230 matches
-
de terapie - se monitorizează următoarele elemente: a. examen clinic, b. nivel seric al transaminazelor, b.1 . citoliza marcată cu transaminaze 800 ui - oprire temporară a terapiei c. hemoleucograma, c.1 . Hb d. evaluarea efectelor adverse d.1 . fenomene autoimune, celule lupice prezente, depresie marcată - oprire terapie 3. La final terapie: 6 luni (VHB), 12 luni (VHC, VHD) - se monitorizează următoarele elemente: a. examen clinic b. nivel seric al transaminazelor, bilirubinei, albuminelor, c. hemoleucograma, d. nivel seric al hormonilor tiroidieni, e. investigații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
alt test disproteinemie; 14. Electroforeza; 15. Imunograma; 16. Glicemie; 17. Reacție de serologie a sifilisului; 18. Colesterol; 19. Lipide totale; 20. Trigliceride; 21. LDL, HDL; 22. Timp Quick, activitate de protrombina sau INR; 23. APTT; 24. Factor antinuclear; 25. Celule lupice; 26. Factor reumatoid; 27. Ionograma (Na, K); 28. Calcemie; 29. Magneziemie; 30. Hormoni tiroidieni; 31. Gamma GT 32. Mioglobina 33. Proteină C și S 34. Complement seric 35. Amilazemie 36. Explorarea echilibrului acido-bazic. Analize de urină: ---------------- 1. Sumar de urină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/189112_a_190441]
-
reticulocite - formulă leucocitara - indici eritrocitari - concentrat leucocitar - examen citologic al frotiului sanguin (frotiu colorat May Grumwald-Giemsa) - citodiagnosticul puncției medulare - FÂL și peroxidaza - alte examinări citoenzimochimice sânge periferic - rezistență globulara - test Hamm și testul la sucroza - test de autohemoliza - VSH - celule lupice b2) Hemostaza: - timp de sângerare - timp de coagulare - timp Howell - timp parțial de tromboplastina - timp Quick, activitate de protrombina sau INR - APTT - dozări factori ai coagulării - AT III - D-dimeri sau proceduri de degradare fibrina b3) Imunohematologie: - grupa sanguină ABO
EUR-Lex () [Corola-website/Law/144303_a_145632]
-
1. Recoltare: 10 2. Colonare: 10 3. V.S.H.; Hematocrit: 10 4. Indici eritrocitari: 10 5. Reticulocite: 20 6. Citochimie - F.A.L.; P.A.S.; Sideroblaști; peroxidaze: 20 7. Test Hamm: 5 8. Test Coombs - anti Ig G, -anti C: -5 9. Celule lupice: 10 10. Determinări F.A.N.: 5 11. Imunograma: 5 12. Determinări complement seric, proteina C reactivă: 10 13. Test sucroza, aglutinina la rece, anticorpi bifazici: 10 14. Grupe sanguine și RH: 5 15. Electroforeza - imunoelectroforeza: 10 16. Timpii de hemostază: materiale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
ore 59. Reumatismul articular acut 1 oră 60. Poliartrita reumatoidă 1 oră 61. Spondilita ankilopoetică 1 oră 62. Reumatismul cronic degenerativ 2 ore 63. Reumatismul abarticular 1 oră 64. Sclerodermia, dermatomiozita 1 oră 65. Vasculitele sistemice 2 ore 66. Boala lupică 2 ore 67. Amiloidoza 1 oră 68. Artritele microcristaline 1 oră 69. Osteoporoza 1 oră BOLI DE METABOLISM ȘI DE NUTRIȚIE 12 ore 70. Diabetul zaharat 6 ore 71. Hipoglicemiile 1 oră 72. Hiperuricemiile 1 oră 73. Obezitatea 1 oră
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
2 3 5 59. Ureea, creatinina și acidul uric sanguine (1b) 35 2 3 30 60. Imunograma: imunoglobuline, complement seric, complexe imune circulante, produșii de degradare ai fibrinei, proteina C reactivă, anticorpii anti-MBG, populații limfocitare, factorul antinuclear, factorul reumatoid, celule lupice, ASLO, test Coombs, ANCA (1b) 10 2 3 5 61. Dozări hormonale: tiroidiene, PTH, insulină, 17- și 18-oxisteroizi, catecoli, AVM, renină, ARP, angiotensină, aldosteron (2b) 10 2 3 5 62. Investigații imagistice specifice (radiologie, RMN, TC, ecografie și izotopi) (1b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
