549 matches
-
stadiile Ia și Ib, IIa și un număr variabil de pacienți în stadiile IIb și IIIa. Bolnavii din stadiile IIIb și IV intră în discuție în mod selectiv. Contraindicațiile tratamentului chirurgical Deoarece mai puțin de 1/4 din bolnavi sunt operabili în momentul depistării și stadializării, suntem obligați să prezentăm mai întâi contraindicațiile tratamentului chirurgical, care însă în unele cazuri sunt relative. Acestea se stabilesc pe mai multe criterii. Pentru cei mai mulți pacienți ce prezintă manifestări clinice intratoracice extrapulmoare și pentru cei
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
24]. Alți factori care influențează alegerea tratamentului în afară de tipul tumorii primare, sunt:- localizarea și dimensiunea metastazelor;- terapia ce nu influențează metastazele;- vârsta și starea generală a pacientului. Chimioterapia sistemică Chimioterapia sistemică poate fi tratamentul de ales dacă:- metastazele pulmonare sunt operabile, dar există alte determinări inoperabile;- metastazele pulmonare sunt inoperabile [26]. La pacienții cu sarcoame ale țesutului moale cu 1-2 metastaze pulmonare se practică rezecția acestora, în schimb la cei cu mai mult de 2 metastaze, chimioterapia urmată de intervenția chirurgicală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CORINA BLUOSS () [Corola-publishinghouse/Science/92110_a_92605]
-
imobile sau a părților acestora, care prezintă un interes istoric sau artistic suficient pentru a justifica prezervarea lor, în Inventarul suplimentar al monumentelor istorice, cu avizul C.J.P.C.N. Articolul 11 Orice cerere de clasare sau de înscriere a unui imobil este operabila numai însoțită de documente fotografice și grafice, precum și de descrierea acestuia în totalitate sau sub aspectele sale cele mai interesante. Articolul 12 Imobilele sau parte din imobilele publice sau private din categoria "C" sau neclasate, care, fără a justifica o
ORDIN Nr. 1287 din 18 noiembrie 1996 pentru aprobarea Regulamentului privind organizarea şi funcţionarea muzeelor, a Regulamentului privind organizarea şi funcţionarea bibliotecilor publice, a Regulamentului privind organizarea şi funcţionarea aşezămintelor pentru cultura şi educaţia adulţilor şi a Regulamentului pentru organizarea şi funcţionarea oficiilor pentru patrimoniul cultural naţional, judeţene şi al municipiului Bucureşti. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/116404_a_117733]
-
din oameni cu experiență și înțelepți, calificați pentru posturile pe care le ocupă și, în sfîrșit, devotați nevoilor țării 189. Nu Iorga era cel care poseda abilitatea politică de a alcătui un astfel de guvern și de a-l face operabil. Dacă e să-l considerăm drept "luptător", lupta lui în politică semăna cu lupta lui Don Quijote cu morile de vînt, fără influența moderatoare a unui Sancho. Odată, Iorga a fost invitat la Palatul Regal, dar cei care l-au invitat
Nicolae Iorga - O biografie by NICHOLAS M. NAGYTALAVERA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1017_a_2525]
-
după criteriul evolutiv, traumatismele pot fi recente și vechi; ● în raport cu modul de evoluție sunt: acute, subacute, cronice și sechelare; ● după criteriul lezional, sunt închise și deschise; ● după criteriul terapeutic, traumatismele sunt neoperabile cuprinzând: comoția, contuzia, dilacerarea și edemul cerebral și operabile: hematoamele intracraniene și fracturile craniene. Examenul clinic și paraclinic al unui traumatizat cranio-cerebral cuprinde: anamneza care trebuie să precizeze etiologia traumatica; examen neurologic (alterarea stării de conștiență, alterările funcțiilor vegetative, redoare de ceafa, modificări tonice, pareze sau paralizii, modificări de
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
cel putin 2-3/luna, sau ● crize generalizate 2-3/luna│ pierdută în totalitate. │ │convulsiv tonico-clonice și absentele tipice, întotdeauna │crize parțiale 2-3 pe săptămână, cu ● crize parțiale 2-3 pe │ │ │de același fel, au în general răspuns terapeutic favorabil. Pentru a deveni operabil, acest indicator extrem de │anticonvulsivant adecvat și controlat Totodată, se va lua în considerare debutul bolii, Deficiență gravă se acordă deficientei │Incapacitate 90-100% prin: │Gradul I (unu) de │ │netrecandu-se la aprecierea incapacităților mai devreme │grave, ține mai puțin de frecvență
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
a nivelurilor de calificare prin învățământul profesional, liceal - filiera tehnologică și vocaționala - si postliceal. ... (2) Absolventul învățământului postliceal va dovedi următoarele achiziții exprimate prin competențe de cunoaștere, de execuție și sociale: ... a) cunoștințe teoretice și practice în domeniul de specializare, operabile în desfășurarea unui proces tehnologic sau a unei activități economico-sociale. ... b) cunoștințe antreprenoriale și legislative, care să îi permită conducerea unei întreprinderi mici/mijlocii ori a unui proces tehnologic, economic, social sau administrativ; ... c) cunoștințe de operare PC, care să
