1,604 matches
-
Timpul IX Drenajul zonei; tubul de dren se va plasa sub gura de anastomoză, fără a avea contact cu aceasta. Anastomoza colecistoduodenală nu o mai descriem, deoarece este bine cunoscută din „album”. Anastomoza colecistogastrică, cu indicații restrînse, o prezentăm numai schematic (Fig. 74). Fig. 74 - Operația: Anastomoza colecisto-gastrică (1. A.C.G.) Albumul 5 Anastomozele bilio-digestive A. Anastomoza cu vezicula biliară Fig. a. Anastomoza colecisto-jejunală pe ansă în „Y” Fig. b. Anastomoză colecisto-jejunală pe ansă în „Omega” Fig. c. Anastomoză colecisto-duodenală Fig
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pe suprafața pancreasului; de asemenea, și zona perifistuloasă; - anastomoza bontului pancreasului purtător al fistulei pancreatoWirsungiene, prin telescopare cu jeunul, sub vechea anastomoză gastrojejunală; - drenaj; - vindecare. Bilanțul provizoriu asupra diagnosticului și tratamentului fistulelor pancreatice „pure” arată cîteva concluzii care pot fi, schematic, prezentate astfel: - diagnosticul fistulelor pancreatice „pure” se poate stabili ușor, dacă indicăm și practicăm și fistulografiile; - conduita medicală expusă poate închide un număr mare de fistule, dacă se iau în considerare elementele deja amintite, cel mai important fiind acela ca
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pancreatice „pure”, oarbe în continuare, vom reda și alte forme anatomo-patologice de fistule pancreatice „pure” și anume - fistulele care nu comunică cu căile de excreție pancreatică, care de fapt se întîlnsc cel mai frecvent în practică. De asemenea, vom reda schematic și intervențiile chirurgicale care constituie curele operatorii ale acestor fistule. Fistulele pancreatice „pure” oarbe survenite după pancreatectomiile drepte (Fig. 100) și care impun, de cele mai multe ori, sancțiunea chirurgicală (Fig. 101), care constă în: - rezecția fistulei, „à ras” cu originea ei
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
după anastomozele wirsungo-coledoco- duodenale, în „8”, după ampulectomii și - fistule după anastomozele duodeno (duodenul doi distal) cu papila, operația lui Santy-Duroux. Diagnosticul acestor fistule este ușor de stabilit, el bazîndu-se, în special pe caracterele lichidului drenat. în cele ce urmează, schematic, vom arăta cele mai frecvente fistule pancreatice anastomotice, după care, tot schematic, vom relata și conduita chirurgicală, care are un esențial rol în cura acestor fistule. Iată schițele cu fistule pancreatice anastomotice și tratamentul lor chirurgical: Cazuri personale, dar și
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
duodeno (duodenul doi distal) cu papila, operația lui Santy-Duroux. Diagnosticul acestor fistule este ușor de stabilit, el bazîndu-se, în special pe caracterele lichidului drenat. în cele ce urmează, schematic, vom arăta cele mai frecvente fistule pancreatice anastomotice, după care, tot schematic, vom relata și conduita chirurgicală, care are un esențial rol în cura acestor fistule. Iată schițele cu fistule pancreatice anastomotice și tratamentul lor chirurgical: Cazuri personale, dar și din literatură 1. Fistula pancreatică anastomotică pancreato-jejunală, generată de anastomoza pancreasului cu
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
segmentele anastomozate ale tractusului biliar cu cel digestiv. Astfel, întîlnim următoarele categorii de fistule bilio-digestive anastomotice sau mixte: a - fistule coledoco-jejunale, coledoco-duodenale, mai rar - și fistule coledoco-gastrice. Le vom prezenta, pe scurt, prin intermediul schițelor, pe care le vom completa, tot schematic, și cu tratamentul chirurgical aplicat numai la unele tipuri de fistule, mai des întîlnite.Vom descrie, în continuare, și b - fistulele colecisto-jejunale, colecisto-duodenale, tot mai rar întîlnite, din cauza indicațiilor mai restrînse, ca și fistulele colecistogastrice. Vom continua cu c