corticoterapiei, de întreținere - doza de 1-2,5 mg/kg/zi, E. Trombocitopenia autoimună severă ( corticoterapie, Danazol (400-800 mg/zi) imunosupresoare: Azathioprină 1-2,5 mg/kg/zi, Ciclosporina Imunoglobuline intravenos 400 mg/kg/zi 5 zile consecutive (eficiență și în nefrita lupică). F. Terapii adjuvante: hormonală: Danazol, Dehydroepiandrosteron, Tamoxifen, Bromocriptină; anticoagulantă: în sindromul antifosfolipidic secundar - anticoagulante orale cu menținerea unui I.N.R. 2-3; prevenirea osteoporozei: calciu 1000 mg/zi, vitamina D 800 UI/zi, bisfosfonați dacă doza de cortizon 10-20 mg/zi minim
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
examinați) și: i. Sindrom Goodpasture - anticorpi anti-membrană bazala glomerulara circulanți (ELISA ≥ 2 UI/ mL) sau imunofluorescența indirectă; îi. Vasculite pauciimune - anticorpi circulanți anti-mieloperoxidază (≥ 6 UI/ mL) și/sau anti-proteinaza C (≥ 9 UI/ mL); iii. Glomerulonefrite prin complexe imune: NIgA, nefropatie lupică; glomerulonefrita crioglobulinemică. b. Nefropatie cu depozite mezangiale de IgA (NgIgA) documentata histologic, cu: i. proteinurie 1 g/24 ore și eRFG 60 mL/min, în ciuda terapiei antiproteinurice; sau îi. degradare rapidă a funcției renale (reducerea eRFG 15% pe an). c
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
b. Nefropatie cu depozite mezangiale de IgA (NgIgA) documentata histologic, cu: i. proteinurie 1 g/24 ore și eRFG 60 mL/min, în ciuda terapiei antiproteinurice; sau îi. degradare rapidă a funcției renale (reducerea eRFG 15% pe an). c. Nefropatie glomerulara lupică [(cel putin 4 dintre criteriile ARA) + (anticorpi antinucleari ≥ 1: 80 și/sau anti-dsDNA ≥ 30 UI/ mL) + sindrom nefritic/nefrotic] clasele III, IV sau V [documentate histopatologic, conform clasificării ISN/RPS]. d. Glomerulonefrita membrano-proliferativă (documentata histopatologic - tip I) crioglobulinemică (crioglobuline ±; factor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
luni de terapie de linia a II-a sau la scăderea eRFG): prednisonum 0,5 mg/kg corp-zi, în asociere cu cyclophosphamidum 2 mg/kg corp-zi, 3 luni, apoi azathioprinum, 2 mg/kg corp zi, 2 ani. 2.E) Nefropatie lupică clasele III și IV Terapie de linia I: prednisonum 1 mg/kg corp-zi, 3 luni, apoi scădere treptată până la 6 luni în asociere cu cyclophosphamidum 2-3 mg/kg corp-zi, 3 luni sau puls iv 500 mg la 2 săptămâni, 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
glomeruli examinați) și: i. Sindrom Goodpasture - anticorpi anti-membrană bazala glomerulara circulanți (ELISA ≥ 2UI/mL) sau imunofluorescența indirectă; îi. Vasculite pauciimune - anticorpi circulanți anti-mieloperoxidază (≥ 6 UI/ mL) și sau anti-proteinaza C (≥ 9 UI/ mL). iii. Glomerulonefrite prin complexe imune: NIgA, nefropatie lupică; glomerulonefrita crioglobulinemică. b. Nefropatie cu depozite mezangiale de IgA (NgIgA) documentata histologic, cu: i. proteinurie 1 g/24 ore și eRFG 60 mL/min, în ciuda terapiei antiproteinurice sau îi. degradare rapidă a funcției renale (reducerea eRFG 15% pe an). c
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
b. Nefropatie cu depozite mezangiale de IgA (NgIgA) documentata histologic, cu: i. proteinurie 1 g/24 ore și eRFG 60 mL/min, în ciuda terapiei antiproteinurice sau îi. degradare rapidă a funcției renale (reducerea eRFG 15% pe an). c. Nefropatie glomerulara lupică [(cel putin 4 dintre criteriile ARA) + (anticorpi antinucleari ≥ 1:80 și/sau anti-dsDNA ≥ 30 UI/ mL) + sindrom nefritic/nefrotic] clasele III, IV sau V [documentate histopatologic, conform clasificării ISN/RPS]. d. Glomerulonefrita membrano-proliferativă (documentata histopatologic - tip I) crioglobulinemică (crioglobuline ±; factor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
după 6 luni de terapie de linia a II-a sau la scăderea eRFG): prednisonum 0.5 mg/kg corp-zi, în asociere cu cyclophosphamidum 2 mg/kg corp-zi, 3 luni, apoi azathioprinum, 2 mg/kg corp zi, 2 ani. Nefropatie lupică clasele III și IV Terapie de linia I: prednisonum 1 mg/kg corp-zi, 3 luni, apoi scădere treptată până la 6 luni în asociere cu cyclophosphamidum 2-3 mg/kg corp-zi, 3 luni sau puls iv 500 mg la 2 săptămâni, 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
