136 matches
-
sistemul de imobilizare intermaxilomandibular încă 5 săptămâni, după care revine pentru verificarea consolidării fracturii și suprimarea sistemului; alimentație lichidă și semilichidă; pe toată durata imobilizării poate beneficia de concediu medical. Prognosticul imediat este favorabil. Prognosticul îndepărtat: vital - bun; anatomic - formarea calusului osos asigură vindecarea fracturii; funcțional - bun (reluarea funcțiilor masticatorie, de deglutiție și fonație la parametri normali). Sechele postoperatorii - cicatrice cutanată submandibulară. Particularitatea cazului. Concluzii. Cazul examinat reprezintă o fractură de mandibulă cu focar unic, produsă într-o zonă de slabă
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
o fractură de mandibulă cu focar unic, produsă într-o zonă de slabă rezistență, printr-un mecanism direct (lovitură aplicată la locul de fractură). Molarul de minte prezent în focarul de fractură constituie un factor care poate împiedica formarea unui calus osos și respectiv întârzia sau anihila vindecarea (dacă este menținut în focar). Tratamentul care se adresează fracturii este unul mixt (reducere chirurgicală și imobilizare prin osteosinteză și blocaj intermaxilomandibular rigid). Respectarea igienei orale și a perioadei de imobilizare contribuie la
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
altoire sau aceștia se interpun între altoi și portaltoi, împiedicând sudura acestor două componente (C.Tică, 1990). Atacul început în serele de forțat poate continua și în școlile de vițe, ciuperca împiedicând dezvoltarea normală a frunzulițelor, a lăstarului și distrugând calusul ce sudează altoiul și portaltoiul. În plantațiile pe rod, sunt atacați ciorchinii, coardele și lăstarii ce prezintă lovituri mecanice (grindină sau răniri date de insecte etc.), miceliul și sporii constituind o puternică sursă de infecție a strugurilor spre toamnă. Atacul
Bolile plantelor cultivate by Viorica Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/457_a_1435]
-
ramura reducătoare mai abruptă decât aceea oxidantă). Conform [56], algele sunt capabile să utilizeze și zaharurile − și la lumină și la întuneric −, spre deosebire de plantele superioare care fac acest lucru numai în situații limită, precum supraviețuirea sub forma celulelor nediferențiate din calusul crescut pe mediu nutritiv (culturi de explante vegetale in vitro), care rareori realizează și fotosinteza. Dacă la bacterii (heterotrofe) metabolismul zaharurilor conduce la acidifierea mediului [56], semn că are loc un proces de oxidare [7], la Chlorella situația este inversată
Coroziunea biologică : o abordare ecologică by Cristinel Zănoagă, Ştefan Ivăşcan () [Corola-publishinghouse/Science/745_a_1374]
-
ateroscleroza obliterantă comparativ cu trombangeita obliterantă; - dispariția pilozității; - creștere lentă a unghiilor care sunt îngroșate, mate, rugoase, fragile, asociate de multe ori cu onicomicoză. Testul Hofman - menținerea degetelor în hiperextensie - se evidențiază paloarea extinsă proximal față de treimea mijlocie a unghiilor; - calus în regiunile expuse presiunii și traumatismelor repetate; - ulcerații și necroze: - necroză rece: durere, picior rece, cianoză, lipsa senzației de căldură, ameliorarea durerii la atârnarea membrelor, încălzirea piciorului după blocaj simpatic: prognostic bun; - necroză caldă: tegumente calde, roșii, senzație de căldură
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
traumatisme. Ulcerele neurotrofice care însoțesc angioneuropatia diabetică sunt de obicei insensibile, infectate și profunde, mergând chiar până la osteomielită. Pielea este subțire, lucioasă, cu colorație mai roșiatică, cu pilozitate redusă, dispărută, unghii cu striațiuni longitudinale și transversale, deformate, mate, micoză interdigitală, calusuri în regiunile expuse presiunii sau traumatismelor repetate. Ulcerațiile se manifestă ca necroze (rece, caldă) și gangrene (uscate, indolore, mumificate sau umede, dureroase, ulcerații suculente, cu edem inflamator și limfangită) (fig. 21.9). Posibil de evidențiat la inspecție sunt: edemul, atrofia
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
