437 matches
-
și insuficiență respiratorie acută prin obstrucție. Hemoptizia nu trebuie să fie masivă ca să pună în pericol viața pacientului. CAPITOLUL 5. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE Măsurile terapeutice în cazul unui pacient cu hemoptizie sunt: poziția pacientului - coborâți capul peste marginea patului, permite sângelui să curgă de la baza pulmonară spre trahee, de unde va fi eliminat prin tuse; sedarea ușoară a pacientului; oxigenoterapie - saturația oxigenului trebuie să fie menținută peste 90%; repaus absolut și supravegherea
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
nivelului hematocritului, a electroliților serici, testele de coagulare, și administrarea rapidă de sânge izogrup, izoRh, plasmă, hemostatice; transferat la secția de terapie intensive; radiografia toracică, examinarea computer tomograf și bronhoscopia făcute de urgență ne pot arăta locul sângerării sau cauza hemoptiziei; în situația în care hemoptizia se oprește se continuă tratamentul și se investighează pacientul pentru a se afla cauza; efectuarea de urgență a unei intervenții chirurgicale în caz de necesitate; efectuarea unei bronhoscopii este foarte importantă preoperator deoarece ne poate
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
testele de coagulare, și administrarea rapidă de sânge izogrup, izoRh, plasmă, hemostatice; transferat la secția de terapie intensive; radiografia toracică, examinarea computer tomograf și bronhoscopia făcute de urgență ne pot arăta locul sângerării sau cauza hemoptiziei; în situația în care hemoptizia se oprește se continuă tratamentul și se investighează pacientul pentru a se afla cauza; efectuarea de urgență a unei intervenții chirurgicale în caz de necesitate; efectuarea unei bronhoscopii este foarte importantă preoperator deoarece ne poate arăta locul sângerării. În perioada
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
intervenții chirurgicale în caz de necesitate; efectuarea unei bronhoscopii este foarte importantă preoperator deoarece ne poate arăta locul sângerării. În perioada 1985-2005 în cadrul Disciplinei Chirurgie IV (Clinica Chirurgie II) UMF Târgu-Mureș s-au efectuat 4 rezecții pulmonare de urgență pentru hemoptizii masive pentru tuberculoză. Pacienții nu au răspuns la tratamentul conservator, intervenția chirurgicală fiind ultima șansă a acestor pacienți. În toate cazurile toracotomia de urgență s-a efectuat în mai puțin de 6 ore de la debutul hemoptiziei. Intervențiile chirurgicale efectuate au
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
pulmonare de urgență pentru hemoptizii masive pentru tuberculoză. Pacienții nu au răspuns la tratamentul conservator, intervenția chirurgicală fiind ultima șansă a acestor pacienți. În toate cazurile toracotomia de urgență s-a efectuat în mai puțin de 6 ore de la debutul hemoptiziei. Intervențiile chirurgicale efectuate au fost reprezentate de pneumonectomie (un caz) și lobectomii. Menționăm că toți pacienții erau cunoscuți cu tuberculoză pulmonară. PREZENTARE CAZ CLINIC Nr. 1 Prezentăm cazul pacientului O.M., în vârstă de 26 ani. Din anamneză reținem că
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
superior stâng, leziuni nodulare multiple în lobul inferior drept și lobul mediu, tuberculoză laringiană. Examenul direct al sputei pune în evidență bacili Koch. Se instituie tratament tuberculostatic pe parcursul internării în Clinica de Pneumoftiziologie, pacientul prezintă mai multe episoade recurente de hemoptizii care nu răspund la tratament conservator, motiv pentru care pacientul este transferat în unitatea de terapie-intensivă centrală A.T.I.1, Spitalul Clinic Județean de Urgență unde se continuă tratamentul hemostatic fără a se efectua însă un examen bronhoscopic. Hemoragia continuă
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
