114 matches
-
și dispare odată cu progresarea bolii, fiind înlocuită de anemie. Numărul leucocitelor este variabil, normal sau crescut. Leucocitoza - poate ajunge la 50000-80000/mm3 în formele leucemice. În fazele avansate se înregistrează leucopenii, agravate de tratamentele citostatice efectuate; aspectul formulei leucocitare fiind necaracteristic; uneori putând apare pe frotiu un număr crescut de plasmocite asemănătoare, cu cele care se găsesc în măduva osoasă la acești bolnavi. În concentratul leucocitar aceste celule se evidențiază cu mai multă ușurință. Cantitatea de hemoglobină este și ea scăzută
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
ale limfosarcomului se aseamănă cu cele descrise la reticulosarcom. Bolnavul prezintă o stare generală alterată, febră, anemie marcată, cașexie. Infiltrația sarcomatoasă a diferitelor organe determină tulburări în fucționarea lor (insuficiență hepatică, pancreatică, renală). Examenul sângelui periferic oferă date puține și necaracteristice, în formele fără diseminare periferică. Bolnavul poate prezenta în fazele mai avansate o anemie hipocromă. Numărul leucocitelor poate fi normal sau ridicat. În cazul în care apare descărcarea leucemică, numărul mononuclearelor periferice crește foarte mult. Examenul măduvei osoase - poate prezenta
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
Cu toate aceste eforturi terapeutice, se obțin răspunsuri scurte de 4-6 luni. Privind regimurile chimioterapice, cel mai eficient este Paclitaxelul în monochimioterapie sau asociat MONITORIZAREA: se va face prin examen clinic general, examen ginecologic, markeri tumorali și examene radioimagistice - frecvent necaracteristice. CANCERUL VAGINAL ANAMNEZĂ Simptome actuale: - leucoree, - sângerări; - vulvovaginite recidivante. Anamneză cauzală: - pesar pentru prolaps genital; - inflamații cronice; - precancer cervical; - VIN (vaginal intraepitelial neoplasia). Anamneză familială: - administrare de dietilstilbestrol la mamă: - benzi transversale vaginale; - adenoză vaginală; - stenoză tubară; - zonă de transformare
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
PROGNOSTIC Supraviețuirea generală este de 50 % la 5 ani. SUPRAVEGHERE Clinică, colposcopică și citologică trimestrială în primii 3 ani, ulterior semestrial până la 5 ani. CANCERUL OVARIAN ANAMNEZĂ Simptome actuale: - nu există simptome precoce, - dismenoree, - dureri pelvine; - simptome urinare; - simptome digestive necaracteristice; - semne hormonale: hiperestrogenism, masculinizare; - sindrom de ovar palpabil postmenopauză; - scădere în greutate; - ascită. ANAMNEZĂ CAUZALĂ: - subfertilitate, celibatare sterile, nuligeste, nulipare, - iradiere pelvină - ovare polichistice cu anovulație, - numărul total de cicluri ovulatorii (incessant ovulation), ANAMNEZĂ FAMILIALĂ: - sindrom cancer familial tip Lynch
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
și/sau a trombangeitei obliterante; c. Debutul manifestărilor și modul de evoluție Simptomele și semnele clinice interesează de cele mai multe ori un singur segment arterial, de aceea anamneza trebuie să precizeze debutul manifestărilor și modul de evoluție. I. Inițial apar simptome necaracteristice: parestezii, senzații de amorțeală, senzație de rece, de arsură, de oboseală locală. Sunt sugestive declanșarea acestor simptome la efort sau în anumite poziții, localizarea lor distală și în special asimetrică. Trombangeita obliterantă poate fi suspicionată și pe baza existenței unor
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
rezistențelor pulmonare vasculare. Astfel, DSV de calibru mic sau mediu poate fi compatibil cu o supraviețuire îndelungată, în unele cazuri descoperirea sa făcându-se accidental. Atunci când DSV este mare, simptomele funcționale apar în primele săptămâni de viață dar ele sunt necaracteristice, cu dispnee, polipnee, dezvoltare fizică întârziată, infecții respiratorii recidivante sau simptome de insuficiență cardiacă acută. Dacă se ajunge într-un stadiu mai tardiv cu inversarea shunt-ului se pot observa: cianoză, degete hipocratice, poliglobulie, hemoptizie, dureri anginoase și uneori stări sincopale
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
arterial. În formele moderate care reprezintă aproximativ 90% din cazuri, tulburările funcționale trec neobservate sau sunt foarte discrete, până în cea de a treia decadă de viață. O serie de tulburări funcționale cum ar fi dispneea de efort, palpitații, lipotimii, sunt necaracteristice. Când rezistențele pulmonare cresc și shunt-ul se inversează, sângele desaturat din artera pulmonară ajunge în aortă cu apariția cianozei [10]. EXAMEN OBIECTIV Caracteristic este suflul continuu, sistolico-diastolic, „suflul de mașinărie”, „suflu în tunel”, care este aproape patognomonic. El are următoarele
