961 matches
-
virus master seed which shows a higher pathogenicity than lentogenic strains of the virus; and (b) a fost supus la tăiere, unui test de izolare a virusului pentru boala de Newcastle efectuat într-un laborator oficial, pe baza unei probe randomizate de tampoane cloacale de la cel putin 60 de păsări din fiecare efectiv în cauză, probe în care nu au fost detectate paramixovirusuri aviare cu un indice de patogenitate intracerebrala (ICPI) mai mare de 0,4; și (b) hâș undergone at
EUR-Lex () [Corola-website/Law/177087_a_178416]
-
determinate de identificarea unui risc crescut de evenimente coronariene serioase într-un trial placebo-controlat de prevenție a cancerului.[394] Un risc crescut de apariție a IM fatal și non-fatal a fost de asemenea descoperit într-o meta-analiză a altor trialuri randomizate cu rofecoxib.[395] Exista, de asemenea dovezi susținute privind efectele daunătoare a inhibiției cox-2 rezultate din studii observationale.[396] Un trial de prevenție a cancerului cu celecoxib a arătat o relație privind creșterea riscului de suferintă cardiovasculară legată de doză
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
pacienții cu boală coronariană fără insuficienta cardiacă. [252,460,461] Studiul HOPE a inclus pacienți cu risc înalt și boală cardiovasculară documentată (coronariană sau non-coronariană) sau diabet zaharat și cel puțin un alt factor de risc asociat, care au fost randomizați pentru tratamentul cu ramipril sau placebo timp de 5 ani.[460] Studiul EUROPA a inclus pacienți cu BCI stabilă cu un spectru larg de factori de risc dar fără insuficienta cardiacă clinic, care au fost randomizați tratamentului cu perindopril sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
asociat, care au fost randomizați pentru tratamentul cu ramipril sau placebo timp de 5 ani.[460] Studiul EUROPA a inclus pacienți cu BCI stabilă cu un spectru larg de factori de risc dar fără insuficienta cardiacă clinic, care au fost randomizați tratamentului cu perindopril sau placebo timp de 4,2 ani.[461] Studiul PEACE a inclus pacienți cu BCI stabilă, fără insuficienta cardiacă clinic, care au fost tratați cu trandolapril sau placebo timp de 4,8 ani.[252] Așa cum este arătat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
tensiunii arteriale cu IEC în boala coronariană stabilă pot fi obținute din trialul CAMELOT. [467] În acest studiu, pacienții cu boală coronariană demonstrată angiografic, deși nu neapărat obstructivă, și cu tensiune arterială normals (media TA 129/78 mmHg) au fost randomizați cu amlodipină, enalapril sau placebo și au fost urmăriți timp de 2 ani. 60% din pacienți au avut hipertensiune și aceștia au fost bine tratați (83% cu statine, 75% cu beta-blocanți, și 95% cu aspirină). Reducerea tensiunii arteriale (5 mm
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
același grup, nu s-au decelat diferențe în cazul complicațiilor perioperatorii. Nu a existat nici o diferența între rezultatul în primii 1-3 ani postoperator între grupul 'off-pump' și grupul standard.[572,573] Mai recent, Khan et al.,[574] într-un trial randomizat cu o urmărire angiografică pe 3-6 luni, a arătat o reducere semnificativă în patența graftului (90 vs 98%) în cazul grupului 'off-pump'. Aceste studii sugerează că utilizarea chirurgiei 'off-pump' nu este un panaceu, dar ar trebui aplicat cu precauție și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
iar asocierea celor două cu un endpoint combinat mai mare pe mortalitate și infarct miocardic periprocedural. În acest trial 1018 pacienți (62% cu boală coronariană multivasculară și 34% cu stenoză severă a arterei descendente stângi) cu angină stabilă au fost randomizați PCI vs terapie medicală pe o perioadă medie de urmărire de 2,7 ani. Pacienții a căror simptome au fost controlate inadecvat cu o terapie medicală optimă au fost îndrumați spre revasculare miocardică. Mortalitatea și infarctul miocardic au survenit la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
s-a îmbunătățit în ambele grupe, dar a existat un procent de 16,5% de agravare a anginei în grupul de pacienți tratați medicamentos în cele 3 luni de urmărire randomizată (P=0,001). În timpul urmăririi 7,9% din pacienții randomizați cu PCI au necesitat CABG comparativ cu 5.8% din pacienții tratați medicamentos. Studiul AVERT[580] a inclus 341 de pacienți cu boală coronariană stabilă, funcție normals a VS, și angina clasa I sau II să fie tratați prin PCI
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
Studiul "The Asymptomatic Cardiac Ischaemia Pilot"[10] aduce informații suplimentare comparând terapia medicamentoasă cu PCI sau CABG la pacienții cu boală coronariană documentată și ischemie asimptomatică prin test de efort și monitorizare ECG în ambulator. Acest studiu mic, 558 pacienți randomizați cu simptome minime dar cu demonstrarea ischemiei la test de efort și care au fost pretabili pentru revascularizarea prin PCI sau CABG prin una din cele 3 strategii de tratament: terapie cu medicamente antianginoase, terapie cu antianginoase și anti-ischemice și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
