5,131 matches
-
cu volumul de lichid introdus, sugerează existența unor cloazonări peritoneale. Durerea abdominală difuză asociată cu lichid de drenaj tulbure indică diagnosticul de peritonită. Scurgerile de lichid de dializă din cavitatea peritoneală pot apărea precoce, sub 30 zile (5 - 10 %), sau tardiv, la peste 30 zile după implantare (2 - 4 %). Pot fi exteriorizate la nivelul orificiului de ieșire al cateterului, subcutanate, vaginale sau pleurale (hidrotorax). Scurgerile precoce sunt rezultatul unor orificii de ieșire prea largi sau suturii incorecte a peritoneului în jurul cateterului
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
volumele intraperitoneale sau se recurge la DPI, în poziție culcată. Uneori este necesară întreruperea pentru 1 - 2 săptămâni a DP și, dacă este nevoie, tratarea în acest timp a pacientului prin HD. Pentru scurgerile recurente, este necesară reconstrucția chirurgicală. Scurgerile tardive sunt consecința diminuării rezistenței peretelui abdominal. Se manifestă clinic ca și scurgerile precoce, dar pot apare și pierderi de dializat pe căi neobișnuite (de ex. pe cale vaginală). Scurgerile tardive subcutanate pot fi adesea oculte, dificil de diagnosticat și se manifestă
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
pacientului prin HD. Pentru scurgerile recurente, este necesară reconstrucția chirurgicală. Scurgerile tardive sunt consecința diminuării rezistenței peretelui abdominal. Se manifestă clinic ca și scurgerile precoce, dar pot apare și pierderi de dializat pe căi neobișnuite (de ex. pe cale vaginală). Scurgerile tardive subcutanate pot fi adesea oculte, dificil de diagnosticat și se manifestă prin reducerea drenajului, ce poate fi greșit interpretată ca insuficiență de ultrafiltrare. Tratamentul este același ca în cazul scurgerilor precoce. Dacă tratamentul conservator nu este suficient, cateterul va trebui
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
clinic și paraclinic. a. Atingerea miocardică: • inițial se manifestă prin anomalii ECG: - diminuarea undei T care poate deveni difazică sau negativă; - creșterea undei U; - creșterea în amplitudine a undei P; - prelungirea intervalului PR (vezi tabelul 1). • semnele clinice sunt mai tardive: - depleția de potasiu scade rezistența vasculară sistemică, scade sensibilitatea la efectul vasoconstrictor al angiotensinei II și vasopresinei și, prin aceste efecte, scade TA atât la normal cât și la hipertensivi; - tulburări de ritm: aritmii atriale și ventriculare, care survin mai
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ale hiperkaliemiei. b) manifestările clinice apar mai târziu în raport cu semnele electrice: - tulburări de ritm sau colaps brutal, mai ales în caz de acidoză metabolică sau mixtă asociată. 17.2.1.2. Manifestările neuromusculare periferice Apar mai rar și totdeauna mai tardiv decât tulburările miocardice; sunt reprezentate de: oboseală musculară, parestezii peribucale și la extremități, tulburări senzitive profunde, paralizie flască periferică. Aceste manifestări debutează la membrele inferioare și apoi se extind spre trunchi și membrele superioare; mușchii respiratori și mușchii inervați de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
unei ECG, înainte de a confirma diagnosticul prin măsurarea kaliemiei; Nu există un paralelism strict între nivelul hiperkaliemiei și severitatea manifestărilor ECG; absența oricărei anomalii pentru o kaliemie peste 6 mEq/l trebuie să suspecteze o falsă hiperkaliemie; Simptomatologia clinică este tardivă și atipică (bradicardie, colaps, oprire cardiacă). Hiperkaliemia severă asociată cu modificări ECG este o urgență și trebuie tratată adecvat. Dacă modificările ECG suspectează o hiperkaliemie, tratamentul trebuie inițiat până la confirmarea diagnosticului de către laborator. Dacă pacientul are insuficiență renală trebuie efectuată
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