glomeruli examinați) și: i. Sindrom Goodpasture - anticorpi anti-membrană bazala glomerulara circulanți (ELISA ≥ 2UI/mL) sau imunofluorescența indirectă; îi. Vasculite pauciimune - anticorpi circulanți anti-mieloperoxidază (≥ 6 UI/ mL) și sau anti-proteinaza C (≥ 9 UI/ mL). iii. Glomerulonefrite prin complexe imune: NIgA, nefropatie lupică; glomerulonefrita crioglobulinemică. b. Nefropatie cu depozite mezangiale de IgA (NgIgA) documentata histologic, cu: i. proteinurie 1 g/24 ore și eRFG 60 mL/min, în ciuda terapiei antiproteinurice sau îi. degradare rapidă a funcției renale (reducerea eRFG 15% pe an). c
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
b. Nefropatie cu depozite mezangiale de IgA (NgIgA) documentata histologic, cu: i. proteinurie 1 g/24 ore și eRFG 60 mL/min, în ciuda terapiei antiproteinurice sau îi. degradare rapidă a funcției renale (reducerea eRFG 15% pe an). c. Nefropatie glomerulara lupică [(cel putin 4 dintre criteriile ARA) + (anticorpi antinucleari ≥ 1:80 și/sau anti-dsDNA ≥ 30 UI/ mL) + sindrom nefritic/nefrotic] clasele III, IV sau V [documentate histopatologic, conform clasificării ISN/RPS]. d. Glomerulonefrita membrano-proliferativă (documentata histopatologic - tip I) crioglobulinemică (crioglobuline ▒; factor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
corticoterapiei, de întreținere - doză de 1-2,5 mg/kg/zi, E. Trombocitopenia autoimuna severă ( corticoterapie, Danazol (400-800 mg/zi) imunosupresoare: Azathioprină 1-2,5 mg/kg/zi, Ciclosporina Imunoglobuline intravenous 400 mg/kg/zi 5 zile consecutive (eficientă și în nefrita lupică). F. Terapii adjuvante: hormonală: Danazol, Dehydroepiandrosteron, Tamoxifen, Bromocriptină; anticoagulanta: în sindromul antifosfolipidic secundar - anticoagulante orale cu menținerea unui I.N.R. 2-3; prevenirea osteoporozei: calciu 1000 mg/zi, vitamina D 800 UI/zi, bisfosfonați dacă doză de cortizon 10-20 mg/zi minim
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
de terapie - se monitorizează următoarele elemente: a. examen clinic, b. nivel seric al transaminazelor, b.1 . citoliza marcată cu transaminaze 800 ui - oprire temporară a terapiei c. hemoleucograma, c.1 . Hb d. evaluarea efectelor adverse d.1 . fenomene autoimune, celule lupice prezente, depresie marcată - oprire terapie 3. La final terapie: 6 luni (VHB), 12 luni (VHC, VHD) - se monitorizează următoarele elemente: a. examen clinic b. nivel seric al transaminazelor, bilirubinei, albuminelor, c. hemoleucograma, d. nivel seric al hormonilor tiroidieni, e. investigații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
1. Recoltare: 10 2. Colonare: 10 3. V.S.H.; Hematocrit: 10 4. Indici eritrocitari: 10 5. Reticulocite: 20 6. Citochimie - F.A.L.; P.A.S.; Sideroblaști; peroxidaze: 20 7. Test Hamm: 5 8. Test Coombs - anti Ig G, -anti C: -5 9. Celule lupice: 10 10. Determinări F.A.N.: 5 11. Imunograma: 5 12. Determinări complement seric, proteina C reactivă: 10 13. Test sucroza, aglutinina la rece, anticorpi bifazici: 10 14. Grupe sanguine și RH: 5 15. Electroforeza - imunoelectroforeza: 10 16. Timpii de hemostază: materiale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219169_a_220498]
-
anemie hemolitică cu reticulocitoză sau (b) leucopenia sau (c) limfopenie sau (d) trombocitopenie 10. Anomalii imunologice (a) Ac antiADNdc (b) Ac antiSm (c) teste pozitive pentru Ac antifosfolipide 1. Ac anticardiolipină de tip IgG, IgM 2. test pozitiv pentru anticoagulant lupic 3. teste serologice fals pozitive pentru sifilis 6luni confirmate prin teste de imobilizare sau absorbție 11. Ac antinucleari: titru anormal de ANA detectați prin imunofluorescență sau metode echivalente în absența medicamentelor cunoscute a induce lupus medicamentos Tratamentul trebuie ghidat în funcție de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
