171 matches
-
succesiune a timpilor: tratament antibiotic cu spectru larg, evacuarea colecției pleurale prin pleurotomie minimă, iar după stăpânirea infecției și îmbunătățirea stării generale se procedează la toracotomie cu extirparea membranei hidatice și efectuarea decorticării pleuropulmonare [4]. b. În ceea ce privește tratamentul chirurgical de exereză a fost recomandată o gamă largă de intervenții, de la segmentectomii până la pneumonectomii. Totuși exereza pulmonară este indicată doar în anumite cazuri:- CHP supurat cu pioscleroză importantă;- supurații pulmonare consecutive instalării unei fistule biliobronșice;- accidente vasculare importante în cursul tratamentului chirurgical
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
iar după stăpânirea infecției și îmbunătățirea stării generale se procedează la toracotomie cu extirparea membranei hidatice și efectuarea decorticării pleuropulmonare [4]. b. În ceea ce privește tratamentul chirurgical de exereză a fost recomandată o gamă largă de intervenții, de la segmentectomii până la pneumonectomii. Totuși exereza pulmonară este indicată doar în anumite cazuri:- CHP supurat cu pioscleroză importantă;- supurații pulmonare consecutive instalării unei fistule biliobronșice;- accidente vasculare importante în cursul tratamentului chirurgical conservator;- stenoze bronșice importante cu lipsa de expansiune a parenchimului pulmonar după evacuarea hidatidei
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
doar în anumite cazuri:- CHP supurat cu pioscleroză importantă;- supurații pulmonare consecutive instalării unei fistule biliobronșice;- accidente vasculare importante în cursul tratamentului chirurgical conservator;- stenoze bronșice importante cu lipsa de expansiune a parenchimului pulmonar după evacuarea hidatidei [15];tratamentul de exereză este indicat și în echinococoza alveolară. Uneori se impun operații eroice [26]. Tratamentul chirurgical trebuie să fie urmat de tratament medical, pentru evitarea recidivei la nivel pulmonar, pleural sau al plăgii care pot fi infectate în cursul tratamentului chirurgical al
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
prealabil, nivelul controlului vascular putând fi portal, suprahepatic, la nivelul venei cave inferioare (supra-subhepatic) sau cu clamparea pedicolului hepatic sau chiar cu excluderea vasculară totală a ficatului (fig. 4). În tabelul 1 se prezintă clasificarea rezecțiilor hepatice. Referitor la terminologia exerezelor hepatice este bine să se precizeze definirea lor precisă intrucît există diferențe între terminologia franceză (Couinaud) și cea anglo-saxonă (Goldsmith și Woodburne) [9,10]. Tabelul 2 și figura 5 reprezintă aceste diferențe.
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92123_a_92618]
-
unei papile când poartă numele de "hemoptizie renală" sau tardiv, mai rar, prin erodarea unui vas din peretele unei caverne renale. Diagnosticul de certitudine În TBC urogenitală este bacteriologic (izolarea B. Koch În culturi) sau anatomopatologic (biopsie vezicală, piesa de exereză: rinichi, ureter, etc) 3.PATOLOGIA CONGENITALĂ - Rinichiul polichistic 4.PATOLOGIA TRAUMATICĂ - Contuziile renale și vezicale se manifestă prin hematurie, Însă din istoric rezultă agresiunea asupra aparatului urinar. O situație specială este cea a pacienților cu litiază caliceală, la care un
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
Se includ în acest grup: ● supurații bronșice - bronșite cronice purulente, bronsiectazii supurate ● necesită îngrijire a) ocazionala Pun problemă aprecierii incapacității și a deficientei funcționale în următoarele situații: a) determina sechele importante (pahipleurit calcificări pleurale) ... b) au necesitat tratament chirurgical (decorticare, exereza pulmonară, toracoplastie). ... Aprecierea incapacității și a deficientei funcționale se bazează pe: ● evoluția clinică ● severitatea disfuncției ventilatorii STABILIZATA În cazul în care la prima revizuire (după 6-12 luni) bolnavii de tuberculoză pulmonară prezintă leziuni stabilizate incapacitatea și gradul de invaliditate se