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
inflamația cronică de talia jejunitelor sau colecistitelor, sau edemelor celor două segmente anatomice. Poate fi enumerată aici și calitatea tehnică, dar aceasta este mai puțin întîlnită. Vom descrie, prin intermediul schițelor, cele trei categorii de fistule colecisto-digestive, iar în continuare, tot schematic, și tehnica ce închide aceste fistule. 1. Fistula colecisto-jejunală, produsă după anastomoza veziculei biliare, lateralo-lateral, cu o ansă în „Omega” ( Fig.123). Tratamentul chirurgical al acestor fistule poate fi schițat după cum urmează (Fig. 124): Operația - reintervenție: Tehnică: Timpul I - Rezecția
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
A.E. - Sutura laterală a piciorului ansei eferente; B.P. - Bontul pancreasului stîng, „abandonat”. 2. Fistula anastomotică sau mixtă după operația lui Dogliotti, adică soluția de continuitate produsă între canalul biliar intrahepatic stîng și stomac (Fig. 131). În figura 132 arătăm, schematic, conduita chirurgicală. Fig. 132 - Operația (reintervenție): Rezecția fistulei bilio-gastrice (Z.H. din Figura 131), cu reanastomoză ducto(bilio)-gastrică Dogliotti (R.A.B.G.) Tehnică: Timpul I - Rezecția fistulei bilio- gastrice, rezecția stomacului în „ic” și rezecția economicoasă a bontului hepatic. Timpul II
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
depășește cadrele narațiunii-ca-text. Aceasta dacă, întro inversiune derridiană pe care o prefer în vremea din urmă, dau prioritate grafiei asupra logosului - altfel, aș fi spus, ca mai toată lumea: istorie, povestire și, ca liant între ele, istorisirea. Să vedem însă, schematic, ce nume au primit dimensiunile dihotomice ale narațiunii de-a lungul timpului. Mai puțin schematic acum, dar fără a intra în foarte multe detalii, nici o teorie a narațiunii n-a uitat să opereze o distincție apăsată între pre(-)text și
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
urmă, dau prioritate grafiei asupra logosului - altfel, aș fi spus, ca mai toată lumea: istorie, povestire și, ca liant între ele, istorisirea. Să vedem însă, schematic, ce nume au primit dimensiunile dihotomice ale narațiunii de-a lungul timpului. Mai puțin schematic acum, dar fără a intra în foarte multe detalii, nici o teorie a narațiunii n-a uitat să opereze o distincție apăsată între pre(-)text și text. Au pus-o în centrul preocupărilor formaliștii ruși (Propp, Șklovski, Bahtin) și au preluat
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
a studiat structura cuprinzătoare a basmului rusesc, una în care starea inițială de echilibru este tulburată de diverse forțe destabilizatoare. Această destabilizare produce un dezechilibru încă înaintea oricărei acțiuni, ducînd la reinstaurarea unei versiuni schimbate a echilibrului inițial. Definiția mea schematică subliniază rolul observatorului, nu și pe acela al unui povestitor independent - aceasta, pentru că cele două roluri nu sînt în întregime separate. Tocmai am sugerat că activitatea de a percepe relaționarea consecutivă a stărilor este condiția esențială a narațiunii: am putea
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
din urmă sînt, la rîndul lor, echivalentele termenilor englezești ai lui Chatman, de story, respectiv discourse. Primul termen al fiecărei perechi este o descriere de bază a celor mai importante evenimente ale istoriei, în ordinea lor cronologică, cu un inventar schematic de roluri ale personajelor din acea istorie. O fabulă [istorie] este o serie de evenimente, relatate în mod logic și cronologic, care sînt determinate sau trăite de actori. (Bal, 1985: 5) Acesta este nivelul la care anticipăm posibilitatea unui "transfer
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
