4,428 matches
-
experți de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate sau a organelor de audit competente, la solicitarea acestora. Va fi asigurat permanent caracterul confidențial al informației despre pacient. Medicul curant are obligația să discute cu pacientul starea evolutivă a bolii, prognosticul și riscurile de complicații, justificând indicația de tratament biologic. Vor fi detaliate atât beneficiile previzibile, cât și limitele și riscurile potențiale ale acestor terapii, vor fi discutate diversele variante de tratament disponibil (preparate și scheme terapeutice), precum și monitorizarea necesară, astfel încât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
pensionare înaintea limitei de vârstă, invaliditate severă ce nu permite autoîngrijirea, pacienții având frecvent nevoie de însoțitor. II. Tratamentul spondilitei anchilozante Tratamentul trebuie ghidat în funcție de: a) manifestări clinice actuale ale bolii (axiale, periferice, extraarticulare); ... b) simptomatologia pacientului și factori de prognostic: ... - activitatea bolii/inflamație; - durere; - nivel de funcționalitate/dizabilitate; - afectare a articulațiilor coxofemurale, anchiloze la nivelul coloanei; c) factori individuali (sex, vârstă, comorbidități, medicație concomitentă); ... d) dorințele și expectativele pacientului. ... Cele mai utilizate terapii sunt: - Antiinflamatoarele nonsteroidiene (AINS) - au fost primele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
Doza eficientă de sulfasalazinum este de 2-3 g/zi oral, tratamentul fiind inițiat cu 500 mg/zi și crescut progresiv până la doza eficientă. Se consideră nonresponder la SSZ lipsa de ameliorare după 4 luni de tratament. - Terapia biologică a modificat prognosticul pacienților cu spondilită anchilozantă, determinând nu doar ameliorări semnificative ale activității bolii, ci și oprirea evoluției bolii într-un stadiu avantajos, permițând reintegrarea socială a pacienților tineri condamnați la invaliditate, cu scăderea costurilor totale și în special a celor indirecte
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
experți de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate sau a organelor de audit competente, la solicitarea acestora. Va fi asigurat permanent caracterul confidențial al informației despre pacient. Medicul curant are obligația să discute cu pacientul starea evolutivă a bolii, prognosticul și riscurile de complicații, justificând indicația de tratament biologic. Vor fi detaliate atât beneficiile previzibile, cât și limitele și riscurile potențiale ale acestor terapii, vor fi discutate diversele variante de tratament disponibil (preparate și scheme terapeutice), precum și monitorizarea necesară, astfel încât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
de o altă boală. Sunt evaluate cantitativ un număr de 4 domenii, conform tabelului de mai jos, pentru diagnosticul de poliartrită reumatoidă fiind necesare minimum 6 puncte din 10 posibile. În aprecierea potențialului evolutiv al bolii sunt considerați factori de prognostic nefavorabil următorii: - vârsta tânără la debut ( - un titru înalt al factorilor reumatoizi sau al Ac anti CCP (de peste 10 ori valoarea normală); - valori mari ale reactanților de fază acută: PCR 5 ori limita superioară a normalului sau VSH 50 mm
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
2010); 2. a) Pacienți cu poliartrită reumatoidă severă, cu activitate ridicată a bolii (DAS 5,1), în pofida tratamentului administrat; 2.b) Pacienți cu poliartrită reumatoidă precoce ( 3,2) în pofida tratamentului administrat, dar cu prezența a cel puțin 5 factori de prognostic nefavorabil (conform criteriilor prezentate la pct. I). Dintre factorii de prognostic nefavorabil este obligatorie prezența următorilor: vârsta, titru crescut Ac anti CCP, valori mari PCR, prezența eroziunilor evidențiabile pe radiografia de mâini. Pentru oricare categorie [(2.a) și 2.b
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
