2-4 ori pe zi, cu o durată de 15-30 de minute. Cele mai potrivite posturi corective pentru această afecțiune sunt
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
mariologie și teologie politică, precum și prezentarea cazului Johann Baptist Metz și încercarea de teoretizare a conceptului de teologie politică. Studiul lui Alexandru Zub "Teologie și politică în epoca regenerării naționale" surprinde dominantele acestui fenomen "sincron cu dufuziunea luminilor și cu puseul romantic din primele decenii ale secolului al XIX-lea" (p. 110). Dacă proiectul modernizării din lumea occidentală se fundamenta pe dimensiunea secularizării și a anticlericalismului, spațiul românesc aflat într-un evident defazaj civilizațional perioada Luminilor se prelungește la noi până la
Biserica şi elitele intelectuale interbelice by Constantin Mihai [Corola-publishinghouse/Science/898_a_2406]
-
importantă de cunoaștere mai apropiată, de adaptare reciprocă. În acest stadiu se continuă (și uneori se amplifică) sindromul dragostei romantice. Având mai mult timp liber, rețeaua de prieteni e mai densă, ieșirile în locuri publice și petrecerile sunt mai numeroase, puseurile de gelozie mai frecvente. Faptul că familia nu are copii face viața mai ușoară (și mai frumoasă) și deci probabilitatea despărțirii este mai mică. Pe de altă parte, pentru că nu sunt copii la mijloc, iar capitalul marital este mai mic
[Corola-publishinghouse/Science/2359_a_3684]
-
în acest grup de vârstă, după traumatism și artrită. Este o boală bizară, cu etiologia încă necunoscută, diagnosticul este dificil, putându-se pune în timp. Prognosticul este imposibil de prevăzut, vindecări totale ale bolii neexistând până în prezent. Boala evoluează în pusee, unele cu remise aproape totală, altele cu progresie continuă, creând forme benigne, respectiv forme grave. De aceea, în întreaga lume, bolnavii cu SM sunt considerați persoane cu disabilități deosebite, în evoluție, care trebuie să beneficieze de tratament toată viața. Principala
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
argumentele pentru mecanismul autoimun sunt evidente, rezultatele noilor terapii medicamentoase sunt diferite. Un sprijin valoros în introducerea noilor terapii reprezintă imageria prin RMN. Până la descoperirea unui tratament etiologic trebuie să tratăm procesele acute ale bolii și simptomele ei. Pentru tratamentul puseelor avem astăzi la îndemână tratamentul cu 10 metilprednisolon. La ora actuală, în lume se desfășoară multiple cercetări în domeniul SM, care cred că nu peste mult timp vor putea vindeca SM. Tocmai de aceea în carte ne ocupăm într-un
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
ora actuală, în lume se desfășoară multiple cercetări în domeniul SM, care cred că nu peste mult timp vor putea vindeca SM. Tocmai de aceea în carte ne ocupăm într-un capitol separat de terapia de viitor în SM. În afara puseelor acute, tratamentul constă în combaterea unor simptome și a imobilității, care duc la frecvente complicații. Pentru prevenirea complicațiilor, bolnavii cu SM trebuie să fie tratați tot timpul. Dacă măsurile de tratament de recuperare nu sunt făcute permanent, cu siguranță că
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
nu diferă doar prin patrimoniul genetic ci și prin mediul în care trăiesc. Prevalența bolii fiind legată de latitudine, toți factorii legați de latitudine influențează SM și în special clima (temperatura, soarele). Se pare că vremea caldă și însorită favorizează puseele acute (deși boala este mai rară în țările calde). Caracteristici fizice ale mediului independent de latitudine, cum ar fi conținutul în anumiți ioni de metale al apei și solului au fost incriminate în apariția bolii. Încă din anii 1950 s-
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mare a bolii la profesii care necesită un efort fizic și mental mai mare. Noi considerăm că efortul fizic ar acționa indirect. Un efort fizic mare crește temperatura corpului, care știm că este un factor de risc în declanșarea unui puseu acut în SM. Tot temperatura crescută a corpului o incriminăm ca factor favorizant în timpul unor infecții intercurente banale. Experimental a fost demonstrat că în cursul febrelor ridicate se permeabilizează bariera hemato-encefalică și astfel se crează facilitatea pătrunderii macromoleculelor de imunoglobuline
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
activa o deteriorare imună atât experimental cât și clinic. Așa s-ar putea explica și intervenția traumatismelor fizice în declanșarea SM, lucru însă nedemonstrat în unele studii. Unii autori consideră și puncția lombară ca un factor ce poate declanșa un puseu acut. În lunga noastră activitate nu am observat nici o influență a puncției lombare asupra bolnavilor cu SM (MIHANCEA, 1993). În schimb am observat cazuri de SM declanșate după intervenții chirurgicale, avort, sarcină și travaliul din sarcină. Rolul jucat de intervenția
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de genetică moleculară incită la studierea anumitor aspecte de epidemiologie genetică a SM, mai ales în formele familiale. Diferitele elemente epidemiologice clinice și genetice sugerează că, SM este o boală eterogenă, de unde interesul potențial de a studia separat formele cu pusee acute și formele cu evoluție progresivă, ale căror factori de risc ar putea fi diferiți (DELASNERIE-LAUPRETRE M. și ALPEROVITCH A. - 1991). Răspândirea tehnicilor de imagerie prin rezonanță magnetică nucleară ar trebui să permită studierea formelor clinice silențioase și benigne ale