se ruga lui Dumnezeu s-o călăuzească, să-i arate care-i era datoria. (NESIGURANȚA SCHIMBÎNDU-SE ÎN TEAMĂ) 7. Îl simți pe Frank cum îi apucă mîna.(FRANK ÎNDEMNÎND-O SĂ PLECE) 8. Nu! Nu! Nu! (REFUZ) Acestă structură schematică prezintă desigur o istorie, cu îmbinarea necesară de scene și acțiuni. Iar interpretările în majuscule ale lui Chatman, cu privire la nuclee sau funcțiile propriu-zise, reflectă accentul istoriei pe activitatea mentală, mai curînd decît pe schimbările fizice: povestirea este structurată mai mult
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
care ne vom opri în cele ce urmează. Avem nevoie de un demers "de la bază la vîrf”, de o notificare a dovezilor ce se acumulează pentru a justifica apelativul unei persoane: "atletică” sau "muzicală” sau "morbidă”. Dar, mai întîi, și schematic, voi menționa o abordare explicită "de la vîrf spre bază”, modelul de erou al lui Greimas (1966). Bazîndu-se pe schematizarea intuitivă, el rămîne valabil ca punct de pornire pentru o categorisire a personajelor. Greimas a pornit într-un mod asemănător, de la
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
poate presupune că a trecut un "hotar” ce nu pune probleme, în care eventuala ramificare în diferite episoade nu-și are rostul sau există într-o mică măsură și în care sînt previzibile mai curînd o scenă sau un eveniment schematic ori stereotip. Astfel, în Tabăra indiană stereotipul este acela al soțului îngrijorat care asistă la nașterea grea prin care trece soția sa dar, din moment ce totul se termină cu bine iar mama și copilul sînt sănătoși, dacă narațiunea se reîntoarce la
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
soția sa dar, din moment ce totul se termină cu bine iar mama și copilul sînt sănătoși, dacă narațiunea se reîntoarce la tată, ne așteptăm să descrie și să relateze ușurarea, fericirea, umila recunoștință ș.a.m.d. Apoi: 2. evoluția "teleghidată” sau schematică, "neramificată” și previzibilă care nu se produce după plan și ceva relevant se întîmplă, „ceva imaginabil în cazul în care am fi operat cu maximă prudență sau folosind imaginația”. Iar această desfășurare previzibilă dar neașteptată ne oprește brusc, ne face
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
subtil - aceasta, pentru că modul pe care îl complementează decisiv sau față de care contrastează cel mai mult nu este nici DD, nici DI, ci NP, adică interpelarea sau adresarea directă a naratorului către cititor. În consecință, vom propune o distribuție spațială schematică a Discursului Direct, a Discursului Indirect, a Discursului Indirect Liber și a Narațiunii Pure (unde ultima include atît RNAG, cît și RNAV): Sugerăm astfel că NP și DD se află în contrast, avînd DIL și DI ca intermediare, dar în
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
topografia exactă a acestora. Se respectă cu strictețe vascularizația și inervația intercostală, ceea ce asigură viabilitatea lambourilor de pahipleură parietală utilizate pentru sutura fistulelor bronhopleurale. Prin folosirea lambourilor musculare în procedeul Boțianu II a crescut mult plasticitatea intervenției. Figura 44. Reprezentarea schematică a inciziei [57]. Figura 45. Reprezentarea schematică a lavajelor repetate efectuate la nivelul cavității [57]. Incizia masivului de pahipleură parietală poate alterna cu toaleta cavității de empiem pe măsură ce evacuarea detritusurilor progresează. Incizia pahipleurei parietale permite o toaletă mai bună a
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
strictețe vascularizația și inervația intercostală, ceea ce asigură viabilitatea lambourilor de pahipleură parietală utilizate pentru sutura fistulelor bronhopleurale. Prin folosirea lambourilor musculare în procedeul Boțianu II a crescut mult plasticitatea intervenției. Figura 44. Reprezentarea schematică a inciziei [57]. Figura 45. Reprezentarea schematică a lavajelor repetate efectuate la nivelul cavității [57]. Incizia masivului de pahipleură parietală poate alterna cu toaleta cavității de empiem pe măsură ce evacuarea detritusurilor progresează. Incizia pahipleurei parietale permite o toaletă mai bună a cavității și invers. Ulterior se trece la
