305 matches
-
căilor respiratorii. Tahipneea de efort se realizează prin mecanisme neuroreflexe plecate de la nivelul proprioceptorilor musculari intra- și extra-fusali, și întregite de stimulii chimici reprezentați de creșterea concentrației de CO2, a acidului lactic și ionilor de H din sânge, și lichidul cefalorahidian. Adaptarea la hipoxia de efort prin hiperpnee se traduce prin răspunsuri ventilatorii și sanguine mai reduse la cei antrenați decât la neantrenați. Acoperirea necesităților de oxigenare a țesuturilor se realizează în efort pe trei căi cuplate: - schimbul alveolo-capilar, asigurat prin
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
iar durerea a dispărut complet la 18 din cei 22 de pacienți luați În studiu. Deși mecanismul analgeziei induse prin acupunctură nu este pe deplin elucidat, studiile au arătat o creștere a peptidelor opioid-like ca βendorfina sau metenkefalina În lichidul cefalorahidian al pacienților tratați. ALTE RECOMANDĂRI 1. ESTE INTERZIS CONSUMUL DE LICHIDE ÎN COLICĂ! Am făcut această subliniere din dorința de a atrage atenția pacienților și medicilor asupra unui lucru În aparență banal dar cu consecințe practice: lichidul consumat va ajunge
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
Dializa peritoneala - ședința 8 - control 10 - test de echilibrare peritoneala 10 - manevre reinvazive de repoziționare cateter peritoneal 5 - diagnosticul și tratamentul infecțiilor loc de ieșire al cateterului 10 Ședința ESWL 25 Control post ESWL 10 Puncție rahidiana 12 Examenul lichidului cefalorahidian (prin puncție rahidiana sau suboccipitala) 20 Examen ultrasonografic extracranian al ăă. cervico-cerebrale (Doppler, echotomografie și tehnici derivate) 45 Examen Doppler transcranian al vaselor cerebrale și tehnici derivate 45 Examen electromiografic 20 Examen electroneurografic 20 Determinarea potențialelor evocate - vizuale 10 - de
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
Dializa peritoneala - ședința 8 - control 10 - test de echilibrare peritoneala 10 - manevre reinvazive de repoziționare cateter peritoneal 5 - diagnosticul și tratamentul infecțiilor loc de ieșire al �� cateterului 10 Ședința ESWL 25 Control post ESWL 10 Puncție rahidiana 12 Examenul lichidului cefalorahidian (prin puncție rahidiana sau suboccipitala) 20 Examen ultrasonografic extracranian al ăă. cervico-cerebrale (Doppler, echotomografie și tehnici derivate) 45 Examen Doppler transcranian al vaselor cerebrale și tehnici derivate 45 Examen electromiografic 20 Examen electroneurografic 20 Determinarea potențialelor evocate - vizuale 10 - de
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
de echilibrare peritoneală 10 140 manevre reinvazive de repoziționare cateter peritoneal 5 141 diagnosticul și tratamentul infecțiilor locului de 10 ieșire al cateterului 142. Ședința ESWL 25 143. Control post ESWL 10 144. Puncție rahidiana 12 145. Examen al lichidului cefalorahidian (prin puncție 20 rahidiana sau suboccipitala) 146. Examen ultrasonografic extracranian al aa. cervico-cerebrale 45 (Doppler, echotomografie și tehnici derivate) 147. Examen Doppler transcranian al vaselor cerebrale și 45 tehnici derivate 148. Examen electromiografic 20 149. Examen electroneurografic 20 Determinarea potențialelor
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
de echilibrare peritoneală 10 140 manevre reinvazive de repoziționare cateter peritoneal 5 141 diagnosticul și tratamentul infecțiilor locului de 10 ieșire al cateterului 142. Ședința ESWL 25 143. Control post ESWL 10 144. Puncție rahidiana 12 145. Examen al lichidului cefalorahidian (prin puncție 20 rahidiana sau suboccipitala) 146. Examen ultrasonografic extracranian al aa. cervico-cerebrale 45 (Doppler, echotomografie și tehnici derivate) 147. Examen Doppler transcranian al vaselor cerebrale și 45 tehnici derivate 148. Examen electromiografic 20 149. Examen electroneurografic 20 Determinarea potențialelor
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de săn��tate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]
-