ORDIN nr. 5.204 din 24 decembrie 2002 privind aprobarea Metodologiei de elaborare, avizare şi aprobare a standardelor de pregătire profesională şi a curriculumului pentru învăţământul postliceal şi a Reperelor metodologice privind proiectarea standardelor de pregătire profesională şi a curriculumului la şcoala postliceala şi şcoala de maiştri. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148732_a_150061]
-
a nivelurilor de calificare prin învățământul profesional, liceal - filiera tehnologică și vocaționala - si postliceal. ... (2) Absolventul învățământului postliceal va dovedi următoarele achiziții exprimate prin competențe de cunoaștere, de execuție și sociale: ... a) cunoștințe teoretice și practice în domeniul de specializare, operabile în desfășurarea unui proces tehnologic sau a unei activități economico-sociale. ... b) cunoștințe antreprenoriale și legislative, care să îi permită conducerea unei întreprinderi mici/mijlocii ori a unui proces tehnologic, economic, social sau administrativ; ... c) cunoștințe de operare PC, care să
METODOLOGIE din 24 decembrie 2002 de elaborare, avizare şi aprobare a standardelor de pregătire profesională şi a curriculumului pentru învăţământul postliceal. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148733_a_150062]
-
de 15 m. 2.3 Cerințe privind instalarea 2.3.1 Postul central de comandă Postul central de comandă a instalației trebuie să fie amplasat în mod corespunzător în afara zonei de marfă, adiacent încăperilor de locuit și ușor accesibil și operabil în caz de incendiu în zonele protejate. 2.3.2 Tunuri de refulare a spumei 2.3.2.1 Numărul și poziția tunurilor de refulare a spumei trebuie să corespundă cerințelor paragrafului 2.1.1. 2.3.2.2 Distanță
CODUL INTERNAŢIONAL din 5 decembrie 2000 pentru instalaţiile de protecţie contra incendiului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147161_a_148490]
-
tehnici judicative pentru a institui un procedeu reflexiv. Dincolo de unilateralitățile unor reprezentanți ai modernității analitice, însă, nu se poate trece cu vederea faptul că legitimitatea laturii cognitive a reflexivității se datorează debutului kantian, că de la filosoful din Königsberg a devenit operabilă distincția între spontaneitatea de tip receptiv și intervalul raționalizant al unei întoarceri detașate asupra propriilor acte și trăiri. De aceea, abia o dată cu asimilarea între conștiința de sine și cunoașterea de sine se face pasul decisiv către depășirea viziunii perceptive, conturându
Conştiinţa de sine. Eseu despre rolurile multiple ale reflexivităţii by Vlad-Ionuţ Tătaru () [Corola-publishinghouse/Science/929_a_2437]
-
pare a fi cea a izolării inter-elementare (asamblarea în structuri fiind opera rațiunii, adică o intervenție strict omenească). Apoi, natura intimă a eticului face din capul locului tranșabilă o altă distincție: cea între cerințe imperative și cerințe opționale. Ea pare operabilă la nivelul economiei curente a adaptativului, dar inutilizabilă în dimensiunea moralității, întrucât tot ce este normă etică (inclusiv cea circumstanțială) se arată a fi de ordinul comandamentului necesar. Și ea solicită conștiința de sine pe linia unei identificări a disponibilității
Conştiinţa de sine. Eseu despre rolurile multiple ale reflexivităţii by Vlad-Ionuţ Tătaru () [Corola-publishinghouse/Science/929_a_2437]
-
schimbării educaționale: * principiul fundamentării axiologice a schimbării; * principiul racordării la social; * principiul proiectării schimbării; * principiul stimulării motivației pentru schimbare; * principiul schimbării prin acțiune; * principiul eficienței schimbării. II. 2. Caracterizarea principiilor schimbării educaționale Proiectarea și implementarea schimbărilor la nivel educațional devin operabile numai în măsura în care principiile schimbării capătă aplicabilitatea necesară. Pentru aceasta este nevoie de pregătirea cadrelor didactice și a managerilor școlari în problematica schimbării, de existența prealabilă a interesului pentru aceasta, precum și de cunoașterea principiilor ce stau la baza schimbării și a
Managementul schimbării educaționale: principii, politici, strategii by Valerica Anghelache () [Corola-publishinghouse/Science/992_a_2500]
-
și acțiuni concrete; b) acțiunea de proiectare a schimbării educaționale constituie principala modalitate prin care aceasta poate deveni efectivă; c) spre deosebire de anticipare, realizată în plan ideatic, proiectarea schimbării are un caracter operațional, solicitând competențe managerial-strategice; d) proiectarea schimbării educaționale devine operabilă la nivel: * curricular (de exemplu, stabilirea disciplinelor opționale, organizarea activităților extracurriculare, descongestionarea programelor, selectarea manualelor și auxiliarelor școlare etc.); * instituțional (stabilirea obiectivelor școlii, atragerea și folosirea resurselor materiale, extrabugetare, dezvoltarea ethosului școlii, stabilirea celor mai eficiente strategii manageriale de dezvoltare