în cazul pacienților cu boală multivasculară, cu reducerea episoadelor anginoase și a necesității de revascularizare. Analiza unui subgrup al trialului cu și fără stenturi a indicat o heterogenitate semnificativă între cele două grupuri. O meta-analiză mai recentă a 4 trialuri randomizate despre PCI cu stent comparativ cu chirurgia de by-pass ce a inclus 3051 pacienți, nu a arătat diferențe semnificative în strategiile de tratament ale endpointul primar al morții subite, TM sau strokului la un an.[601] Date observaționale la 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
terapeutică este utilă, respectiv eficientă. [Grad B] Situații în care există dovezi științifice (analiza secundară a unor studii prospective, randomizate, controlate, cu număr de subiecți suficient de mare, sau analiza primară a unor studii caz-control de înaltă calitate sau studii randomizate cu un număr mai mic de pacienți) că indicația diagnostică sau terapeutică este utilă, respectiv eficientă. [Grad C] Situații în care există dovezi științifice (studii observaționale sau modele experimentale de boli renale) că indicația diagnostică sau terapeutică este utilă, respectiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
trei luni a determinat creșterea semnificativă a albuminemiei (Movili și colab.). Deci, administrarea continuă a bicarbonatului este mai eficientă decât terapia intradialitică în prevenirea și corectarea malnutriției. Corectarea bicarbonatului pare benefică și la pacienții DP. Astfel, Stein și colab. au randomizat 200 pacienți DP în grupuri tratate cu soluție de dializă alcalină și acidă. Au fost observate creșteri mai mari în greutate și ale circumferinței masei musculare a brațului, ca și o reducere a necesarului de spitalizare, la pacienții din grupul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
greutate și ale circumferinței masei musculare a brațului, ca și o reducere a necesarului de spitalizare, la pacienții din grupul tratat cu soluție alcalină. Recent, Szeto și colab. au studiat efectul bicarbonatului oral la 60 pacienți DP. Pacienții au fost randomizați pentru tratament cu bicarbonat oral (0.9g de trei ori pe zi) și placebo, pentru 12 luni.Tratamentul cu bicarbonat a condus la îmbunătățirea scorului SGA, creșterea nPNA și reducerea spitalizărilor. Referințe 1. Blagg C, Lindsay RM. The London Daily
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
1.1. în unități indemne: a) se recoltează un număr de probe pentru a detecta cu o posibilitate de 95% o probă pozitivă, dacă infecția este prezentă în efectiv la un nivel de 5% sau mai mare. Probele se recoltează randomizat de la puii de o zi, cu 3 săptămâni înainte de transfer, iar dacă nu sunt transferate direct, se efectuează o recoltare suplimentară înaintea acestui transport. În fermele de reproducție și stațiile de incubație se recoltează probe de la: - puii destinați reproducției (din
EUR-Lex () [Corola-website/Law/169776_a_171105]
-
nu au fost vaccinate cu aceste vaccinuri de cel puțin 12 luni; și (b) provin dintr-un efectiv de păsări care, cu maximum 14 zile înaintea expedierii sau a colectării ouălor pentru incubație, au fost supuse, pe baza unei mostre randomizate de raclate din cloacă de la cel puțin 60 de păsări din fiecare efectiv vizat, unui test de izolare virală pentru boala de Newcastle, efectuat într-un laborator oficial, la care nu s-au izolat paramixovirusuri cu un Index de Patogenitate
jrc2420as1994 by Guvernul României () [Corola-website/Law/87574_a_88361]
-
a) nu a fost vaccinat cu vaccinuri preparate din virus matcă al bolii de Newcastle, care prezintă un nivel de patogenitate mai ridicat decât tulpina lentogenă a virusului; și (b) a fost supus în momentul sacrificării, pe baza unei mostre randomizate de raclate din cloacă de la cel puțin 60 de păsări din fiecare efectiv vizat, unui test de izolare virală pentru boala de Newcastle, efectuat într-un laborator oficial, la care nu s-au izolat paramixovirusuri aviare cu un Index de
jrc2420as1994 by Guvernul României () [Corola-website/Law/87574_a_88361]
-
fost asociat cu mortalitate mai scăzută prin AVC la populația japoneză [240]. Totuși într-un studiu ulterior nu a fost nici o asociere între aportul total de grăsimi sau colesterol și riscul de AVC la bărbați [241]. Într-un studiu controlat randomizat la femei intervențiile la nivelul dietei nu au redus incidența evenimentelor coronare și a AVC în ciuda scăderii cu 8,2% a aportului de grăsimi și a unui consum crescut de legume, fructe, si cereale [242]. Masă corporală: Un indice de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
