106 matches
-
ale valorilor normale, iar consultul cardiologic nu decelează aspecte noi ale bolii cardiovasculare care să necesite ajustarea tratamentului. Datele din anamneză, examenul obiectiv local și general precum și rezultatele explorărilor complementare permit stabilirea diagnosticului pozitiv de: „Sinuzită cronică maxilară dreaptă consecutiv osteită cronică periapicală 1.6; Hipertensiune arterială stadiul II; Cardiopatie ischemică cronică nedureroasă”. Deși diagnosticul pozitiv este bine susținut de elementele clinice și imagistice prezentate, facem o trecere în revistă a principalelor repere ale diagnosticului diferențial: 1. Sinuzita maxilară cronică de
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
rămâne cel enunțat ca diagnostic pozitiv iar diagnosticul de certitudine va fi stabilit întraoperator și confirmat de exemenul histopatologic al mucoasei sinusale chiuretate. Evoluția cazului fără tratament se face către instalarea complicațiilor. Infecția se va extinde la pereții sinusului maxilar (osteită, osteomielită, abces al orbitei, abces al fosei zigomatice, abces genian). Evoluția cazului cu tratament se face către vindecare, tratamentul chirurgical fiind singurul care aduce vindecarea acestei afecțiuni. Cazul examinat are indicație chirurgicală absolută, în condiții de programare. Analiza parametrilor: tipul
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
osoasă, cu limite imprecise). Diagnosticul definitiv rămâne cel enunțat ca diagnostic pozitiv, iar diagnosticul de certitudine va fi stabilit intraoperator și confirmat de examenul histopatologic al piesei operatorii. Evoluția cazului fără tratament poate consemna în timp următoarele complicații: supurația chistului, osteită, osteomielită, fractura mandibulei în os patologic, transformare ameloblastică sau degenerare malignă (extrem de rar). De asemenea, creșterea progresivă poate mări numărul dinților limitrofi afectați și poate produce o deformare mai mare a simetriei faciale. Evoluția cazului cu tratament se face către
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
de igienă în practicarea sporturilor acvatice sau hidrokinetoterapiei poate determina apariția infecțiilor urinare, care din punctul de vedere al fiziopatologiei motricității pot sta la originea unor forme particulare de osteoartrite vertebrale și coxofemurale, cu evoluție torpidă și complicate frecvent cu osteită pubiană [47]. Uneori efortul fizic intens poate induce o nefropatie fugace tranzitorie (prezența temporară în urină a hematiilor, hemoglobinei, mioglobinei, leucocitelor, proteinelor), care dispare după 8 - 16 ore de la terminarea efortului. Mecanismul fiziopatologic de producere a acestei afecțiuni nu este
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
cu: alte boli febrile prelungite (tuberculoză, colagenoze, neoplazii), infecție intercurentă fără legătură cu cardiopatia, puseu de RAA la copil sau adolescent, endocardita lupică, boala tromboembolică, mixomul atrial. După protezarea valvulară, endocardita pe valvă protezată se diferențiază de: sindromul postcardiotomie, flebită, osteite, infecție cu CMV posttransfuzională. Tratament Principiile tratamentului endocarditei sunt: (1) Tratamentul cu antibiotic se alege conform sensibilității germenului izolat și se administrează intravenos, timp de 4-6 săptămâni. (2) Tratamentul patogenic are în vedere combaterea aritmiilor și a decompensării hemodinamice. Anticoagulantele
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
dentinari. Tubulii dentinari sunt căi de pătrundere a florei microbiene spre pulpa dentară ducând în prima faza la inflamarea acesteia (pulpita), ulterior la necroză și gangrenă. Infecția poate depăși nivelul odonto parodontal extinzându-se la nivelul osului alveolar (parodontite apicale, osteite, osteomielite, abcese periapicale, fistule) și a structurilor învecinate ( sinuzite maxilare, abcese ale lojelor superficiale și profunde, flegmon al planșeului bucal, flegmon hemifacial, limfadenite cervicofaciale). Dacă etiologia microbiană inițială a cariilor dentare este reprezentată de Streptococcus mutans (cricetus, rattus, ferus, sobrinus
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
