160 matches
-
glicemie - hipoglicemie sau hiperglicemie; electroliți - hipokaliemie, hiponatremie, hipocalcemie; calcularea găurii anionice - care este scăzută; rezerva alcalină, pH-ul sanguin - acidoză metabolică; gazele sanguine; creatinină, uree (repetate la fiecare 12 ore, până se obține corecția dezechilibrelor hidroelelctrolitice și acidobazice); teste hepatice - citoliză hepatică; indicele de protrombină scăzut, timp de sângerare crescut; hemoleucogramă. 2. Teste toxicologice • dozare calitativă identificarea prezenței salicilaților În urină (metoda colorimetrică Trinder, bazată pe reacția ionului feric cu salicilatul) sau testul cu clorură ferică - se adaugă 1-2 picături de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
involutus. Produce anemie hemolitică mediată imun (prin anticorpi de tip IgG, la persoane susceptibile, care au consumat mai mulți ani la rând ciuperca, fără să apară semne manifeste de intoxicație). SPECII: Paxilus. PERIOADA DE INCUBAȚIE: 1-3 ore. TABLOU CLINIC: • hemoliză • citoliză hepatică • insuficiență renală • colaps cardio-vascular. TRATAMENT: • măsuri de susținere a funcțiilor vitale. INTOXICAȚII CU PERIOADĂ LUNGĂ DE INCUBAȚIE Sindromul giromitrian (helvelian) este cauzat de acțiunea a două toxine: giromitrina (foarte solubilă În apă, eliminată prin deshidratarea ciupercii, difuzează În apa
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
ore. TABLOU CLINIC: • Faza de latență: asimptomatică • Faza de agresiune: semne și simptome de gastroenterită acută urmată de deshidratare. Este prezentă hipertermia (DD: enterocolitele acute unde febra precede fenomenele digestive) • Faza parenchimatoasă: 171 o hepatită toxică: hepatomegalie, icter, sindrom de citoliză hepatică o insuficiență renală: funcțională (secundară pierderilor digestive) sau organică (efect toxic tubular direct al amanitinelor). DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL • gastroenterite virale (febra precede fenomenele digestive); • toxiinfectii alimentare; • intoxicația cu arsenic (apar vărsături cu gust aparte de usturoi); • intoxicația acută cu metale
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
la o valoare mai mică de 5 cm H2O [49, 50]. O analiză sistematică al literaturii publicată în Cochrane Database evaluează tehnica „clampcrushing” cu alte metode de transecțiune a parenchimului hepatic [41]. Nu au fost diferențe privind markerii serologici ai citolizei hepatice, durata spitalizării sau a internării în secția de terapie intensivă, morbidității și mortalității. Necesarul de transfuzii a fost mai scăzut pentru tehnica „clamp-crushing” comparativ cu CUSA și hidrodisecția. Tehnica „clamp-crushing” a fost cea mai rapidă dintre toate și de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92142_a_92637]
-
virulenți, iar macrofagele nu pot să-i distrugă), situația se poate inversa și bacilii vor fi cei care distrug macrofagele, cu eliberarea în mediul din jurul lor a unor cantități crescute de radicali de oxigen liberi și cu importante procese de citoliză. În consecință, au loc fenomene de distrucții tisulare mari, cu apariția necrozei de cazeificare. Ulterior, dacă se produce lichefierea caseumului, are loc diseminarea extracelulară a bacililor, iar focarele cazeoase erodează ganglionii limfatici, cu deschiderea lor intrabronhică și, în acest mod
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
fibrozare, astfel leziunile autodelimitîndu-se. Granulomul tuberculos Expresia caracteristică a leziunilor tuberculoase, la nivel anatomo-patologic, este granulomul tuberculos. Structura acestuia include: în centru, o zonă de necroză "de cazeificare", rezultat al proceselor citolitice descrise în cadrul fenomenelor de hipersensibilitate întîrziată. Consecința acestor citolize imunologice o constituie cazeificarea, a cărei amploare depinde de intensitatea reacțiilor de sensibilizare celulară produsă de infecția cu bacilii tuberculozei. Nucleul cazeos conține o substanță acidofilă, cu un bogat substrat lipidic, iar, pe parcurs, ea se poate "deshidrata" pierzîndu-și componența
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
