4,620 matches
-
al unor atele (șine) de imobilizare a dinților parodontotici; -pentru ancorarea unor proteze mobilizabile, mai ales ca suport pentru culise; -pe dinți inapți pentru pragul lat, cerut de coroana ceramică (incisivi inferiori, incisivi laterali superiori); -element component al coroanelor de substituție din două piese: reconstituire corono-radiculară turnată + coroana mixtă, care sunt preferate clasicelor coroane Richmond, putând fi ablate la nevoie. Contraindicații: -pe dinți scurți, cu retenție redusă; -pe dinți cu distrucții mari (contraindicație temporară, până la realizarea unui dispozitiv corono-radicular); -la tineri
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tip Steel și, în funcție de ea, tehnicianul modela macheta componentei metalice, care se turna. După proba scheletului pe dinte, se cimenta fațeta în lăcașul ei. Pe dinții vitali nu se putea crea spațiul necesar. Metoda se utiliza curent la coroane de substituție tip Richmond și la corpul de punte mixt (casetă + fațetă). -Metoda nouă de realizare în laborator a unei fațete subțiri din ceramică și de fixare a ei prin tehnici adezive, ca la fațetarea dinților. Metoda se poate folosi, mai ales
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
funcționale. La cimentare, se aplică ciment fluid și în șanțuri, și puțuri, nu numai pe proteza fixă unidentară. Sunt preferate cimenturi ionomer de sticlă. Se perfectează brunisarea înainte de priză sau a doua zi, ca la inlay. METODA SUBSTITUIRII. COROANELE DE SUBSTITUȚIE Generalități Sunt proteze fixe unidentare, care se agregă prin cimentare în rădăcina unui dinte tratat endodontic, și reprezintă ultima soluție de a reface morfologia și funcțiile acestuia, înainte de protezarea postextracțională. Scurt istoric Înlocuirea dinților lipsă sau fracturați a fost practicată
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
descrie în 1728, în tratatul său, dinți naturali sau artificiali din fildeș, fixați în rădăcină cu tije metalice, prevăzute cu diferite sisteme care să permită și drenajul. Abia în 1880, Richmond, perfecționând o tehnică a lui Webb, descoperă coroana de substituție care îi poartă numele. Ea a fost utilizată până recent, succesul ei datorându-se apariției tratamentelor endodontice științifice (Miller, Black, Williams), a cimentului dentar, a aliajelor de aur și fațetelor de porțelan. Coroana de substituție Richmond era formată din: inel
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
lui Webb, descoperă coroana de substituție care îi poartă numele. Ea a fost utilizată până recent, succesul ei datorându-se apariției tratamentelor endodontice științifice (Miller, Black, Williams), a cimentului dentar, a aliajelor de aur și fațetelor de porțelan. Coroana de substituție Richmond era formată din: inel pericervical, plăcuță radiculară, pivot radicular, plăcuță orală (toate din aur) și o fațetă din porțelan. Componentele metalice erau realizate din aur 916‰ (22 carate), pivotul din aur platinat și erau apoi sudate între ele, cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
916‰ (22 carate), pivotul din aur platinat și erau apoi sudate între ele, cu aur 750‰. Se fixa apoi fațeta vestibulară din porțelan, prevăzută cu crampoane butonate scurte sau cu crampoane lungi din platină. Deci, în final, această coroană de substituție, realizată printr-o tehnică laborioasă, era tip “monolit”, dintr-o singură piesă. Coroana Logan era prefabricată, fără inel pericervical. Coroana Davis era realizată din două piese; seturi de pivoturi corono-radiculare și seturi de coroane de porțelan, care se alegeau, adaptau
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de pivoturi corono-radiculare și seturi de coroane de porțelan, care se alegeau, adaptau și cimentau. Coroana Richmond modernizată s-a realizat prin turnarea dintr-o singură piesă a componentei metalice, după machetare. În prezent nu se mai utilizează coroane de substituție dintr-o singură piesă decât foarte rar, din cauza imposibilității ablației la nevoie. Se realizează coroane de substituție din două piese (dublă piesă protetică) care se cimentează separat: a)Un pivot corono-radicular cu denumire variată: -IOS (inlay de substituție), -DCR (dispozitiv
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
modernizată s-a realizat prin turnarea dintr-o singură piesă a componentei metalice, după machetare. În prezent nu se mai utilizează coroane de substituție dintr-o singură piesă decât foarte rar, din cauza imposibilității ablației la nevoie. Se realizează coroane de substituție din două piese (dublă piesă protetică) care se cimentează separat: a)Un pivot corono-radicular cu denumire variată: -IOS (inlay de substituție), -DCR (dispozitiv corono-radicular), -RCR (reconstituire corono-radiculară), -Stift, Zapfen (germană), -dowel-core (anglo-saxonă), -tenon (franceză). El are o porțiune radiculară și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
