1,462 matches
-
și osoase (primare și secundare) Sindroame reumatice paraneoplazice și asociate terapiei cu inhibitori de check point Sarcina și lactația în bolile reumatice. II – III. PROBE CLINICE - tematica: Reumatologie: Artrita reumatoidă Boala Still a adultului Sindromul Sjögren Artrita idiopatică juvenilă Spondilartritele axiale Artropatia psoriazică Artritele reactive Lupusul eritematos sistemic Sindromul antifosfolipidic Scleroza sistemică Miopatii inflamatoare Boala mixtă de țesut conjunctiv. Colagenoze nediferențiate Vasculite sistemice Boala Behçet Policondrita recidivantă Guta Alte artropatii microcristaline Sindroamele auto-inflamatoare Boala artrozică Osteoporoza Boala Paget a osului Boli
ANEXE din 12 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251365]
-
recidivantă Guta Alte artropatii microcristaline Sindroamele auto-inflamatoare Boala artrozică Osteoporoza Boala Paget a osului Boli osoase proliferative: sindromul de hiperostoză scheletică difuză, osteoartropatia hipertrofiantă, sindromul SAPHO Osteonecroza. Osteocondritele Bolile congenitale ale țesutului conjunctiv. Sindroame de hipermobilitate Fibromialgia Sindroame dureroase loco-regionale axiale: cervical, dorsal, lombar Sindroame dureroase loco-regionale periferice: umăr, cot, mână, șold, genunchi, gleznă și antepicior Sindromul complex de durere regională (distrofia simpatică reflexă) Artrite infecțioase (bacteriene, virale, micotice, parazitare) Boala Lyme Reumatismul articular acut și artritele post-streptococice. Medicina interna: Pneumoniile
ANEXE din 12 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251365]
-
de categorie B+ (indexată BDI), sau superioară. Se documentează cu articolul publicat, in extenso. Tematica probei practice Manevre: Metode clinice de bilanț articular și muscular Numărători articulare Indici compoziți/scoruri utilizați în evaluarea artritei reumatoide Indici compoziți/scoruri utilizați în evaluarea spondilartritelor axiale Indici compoziți/scoruri utilizați în evaluarea artropatiei psoriazice Indici compoziții/scoruri utilizați în evaluarea lupusului eritematos sismitec Indici compoziții/scoruri utilizați în evaluarea vasculitelor sistemice Patient-reported outcomes Puncția articulară și evacuarea lichidului sinovial Infiltrațiile intra-articulare și peri-articulare Interpretare investigații: Teste de laborator
ANEXE din 12 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251365]
-
ORDIN nr. 1.967 din 12 iunie 2023 pentru completarea articolului 2 din Ordinul ministrului sănătății nr. 736/2019 privind aprobarea modului de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru asistarea circulatorie mecanică prin oxigenare extracorporală prin membrană sau minipompă rotativă axială percutană - AP-ECMO EMITENT MINISTERUL SĂNĂTĂȚII Publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 526 din 14 iunie 2023 Văzând Referatul de aprobare nr. AR 10.187/2023 al Serviciului medicină de urgență din cadrul Direcției generale asistență medicală, având în vedere prevederile art. 100 alin.
