517 matches
-
tabelul 24.2) (2). În ultimul ghid european de prevenție, diagnostic și tratament al EI se recomandă folosirea acestor criterii pentru diagnosticul tuturor formelor de EI, inclusiv formele întâlnite la vârstnici. Alături de raționamentul clinic, investigațiile esențiale în diagnosticul EI sunt hemoculturile și examenul ecocardiografic transtoracic și transesofagian (2). Diagnosticul EI pe stimulatoare cardiace și defibrilatoare se bazează tot pe criteriile Duke modificate, care au o sensibilitate mai mică în aceste condiții. Unii autori recomandă ca în aceste condiții să se folosească
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
distrugă; întreruperea precoce a tratamentului antibiotic poate determina reluarea creșterii microbiene. Inițierea tratamentului antimicrobian se va face cât mai precoce. În formele severe, acute de EI, antibioticele se vor administra rapid, în 2-3 ore, după recoltarea a cel puțin 3 hemoculturi, la interval de 30 de minute. În formele mai puțin severe, cu evoluție subacută, mai ales dacă bolnavii au făcut anterior tratament antibiotic, tratamentul poate fi început după câteva zile, după ce s-au recoltat zilnic 2-3 hemoculturi. Tratamentul antimicrobian empiric
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
cel puțin 3 hemoculturi, la interval de 30 de minute. În formele mai puțin severe, cu evoluție subacută, mai ales dacă bolnavii au făcut anterior tratament antibiotic, tratamentul poate fi început după câteva zile, după ce s-au recoltat zilnic 2-3 hemoculturi. Tratamentul antimicrobian empiric se va iniția numai după determinarea a 2-3 hemoculturi separate. În alegerea antibioticelor se va ține cont de următoarele aspecte: de datele epidemiologice locale, în special de rezistența germenilor la antibiotice, de valvele afectate (native sau proteze
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
mai puțin severe, cu evoluție subacută, mai ales dacă bolnavii au făcut anterior tratament antibiotic, tratamentul poate fi început după câteva zile, după ce s-au recoltat zilnic 2-3 hemoculturi. Tratamentul antimicrobian empiric se va iniția numai după determinarea a 2-3 hemoculturi separate. În alegerea antibioticelor se va ține cont de următoarele aspecte: de datele epidemiologice locale, în special de rezistența germenilor la antibiotice, de valvele afectate (native sau proteze) și de tratamentul antibiotic anterior (2). Ca principii generale, tratamentul antimicrobian administrat
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
Analize de urină: 1. Sumar de urină 2. Proba Addiss 3. Dozare proteine urinare 4. Dozare glucoză 5. Amilazurie 6. Urocultura (inclusiv antibiograma) Investigații microbiologice, parazitologice, virusologice: 1. Ex. microscopice pe frotiu 2. Ex. pe culturi bacteriene 3. Antibiograma 4. Hemoculturi Coprocultura Examen coproparazitologic IDR la PPD Probe paraclinice: conform anexei nr. 4 și procedurilor de histopatologie și radiologie prevăzute în anexa nr. 5 la prezentele norme Anexă 4○ LISTA serviciilor medicale din ambulatoriul de specialitate și tarifele exprimate în puncte
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
60000 Examene microscopice pe frotiu 30000 Examene pe alte culturi bacteriene 40000 Explorare echilibru acido-bazic 40000 Exudat faringian + antibiograma 60000 Factor antinuclear 110000 Factor reumatoid 40000 Fibrinogen seric 60000 Fosfataza alcalina 33000 Gamă GT 35000 Glicemie 25000 Glucoză urinară 25000 Hemoculturi 75000 Hemoleucograma completă 60000 Hormoni tiroidieni T3 90000 Hormoni tiroidieni T4 90000 IDR la PPD 20000 Imunofixare 50000 Imunoelectroforeza (Ig A, IgM, IgG, IgE) 70000 Ig A seric 70000 Ig G seric 70000 Ig E seric 70000 Ig M seric
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
Analize de urină: 1. Sumar de urină 2. Proba Addiss 3. Dozare proteine urinare 4. Dozare glucoză 5. Amilazurie 6. Urocultura (inclusiv antibiograma) Investigații microbiologice, parazitologice, virusologice: 1. Ex. microscopice pe frotiu 2. Ex. pe culturi bacteriene 3. Antibiograma 4. Hemoculturi Coprocultura Examen coproparazitologic IDR la PPD Probe paraclinice: conform anexei nr. 4 și procedurilor de histopatologie și radiologie prevăzute în anexa nr. 5 la prezentele norme Anexă 4 LISTA serviciilor medicale din ambulatoriul de specialitate și tarifele exprimate în puncte