tulburări trofice ale septului - deficiență ușoară respiratorie - echivalent de incapacitate de 2-4%; ■ tulburări olfactive, datorate unor tulburări morfologice inflamatorii ce împiedică impresionarea petei olfactive sau leziuni nervoase - deficiență ușoară - echivalent de incapacitate de 2-8%; ■ fistula nazala cu scurgere de lichid cefalorahidian - deficiență medie - echivalent de incapacitate 40-49%; ■ rinopatii, diverse cu caracter secretoriu și obstruant - deficiență ușoară echivalent de incapacitate de 0-14%; ■ ozena neoperata cu fetiditate - deficiență ușoară/medie - echivalent de incapacitate 30-60%; ■ ozena operată, fără fetiditate - deficiență ușoară- echivalent de incapacitate
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
Metodele și tehnicile microbiologice utilizate sunt clasificate în două categorii, după cum permit diagnosticul direct sau indirect al agentului infecțios: Metodele de diagnostic direct evidențiază microbul (bacterie, fung, virus, parazit) sau componente ale acestuia, din produse biologice relevante (sânge, urină, lichid cefalorahidian, scaun, spută, exudate, secreții genitale, produse bioptice). Cele mai semnificative metode de diagnostic microbiologic direct sunt: Examenul microscopic al preparatelor native sau colorate; Izolarea și identificarea bacteriilor și fungilor din culturi, după condițiile de cultură, proprietățile enzimatice și biochimice; Vizualizarea
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cu focare greu sterilizabile. Antibioticoterapia nu trebuie prelungită inutil în bolile acute ciclice, cu tendință spontană la vindecare. 9. Controlul tratamentului este un standard de calitate al antibioticoterapiei infecțiilor severe și vizează eficacitatea sterilizantă, monitorizarea puterii bactericide (a serului, lichidului cefalorahidian, urinei) și a nivelului de antibiotic (posibil numai în monoterapii). Erori in antibioterapie Utilizarea greșită a antibioticelor este deseori întâlnită în practica medicală. Cele mai frecvente erori sunt: 1. Lipsa diagnosticului clinic, administrarea antibioticelor în orice stare febrilă, la întâmplare
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
infecțios intracranian Penetrarea microbiană cauzată de un defect al durei mater Pătrunderea prin lama cribriformă a etmoidului Diseminarea de-a lungul nervilor (rar). Depășirea mecanismelor de apărare antiinfecțioasă conduce la alterarea integrității barierei hematoencefalice și pătrunderea germenilor în LCR. Lichidul cefalorahidian normal conține câteva celule și cantități mici de proteine, incapabile de opsonizare și fagocitoză, permițând multiplicarea germenilor la acest nivel cu eliberarea de citokine inflamatorii (IL-1, TNF) și modificarea cantitativă și calitativă a LCR. Leziunile neuronale sunt consecința hipoxiei cauzate
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
frecvent (80%) și se manifestă cu febră înaltă, cefalee, artralgii, mialgii intense. Obiectiv se constată hiperemie conjunctivală, exantem morbiliform, hepato-splenomegalie sau adenopatii. Semnele clinice se pot remite spontan. Uneori, după 5-6 zile, febra poate reapare, însoțită de semne meningeene. Lichidul cefalorahidian se caracterizează prin pleiocitoza ușoară (câteva zeci de celule), cu formulă limfocitară sau mixtă, proteinorahie moderat crescută și glicorahie normală. Meningita leptospirotică are evoluție benignă. Complicațiile imunalergice tardive sunt uveita, iridociclita, nevrita, mielita, encefalita. b. Forma icterică pluriviscerală, denumită și
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
copilului și de malformațiile asociate. PSEUDOTUMOR CEREBRI MIRCEA ȘTEFAN IENCEAN Hipertensiunea intracraniană (HIC) este creșterea presiunii intracraniene produsă prin dereglarea mecanismelor de echilibru presional intracranian. Echilibrul presional intracranian se menține prin păstrarea constantă a volumelor compartimentelor endocraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalorahidian și conținutul sanguin. Cresterea intrinsecă de volum a compartimentelor intracraniene și/sau adăugarea unui volum extrinsec determină creșterea presiunii intracraniene peste valorile normale. Cunoașterea patogeniei hipertensiunii intracraniene s-a făcut progresiv prin precizarea simptomelor majore și stabilirea relației între prezența
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