coroane de substituție dintr-o singură piesă decât foarte rar, din cauza imposibilității ablației la nevoie. Se realizează coroane de substituție din două piese (dublă piesă protetică) care se cimentează separat: a)Un pivot corono-radicular cu denumire variată: -IOS (inlay de substituție), -DCR (dispozitiv corono-radicular), -RCR (reconstituire corono-radiculară), -Stift, Zapfen (germană), -dowel-core (anglo-saxonă), -tenon (franceză). El are o porțiune radiculară și una coronară, cea coronară având forma de dinte șlefuit (bont). b) O coroană de înveliș fizionomică, metalică sau mixtă. Coroana de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-DCR (dispozitiv corono-radicular), -RCR (reconstituire corono-radiculară), -Stift, Zapfen (germană), -dowel-core (anglo-saxonă), -tenon (franceză). El are o porțiune radiculară și una coronară, cea coronară având forma de dinte șlefuit (bont). b) O coroană de înveliș fizionomică, metalică sau mixtă. Coroana de substituție, realizată din două piese separate, are marele avantaj că oferă posibilitatea ablației, la nevoie numai a coroanei de înveliș respective, pentru a realiza un alt tratament protetic, (ex. o punte, când a fost necesară extracția unui dinte adiacent coroanei de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
realizată din două piese separate, are marele avantaj că oferă posibilitatea ablației, la nevoie numai a coroanei de înveliș respective, pentru a realiza un alt tratament protetic, (ex. o punte, când a fost necesară extracția unui dinte adiacent coroanei de substituție), în funcție de noua situație clinică apărută. Coroana Richmond se mai utilizează doar în cazul în care un DCR cu porțiune coronară prea scurtă, datorită relațiilor ocluzale existente, nu ar oferi suficientă retenție unei coroane de înveliș. De fapt, în aceste cazuri
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
radicular. DCR-ul se realizează în laborator, prin turnarea machetei realizate prin metoda directă sau indirectă. Recent s-au reluat și perfecționat tehnicile cu componente prefabricate din dorința firească a practicienilor de a scurta timpul de execuție. Indicațiile coroanei de substituție În general se indică în toate cazurile de afecțiuni coronare, care nu mai pot beneficia de metoda acoperirii, căci coroana de înveliș, prin șlefuirile impuse, nu și-ar mai atinge obiectivul de a consolida coroana dentară respectivă, ci dimpotrivă ar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-dinți depulpați (devitalizați), cu discromie și obturații mari nearmate, -fracturi coronare în treimea mijlocie sau cervicală, -malpoziții care nu pot fi corectate ortodontic sau chirurgical, -dinți cu abrazie de gr. III-IV, când spațiul interocluzal de repaus permite realizarea coroanei de substituție, -displazii, distrofii, asociate cu fragilitatea și friabilitatea țesuturilor dentare, -ca element unitar, dar și ca element component al unor construcții protetice plurale (retentor de punte, ancorare de proteză mobilizabilă), -se indică numai pe rădăcini tratate endodontic, mai comod de realizat
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-pereți radiculari prea subțiri, -mobilitate patologică a dintelui (ca element unitar), -fracturi radiculare. În primele două situații clinice, contraindicația este temporară. După tratarea corectă a canalului sau după efectuarea rezecției apicale (când aceasta se impune), se poate efectua coroana de substituție. În cazul existenței unui focar periapical la o rădăcină cu obturație corectă, până la apex, se poate executa și cimenta coroana de substituție, tratamentul chirurgical efectuându-se ulterior. Etape clinice și tehnice în realizarea coroanei de substituție: -examen clinic și radiologic
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tratarea corectă a canalului sau după efectuarea rezecției apicale (când aceasta se impune), se poate efectua coroana de substituție. În cazul existenței unui focar periapical la o rădăcină cu obturație corectă, până la apex, se poate executa și cimenta coroana de substituție, tratamentul chirurgical efectuându-se ulterior. Etape clinice și tehnice în realizarea coroanei de substituție: -examen clinic și radiologic al dintelui, -prepararea dintelui, -alegerea unui pivot prefabricat sau amprentarea (machetarea) și apoi realizarea lui în laborator prin turnare, -cimentarea pivotului și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
poate efectua coroana de substituție. În cazul existenței unui focar periapical la o rădăcină cu obturație corectă, până la apex, se poate executa și cimenta coroana de substituție, tratamentul chirurgical efectuându-se ulterior. Etape clinice și tehnice în realizarea coroanei de substituție: -examen clinic și radiologic al dintelui, -prepararea dintelui, -alegerea unui pivot prefabricat sau amprentarea (machetarea) și apoi realizarea lui în laborator prin turnare, -cimentarea pivotului și amprentarea pentru coroana de înveliș sau pentru punte, -realizarea acesteia în laborator, -cimentarea coroanei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
alveolare orizontale sau verticale, -starea parodonțiului marginal, -dinții adiacenți (migrați spre rădăcina în cauză), -relațiile ocluzale. Unele dintre aspectele prezentate se constată clinic, altele numai radiologic, multe dintre ele prin coroborarea datelor clinice și radiologice. PREPARAREA DINTELUI PENTRU COROANA DE SUBSTITUȚIE Prepararea suprafeței bontului radicular a.) Dacă există coroana dentară (malpoziție, discromie, displazie etc.), ea se secționează: -prin preparare din aproape în aproape (clasic), -cu disc activ la periferie, secționând-o sub formă de X (fig. 9.63), metodă destul de periculoasă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
