316 matches
-
salivare 17. Tratamentul chirurgical al anomaliilor dento-maxilare severe 18. Tratamentul despicăturilor labio-maxilo-palatine 19. Tratamentul afecțiunilor articulației temporomandibulare 20. Tratamentul nevralgiei de trigemen LISTA DE ABREVIERI: AINS antiinflamatoare nesteroidiene ATI anestezie terapie intensivă CT computer tomograf ECR evidare cervicală radicală ECRM evidare cervicală radicală modificată i.m. intramuscular i.v. intravenos Kg kilogram m. mușchi mg miligram min minut ml mililitru n. nerv OMF Oro-Maxilo-Facială per os per oral RMN rezonanță magnetică nucleară 1. EXTRACȚIA DENTARĂ 1.1. INDICAȚIILE EXTRACȚIEI DENTARE 1
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
influențează tiparul extirpării (nu se fac compromisuri excizionale în favoarea plastiei reconstructive). 14.2.3. CONDUITA TERAPEUTICĂ FAȚĂ DE LIMFONODULII CERVICALI 14.2.3.1. ALGORITMUL TERAPEUTIC CERVICAL ÎN FUNCȚIE DE FORMA N RECOMANDARE [Grad C] N(0): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală profilactică*53): () evidare cervicală supraomohioidiană*54) () evidare cervicală radicală modificată tip III ● exclusiv radioterapie cervicală profilactică ● dispensarizare activă (CT/RMN) la 6 luni, în corelație cu markerii tumorali N(1): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
se fac compromisuri excizionale în favoarea plastiei reconstructive). 14.2.3. CONDUITA TERAPEUTICĂ FAȚĂ DE LIMFONODULII CERVICALI 14.2.3.1. ALGORITMUL TERAPEUTIC CERVICAL ÎN FUNCȚIE DE FORMA N RECOMANDARE [Grad C] N(0): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală profilactică*53): () evidare cervicală supraomohioidiană*54) () evidare cervicală radicală modificată tip III ● exclusiv radioterapie cervicală profilactică ● dispensarizare activă (CT/RMN) la 6 luni, în corelație cu markerii tumorali N(1): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică: () evidare cervicală radicală modificată
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
în favoarea plastiei reconstructive). 14.2.3. CONDUITA TERAPEUTICĂ FAȚĂ DE LIMFONODULII CERVICALI 14.2.3.1. ALGORITMUL TERAPEUTIC CERVICAL ÎN FUNCȚIE DE FORMA N RECOMANDARE [Grad C] N(0): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală profilactică*53): () evidare cervicală supraomohioidiană*54) () evidare cervicală radicală modificată tip III ● exclusiv radioterapie cervicală profilactică ● dispensarizare activă (CT/RMN) la 6 luni, în corelație cu markerii tumorali N(1): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică: () evidare cervicală radicală modificată tip I, II, III
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
metodele următoare: ● evidare cervicală profilactică*53): () evidare cervicală supraomohioidiană*54) () evidare cervicală radicală modificată tip III ● exclusiv radioterapie cervicală profilactică ● dispensarizare activă (CT/RMN) la 6 luni, în corelație cu markerii tumorali N(1): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică: () evidare cervicală radicală modificată tip I, II, III (în funcție de aspectul intraoperator al ganglionilor situați de-a lungul VJI, m. SCM, n. accesor) +/- radioterapie cervicală postoperatorie, pentru consolidarea rezultatului () evidare cervicală supraomohioidiană - pentru N1 în nivelul I, mobil (singura
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
cervicală profilactică*53): () evidare cervicală supraomohioidiană*54) () evidare cervicală radicală modificată tip III ● exclusiv radioterapie cervicală profilactică ● dispensarizare activă (CT/RMN) la 6 luni, în corelație cu markerii tumorali N(1): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică: () evidare cervicală radicală modificată tip I, II, III (în funcție de aspectul intraoperator al ganglionilor situați de-a lungul VJI, m. SCM, n. accesor) +/- radioterapie cervicală postoperatorie, pentru consolidarea rezultatului () evidare cervicală supraomohioidiană - pentru N1 în nivelul I, mobil (singura excepție pentru N
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
tumorali N(1): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică: () evidare cervicală radicală modificată tip I, II, III (în funcție de aspectul intraoperator al ganglionilor situați de-a lungul VJI, m. SCM, n. accesor) +/- radioterapie cervicală postoperatorie, pentru consolidarea rezultatului () evidare cervicală supraomohioidiană - pentru N1 în nivelul I, mobil (singura excepție pentru N+, propusă de Medina) +/- radioterapie cervicală postoperatorie, pentru consolidarea rezultatului ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
