873 matches
-
modificările în stilul de viața au un efect protector. La pacienții cu sindrom metabolic, administrarea adițională de antihipertensive, antidiabetice sau medicamente hipolipemiante este necesară atunci când există hipertensiune arterială, diabet sau respectiv dislipidemie francă. Deoarece riscul cardiovascular este mare la pacienții hipertensivi cu sindrom metabolic, ar fi indicat să se obțină un control riguros al tensiunii arteriale, de exemplu scăderea tensiunii arteriale la valori mai mici decât cele normal înalte care sunt o componentă frecventă a sindromului[69]. Oricum, valorile de tensiune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
731]. Există de asemenea unele dovezi că administrarea medicamentului nu crește și poate chiar determina o reducere a tensiunii arteriale. Impactul rimonabantului pe riscul cardiovascular este investigat într-un studiu prospectiv în curs de desfășurare [732]. În concluzie, la pacienții hipertensivi cu sindrom metabolic, procedurile diagnostice trebuie să fie mai extinse decât de obicei datorită prevalenței mai înalte a afectării multiple de organ și nivelului crescut de markeri inflamatori. Măsuri intense de modificare a stilului de viața trebuie să fie adoptate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
la glucoză. O incidență mai mică a evenimentelor a fost raportată la subiecții care au primit o statină ceea ce sugerează că tratamentul hipolipemiant trebuie de asemenea luat în considerare [733]. Abordări farmacologice ale subiecților cu sindrom metabolic care nu sunt hipertensivi sau diabetici sunt încă insuficient investigate cu mențiunea că în contrast cu rezultatele studiilor clinice, în viața reală complianța la modificările stilului de viața este scăzută și persistența reducerii în greutate este rară. 7.9 Hipertensiunea rezistentă Hipertensiunea este de obicei definită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
hipertensiune a fost probabil subestimată[746]. Izolat s-a raportat că un mare număr de pacienți cu hipertensiune malignă sunt fumatori și negri care sunt cunoscuți de a fi mai frecvent afectați decât caucazienii[747]. Prevalența acestei condiții printre pacienții hipertensivi a diminuat în mod evident ca rezultat al tratamentului mai precoce al hipertensiunii și al programelor terapeutice mai eficiente la fel ca și o scădere a multora dintre cauzele predispozante. Ceea ce face ca hipertensiunea malignă să fie o condiție cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
și cerebrovasculare în comparație cu placebo. Efectele s-au manifestat în populația hipertensivă (41% din populația totală) indiferent de tratamentul antihipertensiv utilizat. Rezultate similare au fost obținute cu pravastatin administrat la pacienții vârstnici incluși în studiul PROSPER 757, 62% dintre aceștia fiind hipertensivi. O prevenție eficientă a fost descoperită și pentru o altă statină, atorvastatin, la pacienții cu un accident vascular cerebral în antecedente[758]. De aceea, pacienții cu vârsta peste 80 de ani care au o boală cardiovasculară cunoscută precum boală coronariană
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
10 ani) ar trebui să primească o statină. Pentru toți acești pacienți ținta pentru colesterol total și LDL colesterol ar trebui stabilită la Două studii, ALLHAT și ASCOT, au evaluat beneficiile asociate cu utilizarea statinelor în mod specific la pacienții hipertensivi. în studiul ALLHAT, administrarea de 40 mg/zi de pravastatin la 10.000 de pacienți hipertensivi (dintre care aproximativ două treimi aveau boală vasculară cunoscută) a determinat reducerea colesterolului total și a LDL colesterolului (cu 11% și respectiv 17%) comparativ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