urgență efectuându-se o pneumonectomie stângă intrapericardică cu ligatura numeroaselor vase anastomotice parieto-pulmonare. CAPITOLUL 5. EXPERIENȚA CLINICII CHIRURGIE II - DISCIPLINA CHIRURGIE IV, UMF TÂRGU-MUREȘ ÎN CHIRURGIA SINDROAMELE POSTTUBERCULOASE Evoluția postoperatorie imediată este bună din punct de vedere chirurgical, fără repetarea hemoptiziei. Pacientul face o bronhopneumonie dreaptă de aspiratie cu insuficiență respiratorie necesitând ventilație mecanică. Decedează în ziua a 5-a postoperator. PREZENTARE CAZ CLINIC Nr. 2 Prezentăm cazul pacientului C.I., în vârstă de 33 ani. Din antecedentele pacientului reținem că în
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tuberculoză pulmonară. A prezentat episoade repetate de bronhopneumonie pentru care a primit tratament medicamentos. În anul 1989, pacientul prezintă o bronhopneumonie severă care necesită spitalizare, urmând tratament antibiotic. În anul 1990 este însă din nou internat pentru episoade repetate de hemoptizie, i se propune intervenția chirurgicală, însă acesta o refuză, continuând tratamentul antibiotic și hemostatic cu evoluție nefavorabilă. Bronhoscopia evidențiază puroi la nivelul bronșiei segmentului 6 Fowler. Pacientul prezintă un episod de hemoptizie masivă, motiv pentru care este transferat de urgență
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
însă din nou internat pentru episoade repetate de hemoptizie, i se propune intervenția chirurgicală, însă acesta o refuză, continuând tratamentul antibiotic și hemostatic cu evoluție nefavorabilă. Bronhoscopia evidențiază puroi la nivelul bronșiei segmentului 6 Fowler. Pacientul prezintă un episod de hemoptizie masivă, motiv pentru care este transferat de urgență în Clinica Chirurgie II UMF Târgu-Mureș pentru tratament chirurgical. Se intervine chirurgical de urgentă, intraoperator se găsește un abces pulmonar al segmentului 6 Fowler cu eroziunea arterei pulmonare, cu fistulă bronho-arterială și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cazul pacientului H.D.V. , în vîrstă de 40 ani, cunoscut ca fiind mare fumător. Prezintă cu 2 săptămâni anterior internării în Clinica Chirurgie II o tuse continuă neproductivă, iar cu 10 ore anterior prezentării în serviciul nostru prezintă un episod de hemoptizie masivă. Se intervine chirurgical de urgență, intraoperator se găsește o cavernă a lobului superior stâng cu hematom gigant, o fistulă bronho-arterială largă și o sângerare activă, pulsatilă, dintr-o ramură a arterei pulmonare; se practică evacuarea hematomului intracavitar, sutura laterală
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
o ramură a arterei pulmonare; se practică evacuarea hematomului intracavitar, sutura laterală a ramurii arterei pulmonare și rezecția manuală atipică a parenchimului pulmonar cu capitonaj, plombaj cu Sinerdol. CHIRURGIA MODERNĂ A SINDROAMELOR POSTTUBERCULOASE Evoluția postoperatorie a fost favorabilă, fără repetarea hemoptiziei. Pacientul a fost externat în ziua a 14-a postoperator, cu plaga vindecată „per primam”. Pneumotoraxul tuberculos drenat cu valvă Heimlich la pacienții cu tuberculoză pulmonară în Clinica Chirurgie II În perioada 1990-2006 în Clinica Chirurgie II UMF Târgu-Mureș au
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
aproximativ o treime din cazurile operate au fost surprize anatomo-patologice la bolnavi cu tablouri clinice și radiologice atipice și cu examene bacteriologice constant negative; - în ultimii ani am fost nevoiți să operăm bolnavi cu complicații extrem de grave, dintre care amintim: hemoptizii masive la nivelul unor fistule arterio-bronșice, la care au fost necesare rezecții pulmonare (inclusiv pneumonectomii) de urgență cu scop hemostatic și de salvare a vieții; uneori după resuscitare cardio-respiratorie; fistule bronho și/sau pleuro-cutanate; în ultimii ani se internează constant
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
14. BRUXISM noaptea: a. Cina - Terori nocturne la copil. Țipă, scrâșnește, țipă înspăimântat, țipă și scrâșnește în somn. INDICAȚII ALE REMEDIILOR CUNOSCUTE ȘI MAI PUȚIN CUNOSCUTE FOLOSITE ÎN TUBERCULINISM Acalypha India. Ftizie incipientă, cu tuse dificilă cu expectorație, expectorații sangvinolente, hemoptizii. Sânge roșu strălucitor și puțin abundent dimineața, închis la culoare și cu cheaguri după amiaza. Agaricin. Un constituent activ al lui Polyporus officinate - transpirații enervante nocturne și transpirațiile ce însoțesc tuberculoza. Agraphis nutans. Obstrucții catarale, adenoidiene. Tendința la răceală. Allium
