390 matches
-
în ganglionii profunzi. HISTOLOGIE - Carcinom spinocelular. - Adenocarcinom sau carcinom adenoid-chistic al glandelor Bartholin sau Skene. - Melanom malign nodular și cu extensie superficială. DIAGNOSTIC: - clinic - citodiagnostic - testul cu albastru de toluidină; - biopsie țintită colposcopic cu test Lahm-Schiller. DIAGNOSTIC DIFERENTIAL: - eczeme, - vulvita diabetică, - vulvita candidozică. Tratamentul recidivei postoperatorii: - implant interstițial pentru recidivele de dimensiuni mici: 50 Gy în 7 zile la 0,5 cm profunzime; - radioterapie externă: 45-50 Gy. FACTORI PROGNOSTICI: mărime, profunzimea invaziei, tipul histologic, invazie ganglionară limfatică și numărul de ganglioni
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
administrare, durata tratamentului. Caracteristică este o minima creștere a valorii glicemiei à jeun și o creștere marcată a glicemiei postprandiale; - monitorizarea glicemiei și reevaluarea tratamentului la pacienții diabetici în aceste condiții este absolut necesară, glucocorticoizii putând precipita apariția unei come diabetice cetoacidozice sau hiperosmolare; - pacienții cu valori ale glicemiei mai mari de 200 mg/dL necesită insulinoterapie în două sau mai multe prize; la pacienții cu valori ale glicemiei sub 200 mg/dL sunt suficiente de obicei dieta și antidiabeticele orale
Tratat de diabet Paulescu by Rucsandra Dănciulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92223_a_92718]
-
crește cu ~ 50 mg/dl (între 1 și 11 mg/dl) (45). Distribuția concentrației glucozei după o încărcare orală pare a fi unimodală. Aceasta susține ideea că printre vârstnici nu există două populații separate de persoane, una normală și alta diabetică. Cauza deteriorării cu vârsta a toleranței la glucoză este complexă. Dintre factorii implicați menționăm: dietele carențate, hipoactivitatea fizică, scăderea masei active (în special musculare) care stochează o parte din glucide, alterarea secreției de insulină, creșterea concentrației antagoniștilor insulinici. Seltzer arată
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
sunt structurile care vin în contact direct și imediat cu turbulența metabolică adaptativă, în special de natură lipidică (dislipidemia, inclusiv AGL crescuți). Disfuncția endotelială reprezintă reacția de apărare, care, prin persistență și amplificare, va conduce la modificările vasculare cronice, considerate diabetice (când glicemia este excesiv crescută) sau ateroslerotice (când glicemia este numai marginal crescută). Diferența între aceste două procese este numai de nuanță, leziunile vasculare diabetice și aterosclerotice având un punct de pornire comun și o formă finală de exprimare quasi-identică
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92263_a_92758]
-
insulină administrată subcutanat trebuie să controleze caloriile administrate pe cale enterala, iar cea administrată intravenos caloriile administrate pe cale parenterala. La pacienții la care glicemia este mai dificil de controlat, o parte din carbohidrați pot fi înlocuiți cu grăsimi. Pacienții cu gastropareză diabetica pot avea o evacuare gastrica mai bună dacă se adaugă metoclopramid. Dacă acesta nu este eficient, montarea sondei în duoden poate rezolva problema. Unii autori susțin că nutriția parenterala totală este folositoare pentru rezolvarea atoniei gastrice. O perioadă de nutriție
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
condițiile unei hiperglicemii de peste 250 mg\dl și a cetoacidozei, prin scăderea imunității umorale, a funcției leucocitelor polimorfonucleare și a limfocitelor; activitatea acestora tinde să revină la parametrii normali după normalizarea pH-ului sangvin și a glucozei serice (16). - Neuropatia diabetica, prezentă și la nivelul tegumentului este cea care scade sensibilitatea cutanată, favorizând astfel apariția și evoluția unor leziuni ce rămân mult timp neobservate. - Afectarea micro și macrovasculară, ce apare după o evoluție îndelungată a afecțiunii metabolice, determină o hipoperfuzie tisulară
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
de tip 1 (cu predominantă în anotimpul rece) a sugerat intervenția unui factor infecțios viral, știut fiind că bolile cu vârf sezonier de incidența sunt asociate virozelor; au existat menționări anecdotice privind izolarea virusurilor din pancreasul pacienților decedați în comă diabetica inaugurală (Champsaur et al., 1982; Yoon et al., 1979). Trebuie menționat totuși că apariția simptomatologiei bolii (decompensarea metabolica acută) în urma unui episod infecțios (viral sau bacterian) nu are nici o legătură cu declanșarea procesului autoimun caracteristic patogeniei DZ tip 1. Astăzi