ORDIN nr. 1.967 din 12 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271222]
-
ulterioare, ministrul sănătății emite următorul ordin: Articolul I La articolul 2 din Ordinul ministrului sănătății nr. 736/2019 privind aprobarea modului de administrare, finanțare și implementare a acțiunilor prioritare pentru asistarea circulatorie mecanică prin oxigenare extracorporală prin membrană sau minipompă rotativă axială percutană - AP-ECMO, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 408 din 24 mai 2019, după alineatul (3) se introduce un nou alineat, alin. (3^1), cu următorul cuprins: (3^1) Pentru perioada 2023-2026 componența AP-ECMO se aprobă prin ordin al
ORDIN nr. 1.967 din 12 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271222]
-
istoric familial); ... 2. dactilită; ... 3. reacții osoase juxta-articulare - periostită (evidențiate radiografic la nivelul mâinilor și picioarelor); ... 4. absența factorului reumatoid; ... 5. distrofie unghială. ... Artrita definită periferică poate avea următoarele forme clinice: – oligo-artrita asimetrică; ... – poliartrita simetrică; ... – artrita IFD; ... – artrita mutilantă. ... Afectarea axială în AP cuprinde una din următoarele manifestări: – sacroiliita; ... – spondilita; ... – entezita ahiliană. ... În aprecierea potențialului evolutiv al bolii sunt evaluați următorii factori de prognostic nefavorabil: – numărul mare de articulații activ afectate (tumefiate; > 5 articulații tumefiate); ... – valori mari ale reactanților de fază
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
terapie remisivă sintetică administrată în doză maximă cu durată de minim 12 săptămâni reprezentată de metotrexat (cu excepția cazurilor cu contraindicație majoră la acest preparat sau a cazurilor care nu tolerează acest tratament având documentație medicală); ... – pacienți cu AP predominant axială, activă (BASDAI > 6) nonresponsivi după utilizarea a cel puțin la 2 AINS administrate în doză maximă pe o perioadă de 6 săptămâni fiecare, chiar dacă terapia cu csDMARDs nu a fost încercată, deoarece csDMARDS nu și-au dovedit eficacitatea în
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
BASDAI > 6) nonresponsivi după utilizarea a cel puțin la 2 AINS administrate în doză maximă pe o perioadă de 6 săptămâni fiecare, chiar dacă terapia cu csDMARDs nu a fost încercată, deoarece csDMARDS nu și-au dovedit eficacitatea în boala axială; ... – pacienți cu AP cu entezită și/sau dactilită activă nonresponsivi la 2 AINS administrate în doză maximă pe o perioadă de 6 săptămâni fiecare și/sau injectări locale de glucocorticoizi chiar dacă terapia cu csDMARDs nu a fost încercată, deoarece csDMARDs nu
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
adecvat documentată. Definirea unui caz ca fiind non-responder la csDMARDs se face prin persistența criteriilor de activitate, după 12 săptămâni de tratament continuu, cu doza maximă recomandată uzual și tolerată din preparatul remisiv respectiv, excepție făcând pacienții cu AP predominant axială și pacienții cu AP cu entezită și/sau dactilită activă la care utilizarea de AINS este suficientă în dozele maximale în ultimele 12 săptămâni, deoarece csDMARDS nu și-au dovedit eficacitatea în boala axială și în AP cu entezită și/sau dactilită
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
respectiv, excepție făcând pacienții cu AP predominant axială și pacienții cu AP cu entezită și/sau dactilită activă la care utilizarea de AINS este suficientă în dozele maximale în ultimele 12 săptămâni, deoarece csDMARDS nu și-au dovedit eficacitatea în boala axială și în AP cu entezită și/sau dactilită. Pentru a fi relevante, toate evaluările (clinice și de laborator) privind activitatea bolii, precum și cele pentru excluderea contraindicațiilor de terapie biologică vor fi efectuate într-o perioada relativ scurtă (ce nu va
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
conformitate cu recomandările EULAR și ținând cont de preocuparea pentru minimalizarea expunerii la riscurile implicite ale tratamentului biologic, se recomandă ca la pacienții aflați în remisiune persistentă (definită prin DAPSA < 4 sau absența activității bolii la nivel articular periferic și axial, cutanat, unghial, absența entezitei și a dactilitei, prezența valorilor normale a VSH și PCR) la două evaluări consecutive la interval de 6 luni se recomandă ca tratamentul biologic administrat să fie redus progresiv prin creșterea intervalului dintre administrări. Această reducere
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
