1,574 matches
-
intermediar/crescut, determinând scăderea riscului de recurență locoregională și biochimică, prelungirea intervalului de progresie liber de boală precum și reducerea mortalității specifice. Acetatul de leuprorelină este disponibil în trei forme de prezentare: lunară, trimestrială sau semestrială. Administrarea trimestrială sau semestrială crește complianța la terapie a pacienților prin reducerea numărului de injecții precum și a numărului de vizite medicale, ca urmare a sincronizării acestora cu ritmul recomandat al controalelor medicale periodice. Studii clinice randomizate comparative și meta-analize demonstrează că Acetatul de leuprorelină are eficacitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
La inițierea terapiei cu acetat de leuprorelină, avizul casei de asigurări de sănătate va fi dat pentru 3/6 luni de tratament. Dacă medicul curant constată apariția unor reacții adverse majore la tratamentul cu acetat de leuprorelină sau lipsa de complianță a pacienților la terapie, va transmite imediat Comisiei casei de asigurări de sănătate decizia de întrerupere a terapiei. III. CRITERII DE EVALUARE A EFICACITĂȚII TERAPEUTICE ÎN MONITORIZAREA PACIENTELOR ÎN TRATAMENT CU ACETAT DE LEUPRORELINĂ Reevaluările pentru monitorizarea pacientelor în tratament
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
casei de asigurări de sănătate va fi dat pentru 3/6 luni de tratament cu 3,6 mg goserelinum la fiecare 28 de zile. Dacă medicul curant constată apariția unor reacții adverse majore la tratamentul cu goserelinum sau lipsa de complianță a pacienților la terapie, va transmite imediat Comisiei casei de asigurări de sănătate decizia de întrerupere a terapiei. E. Criterii de excludere din tratament: ● Contraindicații: Hipersensibilitate la goserelin, la alți analogi LHRH sau la oricare dintre excipienți. - Sarcină. - Utilizarea implantului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
dat pentru 6 luni de tratament. ... b) După 6 luni pacientul revine la evaluator pentru aprecierea eficacității și monitorizare și ciclul se repetă. ... c) Dacă medicul evaluator constată apariția unor reacții adverse majore la tratamentul cu triptorelin sau lipsa de complianță a pacientului la terapie/monitorizare va transmite Comisiei casei de asigurări de sănătate decizia de întrerupere a terapiei. Decizia de întrerupere a terapiei va fi adusă și la cunoștința medicilor care au continuat prescrierea, după caz. ... 5. Evaluarea rezultatului terapeutic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
DE EXCLUDERE (ÎNTRERUPERE) A TRATAMENTULUI CU TRIPTORELIN AL PACIENȚILOR CU PUBERTATE PRECOCE (este suficient un singur criteriu) - Pacienți care nu întrunesc criteriile de eficacitate terapeutică A sau B; - Apariția reacțiilor adverse severe sau a contraindicațiilor la tratamentul cu triptorelin documentate; - Complianța scăzută la tratament și monitorizare; - Atingerea unei vârste apropiate de vârsta medie la care se produce un debut pubertar normal. N.B.: Întreruperea terapiei cu Triptorelin înainte de atingerea vârstei osoase de parametri pubertari (12 ani) atrage după sine evoluția rapidă spre
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
casei de asigurări de sănătate va fi dat pentru 3/6 luni de tratament cu 3,75 mg triptorelină la fiecare 28 de zile. Dacă medicul curant constată apariția unor reacții adverse majore la tratamentul cu triptorelină sau lipsa de complianță a pacienților la terapie, va transmite imediat Comisiei casei de asigurări de sănătate decizia de întrerupere a terapiei. Prescriptori Medici din specialitatea obstetrică ginecologie. C. CANCER DE PROSTATĂ Indicație: Cancer de prostată hormonodependent avansat local (echivalent stadiului T3 - T4) sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
cu perioada de referință. ● Se recomandă monitorizarea atentă a copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 3 ani, aflați în tratament cu stiripentol 7. Criterii de întrerupere a tratamentului: ● Lipsa eficacității clinice ● Reacții adverse severe sau contraindicații Lipsa de complianță a pacientului la terapie/monitorizare ● În eventualitatea unor rezultate anormale ale hemogramei sau ale probelor funcționale hepatice, decizia clinică de a se continua administrarea sau de a se ajusta doza de stiripentol, concomitent cu ajustarea dozelor de clobazam și valproat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