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
pusee acute), în care predomină examenul neurologic, completate cu date paraclinice și de laborator. Un prim caz în istoria medicală, presupus SM a fost cel al lui LUDWIG de SHEDHAM (1380-1433) care a prezentat o boală cu manifestări neurologice în pusee, urmată de perioade de remisiune, care nu ceda la nici un tratament. AUGUST FREDERIC D’ESTE pomenea în scrierile și jurnalul său despre o boală care a debutat pe fondul unei nevrite optice cu multiple alte manifestări neurologice (incontinență urinară și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
și după mărirea numărului lor, celulele T au fost insuficient proliferate specific. Ceea ce dovedește existența unui alt tip de mecanism. Ceea ce face dificilă explicarea oricărui mecanism de activare în SM este faptul că această boală evoluează în pusee. Un prim puseu este urmat de altele, cu agravare din ce în ce mai pronunțată a fenomenelor clinice neurologice. Din punct de vedere neurologic ne punem problema eventualității unei reacții celulare. Aceasă idee presupune existența unui mesaj informațional reluat într-un anumit mod, la un anumit contact
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mielină. Acest factor poate acționa în sinergie cu interferonul gamma asupra moleculelor CMH clasa I-a și a II-a, care au și ele rolul lor în demielinizare. În LCR s-a determinat o creștere discretă a FNT alfa în puseul acut al SM și o creștere foarte marcată a FNT alfa în forma cronică progresivă. Prelevări ulterioare de sânge și LCR de la 34 bolnavi cu SM, din care 33 au luat ca tratament unic prednison și unul singur ciclofosfamidă, au
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
7 pusee, după întreruperea tratamentului, de fiecare dată aceste pusee fiind precedate la 2-4 săptămâni de creșteri importante a FNT alfa. - la pacientul ce luase ciclofosfamidă, pe o perioadă de 5 luni, concentrația de FNT a fost constantă. A precedat puseul o creștere a FNT, concentrația menținându-se crescută, până la reluarea tratamentului imunosupresor. FNT alfa și FNT gamma au fost văzute deci ca citokine capabile să declanșeze un nou puseu. În sprijinul acestei idei a venit și observația că în timpul unui
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de 5 luni, concentrația de FNT a fost constantă. A precedat puseul o creștere a FNT, concentrația menținându-se crescută, până la reluarea tratamentului imunosupresor. FNT alfa și FNT gamma au fost văzute deci ca citokine capabile să declanșeze un nou puseu. În sprijinul acestei idei a venit și observația că în timpul unui stress sau infecții virale, se agravează simptomele bolii, tocmai prin această hiperproducție de ITF gamma. Ce ne determină și mai mult să considerăm că SM este o boală autoimună
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
cu mai mult de 5 ani înaintea diagnosticului cu SM (LEVIN L. J. și colab., 2003). Mai multe dovezi în favoarea rolului VEB în inițierea patogenezei SM pot fi obținute prin analiza serologiei VEB la copiii ce se prezintă cu un puseu acut inițial de demielinizare la nivelul sistemului nervos central: copiii diagnosticați ulterior cu SM vor prezenta dovezi serologice de infecție veche cu VEB chiar în momentul primului puseu de boală. O observație interesantă a studiului întreprins de ALOTAIBI S. și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
obținute prin analiza serologiei VEB la copiii ce se prezintă cu un puseu acut inițial de demielinizare la nivelul sistemului nervos central: copiii diagnosticați ulterior cu SM vor prezenta dovezi serologice de infecție veche cu VEB chiar în momentul primului puseu de boală. O observație interesantă a studiului întreprins de ALOTAIBI S. și colab. 2004, este faptul că probabilitatea copiilor sănătoși de a fi seropozitivi pentru VHS este mai mare decât a celor cu SM. Deși metoda de laborator folosită în
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
câine, administrând ACTH și Imuran după metodologia descrisă mai sus. În urma administrării ACTH-ului, simptomele clinice a EAE s-au ameliorat evident, la majoritatea animalelor. De fapt, acest preparat se folosește cu rezultate bune și în clinica umană, pentru combaterea puseelor acute din SM. După administrarea Imuranului, la animalele bolnave am constatat o ameliorare rapidă a bolii și chiar vindecare clinică, la mai bine de jumătate din animale. Rămâne ca și Imuranul să fie încercat cu mai mult curaj în tratarea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
transformării limfoblastice și a toxicității limfocitelor animalelor bolnave de EAE, respectiv a bolnavilor de SM. e. Studiind efectul imunosupresoarelor în EAE și SM, putem afirma că EAE este suprimată de aceste medicamente (MlHANCEA și MAROS - 1980). În SM ele suprimă puseele acute, boala putând reveni (POPOVICIU, 1979). f. EAE poate fi suprimată prin vaccinări cu doze crescânde de proteină bazică. Și în SM s-au produs diferite vaccinuri (vezi folosirea copolimerului 1 și proteina bazală orală). Problema care rămâne de rezolvat
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]