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
pot fi asimtomatici perioade îndelungate de timp la debutul bolii, mai ales dacă sunt sedentari. Pe măsură ce obstrucția arterială se agravează și se depășește capacitatea de compensare a deficitului de debit prin circulație colaterală, apare durerea ischemică. I. Inițial apar simptome necaracteristice: parestezii, senzații de amorțeală, senzație de rece, de arsură, de oboseală locală. Sunt sugestive declanșarea acestor simptome la efort sau în anumite poziții, localizarea lor distală și în special asimetrică. Trombangeita obliterantă poate fi suspicionată și pe baza existenței unor
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
pulmonară prin microembolii pulmonare repetitive asimptomatice. Simptomele sunt nespecifice și ele trebuie asociate în contextul clinic (inclusiv factori de risc) astfel încât diagnosticul de sindrom de TVP trebuie stabilit cu atenție. Durerea, posibil secundară inflamației, distensiei venoase și uneori edemului, este necaracteristică, variabilă de la o simplă jenă, greutate sau tensiune până la durere intensă. Ea poate fi continuă sau intermitentă, spontană sau provocată, se atenuează sau dispare după ridicarea membrului în poziție ușor elevată sau după câteva zile după debutul TVP. Este caracteristic
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
vedere histologic hemangiomul poate fi: capsular, cavernos (ambele reprezintă 90% din cazuri) sau venos (10%). Poate fi asimptomatic (1/3-50% din cazuri) sau simptomatic. Ca boli asociate pot exista hemangioame multiple, boala Osler Rendu Weber. Radiografia arată o opacitate mediastinală necaracteristică sau/și fleboliți (10%). Tomografia computerizată precizează relația cu structurile vasculare și prezența infiltrației. Tratamentul este chirurgical; abordul este prin sternotomie, toracotomie postero-laterală sau toracotomie transternală. Se poate practica excizia completă, incompletă, biopsia sau rezecția de venă cavă și protezare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by VICTOR TOMULESCU, IRINEL POPESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92114_a_92609]
-
peste 70 de ani sunt imobilizarea la pat, intervențiile chirurgicale în antecedentele recente și cancerul (59). Tabloul clinic al TEP este polimorf. Pe baza examenului clinic este dificil de stabilit diagnosticul de TEP, datorită diverselor combinații de semne și simptome necaracteristice, ce sunt adesea ignorate la vârstnici. Semne și simptome frecvent întâlnite în TEP sunt dispneea, durerea toracică de tip pleuritic, hemoptizia, tahipneea, tahicardia, diaforeza, cianoza, turgescența jugularelor, semne ale TVP, sincopa (60). Nu sunt diferențe semnificative la vârstnic față de tânăr
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
înțeles că trebuie să plece. - Nu vreau decât semnătura mea - adică a dumneavoastră. Era deja în picioare. - Lucrezi acum la ceva? l-am întrebat cu multă blândețe în timp ce mi-am semnat numele pe pagina titlului de carte cu o înfloritură necaracteristică. - Da, am terminat un fragment de roman. I-am înapoiat cartea. - Iar dacă te interesează să-mi arăți și mie ceva, orice ... Nu m-am sinchisit să duc oferta până la capăt așteptând s-a accepte. În momentul acela mi-am
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2048_a_3373]
-
creațiilor ce s-ar fi vrut a fi publicate În revistele școlărești: „Creația literară propusă pentru publicare abordează, de multe ori, teme străine preocupărilor elevilor, rupte de realitate, evazioniste, bîntuite de intimism și angoase, de concepții și viziuni tulburi, cenușii, necaracteristice celor ce se pregătesc În școli pentru a deveni schimbul de mîine”. E-hei, oftăm noi, dacă ar mai trăi cenzorul Andrei și ar auzi la televizor că elevele anului 2013 de 13-15 ani fac sex ca să-și păstreze suplu
Momente istorice bârlădene, huşene şi vasluiene by Paul Z ahariuc () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1744_a_92269]
-
cuișoare, scorțișoară, enibahar, chimion, cimbru, piper, nucșoara, muștar, vanilie etc., care se folosesc în mod curent la aromatizarea sau condimentarea alimentelor. (2) Condimentele trebuie să se prezinte numai în stare pură, neamestecate cu substanțe străine sau cu părți de plante necaracteristice și fără însușirile condimentului respectiv. ... (3) Condimentele vegetale trebuie să corespundă următorilor indici de calitate: aspect propriu al părții de plantă ca atare sau în stare de pulbere, care servește de condiment; culoarea, gustul, aroma, specifice produsului; să nu conțină
