82 matches
-
calcare multiple la suprafață și cu membrană încrucișată formatoare de calculi; din calicele inferior se scot câteva fragmente de calcul friabil; prin pielotomie se extrage un calcul cu consistență păstoasă, care mulează cavitățile renale; prin pielotomie se extrage un calcul coraliform de 3 cm, maroniu, semidur; o)prin pielotomie se extrag calculi moi, multipli din bazinet; p)prin pielotomie se extrage din bazinet un calcul de 3 cm, parțial calcificat, înconjurat de depozite de fibrină; r)prin nefrotomie la polul inferior
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
citat, menționăm următoarele constatări: a) Consistența calculilor de care ne ocupăm este apreciată ca fiind moale în marea majoritate a observațiilor, ceea ce justifică, după părerea noastră, denumirea de calculi moi, acceptată, în general, pentru acești calculi în majoritate fosfatici, infecțioși, coraliformi, bilaterali. Acestui calificativ de moale i se adaugă, uneori, și acela de material organic, formațiune membranoasă sau pseudo-membranoasă, cămașă de fibrină, mulaj calcar, substanță noroioasă, masă calcară friabilă sau foarte friabilă, masă moale păstoasă, masă semi-consistentă sau semi-dură, masă de
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
Când calculii nu sunt foarte moi, sunt mulaje ale cavităților renale. c) Sediul acestor calculi moi este rareori limitat la bazinet sau un grup caliceal; în general, ei ocupă în întregime cavitățile renale, uneori și ureterul inițial, fiind deci calculi coraliformi surprinși în diverse stadii de formare, având una sau mai multe zone intens calcificate, dar întotdeauna înconjurate de material moale, de cele mai multe ori asemănător gelatinei. d) Culoarea acestor calculi variază: 1) de la alb la alb-gălbui, alb-maroniu, alb-cenușiu; 2) de la gălbui
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
convențională, cu N.L.P.C., acesteia din urmă fiindu-i adăugate de multe ori, de la caz la caz, L.E.C. și diverse intervenții instrumentale endoscopice: sonde dublu J, nefrostomie percutană, ureteroscopie. Endolitotritoarele ultrasonice, electrohidraulice, fotonice sau balistice, au făcut posibilă tratarea unor calculi coraliformi mari . Friabilitatea cunoscută a unor calculi fosfatici înlesnește fragmentarea și fărâmițarea acestor calculi. Din bogata experiență deja publicată a serviciilor a căror dotare a făcut posibilă în ultimii ani utilizarea tuturor mijloacelor de înlăturare a acestor calculi, rezultă utilitatea combinării
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
chirurgicale deschise sau prin N.L.P.C. Așa cum deja am amintit, în timpul irigației presiunea intrapielică nu trebuie să depășească 30 cm3 apă, pentru a se preveni extravazarea soluției, iar evacuarea soluției perfuzate trebuie să nu fie jenată. În concluzie, pentru înlăturarea calculilor coraliformi, chirurgia deschisă este indicată în cazurile în care calculii coraliformi sunt compleți (mai mult de trei axe caliceale divergente în tomodensitometrie) , deși N.L.P.C. este din ce în ce mai mult utilizată 5, 7. Pentru calculii coraliformi parțiali (sub trei axe caliceale divergente) sau compleți
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
irigației presiunea intrapielică nu trebuie să depășească 30 cm3 apă, pentru a se preveni extravazarea soluției, iar evacuarea soluției perfuzate trebuie să nu fie jenată. În concluzie, pentru înlăturarea calculilor coraliformi, chirurgia deschisă este indicată în cazurile în care calculii coraliformi sunt compleți (mai mult de trei axe caliceale divergente în tomodensitometrie) , deși N.L.P.C. este din ce în ce mai mult utilizată 5, 7. Pentru calculii coraliformi parțiali (sub trei axe caliceale divergente) sau compleți, dar cu piese caliceale preponderente, se preconizează N.L.P.C. completată cu
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
nu fie jenată. În concluzie, pentru înlăturarea calculilor coraliformi, chirurgia deschisă este indicată în cazurile în care calculii coraliformi sunt compleți (mai mult de trei axe caliceale divergente în tomodensitometrie) , deși N.L.P.C. este din ce în ce mai mult utilizată 5, 7. Pentru calculii coraliformi parțiali (sub trei axe caliceale divergente) sau compleți, dar cu piese caliceale preponderente, se preconizează N.L.P.C. completată cu L.E.C. sau irigația in situ 5, 7. Tratamentul preventiv al recidivelor litiazei fosfatice a fost analizat în cuprinsul capitolului intitulat Litiaza fosfatică
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]