persoanele cu DZ afectate de neuropatie periferică să fie capabile să-și susțină propriul lor program de autoîngrijire: inspecția zilnică a extremităților, cu ajutorul aparținătorilor, dacă este cazul, inspecția periodică a încălțămintei, exercițiu fizic adecvat și monitorizat, recunoașterea leziunilor micotice, a calusului, fisurilor, panarițiilor, flictenelor, uscăciunii tegumentare și acordarea atenției medicale necesare. Persoanele cu DZ și neuropatie periferică trebuie de asemenea să cunoască riscul asocierilor morbide: neuropatie, boală arterială periferică, infecție cutanată, osteită, fiind instruiți să urmeze planul de reabilitare (2, 11
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
membru prin strivire. 2. Pierderea vascularizației - gangrena. 3. Durerea severă de cauză circulatorie. 4. Tumoră malignă la care se speră eradicarea. 5. Infecție incontrolabila. Se vor consemna și evalua: B. Starea bontului: bont scurt; bont cu cicatrici vicioase; bont cu calus vicios; bont cu nevroame hiperalgice; bont cu leziuni trofice; bont cu fistule cronice; bont cu sechele complexe. C. Nivelul amputației: Picior: - Lisfranck - tarso-metatarsian. - Chopart - medio-tarsiana. Lipsa prin amputație 1-3 Lipsa degetelor de la o Din punct de vedere lezional există 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
revistei. Printre altele, și printr-o „rubrică nouă, alertă, deschisă spre stricta actualitate În care condeie foarte diverse să facă pe rând croquis-uri, notații despre societatea românească”. Rubrica „utopică”, cum o numește, resemnată, autoarea, ar fi trebuit să construiască un calus al „fracturii deranjante (dacă nu periculoase) Între grupări și generații... autori de vârste și realizări diferite, angrenați deocamdată Într-o dispută necruțătoare”. Învecinați Într-o aceeași publicație, ei ar fi avut șansa, spera inițiatoarea, „să vadă mai limpede unde au
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2122_a_3447]
-
1972 a preluat conducerea Laboratorului de neurochirurgie experimentală, cel mai modem laborator din Țară unde a realizat numeroase lucrări: „Reproducerea experimentală și studiul histochimic al chistului epidermoid intracranian“ „Cercetări experimentale privind rolul simpaticului cervical În ameliorarea unor funcții cerebrale" „Evoluția calusului cranian" „Evoluția fragmentului de mușchi aplicat pe vasele cerebrale cu anevrisme" „Evoluția manșonului perinerv În cazurile de neuroragie" „Histochimia Țesutului cerebral peritumoral cu referire la chistul epidermoid" Activitatea operatorie În cei 20 de ani de activitate se poate sintetiză În
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
trebuie direcționat în apropierea maculei, fără a produce leziuni ale acesteia, ce ar avea efecte grave pe vedere. Neuropatia diabetică: asocierea neuropatiei periferice nedureroase cu neuropatia autonomă, ce produce denervarea glandelor sudoripare urmată de uscarea și atrofierea pielii, formarea de calus și apariția crăpăturilor, la nivelul cărora se pot grefa germeni, este frecventă la pacienții vârstnici cu DZ (115). De aceea, autocontrolul zilnic al picioarelor la acești pacienții este necesar pentru a preveni apariția ulcerelor la nivelul zonelor de presiune crescută
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
realizat la pacienții vârstnici, ce prezintă frecvent tulburări de vedere, mobilitate scăzută, ca urmare a bolii artrozice degenerative (cel mai frecvent coxartroză), au probleme financiare sau locuiesc singuri. Alături de inspecția zilnică a picioarelor, aplicarea de creme emoliente, înlăturarea regulată a calusului de către chiropodist și purtarea de încălțăminte adecvată sunt esențiale în evitarea apariției leziunilor. Dacă apare ulcerul pacienții necesită o supraveghere mai intensă și de multe ori internarea. Asocierea bolii vasculare periferice, caracteristică vârstelor înaintate, agravează prognosticul. Sindromul „piciorului diabetic” reprezintă
Tratat de diabet Paulescu by Carmina Alexandru, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92225_a_92720]
-