mare și frisoane, tuse seacă. Există și semne extrarespiratorii evocatorii: digestive (diaree), neurologice (confuzie, agitație, cefalee), renale (oligurie), mialgii. Radiografia pulmonară relevă opacități aleolare flu, rău delimitate, cu tendință la confluare, nesistematizate, uneori bilaterale. Examenele biologice arată: limfopenie, hiponatremie, uneori citoliză hepatică (creșteri de TGO, TGP), hematurie și proteinurie. Diagnosticul bacteriologic permite evidențierea Legionellei prin tehnica de imunfluorescență directă la examenul direct al expectorației sau la prelevările protejate de secreții prin fibrobronhoscopie sau puncție transtraheală. Germenul nu poate fi surprins prin
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
cardiacă. Tratament: simptomatic, reducerea dozelor, sau chiar întreruperea tratamentului. ECG înainte de fiecare cură. Mielodisplazie (2 % din cazuri); Cancere secundare: căi urinare, sarcoame, limfom. 11. Efecte adverse excepționale (< 1 %): Teratogenicitate: anomalii digitale, în cazul administrării în primul trimestru de sarcină. Hepatotoxicitate: citoliză, colestază, chiar hepatită fulminantă. Anafilaxie: febră, reacții cutanate, bronhospasm, șoc anafilactic. B. AZATIOPRINA 1. Mecanism de acțiune: Azatioprina (AZA) este o thiopurină, analog de hipoxantină, ce acționează ca un antimetabolit, inhibând sinteza de ADN, ARN și proteine. Este imunosupresoare prin
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
500/mmc, sau trombocitopenie <130.000/mmc. Alergia la AZA este un efect advers rar, dar grav, posibil letal. Se manifestă prin febră, hipotensiune și oligurie. Tratament: oprirea administrării, măsuri simptomatice. Hepatita și pancreatita sunt excepționale. Tratament: supravegherea transaminazelor lunar. Citoliza regresează după diminuarea dozelor. Oncogeneza. La pacienții cu transplante de organe, dar nu și la cei cu boli autoimune, tratați cu AZA, s-a observat o incidență crescută a bolilor limfoproliferative și a cancerelor cutanate. La ambele categorii de pacienți
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
spasme și convulsii. Sistemul simpatic, neurocirculator și neuroendocrin, este de asemenea afectat astfel încât vasoconstricția periferică, hipertensiunea, tahicardia și aritmiile pot fi întâlnite. 9.1.4. ANATOMIE PATOLOGICA Nu există modificări anatomopatologice macroscopice, ci doar microscopic pot fi evidențiate leziuni degenerative (citoliza, cromatoliza) la nivelul celulelor nervoase. 9.1.5. TABLOUL CLINIC: Cel mai frecvent tetanosul apare după o incubație de 4-14 zile în forma generalizată [8]. Ocazional apar forme localizate cu creșterea tonusului și spasme ale mușchilor din apropierea plăgii fără semne
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Dan Niculescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1205]
-
se traduce clinic prin durere În umăr, tuse inițial neproductivă, apoi cu expectorație (80% din cazuri) cu aspect bilios, membrane hidatice; EXPLORĂRI PARACLINICE - teste funcționale hepatice sunt anormale În 50% din pacienți și se traduc prin prezența unei colestaze sau citolize hepatice; - eozinofilia este prezentă rar, 15% din cazuri; - reacțiile serologice au ca scop evidențierea antigenelor specifice: - testul cutanat Cassoni este pozitiv În 90% din cazuri, dar oferă un număr mare de rezultate fals pozitive; - testul hemaglutinării indirecte (metodă cantitativă) apare
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
diagnosticul diferențial de cel neoplazic: evoluție progresivă, răsunet general sever. - febra, frisoanele: Împreună cu celelalte elemente confirmă diagnosticul; diagnosticul diferențial cu: infecția urinară, bacteriemii, septicemii. 2. cauzele obstrucției incomplete a coledocului: - hepatita virală forma angiocolitică: antecedente de hepatită virală, sindrom de citoliză, crește bilirubina indirectă; icterul apare prin colestază intrahepatică; - chistul hidatic deschis În căile biliare - semnele clinice ale alergiei hidatice + reacții biologice specifice; - traumatism postoperator stenozantnefuncționalitatea unei anastomoze biliodigestive - oddita, pancreatita cronică explorarea radiologică; - ampulomul vaterian: icter cu caracter ondulant; anemia
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