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
cu alți markeri tumorali luați în studiu (ER, PR, c-erbB 2, p53). Material și metodă Lotul studiat a cuprins cele 500 de paciente, care au fost analizate privind alți parametri tumorali, la capitolele anterioare. Examinarea histologică a pieselor de exereză a fost efectuată prin mai multe metode: examenul extemporaneu (utilizat din ce în ce mai rar pentru precizarea diagnosticului și mai frecvent pentru stabilirea marginilor de siguranță în cadrul tratamentului conservator), examenul histologic rutinier și examenul prin secțiuni seriate). Rezultate Carcinomul ductal in situ este
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
cu alți markeri tumorali luați în studiu (ER, PR, c-erbB 2, p53). Material și metodă Lotul studiat a cuprins cele 500 de paciente, care au fost analizate privind alți parametri tumorali, la capitolele anterioare. Examinarea histologică a pieselor de exereză a fost efectuată prin mai multe metode: examenul extemporaneu (utilizat din ce în ce mai rar pentru precizarea diagnosticului și mai frecvent pentru stabilirea marginilor de siguranță în cadrul tratamentului conservator), examenul histologic rutinier și examenul prin secțiuni seriate). Rezultate Carcinomul ductal in situ este
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
diametrul egal sau mai mare de 1 cm, duritatea, neregularitatea, fixarea, ganglioni multipli sau grupați. Datele obținute prin evaluarea clinică a status ului ganglionar au fost comparate cu cele obținute prin metode imagistice și prin examenul histopatologic al pieselor de exereză. Prelevarea ganglionilor s-a făcut prin disecția axilară, metodă ce face parte din tratamentul chirurgical tradițional al cancerului mamar [26,325,377,447]. În cadrul etapei chirurgicale a protocolului terapeutic al pacientelor tratate în clinică, prelevarea ganglionilor axilari a fost realizată
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
obiective ale tratamentului chirurgical sunt reprezentate de ameliorarea simptomatologiei și evitarea unei progresii/creșteri tumorale naturale cu efecte nocive asupra țesutului cerebral. De aceea, prezența efectului de masa de orice grad pe examinările imagistice, chiar și în absența simptomatolgiei, impune exereza chirurgicală a tumorii meningoteliale [6]. Principiile tratamentului chirurgical în meningioame au fost prezentate în pricipiile generale ale tratamentului chirurgical. În general, cu cât o rezecție este mai completă, cu atât riscul de recidivă este mai scăzut. Calitatea exerezei este cuantificată
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
simptomatolgiei, impune exereza chirurgicală a tumorii meningoteliale [6]. Principiile tratamentului chirurgical în meningioame au fost prezentate în pricipiile generale ale tratamentului chirurgical. În general, cu cât o rezecție este mai completă, cu atât riscul de recidivă este mai scăzut. Calitatea exerezei este cuantificată prin clasificarea Simpson în 5 grade [28]: − Gradul I: exereză macroscopică completă, interesând și baza durală de inserție și eventual zona de invazie osoasă; − Gradul II: exereză macroscopică completă și coagularea inserției durale; − Gradul III: exereză macroscopică completă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
meningioame au fost prezentate în pricipiile generale ale tratamentului chirurgical. În general, cu cât o rezecție este mai completă, cu atât riscul de recidivă este mai scăzut. Calitatea exerezei este cuantificată prin clasificarea Simpson în 5 grade [28]: − Gradul I: exereză macroscopică completă, interesând și baza durală de inserție și eventual zona de invazie osoasă; − Gradul II: exereză macroscopică completă și coagularea inserției durale; − Gradul III: exereză macroscopică completă fără coagularea durei mater și fără rezecția osului invadat; − Gradul IV: exereza
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
