11,318 matches
-
datoreaza afinității CO pentru Hb care este de 210 ori mai mare decât a oxigenului. Prezenta în aerul inspirat a CO (21% oxigen) în concentrație de numai 0,1% poate duce la scăderea cu 50% a capacității de transport a oxigenului a Hb. Hipoxia tisulara rezultată este determinată de o modificare a curbei de disociere a Hb, cu creșterea afinității oxigenului pentru Hb și o scădere a eliberării oxigenului la nivel tisular. Diagnosticul intoxicației cu CO trebuie suspectat când pacientul acuză
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
CO (21% oxigen) în concentrație de numai 0,1% poate duce la scăderea cu 50% a capacității de transport a oxigenului a Hb. Hipoxia tisulara rezultată este determinată de o modificare a curbei de disociere a Hb, cu creșterea afinității oxigenului pentru Hb și o scădere a eliberării oxigenului la nivel tisular. Diagnosticul intoxicației cu CO trebuie suspectat când pacientul acuză cefalee, astenie, sau grețuri (CO < 30%). Cand CO > 40%, pacientul acuză tulburări vizuale, dificultăți la mers, tulburări de personalitate și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
1% poate duce la scăderea cu 50% a capacității de transport a oxigenului a Hb. Hipoxia tisulara rezultată este determinată de o modificare a curbei de disociere a Hb, cu creșterea afinității oxigenului pentru Hb și o scădere a eliberării oxigenului la nivel tisular. Diagnosticul intoxicației cu CO trebuie suspectat când pacientul acuză cefalee, astenie, sau grețuri (CO < 30%). Cand CO > 40%, pacientul acuză tulburări vizuale, dificultăți la mers, tulburări de personalitate și facies roșu . Cand CO > 50% apar sernne de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
COHb > 10% sunt semnificative, iar >50% sunt letale; dacă nivelul COHb este crescut, pacientul trebuie să primească imediat O2 100%. Tratamentul leziunilor inhalatorii depinde de mecanismul de producere. Scopul principal este menținerea libertății căilor aeriene. Pentru intoxicația cu CO administrarea oxigenului 100% este tratamentul de elecție. Timpul de înjumătățire al CO în moleculă de Hb este de aproximativ 4 ore în situația menținerii pacientului în aer atmosferic și de numai 1/2 oră în condițiile administrării oxigenului 100%. Agenții mucolitici, oxigenul
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
intoxicația cu CO administrarea oxigenului 100% este tratamentul de elecție. Timpul de înjumătățire al CO în moleculă de Hb este de aproximativ 4 ore în situația menținerii pacientului în aer atmosferic și de numai 1/2 oră în condițiile administrării oxigenului 100%. Agenții mucolitici, oxigenul umidifiat, aspirarea frecvență și bronhodilatatoarele sunt reperele medicației adjuvante în aceste cazuri. Indicația pentru intubare oro-traheală se pune pe baza respirației șuierătoare care se accentuează progresiv; răgușeala, dificultățile subiective în respirație; modificarea valorilor gazelor circulante. Este
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
oxigenului 100% este tratamentul de elecție. Timpul de înjumătățire al CO în moleculă de Hb este de aproximativ 4 ore în situația menținerii pacientului în aer atmosferic și de numai 1/2 oră în condițiile administrării oxigenului 100%. Agenții mucolitici, oxigenul umidifiat, aspirarea frecvență și bronhodilatatoarele sunt reperele medicației adjuvante în aceste cazuri. Indicația pentru intubare oro-traheală se pune pe baza respirației șuierătoare care se accentuează progresiv; răgușeala, dificultățile subiective în respirație; modificarea valorilor gazelor circulante. Este imperativ pentru clinician să
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
apă, torace încărcat radiologic și tahipnee peste 35 /minut. Uneori este necesara menținerea pacientului pe ventilație mecanică până la refacerea barierei mocoasei (7-14 zile) cu asigurarea unei presiuni respiratorii pozitive pentru a menține oxigenarea sistemică în limite normale utilizând concentrația de oxigen minimă necesară. În prezența oricărei suspiciuni de intoxicație cu CO, se administrează oxigen 100% pentru câteva ore, accentuând disocierea CO din Hb. Pentru pacienții care nu răspund la oxigen 100%, se poate încerca oxigenoterapia hiperbară, utilă în unele cazuri. Resuscitarea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
pacientului pe ventilație mecanică până la refacerea barierei mocoasei (7-14 zile) cu asigurarea unei presiuni respiratorii pozitive pentru a menține oxigenarea sistemică în limite normale utilizând concentrația de oxigen minimă necesară. În prezența oricărei suspiciuni de intoxicație cu CO, se administrează oxigen 100% pentru câteva ore, accentuând disocierea CO din Hb. Pentru pacienții care nu răspund la oxigen 100%, se poate încerca oxigenoterapia hiperbară, utilă în unele cazuri. Resuscitarea i.v. va fi judicios administrată și redusă la minimum, pentru a evita
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