respectiv de consolidare. Cu excepția unei supurații dintr-un număr de 168 osteosinteze, nu s-a înregistrat nici un fel de complicație. Rezultatele în general sunt foarte satisfăcătoare, fiind superioare tratamentului ortopedic. S-a reușit să se înlăture pseudartrozele, viciile de consolidare, calusurile vicioase atât de des întâlnite în tratamentul nesângerând. În spitalul nostru, care este un serviciu afectat în special accidentelor de muncă, - apreciază dr. Petre Topa - osteosinteza s-a dovedit a fi de mare folos, îndepărtând invaliditatea și reușind să dea
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
fenomene de exudație în țesuturi. Un amplu studiu, publicat în România medicală nr. 22 din noiembrie 1936, se referă la Tratamentul de completare al fracturilor operate: Mecanoterapia și diatermia. Tratamentul fracturilor nu se reduce numai la consolidarea osoasă printr-un calus puțin voluminos, solid și nedureros. După ridicarea aparatului gipsat se observă o serie de tulburări care stânjenesc funcțiunea membrului traumatizat: a) edemul localizat la un segment de membru fracturat, sau la membrul întreg este datorat pierderii tonicității pereților venoși, parezei
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
utilizat microscopul electronic cu transmisie. Pentru evidențierea unor aspecte citologice ale proceselor de morfogeneză și citodiferențiere au fost efectuate secțiuni fine, analizate apoi la microscopul electronic cu transmisie. Probele, constând în fragmente de frunze, vârfuri de tulpini și părți de calus, cu un volum de maxim 1 mm3, au fost prelevate atât de la plante crescute în condiții normale (pentru evidențierea unor modificări citologice ce însoțesc procesele de morfogeneză normală), cât și de la plantule regenerate „in vitro", pentru a urmări modificările induse
Citologie by Daniela Popescu [Corola-publishinghouse/Science/638_a_1331]
-
48). Aceste tulburări cresc riscul de apariție a complicațiilor specifice piciorului diabetic. Astel, s-a arătat că neuropatia periferică izolată (neasociată cu arteriopatie și infecție) crește riscul pentru apariția ulcerelor de 1.7 ori (2, 41). Complicațiile asociate neuropatiei includ: calusurile, hipercheratoza, edemul neuropat, ulcerele neuropate, gangrena, piciorul Charcot. Calusul, o leziune frecvent întâlnită, se prezintă ca o zonă de hiperkeratoză marcată, densă, aparută ca răspuns fiziologic la traumatismele mici și repetate. La pacienții cu neuropatie periferică, diminuarea sensibilității, frecvența crescută
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
zonă de hiperkeratoză marcată, densă, aparută ca răspuns fiziologic la traumatismele mici și repetate. La pacienții cu neuropatie periferică, diminuarea sensibilității, frecvența crescută a micilor traumatisme, precum și deformarea picioarelor cu distribuirea anormală a presiunilor la nivel plantar contribuie la formarea calusului. Calusurile pot fi o consecință a deformărilor produse de neuropatia motorie: degetele „în gheară”, cu proeminența articulațiilor interfalangiene proximale și a capetelor metatarsienelor. Se pare că, în plus, există o tendință la atrofie a țesuturilor moi în zona articulațiilor metatarsofalangiene
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
de hiperkeratoză marcată, densă, aparută ca răspuns fiziologic la traumatismele mici și repetate. La pacienții cu neuropatie periferică, diminuarea sensibilității, frecvența crescută a micilor traumatisme, precum și deformarea picioarelor cu distribuirea anormală a presiunilor la nivel plantar contribuie la formarea calusului. Calusurile pot fi o consecință a deformărilor produse de neuropatia motorie: degetele „în gheară”, cu proeminența articulațiilor interfalangiene proximale și a capetelor metatarsienelor. Se pare că, în plus, există o tendință la atrofie a țesuturilor moi în zona articulațiilor metatarsofalangiene, ceea ce
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
degetele „în gheară”, cu proeminența articulațiilor interfalangiene proximale și a capetelor metatarsienelor. Se pare că, în plus, există o tendință la atrofie a țesuturilor moi în zona articulațiilor metatarsofalangiene, ceea ce favorizează producerea ulcerelor. De asemenea, în aproximativ 50% din cazuri, calusurile cu orice localizare sunt însoțite de ulcere subiacente. Prezența ulcerelor este adesea depistată prin observarea unei zone de hematom în aria acoperită de calus. Încălțămintea inadecvată, strâmtă, favorizează apariția de calusuri la nivelul părților laterale și mediale ale degetelor. Diminuarea