Managementul schimbării educaționale: principii, politici, strategii by Valerica Anghelache () [Corola-publishinghouse/Science/992_a_2500]
-
foarte grave în pregătirea profesorilor". Cele două concepte nu sunt sinonimice. În timp ce formarea continuă își propune revizuirea ascendentă a unor cunoștințe dobândite în etapa profesionalizării pentru cariera didactică, reciclarea are loc în condițiile în care vechile cunoștințe nu mai sunt operabile, când au loc schimbări bruște în acest plan. Cunoașterea elementelor care permit distanțarea celor două concepte este imperios necesară pentru diagnosticarea nevoilor de dezvoltare a personalului. Formarea continuă suportă, susține E. Păun (1999, p. 163), două perspective opuse, contrastante: perspectiva
Managementul schimbării educaționale: principii, politici, strategii by Valerica Anghelache () [Corola-publishinghouse/Science/992_a_2500]
-
este tocmai caducitatea acestora, absența unor analize reale a nevoilor de formare, faptul că uneori abordează teme "la modă", dar care nu-și regăsesc ecoul în trebuințele reale ale școlilor și cadrelor didactice. Prin urmare, și la acest nivel devine operabilă strategia planificării conținutului activităților de formare. Considerăm că analiza nevoilor de formare a cadrelor didactice poate fi realizată atât din exterior, de către instituțiile acreditate în proiectarea, organizarea și derularea programelor de formare continuă (casele corpului didactic, universitățile etc.), cât și
Managementul schimbării educaționale: principii, politici, strategii by Valerica Anghelache () [Corola-publishinghouse/Science/992_a_2500]
-
de rezolvare a conflictelor; b) funcția motivațională, de susținere a cooperării și relațiilor interpersonale; c) funcția psiho-socială, prin care indivizii și organizația își construiesc propria identitate în raport cu ceilalți sau cu mediul. Aceste funcții, ca de altfel întreaga cultură organizațională, devin operabile în timp, prin acumulări cantitative și calitative, prin exersare, prin raportare la mediu ca posibilă variabilă de interpretare a efectelor culturii organizaționale. Ele se manifestă atât în cadrul formal al activităților zilnice, cât și în cadrul informal, ca modalitate de perpetuare a
Managementul schimbării educaționale: principii, politici, strategii by Valerica Anghelache () [Corola-publishinghouse/Science/992_a_2500]
-
cunoaștere: limbaj matematic, limbaj artistic, limbaj juridic, limbaj religios, limbaj politic etc. Această ultimă accepțiune va fi privilegiată și în cadrul lucrării noastre. Dificultățile de diferențiere semantică a celor doi termeni sunt generate și de faptul că distincția limbă-limbaj nu este operabilă decât în unele limbi romanice (română, franceză, italiană, spaniolă, portugheză), în vreme ce limbi precum engleza (language) sau germana (Sprache), de exemplu, nu au semnificanți distincți pentru cele două accepțiuni: facultate general umană de exprimare, respectiv mijloc de comunicare. În aceste condiții
Limbajul politic eminescian. Perspective semiotice by MIHAELA MOCANU () [Corola-publishinghouse/Science/979_a_2487]
-
pe termen scurt sau memoria de lucru, care servește la gruparea informațiilor necesare interpretării datelor în curs. Potrivit lui Anne Reboul și Jacques Moeschler, "contextul corespunde, grosso modo, informațiilor din memoria pe termen scurt la un moment dat"138. Selecția informațiilor operabile se face pe baza principiului pertinenței, potrivit căruia, orice enunț poartă în el garanția propriei pertinențe optimale, iar eforturile de interpretare a unui enunț depind în mare parte de accesibilitatea informațiilor incluse în context. Implicaturile conversaționale spațiu al exprimării oblice
Limbajul politic eminescian. Perspective semiotice by MIHAELA MOCANU () [Corola-publishinghouse/Science/979_a_2487]
-
tumori cu diametrul mai mic de 2 cm și de două ori a celor cu diametrul cuprins între 2-5 cm, prin aplicarea strategiei de supraveghere care combină US cu determinarea AFP, crește de 3 ori numărul persoanelor aflate în stadiul operabil în momentul diagnosticului și scade la 50% numărul pacienților care decedează din cauza CHC [56]. Aplicarea programului de screening în Taiwan a deplasat diagnosticul spre un stadiu mai precoce în clasificarea Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC). La grupul de pacienți care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92139_a_92634]
-
inoperabil prin extindere dispun de diverse tehnici de iradiere externă (RTE) sau brahiterapie (BT), ca alternative față de standardele acuale-chimioembolizarea transarterială sau sistemică. BT cu Yttrium-90 transarterial este opțiunea de elecție în cazurile cu tromboză portală. În intenție curativă, în CHC operabile sau la limita operabilității, RTE focală sau BT pot fi utilizate ca substitut al rezecției/ transplantului sau neoadjuvant acestora, ca « downstaging /downsizing » sau « punte spre transplant », în așteptarea unui ficat compatibil.