afectate, severitatea leziunilor și rata de deteriorare. Evaluare clinică inițială: - simptome constituționale (febră, astenie, scădere ponderală), examen clinic țintit pe aparate și sisteme,inclusiv neurologic - HLG, test Coombs, funcție renală, hepatică - Ac antiADNdc, antiSm, antiRo, antiLa, anticardiolipină, antibeta2glicoproteină 1, anticoagulant lupic, în măsura posibilului antiRNp, antiproteina P ribozomală, antineuronali și antiC1q - VSH, CRP (CRP nu se corelează cu VSH având valori normale sau doar ușor crescute chiar în forme active de boală; crește mai ales în infecții supraadăugate), nivel seric C3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
confuzională acută, mielita transversă, neuropatiile craniene sau periferice, psihoza) pot beneficia de tratament imunosupresor 8. Sarcina: (a) mama: nu există diferențe de fertilitate față de populația normală; sarcina poate crește activitatea bolii, dar puseele sunt de regulă ușoare; mamele cu nefrită lupică și sindrom antifosfolipidic au risc crescut de preeclampsie și necesită monitorizare atentă (b) făt: mai ales dacă mama are afectare renală/sindrom antifosfolipidic/AcantiRo, antiLa există risc crescut de avort, naștere prematură, retard de creștere intrauterină și bloc atrioventricular congenital
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
dacă mama are afectare renală/sindrom antifosfolipidic/AcantiRo, antiLa există risc crescut de avort, naștere prematură, retard de creștere intrauterină și bloc atrioventricular congenital Prednisolonul și alți glucocorticoizi nonfluorinați, Azatioprina, Ciclosporina, Aspirina în doze mici sunt permise în tratamentului gravidei lupice deși eficacitatea lor nu a fost dovedită în studii clinice randomizate. Pentru Hidroxiclorochină există un singur studiu clinic randomizat. Sunt contraindicate MTX, MMF și Ciclofosfamida. 9. Sindromul antifosfolipidic: prezența anticorpilor antifosfolipidice se tratează cu Aspirină în doze mici; asocierea unui
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
este importantă pentru confirmarea diagnosticului, stabilirea tipurilor de leziuni active sau cronice, evaluarea prognosticului și alegerea tratamentului adecvat. Repetarea biopsiei renale nu este recomandată de rutină. Nu există studii randomizate care să stabilească un protocol specific de monitorizare. 11. Nefrita lupică - tratament: formele proliferative beneficiază de tratament cortizonic și imunosupresoare. Doar Ciclofosfamida ameliorează prognosticul pe termen lung cu riscul unor efecte secundare importante. Mycophenolatul ameliorează prognosticul asemănător Ciclofosfamidei pe termen scurt și mediu, dar cu un profil de toxicitate mai mic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
mai mare de recăderi. Eșecul unui răspuns terapeutic (proteinurie Rituximabul poate fi o alternativă la cei nonresponsivi la Ciclofosfamidă (deși există doar un singur studiu nerandomizat) În ciuda tratamentului agresiv 1/3 dintre cei care ating remisiunea complet recad. 12. Nefrita lupică - boala renală terminală: pacienții dializați/transplantați au același prognostic pe termen lung ca pacienții dializați/transplantați nonlupici, nondiabetici. Transplantul este considerată metoda de tratament de elecție (studii retrospective). Asocierea sindromului antifosfolipidic este asociată cu risc crescut de evenimente trombotice și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
sau la fiecare 3 săptămâni în cazul pacienților │ │cu boală extrem de agresivă) pentru 6 luni (7 pulsuri), apoi la fiecare 3 │ │luni pentru un an după ce remisia este obținută (sediment urinar inactiv, │ │proteinurie │și fără activitate sau cu activitate minimă lupică extrarenală). Terapia │ │alternativă de întreținere: azathioprină sau MMF pentru 1-2 ani │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Protejați vezica urinară împotriva cistitei hemoragice indusă de CY │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Mențineți diureza cu dextroză 5% și soluție salină 0.45% (de ex., 2 L la │ │250mL/h). În cazul micțiunilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]