sub forma unui edem eritematos ulcerat la nivelul gingiilor și depozite psudomembranoase cenușii ale papilelor interdentare. Pacienții pot acuza gust metalic. Infecțiile dento-alveolare extinse regional sunt: celulita difuză sau localizată la nivelul țesutului subcutanat al feței și gâtului, adenita, adenoflegmonul, osteita acută sau subacută a maxilarelor, sinuzita maxilară, spondilodiscita cervicală, tromboflebita sinusului cavernos sau a venelor jugulare, cu embolii septice pulmonare (sindromul Lemierre). Angina Ludwig este o celulită rapid progresivă a regiunii sublinguale și submandibulare, cu potențial fulminant, apărută în 90
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
de internare în spital, pentru completarea investigațiilor și terapia cu antibiotice intravenoase. Indicațiile terapiei antibiotice ambulatorii variază în funcție de statusul imun al pacientului. La persoanele considerate sănătoase antibioticele sunt recomandate pentru: abcese periapicale, gingivite ulceronecrotice, parodontite agresive sau refractare, pericoronarite, celulite, osteite infecțioase. Antibioticele nu se justifică în următoarele situații generale: carii, pulpite cronice sau necrotice, gingivite cronice, abcese INFECȚII ODONTOGENE 119 parodontale, tulburări inflamatorii ale erupțiilor dentare temporare, celulite cronice, alveolite uscate. Antibioticoterapia pre și post implant este utilă la pacienții
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
floră microbiană din regnul animal se află în cavitatea bucală a omului) care pătrunde prin tegument, țesutul celular subcutanat (celulită), prin sinovia tendoanelor extensoare (tenosinovită), în spațiul intra-articular articulația metacarpo-falangiană AMF (artrită) și în fractura înfundată din capul M3 (osteită). Complicațiile septice pot fi deosebit de grave dacă tratamentul nu este aplicat de urgență: deschiderea largă a plăgii, lavaj articular, chiuretajul capului metacarpianului III; închiderea se va efectua în urgență amânată, la 48 72 ore. Uneori osteoartrita supurată neglijată cu floră
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
privarea de somn, tortura sexuală, bătaia fizică, sufocarea, tortura electrică etc.; b) metode psihice: izolarea, umilirea, injuriile verbale, simularea execuțiilor, torturarea familiilor victimelor, epuizarea fizică și psihică etc. Torturile au urmări fizice și psihice grave, cum ar fi: a) fracturi, osteite, leziuni ale vaselor sau nervilor, rupturi și fibroze musculare, tulburări sexuale, surditate, orbire etc.; b) tulburări de personalitate, depresii, fobii, iritabilitate, labilitate emoțională, tulburări de comportament, distonie neurovegetativă, insomnii, coșmaruri, complexe de culpabilitate, anxietate cronică. În cazul persoanelor supuse torturii
[Corola-publishinghouse/Science/2366_a_3691]
-
apariția edemului și supurației la acest nivel, determină creșterea tensiunii cu instalarea tulburărilor circulatorii. La nivelul pulpei degetului, țesutul grăsos este străbătut de travee conjunctive care unesc dermul cu periostul, astfel existând riscul de evoluție a unui panarițiu pulpar către osteită falangiană; comunicările dintre diversele regiuni ale mâinii explică posibilitățile de propagare a infecției, uneori aceasta ajungând până la antebraț. b. Prezența tarelor asociate constituie factori favorizanți care uneori capătă o importanță deosebită: diabetul zaharat favorizează instalarea infecției, iar vindecarea plăgilor este
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
manifestă prin durere foarte intensă și evidențierea puroiului prin semitransparența unghiei și congestia tegumentelor adiacente. În lipsa tratamentului evoluția este spre complicații: evacuarea spontană a puroiului cu cronicizare și apariția unui botriomicom sau propagare spre profunzime cu interesarea falangei osoase și osteită. Tratamentul constă în excizie parțială sau totală (enucleerea) unghiei, lavaj cu soluții antiseptice. Antibioterapia sistemică poate fi necesară în primele 48-72 ore. La primele pansamente, pentru a evita lipirea compreselor de patul unghial, se vor folosi ungvente (de exemplu Tetraciclină
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