tinde să se normalizeze. O creșterea a PCO2 stimulează ritmul ventilator, în timp ce scăderea PCO2 îl deprimă. Răspunsul ventilator la modificările în (H+) necesită mai multe ore pentru a fi complet. 3. Rinichii intervin în echilibrul acido-bazic mai lent și mai tardiv. Prin consumul unei diete normale se produc zilnic 1 mmol /kg de acizi ficși. Dacă acești acizi nu sunt eliminați, ei se rețin și (HCO3-) plasmatic scade. Rezultatul este acidoza metabolică. La individul normal, acidoza metabolică nu apare deoarece rinichii
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
la pacienți cu antecedente familiale de intoleranță la glucoză. Prevenire: reducerea consumului de glucide cu absorbție rapidă. Se impune supravegherea regulată a glicemiei, uneori adaptarea tratamentului hipoglicemiant la diabetici. Diabetul cortizonic este de obicei reversibil după întreruperea tratamentului, dar adesea tardiv. Retenția hidro-salină este datorată efectului mineralocorticoid - cel mai intens pentru hidrocortizon, moderat pentru prednison și prednisolon și absent pentru metilprednisolon și dexametazonă. Se manifestă prin creștere în greutate, edeme, HTA sau decompensarea unei cardiopatii. Prevenire: regim hiposodat Hipokaliemia se datorează
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
ceea ce privește farmacoterapia, un studiu al lui Romano și al. referitor la pacienții care au răspuns bine la un tratament cu fluoxetine în perioada de criză acută a demonstrat că au existat mai puține recăderi (sau au avut loc recăderi tardive) într-o perioadă de supraveghere de douăsprezece luni la pacienții care continuau să primească medicația. In ceea ce privește tratamentele combinate pe termen lung, un studiu al lui Agras și al. a demonstrat că un tratament care combina desipramine și TCC
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
o anxiofobie de penetrație atunci când se apropie de ultima fază. Hubert - In sfârșit, da. Mi se pare inevitabil. Mă aflu într-o spirală a eșecului. Terapeutul - Ce faceți atunci? Hubert - Rămân la distanță. Inventez o reuniune, un mers la culcare tardiv... Mai schimb!... pentru a eșua mai bine deoarece mă tem să nu-mi pierd erecția pentru care sunt singurul răspunzător și pe care nu reușesc să o controlez. Este teribil. Prefer să mă izolez, să provoc o mică ceartă duminică
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
O ACCEPTE (să se detașeze) P Să se liniștească, să aibă grijă de sine Q IMPROVE (să amelioreze momentul prezent) R Să aleagă între argumente pro și contra S Acceptare radicală Figura 2. Analiza comportamentală progresivă a Doamnei B. Siestă tardivă de mai multe ore Somn deficitar noaptea trecută Oboseală Amantul sună la ușă Surpriză, decepție Amantul nervos, nu vorbește Indispoziție Raport sexual fără entuziasm Amantul vine să-și petreacă seara apoi pleacă Singurătate „Nu mă iubește suficient pentru a-și
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
și strategiile utilizate pentru a le contracara. Obiectivul Doamnei B. este acela de a reuși să-și controleze mai bine relațiile sale afective. Sunt prezentate soluțiile propuse pentru atingerea sau susținerea acestui obiectiv. Tabel 2. Analiza soluțiilor Doamnei B. Siestă tardivă de mai multe ore Igiena condițiilor de viață Somn deficitar noaptea trecută Oboseală Amantul sună la ușă Surpriză, decepție Amantul nervos, nu vorbește Competențe interpersonale Indispoziție Raport sexual fără entuziasm Amantul vine să-și petreacă seara apoi pleacă Singurătate ” Nu
Ghid clinic de terapie comportamentală și cognitivă by Ovide Fontaine () [Corola-publishinghouse/Science/1994_a_3319]
-
apar la nivelul celulelor somatice și acționează asupra fiziologiei individului expus, provocând distrugeri care duc fie la moartea rapidă, fie la reducerea semnificativă a speranței medii de viață. Leziunile somatice apar în timpul vieții individului iradiat și pot fi imediate sau tardive. Efectele somatice imediate sau pe termen scurt, se manifestă la câteva zile, săptămâni sau luni de la iradiere. Aceste efecte sunt de regulă nestochastice (nealeatorii), adică se produc la toți indivizii expuși la o doză superioară dozei de prag. Efectele somatice
