2,616 matches
-
substituție cu metadonă: 120 lei; ... b) cost mediu/persoană testată pentru depistarea drogurilor în urină: 20 lei; ... c) cost mediu/pacient în postcură: 320 lei. ... 3) indicatori de rezultat: ... a) creșterea ratei consumatorilor de droguri reintegrați social; ... b) scăderea ratei recăderilor cu 5% la pacienții tratați pentru tulburări legate de consumul de droguri (comparativ cu anul trecut). Unități care derulează subprogramul: a) Spitalul Clinic de Psihiatrie "Socola" Iași; ... b) Spitalul de Psihiatrie și pentru Măsuri de Siguranță Jebel Timiș; ... c) Spitalul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239419_a_240748]
-
stabilirea schemei terapeutice, stadializare); 6. Limfoame Hodgkin și non-Hodgkin, limfoame agresive răspândite în celulele sistemului imunitar (stadializarea tumorilor localizate, evaluarea precoce a răspunsului la terapie după 1 - 2 cicluri de tratament și la sfârșitul terapiei, restadializare în cazul unor posibile recăderi); 7. Melanom malign (leziuni metastatice cu indicație chirurgicală, melanom cu limfonodul santinelă pozitiv); 8. Neoplasm esofagian (stadializarea cazurilor cu indicație chirurgicală, restadializarea în situația unor posibile recăderi); 9. Neoplasm gastric (stadializarea cazurilor cu indicație chirurgicală cu intenție de radicalitate, reevaluarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239419_a_240748]
-
2 cicluri de tratament și la sfârșitul terapiei, restadializare în cazul unor posibile recăderi); 7. Melanom malign (leziuni metastatice cu indicație chirurgicală, melanom cu limfonodul santinelă pozitiv); 8. Neoplasm esofagian (stadializarea cazurilor cu indicație chirurgicală, restadializarea în situația unor posibile recăderi); 9. Neoplasm gastric (stadializarea cazurilor cu indicație chirurgicală cu intenție de radicalitate, reevaluarea cazurilor operabile cu suspiciune de recidivă, cu investigații radiologice neconcludente sau negative); 10. Neoplasm de pancreas (diferențiere tumori benigne/maligne, stadializarea cazurilor cu indicație chirurgicală cu intenție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239419_a_240748]
-
CIS) cu imagistică sugestivă pentru scleroză multiplă (IRM cerebrală și/sau medulară) și excluderea cu certitudine a unui alt diagnostic etiologic (Avonex, Betaferon, Extavia, Copaxone); a.3) cu formă secundar progresivă și scor EDSS a.4) cu formă progresivă cu recăderi și scor EDSS a.5) care nu au răspuns unei cure complete și adecvate de beta-interferon (indiferent de forma farmaceutică) sau glatiramer-acetat; pacienții trebuie să fi avut cel puțin o recidivă în anul precedent în timp ce se aflau în tratament și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239419_a_240748]
-
anumit tratament imunomodulator; c.5) apariția tulburărilor depresive la pacienți tratați cu interferon (pot fi tratați cu Copaxone); c.6) scăderea eficienței clinice sub tratament cu un imunomodulator de linia I (Avonex, Rebif, Betaferon, Extavia, Copaxone) și cel puțin 2 recăderi în ultimul an necesită inițierea tratamentului cu Tysabri (cu respectarea riguroasă a indicațiilor, contraindicațiilor, metodologiei de inițiere și monitorizare specifice). Eliberarea medicamentelor specifice se face în baza prescripțiilor medicale conform Registrului de tratament al bolnavilor cu scleroză multiplă. 2) Hemofilia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239419_a_240748]
-
consiliere pentru prevenirea și combaterea factorilor de risc cardiovascular, precum și consilierea antidrog 9. Controale periodice pentru afecțiunile care necesită dispensarizare conform normelor stabilite de Ministerul Sănătății și Familiei și recomandărilor din partea medicilor de specialitate, precum și activități de prevenire a complicațiilor, recăderilor sau decompensărilor, conform unei programări efectuate de medicul de familie B. Servicii medicale curative: 1. Consultație (anamneza, examen obiectiv, diagnostic) în caz de boală sau accident. Se acordă gratuit, la solicitarea asiguratului, până la 2 consultații pe lună, cu excepția controalelor anuale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/147755_a_149084]
-