și LDL colesterol ar trebui stabilită la Două studii, ALLHAT și ASCOT, au evaluat beneficiile asociate cu utilizarea statinelor în mod specific la pacienții hipertensivi. în studiul ALLHAT, administrarea de 40 mg/zi de pravastatin la 10.000 de pacienți hipertensivi (dintre care aproximativ două treimi aveau boală vasculară cunoscută) a determinat reducerea colesterolului total și a LDL colesterolului (cu 11% și respectiv 17%) comparativ cu terapia uzuală, dar nu a avut nici un efect semnificativ asupra bolii coronariene, accidentului vascular cerebral
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
cu terapia uzuală, dar nu a avut nici un efect semnificativ asupra bolii coronariene, accidentului vascular cerebral și a mortalitatii de toate cauzele 759. Spre deosebire de acest studiu, în studiul ASCOT, administrarea de 10 mg/zi atorvastatin la peste 10,000 pacienți hipertensivi cu factori de risc cardiovasculari adiționali și un colesterol total Tabelul 8. Urgențele hipertensive 9. SCREENINGUL ȘI TRATAMENTUL FORMELOR SECUNDARE DE HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ O cauză specifică a creșterii tensiunii arteriale poate fi identificată într-o proporție mică de pacienți adulți
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
somnului, cu o reducere consecutivă a saturației în oxigen[816]. Este important a se lua în considerare apneea în somn la pacienții obezi, în special la cei cu hipertensiune arterială rezistentă la scheme terapeutice convenționale[736"739]. Mai mult, pacienții hipertensivi, care sunt clasificați drept "non-dipperi" în urma măsurătorilor efectuate în ambulator ar trebui investigați pentru apnee obstructivă în somn. Printre semnele și simptomele afecțiunii se pot enumera: somnolenta diurnă, reducerea capacității de concentrare, somn obositor și agitat, episoade de sufocare în timpul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
netratată ar putea avea efecte directe și dăunătoare asupra structurii și funcției cardiovasculare prin câteva mecanisme, incluzând activare simpatică, stress oxidativ, inflamație și disfuncție endotelială[738]. Sindromul contribuie la valorile crescute ale tensiunii arteriale la un număr mare de pacienți hipertensivi[817,818], efectul presor fiind posibil determinat de un deficit al reglajului reflex cardiovascular și de disfuncția endotelială[819]. Pierderea ponderală la pacienții obezi ameliorează sindromul, un efect benefic avându-l și aparatele de respirat cu presiune pozitivă. 9.7
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
Dacă țintele de tensiune arterială nu sunt atinse în 6 luni sau dacă nu poate fi menținut un control anterior bun al tensiunii arteriale trebuie luată în considerare îndrumarea pacientului către o clinică sau un specialist în hipertensiune. Urmărirea pacienților hipertensivi, Deși este recunoscut că presupune numeroase dificultati, are avantajul evaluării periodice a leziunilor de organ deoarece regresia acestora sau lipsa de progresie are implicații prognostice favorabile (vezi Capitolul 4.5). Nu poate fi recomandat un anume program de vizite, dar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
este un factor major de risc cardiovascular și că strategiile de reducere a tensiunii arteriale reduc marcat acest risc, studiile efectuate pe diverse continente, precum și cele efectuate în anumite tari europene[822], arată clar 1) o proporție notabilă de pacienți hipertensivi nu sunt conștienți de afecțiunea pe care o au, sau dacă sunt conștienți nu urmează tratament[605,823] și 2) țintele de tensiune arterială sunt atinse rareori, indiferent dacă tratamentul este prescris și pacienții sunt urmăriți de specialiști sau medici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
la bolnavul coronarian. Ischemia perioperatorie ● Anestezia la bolnavi cu tulburări de ritm și conducere ● Anestezia la bolnavi cu valvulopatii (regurgitarea și stenoza mitrală, regurgitarea și stenoza aortică, prolaps de valvă mitrală) ● Anestezia la bolnavi cu insuficiență cardiacă ● Anestezia la bolnav hipertensiv ● Anestezia la bolnav în șoc Anestezia în chirurgia vasculară (carotidiană, aortică, periferică) Anestezia în chirurgia cardiacă ● Anestezia pentru înlocuiri valvulare ● Anestezia pentru pontaje coronariene ● Anestezia pentru cateterism cardiac și angioplastie ● Anestezia pentru pericardite Tamponada cardiacă (diagnostic, tratament) ● Anestezia la bolnavi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