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
60000 Examene microscopice pe frotiu 30000 Examene pe alte culturi bacteriene 40000 Explorare echilibru acido-bazic 40000 Exudat faringian + antibiograma 60000 Factor antinuclear 110000 Factor reumatoid 40000 Fibrinogen seric 60000 Fosfataza alcalina 33000 Gamă GT 35000 Glicemie 25000 Glucoză urinară 25000 Hemoculturi 75000 Hemoleucograma completă 60000 Hormoni tiroidieni T3 90000 Hormoni tiroidieni T4 90000 IDR la PPD 20000 Imunofixare 50000 Imunoelectroforeza (Ig A, IgM, IgG, IgE) 70000 Ig A seric 70000 Ig G seric 70000 Ig E seric 70000 Ig M seric
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
de urina 2. Proba Addiss 3. Dozare proteine urinare 4. Dozare glucoza 5. Amilazurie 6. Urocultura (inclusiv antibiograma) Test sudoare 1. Iontoforeza pilocarpinică Investigații microbiologice, parazitologice, virusologice: 1. Examene microscopice pe frotiu 2. Examene pe culturi bacteriene 3. Antibiograma 4. Hemoculturi 5. Examen macroscopic al fragmentelor parazitare 6. Coproantigene (în parazitologie) 7. Frotiu și colorații speciale materii fecale (în parazitologie) 8. Amprenta anală (în parazitologie) Coprocultura Examen coproparazitologic IDR la PPD Probe paraclinice: conform anexei nr. 4 și procedurilor de histopatologie
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
000 42. Fosfataza alcalină 33.000 43. Frotiu și colorații speciale materii fecale (în parazitologie) 150.000 44. Gama GT 35.000 45. Glicemie 25.000 46. Glucoza urinară 25.000 47. Hemoglobina 20.000 48. Hematocrit 10.000 49. Hemoculturi 75.000 50. Hemoleucograma completa 60.000 51. Hemoglobina glicozilată 110.000 52. Hormoni tiroidieni T3 90.000 53. Hormoni tiroidieni T4 90.000 ------------- Se decontează numai în dispensarele TBC, secții și spitale TBC, sanatorii TBC. 54. HDL colesterol 40
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
de urina 2. Proba Addiss 3. Dozare proteine urinare 4. Dozare glucoza 5. Amilazurie 6. Urocultura (inclusiv antibiograma) Test sudoare 1. Iontoforeza pilocarpinică Investigații microbiologice, parazitologice, virusologice: 1. Examene microscopice pe frotiu 2. Examene pe culturi bacteriene 3. Antibiograma 4. Hemoculturi 5. Examen macroscopic al fragmentelor parazitare 6. Coproantigene (în parazitologie) 7. Frotiu și colorații speciale materii fecale (în parazitologie) 8. Amprenta anală (în parazitologie) Coprocultura Examen coproparazitologic IDR la PPD Probe paraclinice: conform anexei nr. 4 și procedurilor de histopatologie
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de săn��tate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]
-
000 42. Fosfataza alcalină 33.000 43. Frotiu și colorații speciale materii fecale (în parazitologie) 150.000 44. Gama GT 35.000 45. Glicemie 25.000 46. Glucoza urinară 25.000 47. Hemoglobina 20.000 48. Hematocrit 10.000 49. Hemoculturi 75.000 50. Hemoleucograma completa 60.000 51. Hemoglobina glicozilată 110.000 52. Hormoni tiroidieni T3 90.000 53. Hormoni tiroidieni T4 90.000 ------------- Se decontează numai în dispensarele TBC, secții și spitale TBC, sanatorii TBC. 54. HDL colesterol 40
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de săn��tate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]
-
antimitocondriali - anticorpi antimuschi neted - anticorpi anti-LKM - anticorpi antiasialoglicoreceptor D. Microbiologie - Exsudat nazal - Exsudat faringian - Exsudat lingual - Examen bacteriologic al sputei - Examen bacteriologic - secreții plăgi, fistule, abcese - Examen sumar de urină - Urocultura cantitativa - Coprocultura (medii convenționale, cu cărbune, cu splina, LOEFLER) - Hemocultura - Secreție vaginala (bacterioscopie, culturi, determinare antigene) - Ureoplasma cultură - Mycoplasma hominis + Ureaplasma - Secreții conjuctivale - Citodiagnostic secreție vaginala - Citodiagnostic colorație Papanicolau - Secreții otice - Antibiograma (aerobi) - Izolare, identificare fungi - Antifungigrama - Examen micologic piele și anexe - Diagnostic bacteriologic anaerobi - Antibiograma anaerobi - Izolare Candida - Exsudat
ORDIN nr. 609 din 12 august 2002 pentru aprobarea Normelor de autorizare şi funcţionare a laboratoarelor care efectuează analize medicale în sistem ambulatoriu. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/144303_a_145632]