au fost supuși chirurgiei transsfenoidale și/sau iradierii hipofizare. VIII. Criterii de întrerupere a tratamentului: - Progresia bolii sau pierderea răspunsului terapeutic conform criteriilor de monitorizare a eficacității - Reacții adverse severe (ex. Hiperglicemie necontrolată în ciuda tuturor măsurilor terapeutice recomandate) - Lipsa de complianță a pacientului la terapie/monitorizare a evoluției sub tratament - Lipsa de răspuns după două luni de tratament IX. Prescriptori: Medicii din specialitatea endocrinologie -------------- Protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 169, cod (H01CB05) a fost introdus de pct. 3 al art. I
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
ASCG cu diametrul maxim mai mare de 1 cm; - La 12 luni, începând cu al doilea an de tratament; 7. Criterii de întrerupere a tratamentului: Lipsa eficacității clinice (evidențiată prin examene imagistice IRM) ● Reacții adverse severe sau contraindicații Lipsa de complianță a pacientului la terapie/monitorizare 8. Reluare tratament (condiții): Urmând criteriile prezentului protocol 9. Prescriptori: Medici din specialitatea neurologie pediatrică și neurologie (adulți), cu aprobarea comisiei de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Oprirea tratamentului trebuie raportată la CNAS
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
de la diagnosticul inițial; ● Evaluarea cel puțin anuală a funcției renale (incluzând rata de filtrare glomerulară) și a tensiunii arteriale; 7. Criterii de întrerupere a tratamentului: Lipsa eficacității clinice (evidențiată prin examene imagistice RMN) ● Reacții adverse severe sau contraindicații Lipsa de complianță a pacientului la terapie/monitorizare 8. Reluare tratament (condiții): Urmând criteriile prezentului protocol 9. Prescriptori: Medici din specialitatea neurologie pediatrică, neurologie medicală, nefrologie, urologie. Oprirea tratamentului trebuie raportată la CNAS în termen de maximum 10 zile de către medicul prescriptor -------------- Protocol
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
unui Ac antinuclear specific și capilaroscopia cu pattern specific sunt obligatorii pentru inițiere tratament. 3. Prezenta ulcerațiilor actuale sau cel puțin a un ulcer digital recurent, de dată recentă (în ultimele 3 luni) de cauza ischemica în condițiile unei bune complianțe la terapia standard. Ulcerațiile ischemice sunt definite ca arie de denudare cutanată de minim 1 mm, cu pierderea cel puțin a stratului epidermic. Cicatricile datorate ulcerațiilor, istoricul de gangrene/amputație, ulcerațiile datorate extruziei de la nivelul calcificărilor subcutanate nu reprezintă indicații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
interacțiunilor conform datelor cunoscute. Acest lucru este de altfel valabil pentru toate medicamentele antiretrovirale și nu numai. Durata tratamentului ARV este pe toată durata vieții, în condițiile în care se menține supresia virală ca urmare a eficienței schemei și a complianței pacientului. În condițiile apariției eșecului virusologic, conduita va fi dată de rezultatele testelor de rezistență și conform ghidurilor în vigoare. V. Monitorizarea tratamentului (parametrii clinico-paraclinici și periodicitate) Clinic: se impune în primele 2 săptămâni posibilitatea apariției sindromului de reconstrucție imună
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
sistemului nervos centrat, este deseori letală. Oprirea tratamentului cu Brentuximab vedotin a) decizia pacientului de a întrerupe tratamentul cu Brentuximab vedotin, contrar indicației medicale; ... b) decizie medicală de întrerupere a tratamentului cu Brentuximab vedotin în cazul intoleranței la tratament sau complianței foarte scăzute sau progresie în boală (lipsă răspuns); ... c) întreruperea definitivă dacă se confirmă un diagnostic de leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP) ... 6. Contraindicații - hipersensibilitate la Brentuximab vedotin; - administrarea concomitentă de bleomicină și brentuximab vedotin determină toxicitate pulmonară. 7. Prescriptori Medici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
