440 matches
-
creștere (STH), deficiență demonstrabila prin investigații biochimice, hormonale și auxologice. Sindromul Russell Silver este considerat o deficiență de STH cu trăsături particulare și are aceeași indicație de principiu. Următoarele aserțiuni merită luate în considerație în scopul maximizării beneficiului terapeutic: Deficitul statural trebuie să fie peste 2,5 SD; ● Vârstă osoasă trebuie să fie peste 2 ani întârziere; Copilul (în general peste 3 ani) trebuie să aibă 2 teste negative ale secreției GH (insulină, arginina-GHRH, clonidina, glucagon-propranolol) sau 1 test negativ și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
Terapia se administrează la copiii care: ● Au greutatea la naștere ● Au la 4 ani o statura ● Au vârstă osoasă mai mică decât vârstă; Au IGF I sub 100 ng/ml. 1.5. Terapia cu rhGH (somatropinum) la copiii cu hipotrofie staturala idiopatica se administrează la copiii care: ● Au o statura ● Au vârstă osoasă mai mică decât vârstă cu 2 ani; Au IGF I sub 100 ng/ml. 1.6. Terapia cu rhGH (somatropinum) trebuie reevaluata și, în mod obișnuit, întreruptă în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
glicemie, transaminaze, uree, creatinina - Dozări hormonale: explorarea funcției tiroidiene, suprarenale sau gonadice atunci cand contextul clinic o impune. - Imagistică computer-tomografică sau RMN a regiunii hipotalamo-hipofizare, epifizare, cerebrale. ÎI. CRITERII DE PRIORITIZARE PENTRU PROTOCOLUL DE TRATAMENT CU SOMATROPINUM LA COPIII CU DEFICIENȚĂ STATURALA Deficiență staturala produce invaliditate permanentă dacă nu este tratată. În această situație "prioritizarea" este inacceptabilă din punct de vedere etic, după normele europene. În cazuri de forță, pacienții cu deficiență de hormon somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
uree, creatinina - Dozări hormonale: explorarea funcției tiroidiene, suprarenale sau gonadice atunci cand contextul clinic o impune. - Imagistică computer-tomografică sau RMN a regiunii hipotalamo-hipofizare, epifizare, cerebrale. ÎI. CRITERII DE PRIORITIZARE PENTRU PROTOCOLUL DE TRATAMENT CU SOMATROPINUM LA COPIII CU DEFICIENȚĂ STATURALA Deficiență staturala produce invaliditate permanentă dacă nu este tratată. În această situație "prioritizarea" este inacceptabilă din punct de vedere etic, după normele europene. În cazuri de forță, pacienții cu deficiență de hormon somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice caz iar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
este inacceptabilă din punct de vedere etic, după normele europene. În cazuri de forță, pacienții cu deficiență de hormon somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice caz iar în rândurile lor ar trebui să primească tratament cei cu întârzierile staturale cele mai mari (4-6 deviații standard sub media vârstei). III. SCHEMĂ TERAPEUTICĂ CU rhGH A COPIILOR CU DEFICIENȚĂ STATURALA Terapia cu rhGH (somatropin) trebuie inițiată și monitorizată, în toate circumstanțele, de către un endocrinolog cu expertiză în terapia cu GH la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice caz iar în rândurile lor ar trebui să primească tratament cei cu întârzierile staturale cele mai mari (4-6 deviații standard sub media vârstei). III. SCHEMĂ TERAPEUTICĂ CU rhGH A COPIILOR CU DEFICIENȚĂ STATURALA Terapia cu rhGH (somatropin) trebuie inițiată și monitorizată, în toate circumstanțele, de către un endocrinolog cu expertiză în terapia cu GH la copii. Continuarea tratamentului poate fi asigurată printr-un protocol de share-care cu un medic de familie agreat. Se administrează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
