321 matches
-
Rezonanță Magnetică (RM): 1. traumatisme vertebrale, cu afectare radiculo-medulară 2. traumatisme ale extremităților cu afectare vasculo-nervoasă 3. accidente vasculare cerebrale ischemice în primele 24 de ore, nevizualizate CT 4. traumatisme orbitrare și dezlipirea de retina 5. meningo-encefalita acută 6. stări comatoase de cauza cerebrală fără vizualizare CT a leziunilor 7. leziuni disco-vertebrale cu afectare radiculo-medulară și impotenta funcțională (sciatică hiperalgică, tetrapareza, tulburări sfincteriene etc.) Explorări scintigrafice: 1. trombo-embolismul pulmonar 2. accidente coronariene acute 3. accidentul vascular cerebral ischemic acut, în primele
ORDIN nr. 630 din 28 decembrie 2001 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de tranSport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139923_a_141252]
-
tulpini patogene pentru om, pe care il incumba. Formele digestive debutează cu depresiune, somnolenta, cianoza crestei și bărbițelor și sete, după care apare diareea cu fecale lichide, de culoare verzui, cu exces de urâți. Moartea este precedată de o stare comatoasa. Gripă aviară cu manifestări predominant respiratorii este produsă de majoritatea tulpinilor de virus gripal și se pare că este forma cea mai frecventă. Se manifestă prin abatere, somnolenta, horiplumatie, tuse, zgomote respiratorii diverse, lacrimare excesivă, coriza, întârziere în dezvoltare. Mortalitatea
ORDIN nr. 98 din 7 octombrie 2005 privind aprobarea Planului de contingenta (de necesitate) al României pentru influenţa aviara. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/141088_a_142417]
-
semne minime de afectare generală, precum: depresie, inapetentă, înfoierea penelor și febră. Alte păsări prezintă slăbire și imobilitate. Găinile ouătoare pot inițial să producă ouă cu modificări ale cojii după care urmeaza sistarea ouatului. Păsările afectate adesea prezintă o stare comatoasa cu capul atingând pământul și cu scurgeri abundente și sangvinolente din cavitățile nazale și bucale. Crestele și bărbițele sunt cianotice și edematoase și pot prezenta hemoragii petesiale sau echimotice. De asemenea acestea prezintă, în mod frecvent, diaree apoasa uneori cu
ORDIN nr. 98 din 7 octombrie 2005 privind aprobarea Planului de contingenta (de necesitate) al României pentru influenţa aviara. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/141088_a_142417]
-
24 de ore 7. insuficiență respiratorie acută prin: - corp străin în căile aeriene - edem pulmonar acut - pleurezii masive - pneumotorax - afecțiuni bronho-pneumonice - embolie pulmonară 8. abdomen acut (de ex. pancreatită acută, perforații de organe cavitare etc.) 9. meningo-encefalita acută 10. stări comatoase Explorări prin rezonanța magnetică nucleară (RMN) 1. traumatisme vertebrale, cu afectare radiculomedulară 2. traumatisme ale extremităților cu afectare vasculo-nervoasă 3. accidente vasculare cerebrale ischemice în primele 24 de ore, nevizualizate CT 4. traumatisme orbitare și dezlipirea de retină 5. meningoencefalită
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147764_a_149093]
-
magnetică nucleară (RMN) 1. traumatisme vertebrale, cu afectare radiculomedulară 2. traumatisme ale extremităților cu afectare vasculo-nervoasă 3. accidente vasculare cerebrale ischemice în primele 24 de ore, nevizualizate CT 4. traumatisme orbitare și dezlipirea de retină 5. meningoencefalită acută 6. stări comatoase de cauză cerebrală fără vizualizare CT a leziunilor 7. leziuni disco-vertebrale cu afectare radiculomedulară și impotență funcțională (sciatică hiperalgică, tetrapareză, tulburări sfincteriene etc.) Explorări scintigrafice 1. tromboembolismul pulmonar 2. accidente coronariene acute 3. accidentul vascular cerebral ischemic acut, în primele
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147764_a_149093]
-
24 de ore 7. insuficiență respiratorie acută prin: - corp străin în căile aeriene - edem pulmonar acut - pleurezii masive - pneumotorax - afecțiuni bronho-pneumonice - embolie pulmonară 8. abdomen acut (de ex. pancreatită acută, perforații de organe cavitare etc.) 9. meningo-encefalita acută 10. stări comatoase Explorări prin rezonanța magnetică nucleară (RMN) 1. traumatisme vertebrale, cu afectare radiculomedulară 2. traumatisme ale extremităților cu afectare vasculo-nervoasă 3. accidente vasculare cerebrale ischemice în primele 24 de ore, nevizualizate CT 4. traumatisme orbitare și dezlipirea de retină 5. meningoencefalită