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
începuturi în 1953, chirurgia cardiacă pe cord-deschis a fost considerată cea mai importantă achiziție medicală a secolului XX [9]. Dezvoltarea chirurgiei cardiace a însemnat o adevărată provocare a întregii profesiuni medicale. Progrese tehnologice importante au permis: - perfecționarea diagnosticului bolilor cardiace operabile, - perfecționarea tehnicii de circulație extractorporeală (miniaturizare, monitorizare complexă tehnică și biologică, circuite heparinate), - oprirea cardiacă în condiții de protecție miocardică, scurtarea duratei stopului cardiac necesar corectării chirurgicale, - perfecționarea tehnicilor chirurgicale propriu-zise, - acces mini-invaziv, - inițierea și dezvoltarea procedeelor hibride mixte de
Tratat de chirurgie volum VII. Chirurgie Cardiovasculară by Irinel Popescu, Radu Deac () [Corola-publishinghouse/Science/92063_a_92558]
-
locoregională. PLANIFICAREA RADIOTERAPIEI CANCERULUI COLULUI UTERIN ROLUL RADIOTERAPIEI a) Radioterapie ca modalitate unică în toate stadiile, inclusiv în cele precoce în care se obțin rezultate egale cu chirurgie radicală. b) Radioterapie preoperatorie recomandată în tumori de > 5 cm în stadiile operabile T1b No Mo, T2 No Mo. c) Radioterapie postoperatorie utilizată în cazul prezenței metastazelor ganglionare și a restanțelor tumorale. În cazul b, c, dozele sunt - 50 Gy / 1,8 - 2 Gy / 6 săptămâni. Principii ale asocierii brahiterapie-telecobaltoterapie: - Telecobaltoterapia este primul
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
cu sarcina. - trimestrul I: -operabil - chirurgie (histerectomie totala și limfadenectomie) + radioterapie adjuvanta (când ganglionii sau parametrele sunt pozitive); - inoperabil : avort chirurgical + radioterapie; - trimestrul II - decizia aparține mamei: procedură ca în trimestrul I, sau se așteaptă până în trimestrul III; - trimestrul III - operabil: cezariană la 32-34 săptămâni și chirurgie radicală + radioterapie postoperatorie în funcție de stadiul patologic; - inoperabil: cezariană la termen și radioterapie în funcție de stadiul clinic; - adenocarcinomul de col necesită tratament combinat; - cancerul hemoragic: radioterapie cu fracționare rapidă / brahiterapie cu 2 ovoide; - cancerul asociat cu
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
20 mg/zi, 3 săptămâni, timp de 1 an. Blocanții de aromatază: letrozol, anastrazol, exemestane. - CHIMIOTERAPIA - Adjuvantă în citologie peritoneală pozitivă, grading 3. - Paleativ, asociată cu hormonoterapia, în stadii avansate. - Cisplatin asociat cu doxorubicin. TRATAMENTUL STADIAL Stadiul I și II operabil - chirurgie radicală, asociată sau nu cu radioterapia. - în caz de diferențiere scăzută, invazie profundă miometrială - se asociază radioterapie externă și intracavitară a tranșei vaginale; - în caz de invazie a istmului și a tranșei vaginale, grading G1, fără invazie profundă - se
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
cu radioterapie percutană 30 Gy, aplicație intrauterină HDR 4 x 7 Gy (28 Gy în punctul A) și parametre cu protecție mediană până la 50-60 Gy în punctul B. Stadiul III: Ca în stadiul I-II inoperabil; unele stadii III sunt operabile și vor fi urmate de radioterapie. Stadiul IV: tratament individualizat. TRATAMENTUL RECIDIVELOR - limitate la pelvis: chirurgie sau /și radioterapie externă; - vaginale: radioterapie intracavitară. TRATAMENTUL METASTAZELOR - Radioterapie paleativă în metastazele osoase. - Chimioterapie asociată cu progestative în doze mari 500-1000 mg/ zi
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]