mai completă, cu atât riscul de recidivă este mai scăzut. Calitatea exerezei este cuantificată prin clasificarea Simpson în 5 grade [28]: − Gradul I: exereză macroscopică completă, interesând și baza durală de inserție și eventual zona de invazie osoasă; − Gradul II: exereză macroscopică completă și coagularea inserției durale; − Gradul III: exereză macroscopică completă fără coagularea durei mater și fără rezecția osului invadat; − Gradul IV: exereza incompletă; − Gradul V: simpla biopsie. Pe lângă acestea se mai descrie și rezecția . Simpson 0 care include și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
scăzut. Calitatea exerezei este cuantificată prin clasificarea Simpson în 5 grade [28]: − Gradul I: exereză macroscopică completă, interesând și baza durală de inserție și eventual zona de invazie osoasă; − Gradul II: exereză macroscopică completă și coagularea inserției durale; − Gradul III: exereză macroscopică completă fără coagularea durei mater și fără rezecția osului invadat; − Gradul IV: exereza incompletă; − Gradul V: simpla biopsie. Pe lângă acestea se mai descrie și rezecția . Simpson 0 care include și un fragment de dură aparent indemnă (aproximativ 2 cm
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
exereză macroscopică completă, interesând și baza durală de inserție și eventual zona de invazie osoasă; − Gradul II: exereză macroscopică completă și coagularea inserției durale; − Gradul III: exereză macroscopică completă fără coagularea durei mater și fără rezecția osului invadat; − Gradul IV: exereza incompletă; − Gradul V: simpla biopsie. Pe lângă acestea se mai descrie și rezecția . Simpson 0 care include și un fragment de dură aparent indemnă (aproximativ 2 cm) situată la distanță de masa tumorală propriu-zisă. În mod evident abordul chirurgical va fi
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
chirurgicală majoră efectuată pentru cura unei leziuni benigne, adesea cu implicații majore de morbiditate și recuperare socio-economică, au intervenit din ce în ce mai pregnant în ecuația algoritmului decizional privitor la tratamentul multimodal al meningioamelor. Meningioamele reprezintă o adevărată provocare pentru chirurgul care încearcă exereza totală a tumorii, și chiar în astfel de situații de ablație totală sub microscop, recidivele locale sau la distanță sunt de notorietate. Treimea medie a aripilor osului sfenoid, ligamentul petro-clival și sinusul cavernos sunt localizările anatomice cu cele mai mari
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
pH-ul urinar crescut și greu de corectat prin încărcare acidă; hipercalciuria este inconstantă, iar hipocitraturia nu poate fi depistată în mod curent; c) Alți factori de risc cunoscuți: hiperoxaluria, hiperuricemia; d) Unele afecțiuni intestinale, inclusiv intervenții chirurgicale intestinale. După exereze importante ale intestinului subțire, se produc alterări ale absorbției intestinale, de unde rezultă diaree, tulburări hematologice și tulburări de nutriție, ca și o predispoziție la formarea de calculi biliari sau urinari. Totuși, o rezecție de 50% a intestinului subțire este compatibilă
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
apărea sterilă, în timp ce ea este infectată la nivelul calculului și deasupra lui. Acest examen are importanță practică, ce poate contribui, uneori hotărâtor, la instituirea unui tratament antibiotic eficace. Este locul să arătăm aici importanța examinării histologice a tuturor pieselor de exereză în cazul tratamentului chirurgical al litiazei coraliforme și nu numai, având în vedere observațiile de coexistență a litiazei cu afecțiuni tumorale maligne, așa cum a fost cazul publicat de Th. Burghele: asociere de calcul pielic cu tumoră malignă pielică și așa cum
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
l de lichide/zi), simptomatice (antitusive, antalgice, antipiretice). Tratamentul chirurgical În cazurile în care tratamentul medicamentos a fost corect efectuat și totuși după un interval cuprins între 3-6 luni se constată cronicizarea abcesului, se indică tratamentul chirurgical. Acesta constă în exereza teritoriului pulmonar compromis. Procentajul de abcese care ajung să necesite intervenții chirurgicale este însă redus, în zilele noastre, dată fiind diversitatea claselor de antibiotice la care se poate recurge în faza de tratament medicamentos. V.2. BRONȘIECTAZIILE Definiție Dilatațiile permanente