pentru a menține oxigenarea sistemică în limite normale utilizând concentrația de oxigen minimă necesară. În prezența oricărei suspiciuni de intoxicație cu CO, se administrează oxigen 100% pentru câteva ore, accentuând disocierea CO din Hb. Pentru pacienții care nu răspund la oxigen 100%, se poate încerca oxigenoterapia hiperbară, utilă în unele cazuri. Resuscitarea i.v. va fi judicios administrată și redusă la minimum, pentru a evita hiperhidratarea și supraâncărcarea pulmonară. La pacienții cu arsuri respiratorii și cu afecțiuni cardiace preexistențe este indicată
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
Scăderea activității musculare se caracterizează, în opinia unor specialiști (Whaley și Wong, 1987 apud. Albu A., Albu, C., Vlad, T.L., 2004) prin: scăderea activității metabolice musculare și hipotrofia musculară de repaus (scăderea masei musculare). Acest efect determină reducerea necesarului de oxigen și accentuarea catabolismului (cu dereglarea echilibrului care trebuie să existe în organism între anabolism și catabolism); diminuarea concentrației de minerale din oase; reducerea activității marilor funcții (cardiovasculare, respiratorii). Dintre cele mai evidențiate și discutate probleme cauzate de lipsa de mișcare
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
de repaus sau de momentele de activitate fizică limitată, când actul respirator corect se recomandă a fi făcut prin inspirație pe nas și expirație pe gură, în activitățile fizice solicitante această regulă nu se mai aplică, datorită necesității crescute de oxigen, de care organismul are nevoie. Argumentarea științifică, evidențiată pe baza studiilor asupra activității practice, ne sugerează clar următoarea regulă: când organismul este supus unui efort fizic de o anumită intensitate, dar de durată mai mare (peste 20 secunde), actul respirator
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
mai mare (peste 20 secunde), actul respirator implică inspirație și pe nas și pe gură, cu expirație și pe nas și pe gură. Cale dublă pentru expirație în alergare Cum alergarea tip jogging implică un efort aerob, cum necesarul de oxigen este unul mare, iar nasul nu poate asigura rapid cantitatea mare de oxigen (drum parcurs de aerul inspirat pe nas are o durată mai mare până ajunge în procesele specifice) actul respirator va respecta regula expusă anterior: inspirație și pe
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
pe gură, cu expirație și pe nas și pe gură. Cale dublă pentru expirație în alergare Cum alergarea tip jogging implică un efort aerob, cum necesarul de oxigen este unul mare, iar nasul nu poate asigura rapid cantitatea mare de oxigen (drum parcurs de aerul inspirat pe nas are o durată mai mare până ajunge în procesele specifice) actul respirator va respecta regula expusă anterior: inspirație și pe nas și pe gură, cu expirație dublă (și pe nas și pe gură
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
fortifică fizic și psihic organismul. Avantajele practicării joggingului dimineața: organismul este odihnit; respirația, ca proces și funcție, este avantajată (dimineața poluarea aerului este mai redusă decât în restul zilei, influența factorilor alergeni din aer este mult diminuată, iar conținutul de oxigen din aer este mai mare); stimularea metabolismului, care va fi mai eficient pe parcursul zilei (creșterea procesului de ardere a caloriilor); stimularea activității cerebrale (tonus psihic peste zi); temperatura și umiditatea poate fi una optimă (mai ales în perioadele caniculare de
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
este esențial atât timp cât presiunea exercitată de extensia toracelui, de acțiunea plămânilor, a ficatului și a inimii, în timpul efortului fizic, este una foarte mare asupra celorlalte organe interne, mare parte implicate și în digestie, iar cantitatea de sânge necesară transportului de oxigen la mușchi poate fi limitată de finalizarea digestiei; alergarea să nu fie prea intensă și durata acesteia să nu ducă la oboseală excesivă (revenirea și somnul vor fi afectate); alergarea să se facă pe partea stângă a șoselei (în direcția
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
organismului la efort, de tehnica alergării în funcție de suprafața de sprijin, de dozarea efortului, etc.), susținem faptul că alergarea în condiții naturale are, în marea majoritatea a cazurilor, mult mai multe efecte pozitive decât alergarea pe bandă. Prezența unei cantități de oxigen mult diminuate într-un spațiu închis, aerul condiționat care nu este o alternativă sănătoasă pentru funcțiile respiratorie și circulatorie ale organismului, diversitatea și complexitatea suprafețelor din mediu ambiant natural care determină solicitări variate asupra structurilor și funcțiilor biologice și psihice
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
și funcțiile speciale ale dispozitivelor disponibile. Totuși, aceste dispozitive sunt încă scumpe și nu toți și le permit). Dezavantajele principale ale practicării joggingului pe bandă pot fi sintetizate astfel: efecte mai puțin ample asupra funcției cardio-respiratorii datorită cantității reduse de oxigen în sălile de sport sau în locuințe, unde sunt amplasate benzile de alergare; efecte mai puțin ample în dezvoltarea capacității de efort, știind că solicitările constante ale benzii de alergare nu sunt de aceeași natură cu cele ale suprafețelor de pe