coronariene acute 8. Reabilitarea în insuficiența cardiacă 9. Principii generale de reabilitare a bolnavului după operațiile pe cord deschis 1.4.8.2. Baremul activităților practice 1. Însușirea diverselor protocoale pentru testul de efort 2. Stratificarea riscului cardio-vascular la bolnavii hipertensivi, coronarieni, diabetici, etc. 3. Alcătuirea unui program de antrenament fizic în funcție de grupa de risc. 4. Alcătuirea unui program educațional. 1.4.9. MODULUL DE ECOCARDIOGRAFIE ȘI ECOGRAFIE VASCULARĂ 1.4.9.1. Tematică (100 ore) 2. Principiile fizicii ultrasunetelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
cu o lună înainte de începerea tratamentului, pe durata tratamentului și un an ulterior, fiind intens teratogen. c) Ciclosporina A în doză de 2,5 - 5 mg / kg corp / zi până la remisiunea erupției sau maxim 12 săptămâni.Necesită monitorizarea TA (efect hipertensiv) și a funcției renale (efect nefrotoxic). ... Observație: se va evita corticoterapia generală în psoriazis deoarece favorizează recidivele și eritrodermizarea) d) Fototerapii: PUVA-terapia (psoraleni plus UVA). Asocierea de acitretin per os zilnic cu PUVA-terapia constituie RE-PUVA.Alte fototerapii: UVB (preferabil cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227158_a_228487]
-
122) au raportat o scădere medie a tensiunii arteriale sistolice cu 25% și a tensiunii arteriale diastolice cu 22% ca răspuns la spironolactona 50-400 mg/zi pentru 1 până la 96 de luni (124,130). Într-un studiu pe 28 subiecți hipertensivi cu un ARR 750 pmol/L (27ng/dL)/ng/mL/h la care CAP nu s-a supresat după încărcarea cu sare și fără dovezi de adenom la examenul CT adrenal, tratamentul cu spironolactona (25-50mg/zi) a scăzut necesarul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229231_a_230560]
-
coronariene acute 8. Reabilitarea în insuficiența cardiacă 9. Principii generale de reabilitare a bolnavului după operațiile pe cord deschis 1.4.8.2. Baremul activităților practice 1. Însușirea diverselor protocoale pentru testul de efort 2. Stratificarea riscului cardio-vascular la bolnavii hipertensivi, coronarieni, diabetici, etc. 3. Alcătuirea unui program de antrenament fizic în funcție de grupa de risc. 4. Alcătuirea unui program educațional. 1.4.9. MODULUL DE ECOCARDIOGRAFIE ȘI ECOGRAFIE VASCULARĂ 1.4.9.1. Tematică (100 ore) 2. Principiile fizicii ultrasunetelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
coronariene acute 8. Reabilitarea în insuficiența cardiacă 9. Principii generale de reabilitare a bolnavului după operațiile pe cord deschis 1.4.8.2. Baremul activităților practice 1. Însușirea diverselor protocoale pentru testul de efort 2. Stratificarea riscului cardio--vascular la bolnavii hipertensivi, coronarieni, diabetici, etc. 3. Alcătuirea unui program de antrenament fizic în funcție de grupa de risc. 4. Alcătuirea unui program educațional. 1.4.9. MODULUL DE ECOCARDIOGRAFIE ȘI ECOGRAFIE VASCULARĂ 1.4.9.1. Tematică (100 ore) 2. Principiile fizicii ultrasunetelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266259_a_267588]
-
la bolnavul coronarian. Ischemia perioperatorie ● Anestezia la bolnavi cu tulburări de ritm și conducere ● Anestezia la bolnavi cu valvulopatii (regurgitarea și stenoza mitrală, regurgitarea și stenoza aortică, prolaps de valvă mitrală) ● Anestezia la bolnavi cu insuficiență cardiacă ● Anestezia la bolnav hipertensiv ● Anestezia la bolnav în șoc Anestezia în chirurgia vasculară (carotidiană, aortică, periferică) Anestezia în chirurgia cardiacă ● Anestezia pentru înlocuiri valvulare ● Anestezia pentru pontaje coronariene ● Anestezia pentru cateterism cardiac și angioplastie ● Anestezia pentru pericardite Tamponada cardiacă (diagnostic, tratament) ● Anestezia la bolnavi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