copii. Continuarea tratamentului poate fi asigurată printr-un protocol de share-care cu un medic de familie agreat. Se administrează în injecții subcutanate zilnice 25-75 mcg/kg corp somatropină biosintetică (Norditropin, Genotropin, Nutropin) până la terminarea creșterii (vezi mai sus), apariția stopului statural (idem) sau apariția efectelor adverse serioase (vezi prospectele). IV. CRITERIILE DE EVALUARE A EFICACITĂȚII TERAPEUTICE URMĂRITE ÎN MONITORIZAREA COPIILOR DIN PROTOCOLUL TERAPEUTIC CU rhGH (SOMATROPINUM) Evaluarea și reevaluarea pacienților se face de către un medic specialist dintr-o clinică universitară de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
sănătoase pentru copii și adolescenți 1. Caracteristici în alimentația copilului a) Nevoile nutriționale ale copiilor diferă în funcție de vârstă. ... b) Un copil crește în salturi, ceea ce se reflectă prin nevoi energetice diferite. ... c) Aportul alimentar este adecvat dacă asigură o creștere staturală și ponderală normală, evidențiată prin compararea parametrilor creșterii cu curbele standard. ... 2. Principii în alimentația copilului Alimentația sănătoasă pentru copilul mai mare de 24 de luni implică respectarea unor principii de bază, și anume: a) asigurarea unei diversități alimentare, ceea ce
EUR-Lex () [Corola-website/Law/202806_a_204135]
-
DE CREȘTERE Bolile creșterii și dezvoltării au o mare capacitate de influențare a opiniei publice tocmai prin impactul lor emoțional conjugat cu caracterul lor foarte vizibil precum și cu prevalența lor considerabilă în cadrul patologiei cronice generale a copilului. Tulburările de creștere staturală prin deficit reprezintă statistic cel puțin 2.5% din populația infantilă 3-16 ani. Cifra procentuală este mare, chiar foarte mare și ascunde o cohortă impresionantă de frustrări și de suferință pură din partea celor de la care societatea este pregătită cel mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260906_a_262235]
-
1.1. Terapia cu rhGH (somatropinum) este indicată la copiii cu deficiență demonstrabilă de hormon de creștere (STH, GH), deficiență demonstrabilă prin investigații biochimice, hormonale și auxologice. Următoarele aserțiuni merită luate în considerație în scopul maximizării beneficiului terapeutic: a. Deficitul statural trebuie să fie 2.5 DS sau mai mare b. Deficitul statural între - 2 și - 2,5 DS și viteza de creștere în ultimul an cu 2 DS sub media vârstei sau viteza de creștere în ultimii 2 ani cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260906_a_262235]
-
demonstrabilă de hormon de creștere (STH, GH), deficiență demonstrabilă prin investigații biochimice, hormonale și auxologice. Următoarele aserțiuni merită luate în considerație în scopul maximizării beneficiului terapeutic: a. Deficitul statural trebuie să fie 2.5 DS sau mai mare b. Deficitul statural între - 2 și - 2,5 DS și viteza de creștere în ultimul an cu 2 DS sub media vârstei sau viteza de creștere în ultimii 2 ani cu 1,5 DS sub media vârstei. c. La copiii cu deficit GH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260906_a_262235]
-
viteza de creștere în ultimul an cu 2 DS sub media vârstei sau viteza de creștere în ultimii 2 ani cu 1,5 DS sub media vârstei. c. La copiii cu deficit GH dobândit post iradiere sau postoperator creșterea deficitului statural cu 0.5 DS pe an d. Vârsta osoasă trebuie să fie peste 2 ani întârziere e. Copilul (în general peste 3 ani) trebuie să aibă 2 teste negative ale secreției GH (insulina, arginina hidroclorid/arginină hidroclorid-GHRH, clonidina, glucagon-propranolol, L-DOPA-propranolol
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260906_a_262235]
-
h. în funcție de categoria de pacienți eligibili se mai recomandă: teste genetice, cariotip, filtrat glomerular *), documentarea excluderii altei cauze de hipostatură (a se vedea fișa de inițiere). II. CRITERII DE PRIORITIZARE PENTRU PROTOCOLUL DE TRATAMENT CU SOMATROPINUM LA COPIII CU DEFICIENȚĂ STATURALĂ Deficiența staturală produce invaliditate permanentă dacă nu este tratată. În această situație "prioritizarea" este inacceptabilă din punct de vedere etic, după normele europene. În cazuri de forță, pacienții cu deficiență de hormon somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260906_a_262235]