NORME DE IGIENĂ din 3 aprilie 1995 privind alimentele şi protecţia sanitară a acestora. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/182282_a_183611]
-
fenotipul astmatic. v Măsurarea inflamației bronșice nu este indicată în practica medicală curentă pentru diagnosticul astmului. Alte teste care pot contribui la diagnosticul astmului v Radiografia toracică este recomandată la pacienții cu prezentare atipică sau cu simptome sau semne asociate necaracteristice pentru astm v Determinarea numărului de eozinofile din sânge poate fi utilă la unii pacienți. v Explorarea funcțională respiratorie completă (difuziune alveolo-capilară, volume pulmonare, schimburi gazoase) poate fi utilă în cazuri selecționate pentru diagnostic diferențial. Investigația alergologică în astm (mai
GHID din 2 septembrie 2009 de management al bolilor pulmonare cronice - Anexa nr. 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215614_a_216943]
-
o cauză decelabilă). DIAGNOSTIC: a. Diagnosticul pozitiv ,adică diagnosticul de ciroză hepatică, trebuie să dovedească existența procesului anatomic caracteristic: fibroza extinsă, formarea de noduli,bulversarea arhitectonicii normale a ficatului sau consecințele procesului anatomic: HP și/sau IH. Clinic datele sunt necaracteristice.simptomele pot releva hipertensiunea portală (disconfort abdominal, balonare, creșterea în volum a abdomenului , edeme vesperale) sau IH (astenie, gingivoragii, epistaxis). Obiectiv: rubeoza palmară, aspectul palpatoric al ficatului (margine ascuțită, fermitate), splenomegalie, circulație colaterală, ascită. Procesul anatomic caracteristic de ciroză poate
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea gastroenterologie - "CIROZA HEPATICĂ" - Anexa 12*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227117_a_228446]
-
depistarea prezenței concomitente a altor boli sexual transmise (sifilis, infecție HIV) 2.2.2. Opționale: - Testul de badijonaj cu sol.acid acetic 5% care în cazul reacțiilor pozitive evidențiază o rețea albicioasa (se practică pentru depistarea formelor subclinice, a formelor necaracteristice eritematoase și pentru evidențierea zonei de extindere a infecției în jurul unei leziuni clinic evidente) - Examenul histopatologic: evidențierea celulelor cu aspect koilocitar.Nu se indică decât în cazurile ce nu răspund sau se agravează sub terapie (posibilă displazie), în caz de
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
nu răspund sau se agravează sub terapie (posibilă displazie), în caz de leziuni pigmentate, infiltrate,sau în caz de diagnostic incert. - Identificare virală și tipizări virale cu tehnică PCR 2.3. Forme clinice și complicații: 2.3.1. Forme clinice necaracteristice: - Balanite cronice maculo-eritematoase sau eritemato-papuloase - Forme subclinice (aprox. 14% din cazuri) 2.3.2. Complicații: - Suprainfecții microbiene, micotice - Degenerare malignă: în infecția cu tipurile 11,16,18 HPV (condiloamele plane ale colului uterin neoplazia cervical intraepidermică CIN, condiloamele gigante ale
ORDIN nr. 1.218 din 16 septembrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea dermatovenerologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
de activitate, extensia bolii, complicațiile sistemice (când există). Clasificarea puseelor de activitate clinică (după Truelove și Witts) 1) Forma clinică ușoară (minimă) - paucisimptomatică: diaree blândă ( - tușeul rectal nesemnificativ; - fără sau cu ușoară anemie (Hb 9 g/dl - VSH - imagine radiologică necaracteristică. Endoscopia indică modificări minime, localizate la o porțiune a rectului sau a sigmoidului terminal: mucoasă congestionată, strălucitoare, ușor edemațiată, fragilă, ușor sângerândă. 2) Forma moderată (medie, mijlocie) - diaree (4-6 scaune/zi, păstoase, glero-sanguinolente, uneori emisiuni afecale și tenesme rectale), subfebrilitate
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
evolutivă, severitatea puseului de activitate, extensia bolii, complicațiile sistemice (când există). Clasificarea puseelor de activitate clinică (după Truelove și Witts) 1) Forma clinică ușoară (minimă) - paucisimptomatică: diaree blândă ( - fară sau cu ușoară anemie (Hb 9 g/dl VSH - imagine radiologică necaracteristică. Endoscopia indică modificări minime localizate la o porțiune a rectului sau a sigmoidului terminal: mucoasă congestionată, strălucitoare, ușor edemațiată, fragilă, ușor sângerândă. 2) Forma moderată (medie, mijlocie) - diaree (4-6 scaune/zi, păstoase, glerosanguinolente, uneori emisiuni afecale și tenesme rectale), subfebrilitate