a bolii (DAS 5,1), în pofida tratamentului administrat; 2.b) Pacienți cu poliartrită reumatoidă precoce ( 3,2) în pofida tratamentului administrat, dar cu prezența a cel puțin 5 factori de prognostic nefavorabil (conform criteriilor prezentate la pct. I). Dintre factorii de prognostic nefavorabil este obligatorie prezența următorilor: vârsta, titru crescut Ac anti CCP, valori mari PCR, prezența eroziunilor evidențiabile pe radiografia de mâini. Pentru oricare categorie [(2.a) și 2.b)], pacienții trebuie să prezinte cel puțin: - 5 sau mai multe articulații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
de Methotrexat (cu excepția cazurilor cu contraindicație majoră la acest preparat sau a cazurilor care nu tolerează acest tratament). Pentru categoria de pacienți cu poliartrită reumatoidă precoce ( 3,2) în pofida tratamentului administrat, dar cu prezența a cel puțin 5 factori de prognostic nefavorabil, este necesară utilizarea unei singure terapii remisive sintetice, cu durata de minimum 12 săptămâni, de obicei reprezentată de Methotrexat (cu excepția cazurilor cu contraindicație majoră la acest preparat sau a cazurilor care nu tolerează acest tratament). 4. Absența contraindicațiilor recunoscute
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
experți de la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate sau a organelor de audit competente, la solicitarea acestora. Va fi asigurat permanent caracterul confidențial al informației despre pacient. Medicul curant are obligația să discute cu pacientul starea evolutivă a bolii, prognosticul și riscurile de complicații, justificând indicația de tratament biologic. Vor fi detaliate atât beneficiile previzibile, cât și limitele și riscurile potențiale ale acestor terapii, vor fi discutate diversele variante de tratament disponibil (preparate și scheme terapeutice), precum și monitorizarea necesară, astfel încât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
vârsta de sub 55 ani*1). II. Stadializarea afecțiunii Supraviețuirea medie din momentul diagnosticului variază între 2 și 10 ani în funcție de stadiul inițial al bolii. Sunt utilizate două sisteme de stadializare clinică, Binet și Rai (tabel 1): Tabel 1. Stadializare și prognostic LLC ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Frecventa (%) Supraviețuire medie ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Stadializare Binet: A 63 10 ani B 30 5 ani C 7 1,53 ani Stadializare Rai: 0 Scăzut 30 10 ani I Intermediar 60 7 ani II III Înalt 10 1,5 ani IV ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── III
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
Criterii de control terapeutic optim: [?] Simptomatologie și semne clinice controlate: încetinirea vitezei de creștere, stagnarea sau chiar regresia semnelor pubertare [?] Încetinirea procesului de maturizare osoasă [?] LH și estradiol/testosteron plasmatic bazale în limite prepubertare [?] Aspect involuat la ecografia utero-ovariană [?] Îmbunătățirea prognosticului de creștere B. Criterii de control terapeutic satisfăcător: [?] Simptomatologie și semne clinice controlate [?] LH, FSH și estradiol/testosteron plasmatic bazale - valori prepubertare [?] Aspect involuat la ecografia utero-ovariană [?] Menținerea prognosticului de creștere nefavorabil 3. Criterii de ineficiență terapeutică (necesită reevaluarea frecvenței
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
plasmatic bazale în limite prepubertare [?] Aspect involuat la ecografia utero-ovariană [?] Îmbunătățirea prognosticului de creștere B. Criterii de control terapeutic satisfăcător: [?] Simptomatologie și semne clinice controlate [?] LH, FSH și estradiol/testosteron plasmatic bazale - valori prepubertare [?] Aspect involuat la ecografia utero-ovariană [?] Menținerea prognosticului de creștere nefavorabil 3. Criterii de ineficiență terapeutică (necesită reevaluarea frecvenței de administrare): [?] Simptomatologie evolutivă [?] Avansarea vârstei osoase [?] Valori ale FSH, LH și estradiol/testosteron plasmatic în limite pubertare [?] Prognostic de creștere nefavorabil 4. Procedura de avizare a terapiei: a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