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tuberculoza. Agraphis nutans. Obstrucții catarale, adenoidiene. Tendința la răceală. Allium sativa. TBC pulmonar. Pacienți care mănâncă mult. Raluri foarte zgomotoase cu mult mucus. Tuse dimineața, când părăsește camera. Durere ca de săgetare în piept. Expectorație dificilă, închisă la culoare. Alumina. Hemoptizii cu slăbiciune la nivelul pieptului. Expectorații abundente, mai ales dimineața. Indurații ale glandelor, cu tendință la ulcerație. Antimonium iodatum. Pneumonii și bronșite. Pierderea puterii și a apetitului. Transpirații abundente. Răceli cronice, care se extind descendent. Tuse dificilă cu wheezing și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
glandulare. Adenopatii TBC. Tuse cronică. Febră hectică. Expectorație purulentă și verde. Copiii cu constituție flască, care răcesc repede. Calcarea fluorica Tuse cu expectorație de bucăți mici de mucus galben, cu tuse gâdilitoare și iritație agravată în decubit. Transpirații nocturne epuizante. Hemoptizie. Calcarea phosphorica Anemie cu tuberculoză. Tuse agravată în decubit. Adenopatie. Transpirație profuză. Voce răgușită Calcarea silicata Sensibilă la rece. Pacienți friguroși dar agravați la supraîncălzire. Emaciere. Durere în piept cu mucus galben-verzui abundent. Calotropis Tuberculoză pulmonară. Tuberculoza din miasma sifilitică
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
dar agravați la supraîncălzire. Emaciere. Durere în piept cu mucus galben-verzui abundent. Calotropis Tuberculoză pulmonară. Tuberculoza din miasma sifilitică, dacă mercurul nu poate fi folosit cu nici un chip. Obezitate. Anemie. Căldură la nivelul stomacului. Carbo vegetabilis Arsuri în piept cu hemoptizie. Tuse spasmodică cu vomitarea mucusului. Răgușeală agravată seara. Hemoptizie. Febră hectică cu transpirații epuizante. Cetraria. Tuberculoză pulmonară cu expectorație sangvinolentă. Chinininum arsenicosum Oboseală psihică cu prostrație bruscă. Dispnee cu transpirații profuze. Drosera Drosera poate învinge rezistența bacilului Koch și deci
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
mucus galben-verzui abundent. Calotropis Tuberculoză pulmonară. Tuberculoza din miasma sifilitică, dacă mercurul nu poate fi folosit cu nici un chip. Obezitate. Anemie. Căldură la nivelul stomacului. Carbo vegetabilis Arsuri în piept cu hemoptizie. Tuse spasmodică cu vomitarea mucusului. Răgușeală agravată seara. Hemoptizie. Febră hectică cu transpirații epuizante. Cetraria. Tuberculoză pulmonară cu expectorație sangvinolentă. Chinininum arsenicosum Oboseală psihică cu prostrație bruscă. Dispnee cu transpirații profuze. Drosera Drosera poate învinge rezistența bacilului Koch și deci poate fi capabilă să-l elimine - Margaret Tyler. Tuse
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
în plămânul drept. Bronșită TBC cu transpirații nocturne și emaciere. Lichid abundent în cavitatea pleurală (pleurezii cu mult lichid). Ferrum arsenicosum Tuberculoză cu hepatosplenomegalie și anemie pernicioasă. Ferrum phoshphoricum În exacerbarea acută din TBC are putere minunata paliativă. Congestie pulmonară - hemoptizie - expectorație de sânge pur. Tuse dură și uscată, cu aciditate la nivelul pieptului, ameliorată noaptea. Îi corespunde constituției oxigenoide a lui Grauvogl - inflamație cu febră, cu emaciere consumptivă. Ficus religiosa. Dificultate în respirație. Tuse. Hemoptizie, hemoragie închistată (pulmonar). Formic acidum
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
putere minunata paliativă. Congestie pulmonară - hemoptizie - expectorație de sânge pur. Tuse dură și uscată, cu aciditate la nivelul pieptului, ameliorată noaptea. Îi corespunde constituției oxigenoide a lui Grauvogl - inflamație cu febră, cu emaciere consumptivă. Ficus religiosa. Dificultate în respirație. Tuse. Hemoptizie, hemoragie închistată (pulmonar). Formic acidum Tuberculoză cu nefrită subacută și cronică și artrită cronică. Formica rufa. Tendința la răceală. Tuberculoză. Răgușeală cu gât uscat și acreală. Tuse agravată noaptea cu durere acută la nivelul frunții și dureri constrictive în piept