17, cod (L041M): SPONDILOARTRITA AXIALĂ, INCLUSIV SPONDILITA ANCHILOZANTĂ - AGENȚI BIOLOGICI: ADALIMUMABUM**1 (ORIGINAL ȘI BIOSIMILAR), CERTOLIZUMABUM**1, ETANERCEPTUM**1 (ORIGINAL ȘI BIOSIMILAR), GOLIMUMABUM**1, INFLIXIMABUM**1 (ORIGINAL ȘI BIOSIMILAR), SECUKINUMABUM**1 I. Definiția afecțiunii Spondiloartritele (SpA) sunt un grup de boli inflamatoare cronice care afectează scheletul axial (articulațiile sacro-iliace și coloana vertebrală), uneori și articulațiile periferice (oligoartrita asimetrică interesând predominant articulațiile membrelor inferioare), asociate frecvent cu entesita, dactilită, manifestări extraarticulare (uveita acută anterioară, psoriazis, boala inflamatoare intestinală), precum și un factor genetic predispozant: antigenul HLA-B27. Clasificarea actuală
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
vertebrală), uneori și articulațiile periferice (oligoartrita asimetrică interesând predominant articulațiile membrelor inferioare), asociate frecvent cu entesita, dactilită, manifestări extraarticulare (uveita acută anterioară, psoriazis, boala inflamatoare intestinală), precum și un factor genetic predispozant: antigenul HLA-B27. Clasificarea actuală a SpA în forma axială (SpAax) și forma periferică (SpAp) se bazează pe manifestările clinice predominante: axiale sau periferice SpAax este o boala inflamatoare cronică afectând predominant scheletul axial (articulații sacro- iliace și coloană), având 2 subtipuri principale: – spondiloartrita axială nonradiografică (SpAax nr), fără sacroiliită
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
asociate frecvent cu entesita, dactilită, manifestări extraarticulare (uveita acută anterioară, psoriazis, boala inflamatoare intestinală), precum și un factor genetic predispozant: antigenul HLA-B27. Clasificarea actuală a SpA în forma axială (SpAax) și forma periferică (SpAp) se bazează pe manifestările clinice predominante: axiale sau periferice SpAax este o boala inflamatoare cronică afectând predominant scheletul axial (articulații sacro- iliace și coloană), având 2 subtipuri principale: – spondiloartrita axială nonradiografică (SpAax nr), fără sacroiliită radiografică, și ... – spondilita anchilozantă (SA) cu sacroiliită evidențiată radiologic. ... ... II. Tratamentul spondiloartritei
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
inflamatoare intestinală), precum și un factor genetic predispozant: antigenul HLA-B27. Clasificarea actuală a SpA în forma axială (SpAax) și forma periferică (SpAp) se bazează pe manifestările clinice predominante: axiale sau periferice SpAax este o boala inflamatoare cronică afectând predominant scheletul axial (articulații sacro- iliace și coloană), având 2 subtipuri principale: – spondiloartrita axială nonradiografică (SpAax nr), fără sacroiliită radiografică, și ... – spondilita anchilozantă (SA) cu sacroiliită evidențiată radiologic. ... ... II. Tratamentul spondiloartritei axiale (SA și SpA ax nr) Tratamentul trebuie ghidat în funcție de
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
actuală a SpA în forma axială (SpAax) și forma periferică (SpAp) se bazează pe manifestările clinice predominante: axiale sau periferice SpAax este o boala inflamatoare cronică afectând predominant scheletul axial (articulații sacro- iliace și coloană), având 2 subtipuri principale: – spondiloartrita axială nonradiografică (SpAax nr), fără sacroiliită radiografică, și ... – spondilita anchilozantă (SA) cu sacroiliită evidențiată radiologic. ... ... II. Tratamentul spondiloartritei axiale (SA și SpA ax nr) Tratamentul trebuie ghidat în funcție de: a) manifestări clinice actuale ale bolii ... b) simptomatologia pacientului și factori
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
sau periferice SpAax este o boala inflamatoare cronică afectând predominant scheletul axial (articulații sacro- iliace și coloană), având 2 subtipuri principale: – spondiloartrita axială nonradiografică (SpAax nr), fără sacroiliită radiografică, și ... – spondilita anchilozantă (SA) cu sacroiliită evidențiată radiologic. ... ... II. Tratamentul spondiloartritei axiale (SA și SpA ax nr) Tratamentul trebuie ghidat în funcție de: a) manifestări clinice actuale ale bolii ... b) simptomatologia pacientului și factori de prognostic: – activitatea bolii/inflamație; ... – durere; ... – nivel de funcționalitate/dizabilitate; ... – afectarea articulațiilor coxofemurale, anchiloze la nivelul coloanei. ... ... c) factori individuali
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
și < 2,1 (boală cu activitate medie); ... – ASDAS ≤ 1,3 (boală inactivă). ... ... 3. Eșecul terapiilor tradiționale a) cel puțin 2 AINS administrate continuu, cel puțin 6 săptămâni fiecare, la doze maxim recomandate sau tolerate. Pacienții cu SpAax și SA numai cu afectare axială, nu au nevoie de DMARD (sulfasalazinum) înainte de terapia biologică; ... b) sulfasalazina în formele periferice, cel puțin 4 luni de tratament la doze maxim tolerate (2 - 3 g/zi); ... c) răspuns ineficient la cel puțin o administrare de glucocorticoid injectabil local