CIS) cu imagistică sugestivă pentru scleroză multiplă (IRM cerebrală și/sau medulară) și excluderea cu certitudine a unui alt diagnostic etiologic (Avonex, Betaferon, Extavia, Copaxone); a.3) cu formă secundar progresivă și scor EDSS a.4) cu formă progresivă cu recăderi și scor EDSS a.5) care nu au răspuns unei cure complete și adecvate de beta-interferon (indiferent de forma farmaceutică) sau glatiramer-acetat; pacienții trebuie să fi avut cel puțin o recidivă în anul precedent în timp ce se aflau în tratament și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
anumit tratament imunomodulator; c.5) apariția tulburărilor depresive la pacienți tratați cu interferon (pot fi tratați cu Copaxone); c.6) scăderea eficienței clinice sub tratament cu un imunomodulator de linia I (Avonex, Rebif, Betaferon, Extavia, Copaxone) și cel puțin 2 recăderi în ultimul an necesită inițierea tratamentului cu Tysabri (cu respectarea riguroasă a indicațiilor, contraindicațiilor, metodologiei de inițiere și monitorizare specifice). Eliberarea medicamentelor specifice se face în baza prescripțiilor medicale conform Registrului de tratament al bolnavilor cu scleroză multiplă. Indicatori de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
cu circuit închis, a medicamentelor specifice pentru: ... a) tratamentul bolnavilor cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune: forme cronice (polineuropatie cronică inflamatorie demielinizantă, neuropatie motorie multifocală cu bloc de conducere, neuropatie demielinizantă paraproteinică, sindroame neurologice paraneoplazice, miopatie inflamatorie, scleroză multiplă - forme cu recăderi și remisiuni la copii sub 12 ani, encefalita Rasmussen) și forme acute - urgențe neurologice (poliradiculonevrite acute, sindrom Guillan-Barre, miastenia - crize miastenice); ... b) tratamentul bolnavilor cu osteogeneză imperfectă; ... c) tratamentul bolnavilor cu boala Fabry; ... d) tratamentul bolnavilor cu boala Pompe; ... e
EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
1) Boli neurologice degenerative/inflamator-imune: ... a) bolnavi cu diagnostic cert de boli neurologice degenerative/inflamator-imune: forme cronice (polineuropatie cronică inflamatorie demielinizantă, neuropatie motorie multifocală cu bloc de conducere, neuropatie demielinizantă paraproteinică, sindroame neurologice paraneoplazice, miopatie inflamatorie, scleroză multiplă - forme cu recăderi și remisiuni la copii sub 12 ani, encefalita Rasmussen); ... b) bolnavi cu diagnostic cert de boli neurologice degenerative/inflamator-imune: forme acute - urgențe neurologice (poliradiculonevrite acute, sindrom Guillan-Barre, miastenia - crize miastenice. ... 2) Scleroză laterală amiotrofică: ... a) bolnavi cu diagnostic cert de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
lung cu riscul unor efecte secundare importante. Mycophenolatul ameliorează prognosticul asemănător Ciclofosfamidei pe termen scurt și mediu, dar cu un profil de toxicitate mai mic. Absența răspunsului la o schemă inițială necesită intensificarea tratamentului. Permanent trebuie avută în vedere posibilitatea recăderilor. Ciclofosfamida asociată corticoterapiei încetinește progresia leziunilor renale mai mult decât corticoterapia izolată, dar nu influențează mortalitatea. Pulsterapia cu Ciclofosfamidă are profil de toxicitate mai mic decât administrarea orală. Azatioprina asociată corticoterapiei reduce mortalitatea față de monoterapia cu corticosteroizi dar nu influențează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
Mycophenolatul este recomandat ca terapie de inducție în cazuri selecționate. Există 4 studii clinice randomizare care atestă eficacitatea MMF în inducția remisiunii în procente asemănătoare Ciclofosfamidei, cu un profil de toxicitate mai mic dar cu un risc mai mare de recăderi. Eșecul unui răspuns terapeutic (proteinurie Rituximabul poate fi o alternativă la cei nonresponsivi la Ciclofosfamidă (deși există doar un singur studiu nerandomizat) În ciuda tratamentului agresiv 1/3 dintre cei care ating remisiunea complet recad. 12. Nefrita lupică - boala renală terminală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