-
categoria de pacienți eligibili se mai recomandă: teste genetice, cariotip, filtrat glomerular *), documentarea excluderii altei cauze de hipostatură (a se vedea fișa de inițiere). II. CRITERII DE PRIORITIZARE PENTRU PROTOCOLUL DE TRATAMENT CU SOMATROPINUM LA COPIII CU DEFICIENȚĂ STATURALĂ Deficiența staturală produce invaliditate permanentă dacă nu este tratată. În această situație "prioritizarea" este inacceptabilă din punct de vedere etic, după normele europene. În cazuri de forță, pacienții cu deficiență de hormon somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice caz iar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260906_a_262235]
-
este inacceptabilă din punct de vedere etic, după normele europene. În cazuri de forță, pacienții cu deficiență de hormon somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice caz iar în rândurile lor ar trebui să primească tratament cei cu întârzierile staturale cele mai mari (4-6 deviații standard sub media vârstei). III. SCHEMA TERAPEUTICĂ CU rhGH A COPIILOR CU DEFICIENȚĂ STATURALĂ Terapia cu rhGH (somatropin) trebuie inițiată și monitorizată, în toate circumstanțele, de către un endocrinolog cu expertiză în terapia cu GH la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260906_a_262235]
-
somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice caz iar în rândurile lor ar trebui să primească tratament cei cu întârzierile staturale cele mai mari (4-6 deviații standard sub media vârstei). III. SCHEMA TERAPEUTICĂ CU rhGH A COPIILOR CU DEFICIENȚĂ STATURALĂ Terapia cu rhGH (somatropin) trebuie inițiată și monitorizată, în toate circumstanțele, de către un endocrinolog cu expertiză în terapia cu GH la copii. Se administrează somatropină biosintetică în injecții subcutanate zilnice în dozele recomandate pentru fiecare tip de afecțiune - în medie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260906_a_262235]
-
cursul primului an de tratament: - în GHD un câștig DS talie de cel puțin 0.5 - în nanismele GH suficiente un câștig în DS talie de cel puțin 0.3 În cursul următorilor ani de tratament: - reducerea progresivă a deficitului statural (DS) Rezultatul reevaluării poate fi: ● Ajustarea dozei zilnice ● Oprirea temporară sau definitivă a tratamentului. Conduita față de pacienții la care se declanșează spontan pubertatea (la vârsta normală) în timpul tratamentului cu somatropin - se recomandă reevaluarea pacientului și ajustarea dozelor în funcție de rezultat IV
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260906_a_262235]
-
corticosuprarenaliană acută. 10. Tumori corticosuprarenaliene (adenoame, incidentaloame, neoplazii). 11. Feocromocitomul și paraganglioamele. 12. Hipertensiunea secundară de cauză endocrină. CREȘTEREA și DEZVOLTAREA 1. Creșterea și dezvoltarea normală - etape fiziologice, evaluarea creșterii normale, dezvoltarea somato-psihică, factorii genetici. 2. Reglarea endocrină a creșterii staturale. 3. Factorii de creștere: biochimie, relație structură-funcție, biogenetică, roluri fiziologice, implicații fiziopatologice, relația cu citochinele. 4. Hipotrofia staturală - etiopatogenie, morfopatologie, fiziopatologie, diagnostic pozitiv și diferențial, evoluție, complicații. 5. Nanisme endocrine. 6. Sexualizarea normală și pubertatea fiziologică. 7. Pubertatea precoce. 8
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
CREȘTEREA și DEZVOLTAREA 1. Creșterea și dezvoltarea normală - etape fiziologice, evaluarea creșterii normale, dezvoltarea somato-psihică, factorii genetici. 2. Reglarea endocrină a creșterii staturale. 3. Factorii de creștere: biochimie, relație structură-funcție, biogenetică, roluri fiziologice, implicații fiziopatologice, relația cu citochinele. 4. Hipotrofia staturală - etiopatogenie, morfopatologie, fiziopatologie, diagnostic pozitiv și diferențial, evoluție, complicații. 5. Nanisme endocrine. 6. Sexualizarea normală și pubertatea fiziologică. 7. Pubertatea precoce. 8. Pubertatea întârziată și infantilismul sexual. SEXUALIZARE NORMALĂ și PATOLOGICĂ I. Femeie 1. Ovarul - embriologie, anatomie, imunocitochimie, genetică, imunologie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