idiopatică corespunde doar parțial vechii denumiri de pseudotumor cerebri. Diagnosticul de hipertensiune intracraniană idiopatică poate fi pus numai după măsurarea presiunii intracraniene și după explorarea neuroimagistică completă [1]. Criteriile de diagnostic ale hipertensiunii intracraniene idiopatice sunt: - explorarea LCS: presiunea lichidului cefalorahidian este mai mare de 25 cm H2O, adică mai mare de 18-20 mmHg (manometrie lombară), lichidul cefalo-rahidian are compoziție normală: proteinorahie normală sau scăzută și celularitate normală, - tablou clinic: sunt prezente simptome determinate de presiunea crescută intracraniană: edem papilar, cefalee
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
dinamicii LCS-ului Hipertensiunea intracraniană prin tulburările dinamicii LCS-ului este creșterea presiunii intracraniene determinată de tulburările circulației LCS-ului din momentul formării sale la nivelul plexurilor coroide și până la trecerea lui în circulația venoasă. Tulburările de dinamică ale lichidului cefalorahidian sunt: - tulburări ale circulației LCS-ului de la formare până la locul de rezorbție. Sistemul ventricular supraiacent obstrucției își mărește volumul și se produce o hidrocefalie internă obstructivă; - tulburări ale trecerii LCS-ului în sistemul de drenaj venos (rezorbție). Hipertensiunea intracraniană în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
neurochirurgical de drenaj al LCS-ului: se montează un șunt ventriculo-peritoneal, se practică ventriculostomia endoscopică a ventriculului III, se folosesc puncții lombare de drenaj, repetate. Hipertensiunea intracraniană prin scăderea rezorbției LCS-ului Hipertensiunea intracraniană este determinată de scăderea rezorbției lichidului cefalorahidian prin diverse cauze care afectează direct mecanismele de rezorbție. Structurile anatomice care asigură drenajul LCR-ului în sinusurile venoase pot fi interesate în meningita acută, în hemoragia subarahnoidiană din traumatisme, anevrisme etc., în carcinomatoză meningeală, în meningită cronică din sarcoidoză
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cauze care afectează direct mecanismele de rezorbție. Structurile anatomice care asigură drenajul LCR-ului în sinusurile venoase pot fi interesate în meningita acută, în hemoragia subarahnoidiană din traumatisme, anevrisme etc., în carcinomatoză meningeală, în meningită cronică din sarcoidoză etc. Lichidul cefalorahidian se acumulează în sistemul ventricular și se produce o hidrocefalie comunicantă, cu edem cerebral hidrocefalic periventricular și cu sindrom de hipertensiune intracraniană. Hipertensiunea intracraniană de etiologie vasculară Hipertensiunea intracraniană poate apare în bolile cerebro-vasculare datorită tulburărilor circulatorii sanguine, cerebrale sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
hipoglosofaciala 1 caz; Arteriografii carotidiene 3 cazuri; În serviciul de chirurgie de la Caritatea, În aceeași perioadă, doctorul E. Lupu a executat și el o serie de intervenții neurochirurgicale: fracturi craniene 18 cazuri, ventriculografii - 61 cazuri, Închiderea unei fistule de lichid cefalorahidian; Mobilizat la spitalul Militar din Iași pentru 6 luni În toamna anului 1941, dr. E.N. Lupu, Împreună cu conferențiarul N. Barbilian, a operat numeroase plăgi de război cranio cerebrale și a nervilor periferici. În tot acest timp profesorul Moruzi și colaboratorii
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
rapide a bolii și a aplicării protocoalelor moderne de tratament, iar toate eforturile sunt justificate. Omisiunea diagnosticului și conduita incorectă în situații clinice clare, poate deveni o problemă medico-legală. DATE GENERALE ACTUALIZATE Definiție. HSA constă în pătrunderea sângelui în lichidul cefalorahidian din spațiul subarahnoidian, de obicei prin ruptura bruscă a peretelui unei artere cerebrale în traiectul ei prin acest spațiu. Incidența. HSA este de aproximativ 11 cazuri la 100 000 de locuitori pe an și reprezintă 6-8% din totalul accidentelor vasculare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
