87 matches
-
Urgență București este recunoscută astăzi la nivel național ca Centru de excelență în îngrijirea pacientului politraumatizat, aici fiind dirijate majoritatea urgențelor traumatologice din teritoriu. Performanțele obținute sunt comparabile cu cele europene, cu o rata de mortalitate de 11% la pacientul politraumatizat. Ca expresie a efortului comun al clinicii ATI și al celei de Chirurgie Generală aici s-a înființat în anul 2006 Societatea Română de Traumă, a cărui scop declarat a fost acela de a aduce împreună toți specialiștii în domeniu
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
organizează cursuri postuniversitare, simpozioane și mese rotunde cu subiecte de interes multidisciplinary, atât pentru medicii spitalului, cât și pentru invitați din alte spitale sau centre universitare. Cursurile postuniversitare au subiecte specific patologiei pacientului critic: anestezie și terapie intensive la pacientul politraumatizat, în trauma craniană severă, managementul donorului de organe în moarte cerebrală, nutritive clinică etc. Este centru de educație medicală continuă și cercetare clinică în nutriția clinică, sediul Societății Române de Nutriție Clinică Parenterală și Enterală - ROSPEN, înființată în anul 1999
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
politraumatismelor, primite din teritoriu, cu leziuni craniocerebrale, toracice, abdominale și ale extremităților, în diverse asocieri morbide, a impus standardizarea secvențialității urgențelor, frecvent în echipe multidisciplinare. Experiența clinicii de chirurgie generală din Spitalul Clinic de Urgență Bagdasar-Arseni în legătură cu traumatismele abdominale la politraumatizații cu leziuni cranio-cerebrale și vertebromedulare, a fost făcută cunoscută cu ocazia manifestărilor științifice din tară și din străinătate, a făcut subiectul lucrărilor de diplomă al absolvenților facultății sau au constituit subiect de studiu în lucrări de doctorat. Începând cu 1999
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
pancreatice, nemaiconstituind excepții. Putem considera că profesionalismul echipei noastre, precum și utilarea, atât cât o avem, ne-au permis să atacăm cu succes, marile capitole ale chirurgiei generale. Aceste intervenții au fost efectuate de multe ori de urgență dramatică la pacienți politraumatizați, bolnavi nepregătiți, posedând tare asociate majore, fapt care explică de ce mortalitatea a depășit uneori cifrele obișnuite ale unei secții de chirurgie cronică. Nu ne-am dat înapoi de la abordarea în urgență a vaselor mari și a cordului, concomitent cu rezolvarea
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
ale coloanei vertebrale, fracturi pelvine sau ale oaselor lungi, plăgi cu rupturi vasculare și pierderi masive de sânge. Pacienții cu arsuri au în faza acută, imediat după accident TA ușor crescută. De aceea, depistarea unei hipotensiuni nejustificate la un ars politraumatizat sau prezenta altor semen ale hipovolemiei trebuie suspicionate leziuni viscerale sau hemoragii interne. A doua prioritate este precizarea diagnosticului de arsură, corect și complet. Precizarea diagnosticului de arsură se bazează pe analiza clinică atentă a leziunilor postcombustionale privind localizarea, întinderea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
hipertone în scopul de a scade volumul total de lichide administrate. Hipovolemia prelungită după o resuseitare întârziată poate duce 1a insuficientă renală. Sângele se va adminisdtra în primele 24 ore numai la acei pacienți cu antecedente de anemie sau la politraumatizați, vâscozitatea sangvină fiind deja crescută datorită hipovolemiei asociată cu pierderea plasmatica. Deoarece acești pacienți prezintă de obicei creșterea rezistenței periferice și un flux slab, administrarea sângelui va acceatua problemele circulatorii. Distrucția hematica în primele 24 ore pate fi de 0
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
de 72 de ore. La externare se face traheobronhoscopie pentru verificarea liniei de sutură, care se va repeta în caz de suspiciune de stenoză traheo-bronșică posttraumatică [33, 42]. RUPTURA DIAFRAGMATICĂ Există suspiciunea maximă în traumatismele toraco-abdominale severe, în special la politraumatizați. Scena clinică poate fi dominată de leziunile asociate. Se vor căuta semnele rupturii de diafragm. În rupturile mici nu există simptome specifice [31, 35]. În rupturile mari se poate constata: insuficiență respiratorie (prin afectarea pompei diafragmatice, prin compresiunea pulmonului, a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
răspuns adrenergic puternic, care va contribui la îndepărtarea aerului din circulația periferică [39]. Oxigenoterapia hiperbară este utilă în recuperarea pacienților cu embolie gazoasă cerebrală, aflați în stare de comă [17]. Faza terțiară de management a diagnosticului și tratamentului presupune la politraumatizați ierarhizarea măsurilor terapeutice în colaborare cu ceilalți chirurgi (chirurg generalist, chirurg vascular, ortoped, neurochirurg). Astfel, o hemoragie intratoracică care nu se oprește va fi controlată prin toracotomie. Ruptura traheo-bronșică va fi abordată ca prim timp, față de o leziune traumatică abdominală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
secției respective, chiar dacă pacientul se află temporar sub observație în UPU sau CPU. ... Articolul 72 (1) Pacienții aflați în stare critică, necesitând monitorizare și ventilație, vor fi preluați de secțiile de ATI în urma stabilizării și investigării lor. ... (2) Internarea pacienților politraumatizați în primele 24 de ore se realizează, după caz, la secțiile de chirurgie generală sau la secțiile de ATI, prin secțiile de chirurgie generală. ... --------- Art. 72 a fost modificat de pct. 4 al art. I din ORDINUL nr. 310 din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/192045_a_193374]
-
sau atriția musculară și anoxia prelungită apărută la indivizii răniți prinși sub dărâmături, surpări și alunecări de teren și care se complica evolutiv cu insuficiență renală acută și stare de șoc. Sindromul este identificat la un număr din ce în ce mai mare de politraumatizați. Evoluția clinică a sindromului de strivire se produce în trei etape: etapa I de strivire propriu-zisă are o durată medie de 10 ore, timp în care se produc leziuni musculare mai ales în regiuni topografice cu musculatură bine reprezentată (fese
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
secției respective, chiar dacă pacientul se află temporar sub observație în UPU sau CPU. ... Articolul 72 (1) Pacienții aflați în stare critică, necesitând monitorizare și ventilație, vor fi preluați de secțiile de ATI în urma stabilizării și investigării lor. ... (2) Internarea pacienților politraumatizați în primele 24 de ore se realizează, după caz, la secțiile de chirurgie generală sau la secțiile de ATI, prin secțiile de chirurgie generală. ... --------- Art. 72 a fost modificat de pct. 4 al art. I din ORDINUL nr. 310 din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211221_a_212550]
-
secției respective, chiar dacă pacientul se află temporar sub observație în UPU sau CPU. ... Articolul 72 (1) Pacienții aflați în stare critică, necesitând monitorizare și ventilație, vor fi preluați de secțiile de ATI în urma stabilizării și investigării lor. ... (2) Internarea pacienților politraumatizați în primele 24 de ore se realizează, după caz, la secțiile de chirurgie generală sau la secțiile de ATI, prin secțiile de chirurgie generală. ... --------- Art. 72 a fost modificat de pct. 4 al art. I din ORDINUL nr. 310 din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229964_a_231293]