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
et al., 2001). Distrugerea celulelor β în DZ tip 1 este masivă și specifică, ea neafectând celelalte populații de celule insulare (Gepts, 1965). Primele dovezi în acest sens au fost oferite de examenul histologic al pancreasului pacienților decedați în comă diabetica inaugurală care a arătat că limfocitele Ț infiltrează doar acele insule care conțin celule β (Gepts, 1965). Distrugerea celulelor β este asociată cu apariția unor semne locale (Gepts, 1965) și sistemice (Botazzo et al., 1978) de reactivitate imuna îndreptată împotriva
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
obiectivă a instalării definitive și ireversibile a DZ tip 1 o reprezintă punerea în evidență a procesului de insulița. Studiile histologice ale pancreasului efectuate la modelele animale (șoarecii NOD și șobolanii BB) dar și la om - copii morți în comă diabetica inaugurală (Gepts 1965) sau, mai recent, puncție biopsica pancreatica în vivo la pacienți DZ tip 1 (Imagawa et al., 2001) - indică prezența unui număr redus de celule ?-pancreatice, dar lipsite de granule insulinice. În plus, insulele Langerhans prezintă infiltrate inflamatorii
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
de tip TTGO. Progresia distrucției β-celulare va duce în final la ultima etapă. A cincea etapă este etapă diabetului zaharat clinic manifest, marcată de apariția semnelor clinice definitorii. În lipsă tratamentului specific cu insulină, evoluția va fi inexorabila spre cetoacidoza diabetica. Evoluția stadiala a DZ tip 1 descrisă mai sus se corelează bine cu masa reziduala de celule beta. Primele dovezi biochimice ale disfuncției β celulare apar în momentul în care masă acestor celule este redusă la 50%. Este vorba de
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91978_a_92473]
-
utilizate în scopuri terapeutice sau profilactice. Se prezintă în general în fiole (de exemplu apă dublu distilata în fiole de 1,25 la 10 cmc, destinată a fi utilizată fie direct pentru tratarea anumitor maladii, mai ales alcoolismul sau comă diabetica, fie că solvent pentru prepararea soluțiilor medicamentoase injectabile), casete, pastile sau tablete; sau chiar sub formă de pudra, dacă se prezintă sub formă de doze aflate în pliculețe. Poziția cuprinde de asemenea, medicamentele sub formă de doză care se administrează
ANEXĂ nr. 30 din 5 ianuarie 2000 PRODUSE FARMACEUTICE. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/166804_a_168133]
-
practica medicală - principii și strategia generală 9. Tratamentul nefarmacologic în diabetul zaharat 10. Educatia în diabetul zaharat - principii, obiective, evaluare 11. Tratamentul cu insulina în diabetul zaharat 12. Tratamentul cu preparate orale în diabetul zaharat 13. Cetoacidoza diabetică 14. Coma diabetica hiperosmolara și acidoza lactică 15. Hipoglicemiile 16. Retinopatia diabetică-screening, diagnostic, management 17. Nefropatia diabetică-screening, diagnostic, management 18. Neuropatia diabetică-screening, diagnostic, management 19. Piciorul diabetic-screening, diagnostic management 20. Riscul și patologia cardiovasculară în diabetul zaharat 21. Diabetul zaharat la grupe speciale
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
10 8. Explorare renală - interpretare: 50 1.4.2. STAGIUL DE DIABET, BOLI DE NUTRIȚIE ȘI METABOLISM 1.4.2.1. Tematica lecțiilor conferință (40 ore) (1) Diabetul zaharat ... (2) Complicațiile diabetului zaharat (inclusiv complicațiile digestive) ... (3) Comele metabolice și diabetice ... (4) Hiperlipemiile ... (5) Evaluarea statusului nutrițional ... (6) Obezitatea ... (7) Carențele alimentare ... (8) Hipovitaminozele ... (9) Principiile regimurilor alimentare de substituție și de excludere ... (10) Alergiile alimentare ... (11) Tulburările metabolismului oligoelementelor ... 1.4.2.2. Baremul activităților practice 1. Determinarea glicemiei prin
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
închis și cu unghi deschis - glaucoamele secundare - glaucomul congenital - tratamentul medical/chirurgical al glaucomului - hipotonia oculară 21. Patologia retinei - anatomie, fiziologie, semiologia retinei - anomalii congenitale ale retinei (de pigmentare, de structură, maculare, vasculare) - afecțiunile vasculare ale retinei (arteriale, venoase) - retinopatii (diabetică, din hemopatii, gravidică, traumatică, disorică, infecțioase) - dezlipirea de retină regmatogenă și secundară - heredo-degerenescențele corioretiniene și anomalii funcționale ale retinei izolate sau în cadrul sindroamelor generale - degenerescențe tapeto-retiniene - tumorile benigne și maligne ale retinei 22. Patologia nervului optic și a papilei - anatomia