eronat ca cefalee nevrotică de contractură musculară sau în cască iar neliniștea pacientului față de severitatea cefaleei interpretată ca sindrom anxios; - în secția de boli infecțioase interpretarea sindromului meningian ca meningita conduce de obicei la o puncție lombară, se găsește lichid cefalorahidian hemoragic și pacientul este trimis la neurochirurgie, desigur după o anumită întârziere și o manevră (puncția lombară) adesea inutilă și cu un oarecare grad de risc, manevră în general evitată oricând este posibil (sunt citate cazuri de repetare a rupturii
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
hipertensiunea intracraniană, care poate duce la disfuncție cerebrală și la compresiunea structurilor vitale. Scăderea presiunii intracraniene poate pleca de la simple acțiuni cum ar fi elevarea patului la nivelul capului deasupra inimii, sedarea pacientului, administrarea de manitol și furosemid, denajul lichidului cefalorahidian și până la craniectomie decompresivă. Normalizarea temperaturii corporale. Febra apare frecvent la pacienții cu hemoragie cerebrală, mai ales dacă există și inundare ventriculară. La pacienții care supraviețuiesc peste 72 de ore de la internare, durata febrei este asociată cu un prognostic nefavorabil
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
polinucleoză, de cele mai multe ori, VSH crescut, ca și alte teste de inflamație pozitive. Intradermoreacția la tuberculină poate fi pozitivă, dar și negativă în formele severe de boală. Diagnosticul de certitudine se stabilește prin izolarea bacilului Koch din spută, urină, lichid cefalorahidian sau sînge, iar alteori prin relevarea granulomului tuberculos pe un produs de biopsie ganglionară, hepatică, de măduvă osoasă etc. II.6.4. Pleurezia de etiologie tuberculoasă Una dintre modalitățile prin care se poate releva tuberculoza, în special la tineri, este
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Prezența aerului intracranian, de obicei asociată cu soluție de discontinuitate osoasă. Pot să apară complicații gen meningită, cu mortalitate de până la 16% [18]. CT pune în evidență cele mai mici bule de aer (fig. 3.38). FISTULA POSTTRAUMATICĂ DE LICHID CEFALORAHIDIAN Reprezintă un traiect de comunicare directă între spațiile subarahnoidiene și compartimentul extracranian, secundar unei soluții de discontinuitate osoasă. Cel mai frecvent apare în cazul fracturilor de baza craniului. O fistulă LCR netratată, poate duce la meningită sau chiar abces cerebral
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
mai mare de depresie respiratorie și alte reacții secundare și este mai puțin populară [91, 157]. Administrarea lombară de opioizi în spațiul epidural este o cale alternativă, apreciată de unii autori, utilizată pentru perioada postoperatorie. Opiozii sunt vehiculați prin lichidul cefalorahidian, iar tehnica este mai simplă. Evident se pierde efectul cumulativ al anesteziei regionale obținute prin injectarea anestezicelor locale, indicația fiind rezervată doar acelor cazuri când injectarea toracică nu este posibilă [81]. Alte substanțe pot fi injectate peridural ca adjuvante în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
Chiștii arahnoidieni se întâlnesc la circa 8% din pacienții cu ADPKD. Ei sunt de obicei asimptomatici, dar au un risc de 5 ori mai mari de hematoame subdurale. Nu este indicat nici un tratament (13, 14). Diverticulii meningeali Scurgerea de lichid cefalorahidian din diverticulii meningeali produce hipotensiune intracraniană spontană. Bolnavii au dureri de cap posturale (localizate la spate sau ceafă), grețuri/vărsături, diplopie, vertije. Diagnosticul se pune prin puncție lombară (scăderea presiunii LCR), RMN spinală, cisternografie radionuclidică. Complicații: hematom subdural, deplasarea caudală
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
Intervențiile pe aorta toraco-abdominală sunt complexe și asociate cu un risc crescut de complicații și mortalitate (2,8-8,8%) (6). Din aceste considerente se descriu strategii operatorii variabile de scădere a complicațiilor spinale, renale sau ischemice viscerale ca: drenarea lichidului cefalorahidian (LCS), reimplantarea arterelor spinale critice, neuromonitorizarea, cooling epidural, hipotermie moderată, perfuzie viscerală și renală, bypass atrio-femural, sau recent, introducerea endoprotezării. Protezarea endovalvulară abordează toate segmentele aortei, în cazul disecției aortice acute, subacute și cronice chiar în zonele considerate până nu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]