radioterapie cervicală postoperatorie, pentru consolidarea rezultatului ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul). N(2a), N(2b): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: () evidare cervicală radicală () evidare cervicală radicală modificată tip I - în funcție de aspectul intraoperator al ganglionilor situați de-a lungul VJI, m. SCM, n.accesor ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul). N(2a), N(2b): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: () evidare cervicală radicală () evidare cervicală radicală modificată tip I - în funcție de aspectul intraoperator al ganglionilor situați de-a lungul VJI, m. SCM, n.accesor ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul). N(2a), N(2b): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: () evidare cervicală radicală () evidare cervicală radicală modificată tip I - în funcție de aspectul intraoperator al ganglionilor situați de-a lungul VJI, m. SCM, n.accesor ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul). N(2a), N(2b): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: () evidare cervicală radicală () evidare cervicală radicală modificată tip I - în funcție de aspectul intraoperator al ganglionilor situați de-a lungul VJI, m. SCM, n.accesor ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
de-a lungul VJI, m. SCM, n.accesor ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) N(2c): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: () de partea cea mai afectată: evidare cervicală radicală (±extinsă) () de partea mai puțin afectată: evidare cervicală radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI). ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
accesor ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) N(2c): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: () de partea cea mai afectată: evidare cervicală radicală (±extinsă) () de partea mai puțin afectată: evidare cervicală radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI). ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) N(2c): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: () de partea cea mai afectată: evidare cervicală radicală (±extinsă) () de partea mai puțin afectată: evidare cervicală radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI). ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
riscul este mult mai mare decât beneficiul) N(2c): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: () de partea cea mai afectată: evidare cervicală radicală (±extinsă) () de partea mai puțin afectată: evidare cervicală radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI). ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) N(3): se recomandă una dintre metodele
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI). ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) N(3): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: ■ de partea cea mai afectată: evidare cervicală radicală (±extinsă) ■ de partea mai puțin afectată: evidare cervicală radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI) ● tratament "în sandwich": radio-chimioterapie de reconversie
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
VJI). ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) N(3): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: ■ de partea cea mai afectată: evidare cervicală radicală (±extinsă) ■ de partea mai puțin afectată: evidare cervicală radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI) ● tratament "în sandwich": radio-chimioterapie de reconversie și evidare cervială radicală (dacă nu este
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) N(3): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: ■ de partea cea mai afectată: evidare cervicală radicală (±extinsă) ■ de partea mai puțin afectată: evidare cervicală radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI) ● tratament "în sandwich": radio-chimioterapie de reconversie și evidare cervială radicală (dacă nu este invadat tumoral axul vascular cervical), urmată de radioterapie cervicală
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