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
droguri. ... E. Tulburări gastrointestinale a) sângerări digestive amenințătoare de viață, inclusiv hipotensiune, angina, sângerare activă sau cu condiții de comorbiditate; ... b) insuficientă hepatică fulminanta; ... c) pancreatita acută severă; ... d) perforație esofagiana cu sau fără mediastinita. ... F. Tulburări endocrine: a) cetoacidoza diabetica complicată cu instabilitate hemodinamica, alterarea stării de conștiență, insuficiență respiratorie sau acidoza severă; ... b) comă tiroidiana cu instabilitate hemodinamica; ... c) stare hiperosmolară cu comă și/sau instabilitate hemodinamica; ... d) crizele adrenale cu instabilitate hemodinamica; ... e) hipercalcemie severă cu alterarea stării
REGULAMENT din 24 noiembrie 2009 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/218195_a_219524]
-
cardiacă. Tulburări gastrointestinale: ● sângerări gastrointestinale cu hipotensiune ortostatica ce răspunde la terapia volemică; ● pacienți cu sângerare din varice esofagiene fără semne de sângerare activă și stabilitatea semnelor vitale; ● insuficientă hepatică acută cu semne vitale stabile. Tulburări endocrine: ● pacienți cu cetoacidoza diabetica necesitând administrarea continuă de insulină în perfuzie pentru stabilizare în faza de recuperare după comă cetoacidotică; ● comele hiperosmolare în faza de recuperare; ● tireotoxicoza sau starea de hipotiroidie care necesită monitorizare. Chirurgicale: ● pacienți în stare postoperatorie, după chirurgie majoră, stabili hemodinamic
REGULAMENT din 24 noiembrie 2009 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/218195_a_219524]
-
nitrendipina) a arătat că prezervă funcția renală mai bine decât placebo, în studiul SYST-EUR. Compararea între diferite regimuri active a furnizat rezultate mai puțin clare. Două studii, unui pe pacienți cu nefropatie diabetică proteinurică [309] și altul pe nefropatie non diabetică [317], au arătat superioritatea antagonistului receptorului de angiotensină sau a IEC asupra antagonistului de calciu în întârzierea bolii renale în stadiu terminal și a creșterii semnificative a creatininei serice, dar o sub-analiză post-hoc a studiului ALLHAT pe acei pacienți hipertensivi
GHID din 2 septembrie 2009 pentru managementul hipertensiunii arteriale - Anexa nr. 5*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
practica medicală - principii și strategia generală 9. Tratamentul nefarmacologic în diabetul zaharat 10. Educatia în diabetul zaharat - principii, obiective, evaluare 11. Tratamentul cu insulina în diabetul zaharat 12. Tratamentul cu preparate orale în diabetul zaharat 13. Cetoacidoza diabetică 14. Coma diabetica hiperosmolara și acidoza lactică 15. Hipoglicemiile 16. Retinopatia diabetică-screening, diagnostic, management 17. Nefropatia diabetică-screening, diagnostic, management 18. Neuropatia diabetică-screening, diagnostic, management 19. Piciorul diabetic-screening, diagnostic management 20. Riscul și patologia cardiovasculară în diabetul zaharat 21. Diabetul zaharat la grupe speciale
ORDIN nr. 1.398 din 4 noiembrie 2009 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141/1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/218963_a_220292]
-
practica medicală - principii și strategia generală 9. Tratamentul nefarmacologic în diabetul zaharat 10. Educatia în diabetul zaharat - principii, obiective, evaluare 11. Tratamentul cu insulina în diabetul zaharat 12. Tratamentul cu preparate orale în diabetul zaharat 13. Cetoacidoza diabetică 14. Coma diabetica hiperosmolara și acidoza lactică 15. Hipoglicemiile 16. Retinopatia diabetică-screening, diagnostic, management 17. Nefropatia diabetică-screening, diagnostic, management 18. Neuropatia diabetică-screening, diagnostic, management 19. Piciorul diabetic-screening, diagnostic management 20. Riscul și patologia cardiovasculară în diabetul zaharat 21. Diabetul zaharat la grupe speciale
ORDIN nr. 6.042 din 2 decembrie 2009 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141/1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/218964_a_220293]
-
practica medicală - principii și strategia generală 9. Tratamentul nefarmacologic în diabetul zaharat 10. Educatia în diabetul zaharat - principii, obiective, evaluare 11. Tratamentul cu insulina în diabetul zaharat 12. Tratamentul cu preparate orale în diabetul zaharat 13. Cetoacidoza diabetică 14. Coma diabetica hiperosmolara și acidoza lactică 15. Hipoglicemiile 16. Retinopatia diabetică-screening, diagnostic, management 17. Nefropatia diabetică-screening, diagnostic, management 18. Neuropatia diabetică-screening, diagnostic, management 19. Piciorul diabetic-screening, diagnostic management 20. Riscul și patologia cardiovasculară în diabetul zaharat 21. Diabetul zaharat la grupe speciale