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
reduc viteza uriașă a fotonului, pentru ca receptorii conurilor și bastonașelor să transmită pe calea axonilor informația creierului optic De la retină, prin nervii optici, stimulii vizuali ajung la încrucișarea chiasmatică, la corpii geniculați laterali și la ariile occipitale 17, 18, 19 Schematic, fotonii ajung în ariile vizuale occipitale 17, 18,19. Pentru a cunoaște "Ce?" vede și "Unde" vede, informația traversează în fracțiuni de secundă diferite alte arii ale creierului, inclusiv pe cea a fizionomiilor. Numai astfel se realizează vederea completă a
Spiralogia by Jean Jaques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84989_a_85774]
-
de la rozătoare la pisică constă în dezvoltarea populației neuronale care servește membrele ; de la pisică la cimpanzeu, populația neuronală ce servește membrele anterioare, devenite unelte de lucru, capătă o reprezentare mai bogată. De la cimpanzeu la om, limba și indexul ce reprezintă schematic "mașinăria" verbală și grafică domină populația neuronală a homunculus-ului motor. De foarte multe ori ne aflăm în fața unei noi situații sau învățăm lucruri noi. În aceste cazuri, extrem de frecvente, un număr de sinapse își schimbă destinațiile, se nasc legături
Spiralogia by Jean Jaques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84989_a_85774]
-
un decimetru pe ceafa-i rotunjită și, lăsând să se scurgă din ele la vârfuri câte două picături limpezi de untdelemn franțuzesc". Omul, ca un sunet... Asumându-și rolul celui ce re-creează, din aluziile sonore ale dimensiunii onomastice două personaje schematice, prezente mai mult ca vibrație și rezonanță decât ca parte pozitivă, limitată material, Urmuz realizează un exercițiu dinamic de compoziție poetică, exploatând culori și nuanțe vocalice, fiecare sunet amintind de o deformare fizică sau morală. Grummer are o prezență mai
Cărțile insomniei by Gabriela Glăvan () [Corola-publishinghouse/Science/84939_a_85724]
-
hours) nom partitiv (c) Intranzitiv, telic [EP DP1 [TP DP1 [ASPQ DP1 [VP V]]]] (in two hours/*for two hours) nom (d) Intranzitiv atelic [EP DP1 [TP DP1 [VP V]]] (*in two hours/for two hours) nom În aceste reprezentări schematice, EP reprezintă nodul eventiv (nonstativ), AspQ este nodul cantitativ care induce telicitatea, iar DP din Spec,AspQ este interpretat ca fiind subiectul unei schimbări cuantificabile; acest DP e necesar pentru existența telicității. AspQ poate să verifice Cazul acuzativ al DP
[Corola-publishinghouse/Science/84999_a_85785]
-
verbele. Montaut (2006) arată că acordul în gen și în număr, precum și ceea ce numim astăzi structuri ergative caracterizează numai limbile indo-europene autentice, adică pe cele din cercul interior. Descrierea limbilor cuprinse în această listă este uneori mai complexă, alteori foarte schematică. Complexitatea descrierii depinde, în mare parte, de informațiile oferite de bibliografie, unele limbi bucurându-se de o atenție specială, altele fiind folosite doar ca exemple de limbi ergative sau ca exemple pentru anumite fenomene. Dat fiind că unele limbi și
[Corola-publishinghouse/Science/84999_a_85785]
-
e un semi-product, adevărata finisare și „scriere” a filmului se face de către regizor la așa-zisul „decupaj”, la filmări, post sincron, montaj și mixaj. Dar manuscrisul unui roman „conține”, ca să zic așa, toate aceste etape tehnice, iar un simplu și schematic sinopsis nu poate lumina redactorul de editură, care-l citește și așteaptă, ca orice bun, de vocație redactor, să descopere „marele talent”, viitoarea glorie a editurii și a literaturii! Nu pot apărea astfel dialogurile, nici personajele În toată „carnalitatea” și
(Memorii III). In: Sensul vieții by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2232_a_3557]