SOMATROPINUM Bolile creșterii și dezvoltării au o mare capacitate de influențare a opiniei publice to cmai prin impactul lor emoțional conjugat cu caracterul lor foarte vizibil precum și cu prevalența lor considerabilă în cadrul patologiei cronice generale a copilului. Tulburările de creștere staturala prin deficit reprezintă statistic cel putin 2.5% din populația infantilă 3-16 ani. Cifră procentuala este mare, chiar foarte mare și ascunde o cohorta impresionantă de frustrări și de suferință pură din partea celor de la care societatea este pregătită cel mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
creștere (STH), deficiență demonstrabila prin investigații biochimice, hormonale și auxologice. Sindromul Russell Silver este considerat o deficiență de STH cu trăsături particulare și are aceeași indicație de principiu. Următoarele aserțiuni merită luate în considerație în scopul maximizării beneficiului terapeutic: Deficitul statural trebuie să fie peste 2,5 SD; ● Vârstă osoasă trebuie să fie peste 2 ani întârziere; Copilul (în general peste 3 ani) trebuie să aibă 2 teste negative ale secreției GH (insulină, arginina-GHRH, clonidina, glucagon-propranolol) sau 1 test negativ și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
Terapia se administrează la copiii care: ● Au greutatea la naștere ● Au la 4 ani o statura ● Au vârstă osoasă mai mică decât vârstă; Au IGF I sub 100 ng/ml. 1.5. Terapia cu rhGH (somatropinum) la copiii cu hipotrofie staturala idiopatica se administrează la copiii care: ● Au o statura ● Au vârstă osoasă mai mică decât vârstă cu 2 ani; Au IGF I sub 100 ng/ml. 1.6. Terapia cu rhGH (somatropinum) trebuie reevaluata și, în mod obișnuit, întreruptă în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
glicemie, transaminaze, uree, creatinina - Dozări hormonale: explorarea funcției tiroidiene, suprarenale sau gonadice atunci cand contextul clinic o impune. - Imagistică computer-tomografică sau RMN a regiunii hipotalamo-hipofizare, epifizare, cerebrale. ÎI. CRITERII DE PRIORITIZARE PENTRU PROTOCOLUL DE TRATAMENT CU SOMATROPINUM LA COPIII CU DEFICIENȚĂ STATURALA Deficiență staturala produce invaliditate permanentă dacă nu este tratată. În această situație "prioritizarea" este inacceptabilă din punct de vedere etic, după normele europene. În cazuri de forță, pacienții cu deficiență de hormon somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
uree, creatinina - Dozări hormonale: explorarea funcției tiroidiene, suprarenale sau gonadice atunci cand contextul clinic o impune. - Imagistică computer-tomografică sau RMN a regiunii hipotalamo-hipofizare, epifizare, cerebrale. ÎI. CRITERII DE PRIORITIZARE PENTRU PROTOCOLUL DE TRATAMENT CU SOMATROPINUM LA COPIII CU DEFICIENȚĂ STATURALA Deficiență staturala produce invaliditate permanentă dacă nu este tratată. În această situație "prioritizarea" este inacceptabilă din punct de vedere etic, după normele europene. În cazuri de forță, pacienții cu deficiență de hormon somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice caz iar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
este inacceptabilă din punct de vedere etic, după normele europene. În cazuri de forță, pacienții cu deficiență de hormon somatotrop trebuie să rămână în tratament în orice caz iar în rândurile lor ar trebui să primească tratament cei cu întârzierile staturale cele mai mari (4-6 deviații standard sub media vârstei). III. SCHEMĂ TERAPEUTICĂ CU rhGH A COPIILOR CU DEFICIENȚĂ STATURALA Terapia cu rhGH (somatropin) trebuie inițiată și monitorizată, în toate circumstanțele, de către un endocrinolog cu expertiză în terapia cu GH la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]