cauză cardiovasculară. Aspirină reduce riscul de infarct miocardic la pacienții cu boala carotidiana asimptomatica [270] și reduce riscul de AVC după chirurgia carotidiana [271]. Fibrilația atriala FĂ este un puternic factor de risc independent pentru AVC. O meta-analiză a studiilor randomizate cu cel puțin 3 luni de urmărire a arătat că agenții antiagreganți plachetari au redus AVC (RR 0,78; 95% CI 0,65-0,94) la pacienții cu FĂ nonvalvulară [272]. Warfarina (INR țintă 2,0-3,0) este mai eficientă decât
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
de viață de sub 5 ani. Aspirină nu trebuie oprită la pacienții care sunt tratați prin chirugie carotidiana [284]. Pacienții trebuie să fie urmăriți postoperator de medicul care i-a trimis serviciului de chirurgie vasculara. Nu există date din studii clinice randomizate cu privire la beneficiile și riscurile angioplastiei carotidiene, față de EAC, la pacienții asimptomatici [285]. PREVENȚIA SECUNDARĂ Managementul optim al factorilor de risc vascular Recomandări: - Se recomandă că tensiunea arterială să fie verificată cu regularitate. Scăderea tensiunii arteriale se recomandă după fază acută
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
TA nu este bine stabilit și trebuie individualizat, dar beneficiul a fost asociat cu o reducere medie a TA de aproximativ 10/5 mm Hg și nivelurile normale TA au fost definite că Diabetul zaharat Studiul prospectiv dublu-orb PROactive a randomizat 5238 de pacienți cu diabet de tip ÎI și istoric de boală macrovasculară în grupul de tratament cu pioglitazonă sau placebo. La pacienții cu AVC în antecedente (n=486 în grupul cu pioglitazonă, n=498 în grupul placebo), a fost
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
Hiperglicemia după AVC acut este asociată cu volume mai mari ale infarctului și afectare corticala și cu prognostic funcțional prost [376-378]. Există dovezi limitate că reducerea activă a glicemiei în AVC ischemic acut îmbunătățește prognosticul pacientului. Cel mai mare studiu randomizat de scădere a glicemiei prin perfuzii de glucoză-potasiu-insulină [365] comparativ cu serul fiziologic standard, nu a arătat diferențe în mortalitate sau prognostic funcțional la pacienții cu creștere ușoară până la moderată a glicemiei (valoare mediana 137 mg/dl [7.6 mmol
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
tromboliza. Este necesar controlul tensiunii arteriale ridicate [126]. Încălcările protocoalelor se asociază cu rate mai mari ale mortalității [396, 397]. Ecografia Doppler transcraniană continuă a fost asociată cu o rată mai mare de recanalizări precoce după rtPA într-un studiu randomizat de mici dimensiuni [398]; acest efect poate fi facilitat de administrarea de microbule [399]. Totuși, un studiu clinic randomizat a fost recent oprit din motive care nu au fost făcute publice. rtPA intravenos poate fi benefic și în AVC ischemic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
a riscului (ARR) și numărul de pacienți de tratat (NNT) pentru a evita un eveniment vascular major pe an la pacienții cu modificări ai factorilor de risc (modificat după [288, 2290, 294, 583]) Riscul de AVC sau deces din studii randomizate de mari dimensiuni comparând tratamentul endovascular și chirurgical la pacienții cu stenoza severă de carotida - date de intenție-de-tratament [intention-to-treat]; nec: necunoscut) ┌──────────┬────────────────────┬────────────────────┬─────────────────────────┐ │ │AVC de orice tip sau│AVC dizabilitant sau│AVC ipsilateral după 30 │ │ │deces la 30 de zile │deces la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
managementul complicațiilor, incluzând presiunea intracraniana crescută și presiunea de perfuzie cerebrală scăzută; de asemenea include terapia complicațiilor căilor respiratorii, oxigenarea, echilibrul circulator, controlul nivelului glicemiei și hipertermiei, nutriția, precum și profilaxia trombozelor venoase profunde și tromboembolismului pulmonar. Din cauza lipsei studiilor clinice randomizate în ce priveste tratamentul medical și chirurgical metodele de tratament sunt variate și diferite. Managementul general al bolnavului cu hemoragie cerebrală în stadiul acut Fază prespital Conștientizarea publică și educația Îngrijirea cu succes a unui bolnav cu AVC începe cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
vieții decât cele tratate medical mai ales dacă bolnavii au sub 60 ani și hematoame lobare. Terapia trombolitica și aspirația hematomului Zuccarello raportează un studiu în care pacienții au fost tratați conservator sau chirurgical în primele 24h de la debut și randomizați în primele 3h. Infuzia stereotaxica de urokinaza a condus la reducerea semnificativă a deceselor, dar fără semnificație statistică în evoluția funcțională. Instilarea rtPA intraventricular pentru evacuarea cheagului la pacienții cu hemoragie intraventriculara severă în primele 1-3 zile, comparativ cu ventriculostomia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]