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147760_a_149089]
-
magnetică nucleară (RMN) 1. traumatisme vertebrale, cu afectare radiculomedulară 2. traumatisme ale extremităților cu afectare vasculo-nervoasă 3. accidente vasculare cerebrale ischemice în primele 24 de ore, nevizualizate CT 4. traumatisme orbitare și dezlipirea de retină 5. meningoencefalită acută 6. stări comatoase de cauză cerebrală fără vizualizare CT a leziunilor 7. leziuni disco-vertebrale cu afectare radiculomedulară și impotență funcțională (sciatică hiperalgică, tetrapareză, tulburări sfincteriene etc.) Explorări scintigrafice 1. tromboembolismul pulmonar 2. accidente coronariene acute 3. accidentul vascular cerebral ischemic acut, în primele
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147760_a_149089]
-
neurologice: abces cerebral, empiem subdural, embolii septice (endocardită) Encefalopatii toxice din dizenterie, salmonelloze, tuse convulsivă Afecțiuni vasculare: hemoragie intracraniană, tromboză intracraniană, AVC, vasculite ale SNC (LES, periarterita nodoasă) Toxicitate medicamentoasă (fenotiazine, unele antibiotice, psihotrope) Tumori cerebrale Crize isterice. Formele severe comatoase de encefalită consideră pentru diagnosticul diferențial encefalopatia hipertensivă, uremică, cetoacidozică, hipoglicemică sau hepatică. Complicații Prognosticul și mortalitatea encefalitelor variază în funcție de etiologie și vârstă (1-70%). Complicațiile care pot apare în cursul evoluției encefalitelor sunt convulsiile, edemul cerebral, sindromul secreției inadecvate de
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
de urină. Apare la copii în timpul somnului (enurezis), la adulți este produsă de afecțiuni ale vezicii urinare sau prostatei (frecventă în adenomul de prostată), leziuni ale sistemului nervos central sau măduvei spinării (sindromul de „coadă de cal”), intoxicații severe, stări comatoase. e. micțiunea imperioasă - senzația de a urina urgent, apare în afecțiuni inflamatorii ale vezicii urinare sau prostatei. 3. Tulburări ale diurezei - reprezintă modificarea volumului urinar în 24 de ore, comparativ cu situația fiziologică (1000-2000 ml/24 ore): a. poliuria - diureza
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
incidența pneumoniilor la bolnavii la care nu s-a identificat o floră patogenă în nazofaringe este de circa 3%, în timp ce prezența Pseudomonei aeruginosa se asociază cu creșterea incidenței pneumoniilor (17%). Colonizarea orofaringiană este favorizată de o serie de factori: stările comatoase, hipotensiunea, intubația prelungită, acidoza, insuficiența renală, leucocitoza, leucopenia. Apariția florei microbiene la nivel gastric depinde de valoarea pH-ului. La un pH < 4 colonizarea conținutului gastric cu bacili gram-negativi a fost întâlnită în 14% din cazuri; în schimb rata colonizării
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
după HSA, se recomandă un diagnostic precoce și un tratament țintit, dar sunt necesare studii suplimentare pentru stabilirea protocolului ideal. Măsuri de terapie intensivă. Dintre măsurile de terapie intensivă pentru pacienții gravi amintim [10]: - intubarea pacienților pentru cei în stare comatoasă sau cu dificultăți respiratorii; - se va administra oxigen pentru a păstra o pO2 mai mare de 70 mmHg; - capul patului ridicat la 30°; - monitorizarea presiunii intracraniene. Dacă presiunea intracraniană este crescută, managementul impune utilizarea de Manitol (precauții: diureza după administrare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de pacienți cu hemoragii intracerebrale netraumatice în comă, dintr-un total de 434 pacienți internați cu această patologie. Spre deosebire de studiul Stich care ia în considerare doar pacienții cu hemoragii netraumatice lobare, noi am analizat toți pacienții cu hemoragii cerebrale netraumatice comatoși. Pentru 107 din cei 240 de pacienți admiși în comă s-a preferat intervenția chirurgicală. Rezultatele ne-au arătat rata de supraviețuire la pacienții operați este de 24,3%, reprezentând o rată dublă față de pacienții neoperați (12,8%). Craniotomia largă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