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
stăpâni tendințele fiziopatologiei umane. Înaintașii noștri de ieri sau mai de demult au făcut să promoveze chirurgia realizând modeste laboratoare de medicină experimentală; din ele au ieșit cutezătoare idei de progres. Înaintașii noștri au preluat de la predecesori o chirurgie a exerezei, o chirurgie mutilantă. Noi am luat de la cei care ne-au pus bisturiul în mână, o chirurgie de viziune fiziopatologică, a ordinei economice în organism, a respectului pentru fiecare fibră de viață; avem obligația să lăsăm urmașilor noștri o nouă
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
nouă chirurgie, a maximei eficacități, a înaltei tehnicități, a unei echilibrate eficiențe economice, a respectului față de ființa umană ca o unitate biosocială complexă, integrată permanent în angrenajul economico-social. Chirurgia de început a fost o chirurgie deconstructivă - de mare sau mică exereză, ei îi ia locul chirurgia constructivă și de foarte înaltă tehnicitate. Așa cum medicina a devenit o profesiune de maturitate în secolul luminilor (Renașterea), chirurgia trăiește azi devenirea spre cea mai uluitoare „terapeutică” și promițătoare formă de „profesiune activă”, nu de
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
prestației medicale. Am ajuns, de la un număr de 600-700 intervenții anual, la peste 2000 de operații al căror grad de complexitate s-au mărit de la an la an, astfel se abordează întreaga gamă a chirurgiei abdominale și toracice. Operațiile de exereză complexă constituie o activitate cotidiană. Chirurgia retroperitoneală, uneori în echipă mixtă cu neurochirurgii, este de asemenea un element definitor al clinicii noastre. Abordăm celioscopic multiple organe de la vezica biliară, până la rect și uter, trecând prin intervenții de reparație parietală și
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
un element definitor al clinicii noastre. Abordăm celioscopic multiple organe de la vezica biliară, până la rect și uter, trecând prin intervenții de reparație parietală și diafragmatică. Se abordează în clinică toată gama de operații majore toracice de la rezecții de trahee, la exereze pulmonare largi și reconstrucții de perete toracic. Chirurgia biliară este abordată atât celioscopic cât și deschis, reintervențiile pe căile biliare, reconstrucțiile biliare, exerezele largi pancreatice, nemaiconstituind excepții. Putem considera că profesionalismul echipei noastre, precum și utilarea, atât cât o avem, ne-
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
și diafragmatică. Se abordează în clinică toată gama de operații majore toracice de la rezecții de trahee, la exereze pulmonare largi și reconstrucții de perete toracic. Chirurgia biliară este abordată atât celioscopic cât și deschis, reintervențiile pe căile biliare, reconstrucțiile biliare, exerezele largi pancreatice, nemaiconstituind excepții. Putem considera că profesionalismul echipei noastre, precum și utilarea, atât cât o avem, ne-au permis să atacăm cu succes, marile capitole ale chirurgiei generale. Aceste intervenții au fost efectuate de multe ori de urgență dramatică la
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
se ocupă cu rezolvarea patologiei O.R.L pediatrice de toate tipurile. Principalele tipuri de intervenții practicate sunt: chirurgia malformațiilor congenitale, corectarea efectelor traumatismelor, bronhoscopii de diagnostic și tratament, extragere de corpi străini esofagieni și respiratori, adenoidectomii, amig-dalectomii, biopsie și exereza de tumori O.R.L, beningne și maligne, dilatații esofagiene, chirurgia ganglionilor cervicali, chirurgie otomastoidiană, traheotomii, aritenopexii, laringotraheoplastii etc. Aproape că nu exista patologie sau tehnică chirurgicală care să nu poată fi efectuată în clinică. Din 2008 folosim chirurgia endoscopică
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]