plasmatic bazale - valori prepubertare [?] Aspect involuat la ecografia utero-ovariană [?] Menținerea prognosticului de creștere nefavorabil 3. Criterii de ineficiență terapeutică (necesită reevaluarea frecvenței de administrare): [?] Simptomatologie evolutivă [?] Avansarea vârstei osoase [?] Valori ale FSH, LH și estradiol/testosteron plasmatic în limite pubertare [?] Prognostic de creștere nefavorabil 4. Procedura de avizare a terapiei: a) La inițierea terapiei cu triptorelin avizul comisiei casei de asigurări de sănătate va fi dat pentru 6 luni de tratament. ... b) După 6 luni pacientul revine la evaluator pentru aprecierea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
10-19% blaști medulari, fără boală mieloproliferativă și neeligibili pentru transplantul de celule stem hematopoietice. ... (3) Tratamentul pacienților adulți, neeligibili pentru transplantul de celule stem hematopoietice, cu sindroame mielodisplazice cu risc intermediar-2 și mare, conform sistemului internațional de punctaj referitor la prognostic (IPSS clasic, Greenberg 1997/98) ... 2. CRITERII DE EXCLUDERE: sarcină, alăptare, tumori maligne hepatice, hipersensibilitate la produs. 3. TRATAMENT Dozare și mod de administrare: Azacitidina a fost demonstrat că obține răspunsuri terapeutice hematologice, prelungește timpul până la transformare în LAM (unde
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
pentru care perioada poate fi de până la 90/91/92 de zile, după caz. Pentru bolnavii cu afecțiuni oncologice și bolnavii cu scleroză multiplă, la stabilirea perioadei de prescriere se vor avea în vedere starea bolnavului la momentul prescrierii și prognosticul bolii. În cadrul Programului național de tratament al hemofiliei și talasemiei pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cu hemofilie, respectiv prevenția (substituție profilactică) și tratamentul accidentelor hemoragice (substituție "on demande") prescrierea și eliberarea medicamentelor poate fi de până la 90/91/92
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264512_a_265841]
-
de reacții adverse letale poate fi acceptabil, dat fiind că beneficiile asociate cu tratamentul s-au arătat a fi mai mari; - pentru medicamente utilizate în boli cronice sau în prevenirea bolilor care dau infirmități, dacă există o imbunatatire substanțială în prognosticul sau calitatea vieții, poate fi acceptabil un anumit nivel al riscului; - în situațiile în care principalul beneficiu este ușurarea simptomelor pentru boli minore ale subiecților sănătoși sau cand subiecții sunt tratați nu numai pentru beneficiul lor propriu dar și pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/167826_a_169155]
-
în aplicare prevederile legale privind asigurarea asistenței medicale și respectarea măsurilor pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale. ... (3) Personalul medical și auxiliar sanitar este obligat să respecte legea privind drepturile și obligațiile pacientului. ... (4) Toate informațiile privind starea pacientului, rezultatele investigațiilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul, datele personale sunt confidențiale chiar și după decesul acestuia. ... (5) Persoanele străine de secție nu au acces la foaia de observație clinică generală. ... (6) Informațiile cu caracter confidențial pot fi furnizate numai în cazul în care pacientul își dă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/254693_a_256022]
-
sunt datori să prezinte pacientului informații la un nivel științific rezonabil pentru puterea de înțelegere a acestuia. ... (3) Informațiile trebuie să conțină: diagnosticul, natura și scopul tratamentului, riscurile și consecințele tratamentului propus, alternativele viabile de tratament, riscurile și consecințele lor, prognosticul bolii f��ra aplicarea tratamentului. ... Articolul 650 Vârstă legală pentru exprimarea consimțământului informat este de 18 ani. Minorii își pot exprima consimțământul în absență părinților sau reprezentantului legal, în următoarele cazuri: a) situații de urgență, când părinții sau reprezentantul legal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/205545_a_206874]
-