AVENTURA ATOMULUI. In: AVENTURA ATOMULUI by ELENA APOPEI, IULIAN APOPEI, () [Corola-publishinghouse/Science/287_a_599]
-
Efectele somatice imediate sau pe termen scurt, se manifestă la câteva zile, săptămâni sau luni de la iradiere. Aceste efecte sunt de regulă nestochastice (nealeatorii), adică se produc la toți indivizii expuși la o doză superioară dozei de prag. Efectele somatice tardive sunt cele care apar după o perioadă mai lungă de timp, de ordinul anilor, numită perioadă de latentă, si se manifestă, în special, sub formă de leucemie sau cancer. Aceste efecte sunt de natură stochastică (întâmplătoare) în sensul că este
AVENTURA ATOMULUI. In: AVENTURA ATOMULUI by ELENA APOPEI, IULIAN APOPEI, () [Corola-publishinghouse/Science/287_a_599]
-
stins din viață în anul 1944, în vârstă de 62 de ani, fiind recunoscută însă, post-mortem, de știință, drept descoperitoarea radioactivității artificiale și promotor al provocării ploii artificiale, prin însămânțări ale norilor cu substanțe radioactive. Recunoașterea a fost, din păcate, tardivă, căci Premiul Nobel revenise deja altora. ALFRED BERNHARD NOBEL (1833-1896) și istoria Premiilor Nobel LIVIU PINTILIE, clasa a XII-a C Alfred Nobel, născut pe 21 octombrie 1833 la Stockholm a fost chimist, inventator și om de afaceri suedez. Printre
AVENTURA ATOMULUI. In: AVENTURA ATOMULUI by ELENA APOPEI, IULIAN APOPEI, () [Corola-publishinghouse/Science/287_a_599]
-
însă mai iertătoare cu greșelile comise în domeniul privat. Odinioară, ierarhii și preoții trădători puteau fi recunoscuți la intrarea în sediile Securității. Tot în văzul lumii s-ar cuveni să urce și astăzi treptele CNSAS, printr-o asumare tăcută, chiar dacă tardivă, a virtuții smereniei. Căci „ceea ce ați vorbit la ureche, în odăi, se va vesti de pe acoperișuri” (Luca 12, 3). Prologul căderiitc "Prologul căderii" Rareori actul delațiunii se naște dintr-o inițiativă privată, liberă de coerciții, spontană și autonomă în raport cu mediul
[Corola-publishinghouse/Science/1881_a_3206]
-
și nici prezentul mai mult ca perfect. Îndârjirea vindicativă nu înnoiește, ci surpă temeliile adevărului. Din pragul înfrângerilor recunoscute trebuie declinat verbul cu cel mai mult viitor: a spera. Presiunea externătc " Presiunea externă" După aceste observații putem spune că, deși tardiv, Biserica Ortodoxă Română are șansa nașterii unei dezbateri interne, reglementată prin coduri etice specifice corpului eclezial. Prin această afirmație nu vreau să cauționez regula standardelor duble și retorica „neamestecului în treburile interne”. Dacă ierarhia BOR poate primi salarizarea - deloc parcimonioasă
[Corola-publishinghouse/Science/1881_a_3206]
-
elitele intelectuale prooccidentale erau adânc divizate, fiindcă problema practică a candidaturii unice anti-Iliescu însemnase ieșirea completă din ficțiunea „antantei cordiale” a tuturor prooccidentalilor, după cum obligase la poziționări precise, în raport cu provocările precise ale guvernării, imposibil de menținut în sfera tulbure a tardivelor versiuni românești ale doctrinelor disidente central-europene din anii ’70-’80 („antipolitica”, „puterea celor fără de putere” etc.). Din păcate, nici măcar definiția a contrario a prezidențiabilului democratic nu a funcționat, fiind o abordare necesară, nu și suficientă. Pe de altă parte, chiar
Războaie culturale. Idei, intelectuali, spirit public by Sorin Antohi () [Corola-publishinghouse/Science/2145_a_3470]
-
Holocaustul ca rău radical sau ca expresie ultimă a banalității desăvârșite a răului tehnologico-birocratic, inevitabil în logica „proiectului Luminilor”, deci a modernității occidentale) și teologico-mistică (Shoah ca fenomen unic, singular, incomparabil) a tragediei evreilor europeni nu mai lăsa loc mărturisirilor tardive, sincere sau tactice. Trecerea timpului agrava chestiunea, fiindcă Holocaustul a devenit - în special după Blitzkrieg-ul de șase zile israeliano-arab din 1967 și după continuarea lui din 1973 (Yom Kippur) - nu doar versiunea radicală a mitului sionist fondator al statului Israel