pentru tratamentul cu medicamente corespunzătoare DCI Teriparatidum Medici cu specialitatea endocrinologie. IV. Alte recomandări: - Pentru inițierea terapiei, medicul curant trebuie să corecteze deficitul de vitamina D posibil asociat; - Programe de educare a populației privind boala, importanța terapiei, costurilor și necesității complianței etc. - Trebuie minimizați factorii ce cresc riscul de cădere: deficit vizual, boli neurologice, medicație psihotropă, malnutriție, deshidratare, incontinență urinară cu micțiuni imperioase, covorașe și încălțări alunecoase, iluminare insuficientă a locuinței, obstacole pe căile de deplasare în locuință, fumatul, consumul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
antebraț (33% radius); 4. Evaluare biochimică: - fosfatază alcalină; - calcemie; - PTH; - 25OH vitamina D; - osteocalcină, cross-laps. NOTA 1: - Medicul care prescrie va face evaluare periodică clinică și biochimică la 3, 6, 9 luni în funcție de caz, cu supravegherea toleranței terapiei și asigurarea complianței, pacientul trebuind să prezinte pen-urile folosite, dovadă a complianței la tratament. - Medicul curant are obligația de a întrerupe tratamentul la pacienți dacă: - identifică criterii de excludere; - au dezvoltat reacție adversă, eveniment ce împiedică eventuala continuare a tratamentului; - în caz de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
PTH; - 25OH vitamina D; - osteocalcină, cross-laps. NOTA 1: - Medicul care prescrie va face evaluare periodică clinică și biochimică la 3, 6, 9 luni în funcție de caz, cu supravegherea toleranței terapiei și asigurarea complianței, pacientul trebuind să prezinte pen-urile folosite, dovadă a complianței la tratament. - Medicul curant are obligația de a întrerupe tratamentul la pacienți dacă: - identifică criterii de excludere; - au dezvoltat reacție adversă, eveniment ce împiedică eventuala continuare a tratamentului; - în caz de necomplianța a tratamentului. ---------- Protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 207
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
tratamentul specific sclerozei multiple; c) criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator: ... c.1) agravarea constantă a stării clinice sub tratament; c.2) apariția de reacții secundare severe sau greu de tolerat sub tratament; c.3) scăderea complianței bolnavului sub un anumit tratament imunomodulator; c.4) schimbarea formei clinice evolutive sub un anumit tratament imunomodulator; c.5) apariția tulburărilor depresive la pacienți tratați cu interferon (pot fi tratați cu Copaxone); c.6) scăderea eficienței clinice sub tratament cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264512_a_265841]
-
bolii și identificarea eventualelor cauze de control inadecvat; - educația pacientului privind boala, evoluția ei, înțelegerea rolului diferitelor clase de medicamente și a utilizării lor, înțelegerea rolului pacientului în managementul de lungă durată a bolii, sfatul pentru renunțarea la fumat; - evaluarea complianței la tratament și ajustarea/continuarea terapiei pentru controlul simptomelor; - astm bronșic - ținta terapeutică - controlul simptomelor cu combinația farmacologică și în dozele cele mai mici posibile. - BPOC - ținta terapeutică - renunțarea la fumat și controlul simptomelor, cu mijloace terapeutice adecvate stadiului bolii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
după caz - bilet de trimitere - management de caz, în funcție de severitate - pentru evaluare la medicul de specialitate pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz. Educația pacientului: sfaturi pentru modificarea stilului de viață: fumat, dietă, activitate fizică +/- consiliere/vaccinare antigripală. Evaluarea complianței la recomandările terapeutice, cu atenție sporită la complianța la medicamente și verificarea la fiecare vizită a înțelegerii utilizării diferitelor clase de medicamente și a modului de utilizare a dispozitivelor inhalatorii. 1.1.4.4. Managementul bolii cronice de rinichi a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