puțin subgingival, după ce se adaptează inelul necesar amprentării, pentru a ascunde în final inelul pericervical în sulcus. La fel se prepară (subgingival) și când peste DCR se aplica coroana ceramică jacket (fig. 9.64 d). Pentru metoda actuală = coroana de substituție din două piese (DCR + coroană de înveliș), nu se mai face șlefuirea în același mod, pentru că s-ar sacrifica inutil substanța dentară, iar forțele orizontale și oblice s-ar transmite doar asupra pereților lojei (fig. 9.66 a). Din coroana
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
examinând clinic dintele (rădăcina) și constatând existența obturației de canal, confirmată anamnestic dacă nu avem fișa pacientului, realizăm prepararea suprafeței de fractură și dezobturarea primară de 5-8 mm, și apoi indicăm control radiologic pentru dezobturarea finală. AMPRENTAREA PENTRU COROANA DE SUBSTITUȚIE Metoda directă = machetarea intraorală. Clasic: se efectua cu ceară ramolită și presată în loja radiculară uleiată. Macheta se arma cu tijă de sârmă, care facilita detașarea acesteia. Deficiențe: este laborioasă și nu permite verificarea machetei în ocluzie, risc de deformare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fragmentul rămas intraradicular este extrem de dificil sau chiar imposibil de extras. PIVOTURI PREFABRICATE Pivoturi radiculare prefabricate Se utilizează, în special, la molari. Ele sunt realizate din: -aliaje nobile, -oțeluri inoxidabile (uneori aurite), -aliaje din titan, -aluminiu (numai pentru coroane de substituție provizorii), -mase plastice (calcinabile), pentru amprentarea lojei prin metoda indirectă sau ca suport, pentru macheta metodei directe. Pivoturile prefabricate sunt mult mai rigide și mai rezistente decât cele turnate în laborator, ca atare necesită o lărgire mai redusă a lojei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
trusei respective, fie cu piesa cot cu turație mică (2.000-4.000 turații/minut). Există pivoturi dentinare livrate sub formă etajată: 2 sau 3. După înșurubare, se rupe pe la locul prevăzut (indicat în fig. 9.66 de săgeată). COROANELE DE SUBSTITUȚIE PROVIZORII Sunt necesare mai ales pe dinții monoradiculari, pentru a reface fizionomia până la protezarea definitivă. Când se utilizează pivoturi prefabricate, după modelarea și amprentarea bontului coronar, se va alege, adapta și cimenta provizoriu, o coroană fizionomică prefabricată (din acetat de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se utilizează pivoturi prefabricate, după modelarea și amprentarea bontului coronar, se va alege, adapta și cimenta provizoriu, o coroană fizionomică prefabricată (din acetat de celuloză, policarbonat etc.) Când se va realiza un pivot turnat, se poate efectua o coroană de substituție provizorie, dintr-un pivot prefabricat metalic sau din plastic și o coroană fizionomică prefabricată. Proba și cimentarea pivoturilor Pivoturile corono-radiculare turnate în laborator, se verifică prin inspecție să nu aibă: -bule (lipsuri), care creează risc de fracturare, -plusuri (perle, nervuri
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
incorecte, cu sau fără procese periapicale evolutive. Se indică refacerea tratamentului endodontal sau completarea cu tehnici chirurgicale ajutătoare. -Distrucții coronare mari, care interesează mai mult de jumătate din coroana dintelui, care pot fi tratate prin onlay M.O.D. sau substituție coronară. -Dinți înclinați cu mai mult de 30ș față de planul de ocluzie. În vederea protezării se indică redresarea ortodontică în prealabil. -Dinți mobili care nu pot fi consolidați după tratament parodontal și/sau ocluzal. -Coroane clinice prea scurte. Se poate proceda
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
O variantă a coroanei Steiger este coroana cu elemente suplimentare de retenție prin arcuri sau clipsuri. Coroana Kelly (fig. 4.118) este o coroană ce se aplică pe dinți sau resturi radiculare care au fost preparați ca pentru coroane de substituție. Elementul fix este alcătuit dintr-un pivot radicular, o capă coronară și un bont metalic care se fixează pe dintele suport. Peste bontul metalic telescopează o coroană semifizionomică este fixată la aparatul scheletat. Avantajele utilizării coroanei Kelly constau în micșorarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a sferei retentive, permițându-se astfel inserția și dezinserția protezei. Se mai cunosc capsele prefabricate: Sandri, Bona, Dalbo, Bayer etc. Telescoparea radiculară (fig. 4.120) se realizează prin prepararea substructurii organice la nivelul dinților restanți ca pentru o coroană de substituție. Se aplică pe substructura respectivă un dispozitiv corono-radicular format dintr-o capă și pivot ce prezintă în interior o teacă în care va telescopa un pivot radicular solidarizat la o coroană de substituție ce face parte din proteza mobilizabilă. Există
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]