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cavități în plămân. Expectorație excesivă, producând respirație zgomotoasă. Inula. Paliativă în tuberculoza laringiană. Tuse sâcâitoare, cu expectorație multă și ușor de eliminat. Iodoform. Condiții tuberculoase, de obicei folosit in meningita TBC. Tusea și wheezing-ul apar când merge la culcare, cu hemoptizie, diaree cronică, în constituția tuberculinică. Manganum. Tuberculoza laringelui. Răgușeală cronică. Tuse agravată seara, ameliorată în decubit. Mari acumulări de mucus. Hemoptizie cu mare durere în acutizare. Fiecare răceală determină bronșite. Nas uscat și obstruat. Medorrhinum. Tuberculoză incipientă. Laringe inflamat. Inflamații
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
eliminat. Iodoform. Condiții tuberculoase, de obicei folosit in meningita TBC. Tusea și wheezing-ul apar când merge la culcare, cu hemoptizie, diaree cronică, în constituția tuberculinică. Manganum. Tuberculoza laringelui. Răgușeală cronică. Tuse agravată seara, ameliorată în decubit. Mari acumulări de mucus. Hemoptizie cu mare durere în acutizare. Fiecare răceală determină bronșite. Nas uscat și obstruat. Medorrhinum. Tuberculoză incipientă. Laringe inflamat. Inflamații catarale cronice nazale și faringiene. Transpirații nocturne hectice. Dorește lichior, sare și dulciuri. Gâtul este dureros și edemațiat. Deglutiția lichidelor sau
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Dispnee, cu secuse inspiratorii. Dureri ascuțite în regiunea cea mai joasă a plămânului stâng, cu extindere descendentă către epigastru. Phellandrium. Un foarte bun remediu pentru expectorația abundentă și tusea din tuberculoză, bronșite și emfizem. Tuberculoza afectează de obicei lobii mijlocii. Hemoptizie, diaree colicativă și hectică. Tuse cu expectorație abundentă și fetidă, care îl obligă la ortostatism. Răgușeală. Phosphorus. Hemoptizii TBC, tuberculoză incipientă sau avansată. Presiune în piept. Spută ruginie. Răgușeală. Durere laringiană. Strânsoare în piept ca de la o greutate. Căldură în
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
epigastru. Phellandrium. Un foarte bun remediu pentru expectorația abundentă și tusea din tuberculoză, bronșite și emfizem. Tuberculoza afectează de obicei lobii mijlocii. Hemoptizie, diaree colicativă și hectică. Tuse cu expectorație abundentă și fetidă, care îl obligă la ortostatism. Răgușeală. Phosphorus. Hemoptizii TBC, tuberculoză incipientă sau avansată. Presiune în piept. Spută ruginie. Răgușeală. Durere laringiană. Strânsoare în piept ca de la o greutate. Căldură în piept. Tuse gâdilitoare agravată la aer rece și la vorbit, cu gust dulceag. Pilocarpus. Mucoasa bronșică inflamată, cu
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
sutura fistulelor bronhopleurale. Plasticitatea intervenției a crescut mult prin folosirea lambourilor musculare. Cazuistica ilustrată este remarcabilă, panoplia de cazuri fiind lărgită inclusiv cu cazuri de tuberculoză pleuropulmonară, urgențe operate în mod POSTFAȚĂ 188 strălucit, inclusiv rezecții pulmonare la nivelul unor hemoptizii intarisabile. Mortalitatea în cazul acestor bolnavi „limită” a fost de 7,9%, considerată ca acceptabilă. Monografia abordează cu competență indiscutabilă probleme legate de controlul tuberculozei și, în mod firesc, cu onestitate, carențe ale asistenței medicale a bolii care duc în
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
intestinul subțire și colon), cu eliminarea sângelui prin scaun. Există și alte forme de hemoragii externe care nu au proveniență numai la nivelul tubului digestiv. Printre acestea amintim epistaxis - curgerea sângelui din nas, hematurie -urinare cu sânge, metroragie -hemoragie uterină, hemoptizie - scuipare cu sânge roșu provenit din plămâni În caz de tuberculoză sau cancer pulmonar și hemoragie cerebrală -provocată prin ruperea unui vas sanguin la nivelul creierului (congestie cerebrală, apoplexie). În cazul congestiei cerebrale, funcție de gradul de distrugere a substanței
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]