ANEXE din 4 noiembrie 2009 la Ordinul ministrului sănătăţii publice, interimar, şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului, interimar, nr. 1.398 / 6.042/2009 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexele nr. 1 şi 2). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219152_a_220481]
-
practica medicală - principii și strategia generală 9. Tratamentul nefarmacologic în diabetul zaharat 10. Educatia în diabetul zaharat - principii, obiective, evaluare 11. Tratamentul cu insulina în diabetul zaharat 12. Tratamentul cu preparate orale în diabetul zaharat 13. Cetoacidoza diabetică 14. Coma diabetica hiperosmolara și acidoza lactică 15. Hipoglicemiile 16. Retinopatia diabetică-screening, diagnostic, management 17. Nefropatia diabetică-screening, diagnostic, management 18. Neuropatia diabetică-screening, diagnostic, management 19. Piciorul diabetic-screening, diagnostic management 20. Riscul și patologia cardiovasculară în diabetul zaharat 21. Diabetul zaharat la grupe speciale
ANEXE din 2 decembrie 2009 la Ordinul ministrului sănătăţii publice, interimar, şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului, interimar, nr. 1.398 / 6.042/2009 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexele nr. 1 şi 2). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219169_a_220498]
-
10 8. Explorare renală - interpretare: 50 1.4.2. STAGIUL DE DIABET, BOLI DE NUTRIȚIE ȘI METABOLISM 1.4.2.1. Tematica lecțiilor conferință (40 ore) (1) Diabetul zaharat ... (2) Complicațiile diabetului zaharat (inclusiv complicațiile digestive) ... (3) Comele metabolice și diabetice ... (4) Hiperlipemiile ... (5) Evaluarea statusului nutrițional ... (6) Obezitatea ... (7) Carențele alimentare ... (8) Hipovitaminozele ... (9) Principiile regimurilor alimentare de substituție și de excludere ... (10) Alergiile alimentare ... (11) Tulburările metabolismului oligoelementelor ... 1.4.2.2. Baremul activităților practice 1. Determinarea glicemiei prin
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
închis și cu unghi deschis - glaucoamele secundare - glaucomul congenital - tratamentul medical/chirurgical al glaucomului - hipotonia oculară 21. Patologia retinei - anatomie, fiziologie, semiologia retinei - anomalii congenitale ale retinei (de pigmentare, de structură, maculare, vasculare) - afecțiunile vasculare ale retinei (arteriale, venoase) - retinopatii (diabetică, din hemopatii, gravidică, traumatică, disorică, infecțioase) - dezlipirea de retină regmatogenă și secundară - heredo-degerenescențele corioretiniene și anomalii funcționale ale retinei izolate sau în cadrul sindroamelor generale - degenerescențe tapeto-retiniene - tumorile benigne și maligne ale retinei 22. Patologia nervului optic și a papilei - anatomia
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
droguri. ... E. Tulburări gastrointestinale a) sângerări digestive amenințătoare de viață, inclusiv hipotensiune, angina, sângerare activă sau cu condiții de comorbiditate; ... b) insuficientă hepatică fulminanta; ... c) pancreatita acută severă; ... d) perforație esofagiana cu sau fără mediastinita. ... F. Tulburări endocrine: a) cetoacidoza diabetica complicată cu instabilitate hemodinamica, alterarea stării de conștiență, insuficiență respiratorie sau acidoza severă; ... b) comă tiroidiana cu instabilitate hemodinamica; ... c) stare hiperosmolară cu comă și/sau instabilitate hemodinamica; ... d) crizele adrenale cu instabilitate hemodinamica; ... e) hipercalcemie severă cu alterarea stării
REGULAMENT din 24 noiembrie 2009 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222377_a_223706]
-
cardiacă. Tulburări gastrointestinale: ● sângerări gastrointestinale cu hipotensiune ortostatica ce răspunde la terapia volemică; ● pacienți cu sângerare din varice esofagiene fără semne de sângerare activă și stabilitatea semnelor vitale; ● insuficientă hepatică acută cu semne vitale stabile. Tulburări endocrine: ● pacienți cu cetoacidoza diabetica necesitând administrarea continuă de insulină în perfuzie pentru stabilizare în faza de recuperare după comă cetoacidotică; ● comele hiperosmolare în faza de recuperare; ● tireotoxicoza sau starea de hipotiroidie care necesită monitorizare. Chirurgicale: ● pacienți în stare postoperatorie, după chirurgie majoră, stabili hemodinamic
REGULAMENT din 24 noiembrie 2009 (*actualizat*) de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/222377_a_223706]