1-2g/24ore mai ales dacă există hipocomplementemie și AcantiADNdc + - repetarea biopsiei ● proteinurie 2g/24 ore dacă nu există sindrom nefrotic inițial sau creștere cu 50% dacă există ● deteriorare neexplicabilă a funcției renale (creștere cu 30% a valorii bazale a creatininei) ● recădere cu sindrom nefritic sau nefrotic ● hematurie glomerulară persistentă și proteinurie 2g/zi sau 3g/zi dacă există hipocomplementemie O serie de elemente histologice au valoare prognostică. Pe baza acestora se calculează scorurile de activitate și cronicitate. Indicatori de activitate: 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
25-50% glomeruli afectați=2puncte 50%glomeruli afectați=3puncte Scor maxim de activitate =24, de cronicitate=12 Factori de prognostic prost asociați afectării renale: 1) demografici: sex masculin, statut socioeconomic precar 2) clinici: imposibilitatea atingerii remisiunii în 2 ani; asocierea sarcinii, recăderile multiple, afectarea majoră extrarenală, hipertensiunea 3) laborator: sediment urinar nefritic, sindromul nefritic persistent, retenția azotată, anemia, trombocitopenia, sindromul antifosfolipidic, microangiopatia trombotică, hipocomplementemia, titruri mari de AcantiADNdc 4) histologici: clasele III și IV de nefrită, clasa IV cu elemente de clasa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
Poate fi folosită în sarcină. - Mycophenolat - de asemenea folosit de regulă ca tratament de întreținere (din considerente financiare mai rar ca Azatioprina); poate fi folosită în formele ușoare și ca tratament de inducție dar cu un risc mai mare de recădere. - Rituximab - există doar date izolate provenite din studiile necontrolate sau raportări de cazuri. - Ciclosporina - folosită de elecție în sindromul nefrotic al glomerulonefritei membranoase Tratamentul trebuie ghidat în funcție de severitatea afectării renale, opțiunea pacientului și accesibilitate. Severitatea afectării renale: A forme proliferative
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
tratament imunosupresor, exceptând doze mici de cortizon ( Remisiunea parțială este definită ca ameliorarea sedimentului urinar, funcției renale, proteinurie dar persistă încă modificări semnificative. Totuși ~1/3 din formele moderat severe recad chiar după inducerea remisiunii complete. În fața unei suspiciuni de recădere trebuie excluse alte cauze: deshidratare, medicamente, toxicitatea substanțelor de contrast , hipertensiune necontrolată. Recăderile pot fi - cu sindrom nefritic sau nefrotic - forme ușoare/moderate (creatinină normală, sediment urinar activ, proteinurie 2g/zi (forme moderate) sau forme severe (sediment urinar activ, creșterea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
sedimentului urinar, funcției renale, proteinurie dar persistă încă modificări semnificative. Totuși ~1/3 din formele moderat severe recad chiar după inducerea remisiunii complete. În fața unei suspiciuni de recădere trebuie excluse alte cauze: deshidratare, medicamente, toxicitatea substanțelor de contrast , hipertensiune necontrolată. Recăderile pot fi - cu sindrom nefritic sau nefrotic - forme ușoare/moderate (creatinină normală, sediment urinar activ, proteinurie 2g/zi (forme moderate) sau forme severe (sediment urinar activ, creșterea creatininei 30% valoarea bazală) - se va lua în considerare oportunitatea repetării biopsiei renale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
proteinurie 2g/zi (forme moderate) sau forme severe (sediment urinar activ, creșterea creatininei 30% valoarea bazală) - se va lua în considerare oportunitatea repetării biopsiei renale (sindrom nefrotic, sindrom nefritic dacă anterior există tipul II sau V de afectare renală). Tratamentul recăderilor: - sindrom nefritic forme ușoare/moderate: corticosteroizi doze mari, în absența răspunsului la 8săptămâni se va trata ca recădere severă; alternativa: corticosteroizi asociați cu AZT sau MMF - sindrom nefritic forme severe Ciclofosfamidă pulsuri lunare sau MMF: alternativa: corticosteroizi + AZT sau MMF
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