riscul apariției necrozei ischemice. Clinic se manifestă prin tumefacție locală, durere vie, pulsatilă; tegumentele sunt congestive sau palid cianotice (ischemia). Frecvent se asociază limfangită și adenopatie satelită. Evoluția spontană este fie spre fistulizare, cu remiterea parțială a simptomatologiei, fie spre osteită falangiană. Tratamentul este conservator până la apariția puroiului cu aplicarea tuturor măsurilor descrise. În faza de supurație, intervenția chirurgicală are indicație absolută practicându-se incizie și drenaj. Se vor evita inciziile și exciziile mari, delabrante care se soldează cu pierderea sensibilității
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
dacă în procesul supurativ este prins și spațiul comisural, incizia laterală se prelungește la nivelul acestuia pe fața palmară și dorsală incizie în „Y” (Fig.10.6). 10.2.3. PANARITII PROFUNDE 10.2.3.1. Panarițiul osteitic (panarițiul osos, osteita falangiană) În general este urmarea unui panarițiu superficial sau subcutanat neglijat sau incorect tratat, cu migrarea infecției în profunzime, distrugând periostul cu compromiterea vascularizației osoase, rezultând o necroză ischemică asociată cu necroză septică. Poate surveni și după o fractură deschisă
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
acesteia. Clinic se constată deformarea falangei, tegumente violacei, fistulă trenantă. Evoluția mai lungă după un panarițiu subcutanat sau superficial, explorarea traiectului fistulos care conduce la os, precum și radiografia în cel puțin două incidențe, stabilesc diagnosticul. Semiologia radiologică include următoarele aspecte: osteita: structură palidă a osului, aspect „vătuit”, „mâncat de molii” ; sechestrul osos: zonă de osteoliză relativ bine delimitată. Tratamentul constă în incizii corespunzătoare și excizia țesuturilor necrotice fără a atinge osul, dacă radiologic nu s-au constatat sechestre; în această situație
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
osoase, singura soluție terapeutică este amputația. 10.2.3.2. Panarițiul osteo-articular Este infecția localizată la nivelul articulațiilor degetelor: Etiopatogenie. Infecția poate rezulta în urma: inoculării directe printr-o plagă articulară; propagării de la un focar de vecinătate (panarițiu subcutanat, tenosinovită sau osteită); diseminării hematogene dintr-un focar septic de al distanță. Clinic se prezintă ca o artrită acută apărută după un traumatism sau după un panarițiu de vecinătate: deformarea regiunii articulare respective, congestie, durere spontană și la tentativa de mobilizare activă și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
exercițiu fizic adecvat și monitorizat, recunoașterea leziunilor micotice, a calusului, fisurilor, panarițiilor, flictenelor, uscăciunii tegumentare și acordarea atenției medicale necesare. Persoanele cu DZ și neuropatie periferică trebuie de asemenea să cunoască riscul asocierilor morbide: neuropatie, boală arterială periferică, infecție cutanată, osteită, fiind instruiți să urmeze planul de reabilitare (2, 11, 17, 20). Echipa medicală multidisciplinară include în astfel de situații, pe lângă specialiștii în diabet, specialiști podiatru, chirurg, ortoped, fizioterapeut, chirurg cardiovascular (7, 10, 11, 23). 5.2. Nefropatia diabetică Echipa de
Tratat de diabet Paulescu by Rodica Perciun, Mirela Culman, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92226_a_92721]
-
precizarea stadiului. Tabel 1- Manifestări ale insuficientei renale I. Manifestări electrolitice IV Manifestări hematologice - hiperpotasemie (dar cu depozite - anemie reduse) - disfuncții leucocitare - hipernatremie (prin retenție) - diateze hemoragice - hiponatremie (nefropatie cu V. Osteodistrofie renală pierdere de sare) - osteomalacia - hipocalcemie cu hiperfosfatemie - osteita fibroasa ÎI. Manifestări cardio-vasculare - ostoscleroza - hipotensiune arterială (instabili- - osteoporoza țațe hemodinamica la hemodializati) VI. Manifestări gastrointestinale - H.T.A. - stomatita - pericardita uremica - parotidita - arteriopatii periferice - pareza gastrica - tendința crescută spre - sângerări digestive arteroscleroza - enterocolita - insuficiență cardiacă VII. Tulburări neurologice - aritmii SNC
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