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
istoric familial); ... 2. dactilită; ... 3. reacții osoase juxta-articulare - periostită (evidențiate radiografic la nivelul mâinilor și picioarelor); ... 4. absența factorului reumatoid; ... 5. distrofie unghială. ... Artrita definită periferică poate avea următoarele forme clinice: – oligo-artrita asimetrică; ... – poliartrita simetrică; ... – artrita IFD; ... – artrita mutilantă. ... Afectarea axială în AP cuprinde una din următoarele manifestări: – sacroiliita; ... – spondilita; ... – entezita ahiliană. ... În aprecierea potențialului evolutiv al bolii sunt evaluați următorii factori de prognostic nefavorabil: – numărul mare de articulații activ afectate (tumefiate; > 5 articulații tumefiate); ... – valori mari ale reactanților de fază
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]
-
terapie remisivă sintetică administrată în doză maximă cu durată de minim 12 săptămâni reprezentată de metotrexat (cu excepția cazurilor cu contraindicație majoră la acest preparat sau a cazurilor care nu tolerează acest tratament având documentație medicală); ... – pacienți cu AP predominant axială, activă (BASDAI > 6) nonresponsivi după utilizarea a cel puțin la 2 AINS administrate în doză maximă pe o perioadă de 6 săptămâni fiecare, chiar dacă terapia cu csDMARDs nu a fost încercată, deoarece csDMARDS nu și-au dovedit eficacitatea în
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]
-
BASDAI > 6) nonresponsivi după utilizarea a cel puțin la 2 AINS administrate în doză maximă pe o perioadă de 6 săptămâni fiecare, chiar dacă terapia cu csDMARDs nu a fost încercată, deoarece csDMARDS nu și-au dovedit eficacitatea în boala axială; ... – pacienți cu AP cu entezită și/sau dactilită activă nonresponsivi la 2 AINS administrate în doză maximă pe o perioadă de 6 săptămâni fiecare și/sau injectări locale de glucocorticoizi chiar dacă terapia cu csDMARDs nu a fost încercată, deoarece csDMARDs nu
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]
-
adecvat documentată. Definirea unui caz ca fiind non-responder la csDMARDs se face prin persistența criteriilor de activitate, după 12 săptămâni de tratament continuu, cu doza maximă recomandată uzual și tolerată din preparatul remisiv respectiv, excepție făcând pacienții cu AP predominant axială și pacienții cu AP cu entezită și/sau dactilită activă la care utilizarea de AINS este suficientă în dozele maximale în ultimele 12 săptămâni, deoarece csDMARDS nu și-au dovedit eficacitatea în boala axială și în AP cu entezită și/sau dactilită
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]
-
respectiv, excepție făcând pacienții cu AP predominant axială și pacienții cu AP cu entezită și/sau dactilită activă la care utilizarea de AINS este suficientă în dozele maximale în ultimele 12 săptămâni, deoarece csDMARDS nu și-au dovedit eficacitatea în boala axială și în AP cu entezită și/sau dactilită. Pentru a fi relevante, toate evaluările (clinice și de laborator) privind activitatea bolii, precum și cele pentru excluderea contraindicațiilor de terapie biologică vor fi efectuate într-o perioada relativ scurtă (ce nu va
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]
-
conformitate cu recomandările EULAR și ținând cont de preocuparea pentru minimalizarea expunerii la riscurile implicite ale tratamentului biologic, se recomandă ca la pacienții aflați în remisiune persistentă (definită prin DAPSA ≤ 4 sau absența activității bolii la nivel articular periferic și axial, cutanat, unghial, absența entezitei și a dactilitei, prezența valorilor normale a VSH și PCR) la două evaluări consecutive la interval de 6 luni se recomandă ca tratamentul biologic administrat să fie redus progresiv prin creșterea intervalului dintre administrări. Această reducere
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]
-
17, cod (L041M): SPONDILOARTRITA AXIALĂ, INCLUSIV SPONDILITA ANCHILOZANTĂ - AGENȚI BIOLOGICI: ADALIMUMABUM**1 (ORIGINAL ȘI BIOSIMILAR), CERTOLIZUMABUM**1, ETANERCEPTUM**1 (ORIGINAL ȘI BIOSIMILAR), GOLIMUMABUM**1, INFLIXIMABUM**1 (ORIGINAL ȘI BIOSIMILAR), SECUKINUMABUM**1 I. Definiția afecțiunii Spondiloartritele (SpA) sunt un grup de boli inflamatoare cronice care afecteaza scheletul axial (articulațiile sacro-iliace si coloana vertebrala), uneori si articulațiile periferice (oligoartrita asimetrica interesand predominant articulațiile membrelor inferioare), asociate frecvent cu entesita, dactilita, manifestari extraarticulare (uveita acuta anterioara, psoriazis, boala inflamatoare intestinală), precum si un factor genetic predispozant: antigenul HLA-B27. Clasificarea actuală
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]