coronariene acute 8. Reabilitarea în insuficiența cardiacă 9. Principii generale de reabilitare a bolnavului după operațiile pe cord deschis 1.4.8.2. Baremul activităților practice 1. Însușirea diverselor protocoale pentru testul de efort 2. Stratificarea riscului cardio-vascular la bolnavii hipertensivi, coronarieni, diabetici, etc. 3. Alcătuirea unui program de antrenament fizic în funcție de grupa de risc. 4. Alcătuirea unui program educațional. 1.4.9. MODULUL DE ECOCARDIOGRAFIE ȘI ECOGRAFIE VASCULARĂ 1.4.9.1. Tematică (100 ore) 2. Principiile fizicii ultrasunetelor și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
administrării telmisartanului ( 41, 4 % ) a fost de obicei comparabilă cu placebo ( 43, 9 % ) , în studii controlate cu placebo . Lista de mai jos a reacțiilor adverse de mai jos a fost întocmită pe baza studiilor clinice , care au inclus 5788 pacienți hipertensivi tratați cu telmisartan : 9 Reacțiile adverse cu frecvență necunoscută raportate la utilizarea numai de telmisartan includ : Infecții și infestări Infecție de căi respiratorii superioare , infecție de tract urinar , inclusiv cistită Tulburări hematologice și limfatice Cu frecvență necunoscută : Tulburări ale sistemului
Ro_822 () [Corola-website/Science/291581_a_292910]
-
administrării telmisartanului ( 41, 4 % ) a fost de obicei comparabilă cu placebo ( 43, 9 % ) , în studii controlate cu placebo . Lista de mai jos a reacțiilor adverse de mai jos a fost întocmită pe baza studiilor clinice , care au inclus 5788 pacienți hipertensivi tratați cu telmisartan : 24 Reacțiile adverse cu frecvență necunoscută raportate la utilizarea numai de telmisartan includ : Infecții și infestări Infecție de căi respiratorii superioare , infecție de tract urinar , inclusiv cistită Tulburări hematologice și limfatice Cu frecvență necunoscută : Tulburări ale sistemului
Ro_822 () [Corola-website/Science/291581_a_292910]
-
administrării telmisartanului ( 41, 4 % ) a fost de obicei comparabilă cu placebo ( 43, 9 % ) , în studii controlate cu placebo . Lista de mai jos a reacțiilor adverse de mai jos a fost întocmită pe baza studiilor clinice , care au inclus 5788 pacienți hipertensivi tratați cu telmisartan : 39 Reacțiile adverse cu frecvență necunoscută raportate la utilizarea numai de telmisartan includ : Infecții și infestări Infecție de căi respiratorii superioare , infecție de tract urinar , inclusiv cistită Tulburări hematologice și limfatice Cu frecvență necunoscută : Tulburări ale sistemului
Ro_822 () [Corola-website/Science/291581_a_292910]
-
tensiunii arteriale nu sunt însoțite de modificări semnificative ale ritmului cardiac sau ale valorilor plasmatice ale catecolaminelor în cazul utilizării pe termen lung . Concentrațiile plasmatice se corelează cu efectul atât la pacienții tineri cât și la cei vârstnici . La pacienții hipertensivi cu funcție renală normală , dozele terapeutice de amlodipină au produs scăderea rezistenței vasculare renale , creșterea vitezei de filtrare glomerulară și a debitului plasmatic renal real fără modificarea fracției de filtrare sau a proteinuriei . 9 negativ când este administrată în dozele
Ro_454 () [Corola-website/Science/291213_a_292542]
-
în general după 2- 4 săptămâni și se menține în timpul tratamentului de lungă durată . Întreruperea bruscă a tratamentului cu valsartan nu a fost asociată cu hipertensiune arterială de rebound sau cu alte evenimente clinice adverse . Amlodipină/ Valsartan Peste 1400 pacienți hipertensivi au fost tratați cu Imprida o dată pe zi în cadrul a două studii placebo controlate . Au fost recrutați adulți cu hipertensiune esențială ușoară până la moderată , fără complicații ( presiunea sanguină diastolică măsurată când pacientul este așezat de ≥95 și < 110 mmHg
Ro_454 () [Corola-website/Science/291213_a_292542]