-
identificarea germenilor pe baza caracterelor biochimice și metabolice precum și testarea sensibilității la antibiotice prin antibiogramă. În cazul în care sputa nu poate fi recoltată examenele microbiologice se efectuează din lichidului de lavaj bronhoalveolar. La pacienții intubați se utilizează aspiratul bronhoalveolar. Hemocultura, chiar și atunci când este recoltată înaintea administrării antibioticelor, contribuie în mică măsură la precizarea etiologiei. Doar 5 14% dintre pacienții spitalizați cu CAP au hemoculturi pozitive, cel mai frecvent izolat fiind Str. Pneumoniae. Testele polymerase chain reaction (PCR) pot identifica
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
microbiologice se efectuează din lichidului de lavaj bronhoalveolar. La pacienții intubați se utilizează aspiratul bronhoalveolar. Hemocultura, chiar și atunci când este recoltată înaintea administrării antibioticelor, contribuie în mică măsură la precizarea etiologiei. Doar 5 14% dintre pacienții spitalizați cu CAP au hemoculturi pozitive, cel mai frecvent izolat fiind Str. Pneumoniae. Testele polymerase chain reaction (PCR) pot identifica Legionella spp, M. Pneumoniae, C. Pneumoniae, Mycobacterium spp, dar utilizarea acestora este limitată pentru cercetare. Testele serologice se bazează pe creșterea în dinamică a titrului
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
Cefalosporine generația III, fluorochinolone). Sepsisul cu manifestări diareice Sepsisul se poate asocia cu DAI în febra tifoidă și la imunodeprimați cu granulocitopenie, drepanocitoză, infecție cu HIV, vârstă înaintată. Ca și în alte infecții severe, recoltarea probelor biologice pentru investigații microbiologice (hemoculturi, coproculturi) este primul gest, obligatoriu pentru diagnosticul etiologic. Masurile terapeutice de urgență sunt reechilibrarea hidroelectrolitică și administrarea empirică de antibiotice parenteral (Cefalosporine generația III, fluoro chinolone). Atitudinea în afara situațiilor clinice de urgență Rezolvarea medicală a cazului de DAI implică diagnosticul
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
grave. Infecția cu S. typhi se poate croniciza. Persoanele devenite purtători biliari, urinari sau intestinali reprezintă surse de infecție în populație. Diagnostic Diagnosticul febrei tifoide de bazează pe criterii clinice, epidemiologice și microbiologice. Izolarea S. typhi se poate face din hemoculturi (90% în prima săptămână), meduloculturi, coproculturi, biliculturi, uroculturi, culturi din petele lenticulare. Examenele serologice evidențiază anticorpii anti-O, anti-H (r. Widal), antiVi, dar au sensibilitate scăzută. Alte date de laborator au valoare orientativă: leucopenie cu limfocitoză, aneozinofilie, anemie. Viteza de
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
etc. Computer tomografia cerebrală (CTC) este un examen util pentru diagnosticul meningitelor. În cazul asocierii semnelor de focar neurologic, CTC trebuie obligatoriu sa preceadă puncția lombară, pentru a exclude eventuale procese expansive intracraniene. Alte investigații necesare în cazul meningitelor sunt hemoculturile, hemo leucograma, viteza de sedimentare a sângelui, procalcitonina, glicemia, ureea, ionograma, amilazemia, radiografia toracică și de sinusuri, examenul ORL. Diagnostic Criteriul clinic de suspiciune al meningitei este reprezentat de sindromul meningean. Confirmarea diagnosticului de meningită se bazează pe modificările LCR
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
Noțiunile clasice de bacteriemie și septicemie nu mai sunt suficiente pentru a cuprinde complexitatea, varietatea și severitatea infecțiilor sistemice, care au fost redefinite în ultimele două decenii. 12.1 Definiții Bacteriemia este definită de prezența bacteriilor în sânge, dovedită prin hemocultură, fără manifestări clinice, sau cu manifestări ușoare (febră moderată, frisoane). Bacteriile apar tranzitoriu în sânge după traumatisme tisulare medii (extracții dentare) sau după manopere medico-chirurgicale (endoscopii, avort terapeutic). Bacteriemia poate fi anihilată de capacitatea bactericidă a sângelui, reprezentată de fagocitoză
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