în funcție de severitate - pentru evaluare la medicul de specialitate pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după caz. Educația pacientului: sfaturi pentru modificarea stilului de viață: fumat, dietă, activitate fizică +/- consiliere/vaccinare antigripală. Evaluarea complianței la recomandările terapeutice, cu atenție sporită la complianța la medicamente și verificarea la fiecare vizită a înțelegerii utilizării diferitelor clase de medicamente și a modului de utilizare a dispozitivelor inhalatorii. 1.1.4.4. Managementul bolii cronice de rinichi a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265364_a_266693]
-
cu perioada de referință. ● Se recomandă monitorizarea atentă a copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 3 ani, aflați în tratament cu stiripentol 7. Criterii de întrerupere a tratamentului: ● Lipsa eficacității clinice ● Reacții adverse severe sau contraindicații Lipsa de complianță a pacientului la terapie/monitorizare ● În eventualitatea unor rezultate anormale ale hemogramei sau ale probelor funcționale hepatice, decizia clinică de a se continua administrarea sau de a se ajusta doza de stiripentol, concomitent cu ajustarea dozelor de clobazam și valproat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263224_a_264553]
-
au fost supuși chirurgiei transsfenoidale și/sau iradierii hipofizare. VIII. Criterii de întrerupere a tratamentului: - Progresia bolii sau pierderea răspunsului terapeutic conform criteriilor de monitorizare a eficacității - Reacții adverse severe (ex. Hiperglicemie necontrolată în ciuda tuturor măsurilor terapeutice recomandate) - Lipsa de complianță a pacientului la terapie/monitorizare a evoluției sub tratament - Lipsa de răspuns după două luni de tratament IX. Prescriptori: Medicii din specialitatea endocrinologie. Anexa 4 Protocol terapeutic corespunzător poziției nr. 171, cod (L01BB06), DCI CLOFARABINUM Indicație Tratamentul leucemiei limfoblastice acute
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263224_a_264553]
-
ASCG cu diametrul maxim mai mare de 1 cm; - La 12 luni, începând cu al doilea an de tratament; 7. Criterii de întrerupere a tratamentului: Lipsa eficacității clinice (evidențiată prin examene imagistice IRM) ● Reacții adverse severe sau contraindicații Lipsa de complianță a pacientului la terapie/monitorizare 8. Reluare tratament (condiții): Urmând criteriile prezentului protocol 9. Prescriptori: Medici din specialitatea neurologie pediatrică și neurologie (adulți), cu aprobarea comisiei de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. Oprirea tratamentului trebuie raportată la CNAS
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263224_a_264553]
-
de la diagnosticul inițial; ● Evaluarea cel puțin anuală a funcției renale (incluzând rata de filtrare glomerulară) și a tensiunii arteriale; 7. Criterii de întrerupere a tratamentului: Lipsa eficacității clinice (evidențiată prin examene imagistice RMN) ● Reacții adverse severe sau contraindicații Lipsa de complianță a pacientului la terapie/monitorizare 8. Reluare tratament (condiții): Urmând criteriile prezentului protocol 9. Prescriptori: Medici din specialitatea neurologie pediatrică, neurologie medicală, nefrologie, urologie. Oprirea tratamentului trebuie raportată la CNAS în termen de maximum 10 zile de către medicul prescriptor. Anexa
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263224_a_264553]
-
unui Ac antinuclear specific și capilaroscopia cu pattern specific sunt obligatorii pentru inițiere tratament. 3. Prezenta ulcerațiilor actuale sau cel puțin a un ulcer digital recurent, de dată recentă (în ultimele 3 luni) de cauza ischemica în condițiile unei bune complianțe la terapia standard. Ulcerațiile ischemice sunt definite ca arie de denudare cutanată de minim 1 mm, cu pierderea cel puțin a stratului epidermic. Cicatricile datorate ulcerațiilor, istoricul de gangrene/amputație, ulcerațiile datorate extruziei de la nivelul calcificărilor subcutanate nu reprezintă indicații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263224_a_264553]