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
dispoziție, de obiectivele propuse, de condițiile meteo și financiare de avantajele și dezavantajele cunoscute etc., fiecare practicant de jogging poate alege una din cele două forme analizate aici. Accentuăm, totuși, importanța „prezenței” în cadrul ședințelor de jogging a cantității optime de oxigen și a efectelor factorilor naturali de călire ai organismului. 5.2. Joggingul pe suprafețe diferite Practicarea alergării tip jogging pe diferite suprafețe de sol are efecte diferite asupra articulațiilor segmentelor inferioare, asupra tonusului muscular, dar și asupra tempoului de alergare
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
de vreme nefavorabilă, poate fi mijlocul care ajută să se respecte programarea ședințelor de jogging și poate diminua sau elimina monotonia rulării pe bandă. Dezavantaje nu se compara cu joggingul în natura, cu alergarea pe iarba sau pista, cu prezența oxigenului în cantitate mai mare etc.; la ora actuală costuri ridicate de achiziționare ale sistemului. 6.7.Joggingul colectiv în condiții „extreme” Evidențiem în acest subcapitol, chiar dacă nu sub un titlu foarte original, câteva aspecte referitoare la necesitatea luării unor măsuri
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
fel încât acestea să ritmeze cu muzica. Studiul a constat în acea că o parte dintre sportivi au fost puși să pedaleze cu muzica de fundal, iar alții fără. Cei din prima grupă au avut nevoie de o cantitate de oxigen cu 7% mai mică decât subiecții care au pedalat fără muzică. În cazul celor care au pedalat având muzica în fundal, aceștia și-au mărit rezistența cu 15%. În plus, „muzica te ajută să blochezi acea voce din creier care
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
lor aproape 500 de persoane, cărora li s-a cerut să execute un program de exerciții aerobice (alergare) de 5 ori pe săptămână, timp de 30 minute. Rezultatele: pentru mulți subiecți, s-a constatat o îmbunătățire a creșterii consumului de oxigen, indicator important al capacității aerobe, dar a existat și un procent de 20% din subiecți, a căror creștere nu a depășit 5% (procent considerat insuficient de specialiști). Administrarea unor cantități de insulină nu a determinat nici o creștere a sensibilității la
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
20%. O analiză mai specială, în cadrul acestei cercetări, a constat în prelevarea unor probe de țesuturi musculare luate de la participanți. Această analiză ar fi relevat că aproximativ 30 de gene din ADN ul uman ar putea prezice creșterea aportului de oxigen. Dintre acestea, 11 gene ar avea un foarte mare asupra capacității unei persoane de a beneficia de efectele exercițiilor aerobe.
JOGGING De la A la Z by Alexe Dan Iulian () [Corola-publishinghouse/Science/1593_a_3043]
-
59-61]. De atunci, (oprirea circulatorie în hipotermie profundă OCHP) și-a dovedit eficacitatea în ceea ce privește protecția cerebrală în intervențiile pe crosa aortică [62,63]. Principiul protecției cerebrale prin hipotermie profundă se bazează pe scăderea ratei metabolice cerebrale și a necesarului de oxigen la nivelul creierului odată cu scăderea temperaturii cerebrale. Problema principală a opririi circulatorii în hipotermie profundă este aceea că aceasta nu poate oferi o perioadă de timp prea lungă în care perfuzia cerebrală să fie oprită. Un număr important de studii
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
de vedere. Totuși, funcțiile creierului uman diferă semnificativ față de cele ale câinelui sau porcușorului de Guineea, iar funcțiile psiho-cognitive ale acestor animale sunt relativ dificile de evaluat. O serie de studii recente efectuate la om au utilizat determinarea consumului de oxigen cerebral la diferite temperaturi. Aceste studii au indicat că perioada considerată sigură pe lungimea căreia poate fi realizată oprirea circulatorie totală este de circa 30 de minute pentru o temperatură cerebrală de 150C și de circa 40 de minute pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
minute. Capul pacientului este învelit în gheață pentru a preveni creșterea temperaturii cerebrale. Pentru aprecierea ratei metabolice cerebrale pot fi utilizate tehnicile de monitorizare a electroencefalogramei sau a potențialelor evocate auditive sau senzitive. O metodă mai simplă este monitorizarea saturaței oxigenului în sângele din vena jugulară internă. Utilizarea corticosteroizilor preoperator este un adjuvant avantajos la pacienții la care se utilizează OCHP. Efectul neuroprotector se datorează reducerii modificărilor rezistențelor cerebrovasculare induse de hipotermie, ameliorării fluxului cerebral și a metabolismului cerebral post-OCHP. Pentru
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]