lua în considerare oportunitatea repetării biopsiei renale (sindrom nefrotic, sindrom nefritic dacă anterior există tipul II sau V de afectare renală). Tratamentul recăderilor: - sindrom nefritic forme ușoare/moderate: corticosteroizi doze mari, în absența răspunsului la 8săptămâni se va trata ca recădere severă; alternativa: corticosteroizi asociați cu AZT sau MMF - sindrom nefritic forme severe Ciclofosfamidă pulsuri lunare sau MMF: alternativa: corticosteroizi + AZT sau MMF - proteinurie rang nonnefrotic: corticosteroizi: alternativa: AZT sau Ciclosporină - proteinurie rang nefrotic: corticosteroizi + AZT sau puls la 2 luni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
Pe de altă parte sarcina poate reactiva lupusul în funcție de activitatea bolii în momentul concepției (până la 90% risc la pacientele cu nefrită). Se recomandă un interval de minim 6 luni de remisiune sau activitate minimă a bolii pănă la momentul concepției. Recăderile sunt de regulă ușoare cu manifestări cutanate, articulare, febră, serozită; 5% fac recădere cu afectare severă de sistem nervos și renală. Tratamentul trebuie ghidat în funcție de clasele de risc recomandate de FDA: A. fără riscuri fetale B. studiile pe animale nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
concepției (până la 90% risc la pacientele cu nefrită). Se recomandă un interval de minim 6 luni de remisiune sau activitate minimă a bolii pănă la momentul concepției. Recăderile sunt de regulă ușoare cu manifestări cutanate, articulare, febră, serozită; 5% fac recădere cu afectare severă de sistem nervos și renală. Tratamentul trebuie ghidat în funcție de clasele de risc recomandate de FDA: A. fără riscuri fetale B. studiile pe animale nu au arătat riscuri dar pe om nu există studii controlate C. nu există
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
gestațional, infecții, hipertensiune). Pot fi folosite pe perioada lactației. Hidroxiclorochina nu este considerată teratogenă, dar are latență foarte mare în organism astfel încât fie se intrerupe cu minim 3 luni anterior concepției fie se continuă pe toată perioada sarcinii, în cazul recăderilor și în perioada de lactație. Teratogenicitatea Ciclosporinei este discutabilă, determinând în plus complicații obstetricale și hipertensiune. E contraindicată pe perioada lactației. Metotrexatul, Leflunomide se întrerup la ambii parteneri cu minim 3 luni anterior concepției. Azatioprina deși este încadrat în categoria
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
aplicat afecțiunilor imune cronice (B.Crohn, Colită ulcerativă, Polartrită reumatoidă, etc.) nu implică obligativitatea Lamivudinei. ● Hemodializă - se recomandă interferon sau analogi în doze adaptate funcției renale. 2. HEPATITA CRONICĂ CU VHB - PACIENȚI PRETRATAȚI Categorii de pacienți pretratați: I. Pacienți cu recădere la minim 6 luni după tratament anterior cu lamivudină Criterii de includere în tratament: ● Identice cu pacienții naivi ● În plus, se efectuează testarea rezistenței la lamivudină. Rezistența la lamivudină poate fi relevată și de comportamentul viremiei sub tratamentul cu Lamivudină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
Durata terapiei: 1 an sau ● Adefovir - Doza recomandată: 10 mg/zi - Durata terapiei: 1 an sau ● Interferon pegylat f2α-2a - Doza recomandată: 180 mcg / săpt - Durata terapiei: 48 de săptămâni păstrându-se criteriile de monitorizare de la pacienții naivi. II. Pacienți cu recădere la minim 6 luni după un tratament anterior cu interferon Criterii de includere în tratament: Se evaluează și se tratează cu analogi nucleozidici / nucleotidici ca pacienții naivi. III. Pacienți cu lipsă de răspuns sau eșec terapeutic la lamivudină Criterii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223449_a_224778]
-
substituție cu metadonă: 120 lei; ... b) cost mediu/persoană testată pentru depistarea drogurilor în urină: 20 lei; ... c) cost mediu/pacient în postcură: 320 lei. ... 3) indicatori de rezultat: ... a) creșterea ratei consumatorilor de droguri reintegrați social; ... b) scăderea ratei recăderilor cu 5% la pacienții tratați pentru tulburări legate de consumul de droguri (comparativ cu anul trecut). Unități care derulează subprogramul: a) Spitalul Clinic de Psihiatrie "Socola" Iași; ... b) Spitalul de Psihiatrie și pentru Măsuri de Siguranță Jebel Timiș; ... c) Spitalul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239349_a_240678]