CRITERII ŞI NORME din 25 ianuarie 2012 de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se stabileşte aptitudinea şi încadrarea în grade de invaliditate pentru cadrele militare, soldaţii şi gradaţii voluntari, poliţiştii şi funcţionarii publici cu statut special din sistemul administraţiei penitenciare*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
și de vârsta solicitantului; - psihoze la care se reține o componentă ereditară indubitabilă; - psihoze la care se asociază o tulburare de personalitate (structurală). - psihoze majore, indiferent de vârstă, la persoane fără venituri. NB De reținut: 1. Debutul psihotic poate fi necaracteristic și, ulterior, se pune diagnosticul de afecțiune psihică majoră. Debutul este reprezentat de prima consultație avută de pacient la un serviciu de psihiatrie (fișa de consultație este utilă). 2. Schizofrenia, în faza activă (productivă), este caracterizată prin: a. idei delirante
CRITERII din 31 august 2007 (*actualizate*) medico-psihosociale pe baza cărora se stabileşte încadrarea în grad de handicap**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/261794_a_263123]
-
și de vârsta solicitantului; - psihoze la care se reține o componentă ereditară indubitabilă; - psihoze la care se asociază o tulburare de personalitate (structurală). - psihoze majore, indiferent de vârstă, la persoane fără venituri. NB De reținut: 1. Debutul psihotic poate fi necaracteristic și, ulterior, se pune diagnosticul de afecțiune psihică majoră. Debutul este reprezentat de prima consultație avută de pacient la un serviciu de psihiatrie (fișa de consultație este utilă). 2. Schizofrenia, în faza activă (productivă), este caracterizată prin: a. idei delirante
ORDIN nr. 1.992 din 19 noiembrie 2007 (*actualizat*) pentru aprobarea criteriilor medico-psihosociale pe baza cărora se stabileşte încadrarea în grad de handicap. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/261795_a_263124]
-
și de vârsta solicitantului; - psihoze la care se reține o componentă ereditară indubitabilă; - psihoze la care se asociază o tulburare de personalitate (structurală). - psihoze majore, indiferent de vârstă, la persoane fără venituri. NB De reținut: 1. Debutul psihotic poate fi necaracteristic și, ulterior, se pune diagnosticul de afecțiune psihică majoră. Debutul este reprezentat de prima consultație avută de pacient la un serviciu de psihiatrie (fișa de consultație este utilă). 2. Schizofrenia, în faza activă (productivă), este caracterizată prin: a. idei delirante
CRITERII din 19 noiembrie 2007 (*actualizate*) medico-psihosociale pe baza cărora se stabileşte încadrarea în grad de handicap**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/261796_a_263125]
-
și de vârsta solicitantului; - psihoze la care se reține o componentă ereditară indubitabilă; - psihoze la care se asociază o tulburare de personalitate (structurală). - psihoze majore, indiferent de vârstă, la persoane fără venituri. NB De reținut: 1. Debutul psihotic poate fi necaracteristic și, ulterior, se pune diagnosticul de afecțiune psihică majoră. Debutul este reprezentat de prima consultație avută de pacient la un serviciu de psihiatrie (fișa de consultație este utilă). 2. Schizofrenia, în faza activă (productivă), este caracterizată prin: a. idei delirante
ORDIN nr. 762 din 31 august 2007 (*actualizat*) pentru aprobarea criteriilor medico-psihosociale pe baza cărora se stabileşte încadrarea în grad de handicap. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/261793_a_263122]
-
1. static (proba Romberg, proba brațelor întinse): prezente/absente; 7.2. dinamic (mers cu ochii deschiși/închiși): prezente/absente. 8. Incoordonare motorie: 8.1. tremor: prezent/absent; 8.2. imprecizie în mișcări (proba: indice-nas, indice-ureche, indice-indice): prezentă/absentă. 9. Facies: necaracteristic/palid/hiperemic. 10. Halenă alcoolică: prezentă/absentă. 11. Examen ocular: 11.1. pupilă: normală/midriază/mioză/inegalitate pupilară (O.D. ; =; 11.2. nistagmus: prezent/absent; 11.3. secuse pupilare (hippus): prezent/absent; 11.4. reflex fotomotor: prezent/absent/diminuat; 11
NORME METODOLOGICE din 12 decembrie 2013 (*actualizate*) privind recoltarea, depozitarea şi tranSportul mostrelor biologice în vederea probaţiunii judiciare prin stabilirea alcoolemiei sau a prezenţei în organism a substanţelor psihoactive în cazul persoanelor implicate în evenimente sau împrejurări în legătură cu traficul rutier. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257359_a_258688]