riscul este mult mai mare decât beneficiul) N(3): se recomandă una dintre metodele următoare: ● evidare cervicală terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: ■ de partea cea mai afectată: evidare cervicală radicală (±extinsă) ■ de partea mai puțin afectată: evidare cervicală radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI) ● tratament "în sandwich": radio-chimioterapie de reconversie și evidare cervială radicală (dacă nu este invadat tumoral axul vascular cervical), urmată de radioterapie cervicală postoperatorie ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
terapeutică, urmată de radioterapie cervicală; evidare cervicală poate fi: ■ de partea cea mai afectată: evidare cervicală radicală (±extinsă) ■ de partea mai puțin afectată: evidare cervicală radicală modificată tip III (obligatoriu cu conservarea VJI) ● tratament "în sandwich": radio-chimioterapie de reconversie și evidare cervială radicală (dacă nu este invadat tumoral axul vascular cervical), urmată de radioterapie cervicală postoperatorie ● exclusiv tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) Metastaze
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
tratament oncologic - în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) Metastaze ganglionare cervicale inoperabile: ● se recomandă radio-chimioterapie cervicală paliativă 14.2.3.2. ALEGEREA MOMENTULUI INTERVENȚIEI DE EVIDARE CERVICALĂ Evidare cervicală în aceeași etapă cu extirparea tumorii primare RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă în următoarele situații: ● abord cervical pentru tumora primară ● pacienți tineri ● adenopatii voluminoase, care pot deveni inoperabile prin temporizare. [Grad C] Evidare cervicală în a doua
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală sau statusul general nu permite intervenția (riscul este mult mai mare decât beneficiul) Metastaze ganglionare cervicale inoperabile: ● se recomandă radio-chimioterapie cervicală paliativă 14.2.3.2. ALEGEREA MOMENTULUI INTERVENȚIEI DE EVIDARE CERVICALĂ Evidare cervicală în aceeași etapă cu extirparea tumorii primare RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă în următoarele situații: ● abord cervical pentru tumora primară ● pacienți tineri ● adenopatii voluminoase, care pot deveni inoperabile prin temporizare. [Grad C] Evidare cervicală în a doua etapă: RECOMANDARE
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
ALEGEREA MOMENTULUI INTERVENȚIEI DE EVIDARE CERVICALĂ Evidare cervicală în aceeași etapă cu extirparea tumorii primare RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă în următoarele situații: ● abord cervical pentru tumora primară ● pacienți tineri ● adenopatii voluminoase, care pot deveni inoperabile prin temporizare. [Grad C] Evidare cervicală în a doua etapă: RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă în următoarele situații: ● evidarea profilactică ● pacienți în vârstă / cu stare generală compromisă ● N1 - ganglion mobil ● adenopatie fixată care devine mobilă după radio-chimioterapie 14.3. - TUMORILE MALIGNE ALE BUZELOR A. Extirpare
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
primare RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă în următoarele situații: ● abord cervical pentru tumora primară ● pacienți tineri ● adenopatii voluminoase, care pot deveni inoperabile prin temporizare. [Grad C] Evidare cervicală în a doua etapă: RECOMANDARE [Grad C] Se recomandă în următoarele situații: ● evidarea profilactică ● pacienți în vârstă / cu stare generală compromisă ● N1 - ganglion mobil ● adenopatie fixată care devine mobilă după radio-chimioterapie 14.3. - TUMORILE MALIGNE ALE BUZELOR A. Extirpare cu margini libere negative: RECOMANDARE [Grad A] Se recomandă margini libere*55): ● în stadii
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
poate practica sutură margino-marginală, urmând ca în funcție de rezultate și/sau stausul general să se practice plastia reconstructivă. C. Atitudinea față de ganglionii cervicali poate fi una dintre următoarele metode: RECOMANDARE [Grad C] N(0): se recomandă una dintre următoarele metode: 1. evidarea cervicală profilactică bilaterală 2. radioterapia cervicală profilactică 3. dispensarizare activă (CT/RMN) la 6 luni de la intervenția pentru tumora primară, în corelație cu markerii tumorali N+: se recomandă una dintre următoarele metode: ● evidare cervicală terapeutică bilaterală ● exclusiv tratament oncologic: indicat
ORDIN nr. 128 din 17 februarie 2011 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea chirurgie orală şi maxilo-facială. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]