de pacienți cu hemoragii intracerebrale netraumatice în comă, dintr-un total de 434 pacienți internați cu această patologie. Spre deosebire de studiul Stich care ia în considerare doar pacienții cu hemoragii netraumatice lobare, noi am analizat toți pacienții cu hemoragii cerebrale netraumatice comatoși. Pentru 107 din cei 240 de pacienți admiși în comă s-a preferat intervenția chirurgicală. Rezultatele ne-au arătat rata de supraviețuire la pacienții operați este de 24,3%, reprezentând o rată dublă față de pacienții neoperați (12,8%). Craniotomia largă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
GACIS a demonstrat superioritatea tratamentului chirurgical față de tratamentul medical în ischemiile cerebeloase [19]. În cadrul acestui studiu multicentric, 84 de pacienți au fost randomizați în trei grupe de tratament: craniectomie suboccipitală cu evacuarea ramolismentului cerebelos, ventriculostomie și tratament medical. Prognosticul pacienților comatoși din primele două grupe a fost statistic mai bun decât cel al pacienților comatoși tratați medical. Studiul nu a avut o putere statistică suficientă pentru a identifica o diferență statistic semnificativă între cele două grupuri chirurgicale. Un studiu japonez a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
acestui studiu multicentric, 84 de pacienți au fost randomizați în trei grupe de tratament: craniectomie suboccipitală cu evacuarea ramolismentului cerebelos, ventriculostomie și tratament medical. Prognosticul pacienților comatoși din primele două grupe a fost statistic mai bun decât cel al pacienților comatoși tratați medical. Studiul nu a avut o putere statistică suficientă pentru a identifica o diferență statistic semnificativă între cele două grupuri chirurgicale. Un studiu japonez a comparat craniectomia decompresivă suboccipitală cu ventriculostomia la pacienții cu AVC cerebelos având tulburări de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
vorba decât de o eroare a computerelor care aleg locațiile pentru fast-food-uri. O altă particularitate istorică a locului era faptul că marile sale vile, relicve ale altor vremuri, nu fuseseră reconstruite ca să servească drept aziluri pentru acea numeroasă populație a comatoșilor și muribunzilor ținuți excesiv în viață, fără nici un scrupul, cu ajutorul invențiilor medicale revoluționare.“) „Totul părea un paradis!“ Lemuel Sears e părăsit de noua și, probabil, ultima sa iubire. În aceeași noapte se culcă cu portarul blocului în care ea locuiește
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2184_a_3509]
-
cazurilor clinice din experiența Clinicii Pneumologice Iași (v. Fig. 14). Practic, aceste situații sînt mai frecvente la copii sau la cei cu unele meserii, precum: croitori, cizmari, dulgheri (v. Fig.15), la persoane cu tulburări ale stării de conștiență (stări comatoase, etilism, imobilizare prelungită la pat), la cei cu afecțiuni care induc tulburări ale deglutiției. Fig. 13 Fig. 14 Rad. toracică profil drept Rad. toracică standard Corp străin: ac stomatologic Corp străin: ac de anestezie locală pentru bronhoscopie Fig. 15 Rad
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
pentru afecțiune și efectele lui asupra simptomatologiei. Istoricul va avea o seriere a simptomelor în ordine cronologică, lucru care nu este întotdeauna posibil, deoarece pacienții neurochirurgicali pot prezenta o serie de deficite neurologice, tulburări de orientare temporo-spațială și memorie, stări comatoase. în aceste cazuri ne vom folosi de datele obținute de la persoanele care însoțesc bolnavii [1,2]. STAREA GENERALĂ EXAMENUL CLINIC GENERAL La examenul general vom nota talia care poate fi modificata în raport cu diferite tulburări ale sistemului hipofizo-diencefalic (gigantism, acromegalie, nanism
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dafin F. Mureșanu, Sorin Vidican () [Corola-publishinghouse/Science/92119_a_92614]
-
comunicare. În prezent sunt recunoscute două mari grupuri de persoane considerate vulnerabile: în primul rând, persoanele care nu au capacitatea de a conferi un consimțământ informat și care depind de altcineva pentru a fi protejați, cum ar fi copiii, adulții comatoși și cei suferinzi de boli psihice, iar în al doilea rând, persoanele care pot fi constrânse sau manipulate să se supună unui anumit regim terapeutic sau unui simplu regim de viață, ca urmare a unei vulnerabilități date de frică, ignoranță
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