componentă │Bolnavi în st. A) De cauză trombocitara Forme clinice: ușoară cu factor │gice. . Pseudoartroze. . Sindrom algo-neurodistrofic. . Amputațiile. . Traumatismele vertebro-medulare. ÎI. Sechelele post OA-TBC inclusiv Morb Pott. Anchilozele prin artrodeza: șold, genunchi, picior. - Osteosinteza vertebrală. III. Osteonecroza aseptica. IV. Osteomielita. Osteitele fistulizate. V. Sindromul post hernie de disc operată. VI. Deformațiile coloanei vertebrale. VII. Artroplastia de șold cu proteză totală. Complicații. VIII. Malformațiile congenitale. I. SECHELELE POSTTRAUMATICE ALE MEMBRELOR: fracturi, luxații, distrugeri părți moi. - REDORI - ANCHILOZE - PSEUDOARTROZE - S.A.N.D. - AMPUTAȚII - TRAUMATISMELE VERTEBRO-MEDULARE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
osul navicular carpian, astragalul, cap humeral și fragmente izolate de os. Criterii pentru diagnosticul clinic: - Durere spontană și provocată. - Redoare algică a articulației șoldului. - Mers șchiopătat. Examene de laborator neconcludente. Diagnostic de certitudine: - Examen radiologic. - Scintigrafie osoasă. - Tomografie computerizată. OSTEOMIELITA. OSTEITELE FISTULIZATE Este o boală generală, cu evoluție și forme clinice diferențiate. Termenul de Osteomielita a fost introdus de Lannelongue, care presupunea că leziunea de început este infecția măduvei osului. Formele clinice: - Forme acute: - formă hipertoxica; - formă septicemica; - formă piogena - cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
5 Tratamentul discopatiei cervicale sau lombare 5 Prim ajutor în fractură deschisă de membre 15 Tratamentul PSH 10 Tratamentul unei osteonecroze aseptice (osteocondroze) la nivelul scafoidului tarsian, semilunar, cap metatarsian ÎI sau III etc. 5 Tratamentul unei infecții osoase (osteomielita, osteita) 3 Tratamentul unei tuberculoze osteoarticulare 5 Tratamentul în scolioze, cifoze, spondilolistezis 12 Examen diagnostic și tratament în displazia luxanta a șoldului în primele 6 luni 20 Tratamentul în displazia luxanta a șoldului la vârsta mersului și după 15 Tratamentul piciorului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
5 Tratamentul discopatiei cervicale sau lombare 5 Prim ajutor în fractură deschisă de membre 15 Tratamentul PSH 10 Tratamentul unei osteonecroze aseptice (osteocondroze) la nivelul scafoidului tarsian, semilunar, cap metatarsian ÎI sau III etc. 5 Tratamentul unei infecții osoase (osteomielita, osteita) 3 Tratamentul unei tuberculoze osteoarticulare 5 Tratamentul în scolioze, cifoze, spondilolistezis 12 Examen diagnostic și tratament în displazia luxanta a șoldului în primele 6 luni 20 Tratamentul în displazia luxanta a șoldului la vârsta mersului și după 15 Tratamentul piciorului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
sau lombare 5 257. Prim ajutor în fractura deschisă de membre 15 258. Tratamentul PSH 10 259. Tratamentul unei osteonecroze aseptice (osteocondroze) 5 la nivelul scafoidului tarsian, semilunar, cap metatarsian II sau III etc. 260. Tratamentul unei infecții osoase (osteomielita, osteita) 3 261. Tratamentul unei tuberculoze osteoarticulare 5 262. Tratamentul în scolioze, cifoze, spondilolistezis 12 263. Examen diagnostic și tratament în displazia luxanta 20 a soldului în primele 6 luni 264. Tratamentul în displazia luxanta a soldului la vârsta 15 mersului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
sau lombare 5 257. Prim ajutor în fractura deschisă de membre 15 258. Tratamentul PSH 10 259. Tratamentul unei osteonecroze aseptice (osteocondroze) 5 la nivelul scafoidului tarsian, semilunar, cap metatarsian II sau III etc. 260. Tratamentul unei infecții osoase (osteomielita, osteita) 3 261. Tratamentul unei tuberculoze osteoarticulare 5 262. Tratamentul în scolioze, cifoze, spondilolistezis 12 263. Examen diagnostic și tratament în displazia luxanta 20 a soldului în primele 6 luni 264. Tratamentul în displazia luxanta a soldului la vârsta 15 mersului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]
-
picioare întreaga mea libertate! Azi i-am dat o consultație medicală... Se lovise la un picior, și doamna M..., pentru care lumea e o posibilitate neîntreruptă de nenorociri, m-a rugat să văd dacă fiica ei nu e amenințată de... osteită! Cu toate protestările ei, Adela a trebuit să se ducă în casă și să-și elibereze piciorul. Când am fost chemat înlăuntru, am găsit-o într-un fotoliu, cu piciorul gol atîrnîndu-i sub poala rochiei negre. Stătea încruntat de serioasă
Adela by Garabet Ibrăileanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295596_a_296925]