blocare (Rotor); - afectează numai pigmentul biliar nu și ceilalți componenți (săruri, fosfataza, colesterol); - la adolescenți și tineri; hepatomegalie frecvent dureroasă; episoade dispeptice biliare; icter cromic sau intermitent; scaune acolice; urini hipercrome (urobilinogen absent, bilirubina conjugată prezentă); pruritul absent; - teste de citoliză hepatică - normale; - teste de colestază: bilirubina conjugată crescută (dar și bilirubina neconjugată crescutăă; fosfataza alcalină, colesterolul - normale; retenție BSP patologică - circa 90 minute normal;laparoscopia - ficat negru-albăstrui ca cerneala (Dubin Johnson); - diagnosticul de certitudine: numai biopsia hepatică. ii. Suferința obstructivă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
epidemice; prodroame pseudogripale, pseudodispeptice, poliartralgii; hepatomegalie + adenopatii + febră; icter intens (rubinic) 12 săptămâni; scaune decolorate (variabil de la o zi la altaă; urini hipercrome (urobilinogen prezent crescut la Începutul și sfârșitul icterului, bilirubina conjugată crescută, săruri biliare prezente); pruritul inconstant. ○ paraclinic: citoliza hepatică domină: TGP, TGO, LDH - crescute mult; colestaza - bilirubina crescută (atât bilirubina neconjugată cât și cea conjugată 2-40 mg %); insuficiență renală pasageră cu eliminare renală scăzută de pigmenți glicuronidați + glicuronidare difuză cu colestază intralobulară și regurgitație intensăă, fosfataza alcalină moderat
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
tardiv - atrofie hepatică cu noduli mici; fenomen de: hipertensiune portală splenomegalie, ascită; insuficiență hepatică: encefalopatia, tulburări de coagulare, ulcere gastroduodenale, infecții, steluțe vasculare, circulație colaterală. ○ paraclinic: sindrom hepatopriv: scăderea albuminelor, indice de protrombină scăzut, retenție anormală de BSP; sindrom de citoliză - uneori TGO, LDH crescute; sindrom colestaticbilirubine crescute mixt. ○ diagnostic cert: morfologic - fibroză fină + necroză celulară + noduli de regenerare mici. - ciroza postnecrotică(posthepatiticăă: ○ anamneza - hepatită virală, intoxicații (ciuperci, fosfor, medicamente - izoniazida); ○ clinicidem; ○ paraclinic - predomină sindroamele: citolitic și inflamator. ○ diagnosticul cert: morfologic
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
intermitentă (perioade active de circa 30-45 zile); ○ paraclinic: sindrom colestatic: bilirubina crescută variabil, trădând obstacolul difuz, incomplet și intermitent (215 mg %), predominant cu creșterea bilirubinei conjugate, fosfataza alcalină mult crescută (cea mai mare valoare); lipidele totale crescute enorm; sindrom de citoliză - TGO, TGP - crescute (100500 UĂ; sindrom imunitar: gama globulinele crescute (crescute Ig M), anticorpi antinucleari și antimitocondriali; biopsia hepatică: colangită obliterantă + bilistază periportală + infiltrat celular peribiliar particular + noduli mici și mijlocii (3-5 mm diametru). Colestaza prin obstrucție difuză intrahepatică este
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
3-5 mm diametru). Colestaza prin obstrucție difuză intrahepatică este incompletă, fluctuantă și Întotdeauna impurificată de la Început cu un grad variabil de suferință hepatocitară. - hepatita colestatică Caroli : ○ diagnostic: urmează unei hepatite acute; clinic: icter recidivat prelungit, prurit; paraclinic: scad testele de citoliză, cresc testele de colestază; biopsie hepatică. ○ uneori diagnostic dificil - elucidat doar intraoperator prin biopsie + colangiografie care arată căile biliare de calibru normal. iv. Suferința obstructivă intrahepatică se datorează unor afecțiuni specifice CBIH? - dilatația congenitală segmentară a căilor biliare intrahepatice (boala
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
lezării vaselor mici și mijlocii și de hemostaza medicamentoasă / chirurgicală în cazul lezării vaselor mari. La procesul de hemostază participă vasele sanguine, plachetele și factorii plasmatici ai coagulării; fiind inițiată de contactul sângelui cu suprafețe rugoase sau de produși de citoliză. Hemostaza fiziologică prezintă mai multe componente / faze suprapuse în timp și intricate: reacția vasculară; aderarea și agregarea plachetară cu formarea unui dop plachetar; coagularea (formarea și retracția cheagului de fibrină); fibrinoliza (disoluția cheagului) cu reparația conjunctivă a peretelui vascular sau
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