infiltrativa (schiroasa). Au 4 grade de malignitate (de la bine diferențiate la nediferențiate). Adenoarcinoamele mucipare (coloide) reprezintă 17% și se caracterizează prin existența de mucina extracelulara, iar varianta cu celule în inel cu pecete conține mucina intracelulara. Aceste forme au un prognostic mai rezervat, asemănător cu al formelor nediferențiate. Rarele tumori carcinoide sunt situate la nivelul cecului sau rectului. La nivelul canalului anal se întâlnesc carcinoame epidermoide (istorie naturală și tratament diferite). CCR. Tipuri histologice. ● adenocarcinom ● mucipar (coloid) ● cu celule în inel
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
VILOS MALIGNIZAT ● în caz de polip pedunculat rezecat endoscopic complet cu invazie superficială nu se recomandă decât control colonoscopic ● în caz de polip pedunculat rezecat endoscopic cu invazie profundă în tija sau margini de rezecție incerte/pozitive sau factori de prognostic negativ histopatologic (grad 3-4 de malignitate, invazie vasculara sau limfatica) se recomandă colectomie cu limfadenectomie regională ● în caz de polip adenomatos sesil sau adenom vilos rezecat endoscopic complet cu margini negative și focare de carcinom în situ (Tis) nu se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
complet cu margini negative și focare de carcinom în situ (Tis) nu se recomandă decât control colonoscopic ● în caz de polip adenomatos sesil sau adenom vilos rezecat endoscopic cu specimen fragmentat sau margini de rezecție incerte/pozitive sau factori de prognostic negativ histopatologic (grad 3-4 de malignitate, invazie vasculara sau limfatica) sau stadializat minim T1 se recomandă colectomie cu limfadenectomie regională 3.2. CANCER DE COLON NON-METASTATIC REZECABIL a. Chirurgia radicală este singura metodă curativa de tratament în CCR localizate. Scopul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
operați pentru malformații cardiace congenitale complexe vor deveni adolescenți sau adulți cu necesități particulare de îngrijire, dar mai ales de urmărire). 4. Pacienții cu hipertensiune pulmonară idiopatică sunt mult mai rari în perioada copilăriei decât la vârsta adultă. Evoluția și prognosticul lor este mult mai sever decât al pacienților cu sindrom Eisenmenger; necesită terapie continuă, iar speranța de viață este sub 2 ani. A. PENTRU COPII: CRITERII DE INCLUDERE ȘI MONITORIZAREA TRATAMENTULUI - Grupa de vârstă 0 - 18 ani; - Malformații cardiace congenitale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263224_a_264553]
-
hemodinamic: ... c.1) boli cardiace congenitale cianogene; c.2) boli cardiace congenitale cu hipertensiune pulmonară; c.3) boli cardiace congenitale cu congestie venoasă pulmonară; c.4) boli cardiace congenitale asociate cu patologie pulmonară congenitală; c.5) malformații cardiace complexe cu prognostic vital bun după aplicarea tratamentului farmacologic și/ sau chirurgical. Indicatori de evaluare: 1) Indicatori fizici: ... a) număr nou-născuți la care s-a efectuat administrarea tratamentului profilactic cu anticorpi monoclonali: 168 din care: ... a1) prematuri cu vârsta egală sau mai mică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/245124_a_246453]
-
va face pentru o perioadă de până la 30, respectiv 31 de zile, după caz. Pentru bolnavii cu afecțiuni oncologice și bolnavii cu scleroză multiplă, la stabilirea perioadei de prescriere se vor avea în vedere starea bolnavului la momentul prescrierii și prognosticul bolii. ... ------------ Litera k) a art. 33 din cap. IV, secțiunea B a fost modificată de pct. 3 al art. I din ORDINUL nr. 272 din 26 martie 2012 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 223 din 3 aprilie 2012. Capitolul V
EUR-Lex () [Corola-website/Law/245124_a_246453]
-
sunt datori să prezinte pacientului informații la un nivel științific rezonabil pentru puterea de înțelegere a acestuia. ... (3) Informațiile trebuie să conțină: diagnosticul, natura și scopul tratamentului, riscurile și consecințele tratamentului propus, alternativele viabile de tratament, riscurile și consecințele lor, prognosticul bolii fără aplicarea tratamentului. ... Articolul 661 Vârsta legală pentru exprimarea consimțământului informat este de 18 ani. Minorii își pot exprima consimțământul în absența părinților sau reprezentantului legal, în următoarele cazuri: a) situații de urgență, când părinții sau reprezentantul legal nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/269997_a_271326]