Războaie culturale. Idei, intelectuali, spirit public by Sorin Antohi () [Corola-publishinghouse/Science/2145_a_3470]
-
www.misesromania.org. 12. Friedrich A. Hayek, „Intellectuals and Socialism”, cap.12 din cartea sa Studies in Philosophy, Politics, and Economics, University of Chicago Press, Chicago, 1980, pp. 178-194; citatul este de la p. 194; traducerea îmi aparține. Această flexibilitate relativ tardivă a lui Hayek e foarte departe de ideea că nu poate exista o utopie liberală, deoarece aceasta ar încălca autonomia individuală și (așa cum demonstra Popper într-un text faimos) ar produce inevitabil violență. Chestiunea atașamentului dogmatic la un corp de
Războaie culturale. Idei, intelectuali, spirit public by Sorin Antohi () [Corola-publishinghouse/Science/2145_a_3470]
-
evaluare. În acest context, hermeneutic înseamnă tot ceea ce înseamnă de obicei, cu o insistență specială asupra empatiei. Eu cred că empatia - chiar „empatia rece”, cum s-a propus - este esențială în judecata critică; „execuțiile” politico-ideologice, de regulă retrospective și adesea tardive, sunt până la urmă ineficiente, nu doar partizane și parțiale: pentru a fi critic în mod veritabil, prima operație intelectuală este reconstruirea empatică a poziției și contextelor „obiectului”. Vorbind despre studenții americani, Bloom are multe de reproșat. Nu neapărat studenților înșiși
Războaie culturale. Idei, intelectuali, spirit public by Sorin Antohi () [Corola-publishinghouse/Science/2145_a_3470]
-
noștri În Editura Pentru Literatură și Artă (Ă). Abia acum opera lui Eminescu devine Într-adevăr opera lui Eminescu, adică o operă străbătută de dragoste pentru viață și pentru oameni, o acerbă critică la adresa inegalității sociale și nu un «produs tardiv al romantismului german», așa cum pretindea critica burgheză. Abia acum opera lui Caragiale a redevenit opera lui Caragiale - adică de la un capăt la celălalt, o incisivă satiră a burghezo-moșierimii și nu opera unui «mizantrop», «pamfletar prin vocație», cum Îl vroiau esteții
Literatura în totalitarism. 1949-1951 by Ana Selejan [Corola-publishinghouse/Science/2043_a_3368]
-
luni deja nu ne mai trăgeam de degetele mâinilor. Între 12 și 18 luni, în paralel cu alte învățături cognitive și psihoafective, ne-am structurat eul, fără să ținem cont de picioare, pentru că nu eram conștienți că le avem. Conștientizarea tardivă a existenței membrelor inferioare ne influențează, desigur, psihicul. Și datorită acestei influențe mișcările specifice ale picioarelor sunt mai impulsive, mai puțin afective, mai puțin emotive decât cele ale părții superioare a trupului. Partea inferioară a trupului este celălalt Să examinăm
[Corola-publishinghouse/Science/2336_a_3661]
-
Chess și Thomas (1976), precum și de Willick (1985). Ultimul autor citat se întreabă dacă este util să se vorbească despre forme mai primitive ori mai mature ale unei apărări și evocă posibilitatea de a descrie mai degrabă forme precoce și tardive de refuz, de proiecție sau de formațiune reacțională. Astfel, pentru refuz - mecanism ce va face obiectul unei tratări mai detaliate în ultima secțiune a acestui capitol -, Kernberg ( 1975) sugerează că forma cea mai precoce a sa ar putea avea elemente
[Corola-publishinghouse/Science/2070_a_3395]
-
târziu, Moravagine devine eroul romanului cu același nume. Asistăm astfel la alunecarea refugiului în reverie spre sublimare. Aragon și Marie Noël ne trimit și ei cu gândul la un dublu. Tovarășul imaginar - care va fi numit în acest caz tovarăș tardiv - reapare în reveriile anumitor persoane în vârstă. El îndeplinește, spune Péruchon (1992), „aceleași funcții de protecție și de liniștire” ca la copil. Adesea, la persoana în vârstă nu va fi vorba despre un personaj fictiv, ci de o persoană dragă
[Corola-publishinghouse/Science/2070_a_3395]