Datele din literatură sugerează că, singură, revas- cularizarea miocardică reprezintă terapia optimă în situația pacienților cu fracție de ejecție normală, fără un IM în antecedente. La cei cu insuficiență cardiacă congestivă ce asociază TV sau FV și creșterea enzimelor de citoliză miocardică este necesară implantarea unui ICD, însă după terapia optimă a fenomenelor de IC. Prognosticul FV după resuscitare este sever chiar și pe cord structural normal. Rata de recurență după primul an este mai mare de 30%. ICD a devenit
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
această interacție (Seth et al., 1991; Meyer et al., 1995; Woska et al., 1996), acționând astfel ca un anticorp anti LFA-1. In vitro, anticorpii monoclonali anti ICAM-1 (ICAM-1mAb) și anti LFA-1 inhibă migrarea granulocitelor, proliferarea limfocitară indusă de antigen, precum și citoliza mediată de celulele T (Springer et al., 1990; Meyer et al., 1995). Există încercări de a folosi anticorpii monoclonali anti ICAM-1 pentru a preveni rejetul de grefă renală (Haug et al., 1993), precum și în tratamentul poliartritei reumatoide refractară la alte
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91984_a_92479]
-
substanțe Dacă soluția de conservare a celulelor este hipotonică, apa pătrunde prin membrană producând umflarea cu apă (turgescența) frunzelor. Tonicitatea înaltă a citoplasmei celulei vegetale este implicată, alături de capilaritate, la ascensiunea sevei brute. Dacă procesul continuă, însă, se poate produce citoliza. Atunci când sângele este introdus într-o soluție mai diluată, apa pătrunde în eritrocit și se produce turgescența. Dacă membrana eritrocitară nu este suficient de rezistentă, aceasta se poate distruge și iese hemoglobina. Dacă soluția este hipertonică, apa intracelulară tinde să
BIOFIZICA by Servilia Oancea () [Corola-publishinghouse/Science/533_a_1006]
-
cu progresia rapidă de la un lob la altul și bilateralizarea leziunilor. Mai rar se poate asocia aspectul de pneumonie interstițială și pleurezie. Datele nespecifice de laborator cu valoare orientativă pentru diagnosticul legionelozei sunt: polinucleoza, retența azotată (creșterea ureei și creatininei), citoliza hepatică (creșterea ALAT și ASAT). Diagnosticul microbiologic de confirmare se bazează pe Detecția antigenelor solubile urinare (sensibilitate > 80%) Cultura sputei sau LBA (sensibilitate 50-60%) Imunofluorescența directă din produsele respiratorii Polymerase chain reaction (rar utilizată în practică). Serologia permite numai un
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
a manifestărilor din perioada de stare și este urmată de perioada de convalescență. Tabloul clinic poate avea următoarele forme evolutive: anicterice, comune, prelungite, severe sau complicate. Formele prelungite se caracterizează prin persistența și evoluția ondulantă a simptomelor clinice și a citolizei. Formele complicate asociază anemie aplastică, pancreatită, insuficiență renală, crioglobulinemie. Forma severă sau fulminantă de hepatită acută este consecința necrozei hepatice masive și a creșterii nivelului de aminoacizi în sânge, în asociere cu intoxicația endogenă a sistemului nervos central. Evoluția fulminantă
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
a purtătorilor de VHB este posibilă, cu o rată de 3-5%/an. Starea de purtător nu este definitivă, în anumite condiții fiind posibile reactivări. Hepatita cronică este caracterizată prin prezența AgHBs, replicarea virală evidențiată prin prezența ADN seric și persistența citolizei (creșterea ALAT) mai mult de 6 luni. Diagnostic Diagnosticul clinic și biologic este urmat de diagnosticul etiologic, sugerat epidemiologic și confirmat prin teste virusologice. Investigațiile serologice necesare sunt: AgHBs, marker pentru infecția cu VHB, care apare cu 2-7 săptămâni anterior
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
de tip toxinic, evidențiat de forma virulentă. Antigenul protector favorizează atașarea toxinei de receptorii celulei gazdă. Factorul edemațiant pătrunde în celulă, unde se activează și crește nivelul AMPc, determinând creșterea secreției celulare de apă și formarea edemului. Factorul letal induce citoliza celulelor de tip macrofagic și constituirea leziunilor endoteliale severe. Tablou clinic Manifestările clinice pot fi cutanate sau visceralizate. Incubația este de 3-10 zile în forma cutanată și până la 60 de zile în formele viscerale. Antraxul cutanat se prezintă sub două
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]