reproduce descărcările epileptogene, fie pentru a mapa (cartografia) zonele elocvente. Alte aplicații clinice ale electroencefalografiei în patologia non-convulsivă sunt: monitorizarea activității cerebrale în timpul anesteziei („burst supression”), diagnosticul diferențial al encefalopatiilor difuze, criteriu în stabilirea morții cerebrale, monitorizarea și prognosticul pacienților comatoși (punerea în evidență la pacienții comatoși a statusului epileptic nonconvulsiv), diagnosticul diferențial în stările alterate ale conștienței (tulburări electrofiziologice cerebrale, mecanisme psihogenice, sindrom „locked in”), diferențierea hidraencefaliei de hidrocefalia severă etc. Dintre anomaliile EEG mai frecvent întâlnite amintim: - atenuarea difuză
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
mapa (cartografia) zonele elocvente. Alte aplicații clinice ale electroencefalografiei în patologia non-convulsivă sunt: monitorizarea activității cerebrale în timpul anesteziei („burst supression”), diagnosticul diferențial al encefalopatiilor difuze, criteriu în stabilirea morții cerebrale, monitorizarea și prognosticul pacienților comatoși (punerea în evidență la pacienții comatoși a statusului epileptic nonconvulsiv), diagnosticul diferențial în stările alterate ale conștienței (tulburări electrofiziologice cerebrale, mecanisme psihogenice, sindrom „locked in”), diferențierea hidraencefaliei de hidrocefalia severă etc. Dintre anomaliile EEG mai frecvent întâlnite amintim: - atenuarea difuză a activității electrice - întâlnită în encefalopatiile
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
de altă parte, văduvită de viitor, se plictisește, astfel timpul, destul de scurt, care îi rămâne de trăit, i se pare lung. Prin urmare, citește. Când vin prieteni în vizită, soțul ei povestește frânturi din accidentul care o cufundase în stare comatoasă. Un medicament sau o bacterie nosocomială, uneori nu se știe bine, provocase proliferarea irațională a globulelor albe, împiedicând-o să respire. A fost pusă atunci pe respirație asistată. Aparatul a funcționat la început cu 80%, apoi cu 90% și la
by Georgeta Horodincă [Corola-publishinghouse/Memoirs/1098_a_2606]
-
grade Celsius; s-a practicat IOT și s-a monitorizat pacientul clinic, hemodinamic, s-au recoltat probe biologice și toxicologice în urgență. Se deceleză hipernatremie, Na=185mEq/L, hipercloremie (Cl=165mEq/LĂ. Echipa din urgență se afla în fața unui pacient comatos, cu dezechilibru hidroelectrolitic sever. S-a inițiat tratament suportiv respirator oxigenoterapie și corectarea hipernatremiei cu glucoză 5%, cu clorură de sodiu hipotonă și diuretice de ansă, conform protocoalelor în vigoare. O altă provocare în acest caz a fost etiologia hipernatremiei
HIPERNATREMIE DE CAUZA RARA-INTOXICATIA ACUTA EXOGENA CU SARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Marcela Burlaş, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1099]
-
dezechilibrul balanței hidroelectrolitice, în special de hipernatremie. Simptomele în intoxicația acută cu sare sunt nespecifice și dacă nu sunt disponibile date despre patologia anterioară a pacientului, intoxicația rămâne frecvent nediagnosticată; acestea sunt consecința hipernatremiei care induce leziuni cerebrale, pacienții fiind comatoși la examinarea primară, de asemeni prognosticul ulterior fiind rezervat, cu o mortalitate mare. Un diagnostic rapid și un tratament prompt, dar gradat al hipernatremiei, cu corecția tuturor dezechilibrelor balanței hidroelectrolitice, pot fi decisive în evoluția ulterioară a pacientului, cu salvarea
HIPERNATREMIE DE CAUZA RARA-INTOXICATIA ACUTA EXOGENA CU SARE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Marcela Burlaş, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1099]
-
24-72 de ore, cu justificare din punct de vedere medical 5. insuficiență respiratorie acută prin suspiciune de embolie pulmonară 6. urgente abdomino-pelvine netraumatice (de ex. pancreatita acută, peritonita, ocluzie intestinala, ischemie mezenterica, anevrism aortic etc.) 7. meningo-encefalita acută 8. stări comatoase de cauză cerebrală Examenul CT va înlocui examenul RMN la asigurații cu contraindicații (prezenta de stimulatoare cardiace, vâlve, corpi străini metalici, sarcina în primele 3 luni) Explorări prin rezonanță magnetică nucleară (RMN) 1. traumatisme vertebro-medulare 2. accidente vasculare cerebrale ischemice
NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/165345_a_166674]