diferite etiologii ale sepsisului variază în funcție de o serie de condiții favorizante. Sepsisul poate fi declanșat de o infecție generalizată sau localizată bronhopulmonară (40%), intra abdominală (30%) sau urinară (10%). Invazia microbilor în sânge nu este obligatorie pentru dezvoltarea sepsisului sever. Hemoculturile sunt pozitive pentru bacterii sau fungi numai în ~20-40% dintre sepsisurile severe și 40-70% dintre șocurile septice. Etiologia sepsisului cu hemoculturi negative poate fi determinată prin culturi sau microscopie din prelevate biologice semnificative pentru infecții localizate. În cazul neprecizării agentului
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
bronhopulmonară (40%), intra abdominală (30%) sau urinară (10%). Invazia microbilor în sânge nu este obligatorie pentru dezvoltarea sepsisului sever. Hemoculturile sunt pozitive pentru bacterii sau fungi numai în ~20-40% dintre sepsisurile severe și 40-70% dintre șocurile septice. Etiologia sepsisului cu hemoculturi negative poate fi determinată prin culturi sau microscopie din prelevate biologice semnificative pentru infecții localizate. În cazul neprecizării agentului etiologic, diagnosticul și tratamentul se bazează pe raționamentul statistic și clinic, precum și pe experiența medicului care îngrijește un caz de sepsis
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
renale, cerebrale, osoase etc. Examenul clinic se repetă sistematic și se completează cu investigații biologice și imagistice. IV. Investigațiile pentru diagnostic sunt orientate pentru precizarea etiologiei, cât și a disfuncțiilor organice constituite. examenele microbiologice se bazează pe principiul obligativității prelevării hemoculturilor în orice suspiciune de stare septicemică, înainte de instituirea oricărui tratament etiologic; se examinează microbiologic toate produsele și excrețiile patologice de la poarta de intrare și/sau metastazele septice. investigațiile funcționale principale evaluează statusul pulmonar, cardiovascular, renal, hepatic, hematologic. V. Evaluarea gravității
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
Eikenella, Kingella. Patogenie Endocardul este o structură anatomică slab vascularizată. Germenii grefați pe leziunile endocardice sunt greu accesibili fagocitozei și penetrării antibioticelor, din cauza rețelei locale de fibrină. “Protejați” de fibrină, germenii se multiplică și se eliberează permanent în sânge, recoltarea hemoculturilor fiind indicată indiferent de prezența febrei. Infecția endocardului recunoaște următoarele etape: 1. Prezența leziunilor inițiale, formate din depozite fibrino-trombocitare abacteriene 2. Formarea vegetațiilor infecțioase prin grefarea și multiplicarea germenilor la nivelul leziunilor inițiale, conducând la distrugerea valvelor prin ulcerare și
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
apare în endocardita tricuspidiană, dar aceasta este o localizare rară. Alte manifestări extracardiace în cadrul endocarditei sunt localizate ocular (purpura conjunctivală, petele Roth), renal (proteinurie, hematurie, uneori insuficiență renală) sau mio-articular (artralgii, mialgii). Diagnostic Pentru diagnosticul endocarditei sunt necesare investigații complexe: Hemoculturile constituie examenul cel mai valoros, care reușește evidențierea agentul etiologic până în 90% dintre cazuri (Franța) . Echocardiografia are o sensibilitate de 70% în abordarea transtoracică și de 90% în abordarea transesofagiană. Chiar dacă echocardiografia nu decelează leziuni la un moment dat, ele
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
examene uzuale sunt: radiografia toracică, ECG, hemoleucograma, testele de inflamație. Diagnosticul endocarditei este definit de criterii histologice, echocardiografice și clinice. În practica medicală, se utilizează frecvent criteriile Duke, grupate în categorii majore și minore. Criterii majore (M) pentru diagnosticul endocarditei: Hemoculturi pozitive, persistente (mai multe de 2) Evidențierea afectării valvulare prin semne ecografice de endocardită (masă intracardiacă flotantă, abcese sau dehiscența valvei prostetice), sau instalarea unui suflu nou de insuficiență. Criterii minore (m) pentru diagnosticul endocarditei: Factori predispozanți (cardiopatie, utilizatori de
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]