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
moi în zona articulațiilor metatarsofalangiene, ceea ce favorizează producerea ulcerelor. De asemenea, în aproximativ 50% din cazuri, calusurile cu orice localizare sunt însoțite de ulcere subiacente. Prezența ulcerelor este adesea depistată prin observarea unei zone de hematom în aria acoperită de calus. Încălțămintea inadecvată, strâmtă, favorizează apariția de calusuri la nivelul părților laterale și mediale ale degetelor. Diminuarea sensibilității din cauza neuropatiei periferice, precum și asocierea altor probleme (scăderea acuității vizuale, diminuarea mobilității articulare - frecvent întâlnită la vârstnici) duc la apariția de ulcere cu
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
producerea ulcerelor. De asemenea, în aproximativ 50% din cazuri, calusurile cu orice localizare sunt însoțite de ulcere subiacente. Prezența ulcerelor este adesea depistată prin observarea unei zone de hematom în aria acoperită de calus. Încălțămintea inadecvată, strâmtă, favorizează apariția de calusuri la nivelul părților laterale și mediale ale degetelor. Diminuarea sensibilității din cauza neuropatiei periferice, precum și asocierea altor probleme (scăderea acuității vizuale, diminuarea mobilității articulare - frecvent întâlnită la vârstnici) duc la apariția de ulcere cu evoluție rapidă spre gangrena prin compromiterea fluxului
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
acuității vizuale, diminuarea mobilității articulare - frecvent întâlnită la vârstnici) duc la apariția de ulcere cu evoluție rapidă spre gangrena prin compromiterea fluxului sangvin digital (realizat prin artere digitale situate pe părțile laterale și mediale ale degetelor). O leziune frecvent asociată calusurilor este hiperkeratoza plantară, observată mai des în zona calcaneană, precum și la nivelul zonei laterale a plantei. Asemenea calusului, ea reprezintă o consecință fiziologică a fricțiunii în contextul unei diminuări a sensibilității la nivelul picioarelor. Este însoțită adesea, mai ales la
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
gangrena prin compromiterea fluxului sangvin digital (realizat prin artere digitale situate pe părțile laterale și mediale ale degetelor). O leziune frecvent asociată calusurilor este hiperkeratoza plantară, observată mai des în zona calcaneană, precum și la nivelul zonei laterale a plantei. Asemenea calusului, ea reprezintă o consecință fiziologică a fricțiunii în contextul unei diminuări a sensibilității la nivelul picioarelor. Este însoțită adesea, mai ales la nivel calcanean, de fisuri, care pot fi foarte dureroase și care reprezintă o poartă de intrare pentru infecțiile
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
care pot fi foarte dureroase și care reprezintă o poartă de intrare pentru infecțiile microbiene. Într-un studiu efectuat la Cabinetul de Picior Diabetic al Institului „N. Paulescu” pe un lot de 133 de pacienți (34), am găsit aceste leziuni - calusul plantar și hiperkeratoza plantară - la 3.5% si, respectiv, 31.3% din pacientii cu neuropatie periferică. Fisurile plantare erau prezente la 3.5% din pacienții cu neuropatie periferică. Diagnosticul diferențial al hiperkeratozei plantare include eczemele de contact, tinea pedis și
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
Picior Diabetic au arătat că 69,6% din ulcerele de la nivelul picioarelor sunt de etiologie neuropată și 3,5% din manifestările cutanate ale neuropatiei diabetice periferice sunt ulcere (33, 35). Malperforantul plantar este clasicul ulcer neuropat: profund, penetrant, înconjurat de calus, localizat la nivel plantar, de obicei sub capetele metatarsienelor, zonă de presiune crescută. Poate fi asociat cu celulită și osteomielită subiacentă. Este un ulcer nedureros, ca majoritatea ulcerelor neuropate. Ulcerele neuropate pot avea și alte localizări, cum ar fi fața
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]