153 matches
-
deseori în termenii simpliști, moraliști și legaliști, ai binelui și răului absolut. Omul de stat trebuie să aibă în vedere perspectiva pe termen lung, acționând încet și indirect, plătind cu mici pierderi obținerea marelui avantaj; trebuie să fie capabil să temporizeze, să ajungă la compromisuri, să câștige timp. Mentalitatea populară vrea tot timpul rezultate rapide; ea va sacrifica beneficiul real de mâine avantajului aparent de astăzi. Dacă punctul de vedere al lui Tocqueville este valid, tipul de gândire necesar pentru aplicarea
[Corola-publishinghouse/Science/2126_a_3451]
-
decidenții interpretează problema ca aparținând domeniului lor de specialitate, chiar dacă există și alte perspective justificate), în termeni de soluții (este un salt direct către concluzii care scurtcircuitează procesul decizional), în termeni de simptome (cu accent pe aspectele de suprafață care temporizează și duc spre eșec). De aceea, recomandabilă este descoperirea adevăratei probleme, determinarea condițiilor soluționării ei (prin raportarea la obiectivele organizației), inventarierea regulilor care facilitează sau limitează aplicarea soluțiilor (una dintre regulile de aur ale procesului decizional referindu-se la ceea ce
[Corola-publishinghouse/Science/2267_a_3592]
-
de colegi din bănci care împărtășeau aceeași poziție, până ce toți studenții participau, prin rotație, la discuție. De reținut că am evitat schimbarea simultană a ambelor echipe, deoarece am observat că această tratare a fenomenului avea consecințe demotivante pentru activitate și temporiza fluența discuției. 3.4. Tehnica focus-grouptc " 3.4. Tehnica focus‑group" Printre metodele care utilizează potențialul de învățare și producția de idei în cadrul grupurilor se află și focus-group-ul. În cadrul acestei tehnici se va desfășura o discuție focalizată, care tinde să
[Corola-publishinghouse/Science/2361_a_3686]
-
cordului drept, se indică cateterizarea concomitentă a cordului drept. Odată stabilizați, pacienții cu infarct miocardic (IM) fără undă Q pot urma procedee de revascularizare chirurgicală. Pacienții cu IM cu undă Q au o rată redusă a mortalității dacă repermeabilizarea este temporizată pentru cel puțin 3 zile, în condițiile în care pacientul rămâne stabil, enzimele cardiace sunt în scădere și nu există argumente în favoarea unei leziuni miocardice severe. Balonul de contrapulsație poate fi păstrat până după revascularizare, iar complicațiile potențiale sunt ușor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
semnificativă în prezența IC severe ce nu beneficiază de angioplastie coronariană cu plasare de stent, se impune intervenția chirurgicală imediată. Inserția unui balon de contrapulsație aortică este utilă în asigurarea asistenței mecanice a cordului și creșterii fluxului coronar în cazurile temporizate în vederea revascularizării coronariene. Balonul de contrapulsație reduce consumul de oxigen miocardic, dimensiunea zonei infarctizate, scade necesarul de suport inotrop și, implicit, riscul de aritmii ventriculare. Contraindicațiile includ insuficien ă aortică (IA) moderată sau severă și patologia aortică. Pacienții care se
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91945_a_92440]
-
postoperatorii la acești bolnavi [23]. CONTRAINDICAȚII Atitudinea chirurgicală este contraindicată, dacă pacientul prezintă comorbidități (neoplazii în stadii terminale etc.) care scurtează efectiv speranța de viață a acestuia. În afară de aceste situații, există probleme neurologice care contraindică EAC sau cel puțin o temporizează. Acestea includ AVC major în faza acută, sau AVC în antecedente cu sechele importante la nivelul stării de conștiență al pacientului. În anii de început ai chirurgiei carotidiene, endarterectomia în faza acută a AVC era o intervenție indicată [24]. Ulterior
Tratat de chirurgie vol. VII by VLAD ANTON ILIESCU, LUCIAN FLORIN DOROBANŢU () [Corola-publishinghouse/Science/92086_a_92581]
-
acestei chirurgii. Corectarea unei stenoze carotidiene semnificative la un pacient cu AVC, dar care nu s-a recuperat complet, se poate solda cu înrăutățirea deficitului neurologic datorită creșterii edemului cerebral. De aceea, se consideră că este mai prudent să se temporizeze intervenția chirurgicală până la recuperarea neurologică a pacientului. Există situații în care nu se poate aștepta recuperarea neurologică a pacientului, cum ar fi accidentul vascular cerebral din disecția de aortă. În acest caz, chiar dacă nu există o leziune aterosclerotică responsabilă de
Tratat de chirurgie vol. VII by VLAD ANTON ILIESCU, LUCIAN FLORIN DOROBANŢU () [Corola-publishinghouse/Science/92086_a_92581]
-
făcute pentru căile rutiere, drumuri și poduri, oficii poștale și hanuri. Se poate aprecia că pe de o parte infrastructura contribuia la intensificarea legăturilor economice și a schimburilor de mărfuri, la circulația oamenilor și animalelor și, pe de altă parte, temporiza evoluția economică spre o economie dinamică. Nemulțumirile n-au întârziat să apară: bariera vamală de la Vama determina pe mulți catolici să nu mai vină la biserică (nu aveau biserică în Vama, doar la Câmpulung și Gura Humorului), “iar copiii lor
600 de ani de istorie ai satului vama by Ion Cernat, Elena Lazarovici () [Corola-publishinghouse/Science/83083_a_84408]
-
declanșarea nașterii va fi decisă în prezența semnelor de graviditate (eclampsie, sindromul HELLP, steatoză hepatică, HTA dificil de controlat, IRA), indiferent de vârsta sarcinii datorită riscului matern; în absența riscului matern (TA controlată, proteinurie < 1 g/zi, uricemie stabilă) se temporizează nașterea până la 38 săptămâni cu supravegherea mamei și a fătului. 6. Tratamentul eclampsiei: spitalizare în ATI; anticonvulsivante: Diazepam 10 mg IV lent sau sulfat de magneziu (1 - 2 g/h IV), mai ales în prezența semnelor neurologice persistente; soluții coloidale
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
La gravidele cu risc crescut, sau dacă obstetricianul este îngrijorat de creșterea greutății fetale, nașterea poate fi indusă între săptămânile 36-38 de sarcină, numai după documentarea maturizării pulmonare fetale prin amniocenteză, iar dacă fătul este imatur pulmonar nașterea va fi temporizată încă o săptămână, când se va face o nouă evaluare. Agentul tocolitic ce trebuie utilizat inițial este MgSO4, b-simpatomimeticele putând influența marcat glicemia maternă. În unitățile bine dotate și antrenate pentru îngrijirea nou-născutului se poate permite inducerea nașterii și la
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
tot acest timp forțele democratice și societatea civilă pentru a schimba cumva mersul lucrurilor? Nimic sau aproape nimic. Partidele democratice sunt divizate și infiltrate (uneori până la conducerea de vârf) de agenți ai puterii, oameni oricând șantajabili, programați să împiedice/să temporizeze unirea acestor forțe. Ele au structura și mentalitatea defensivă a unor detașamente de gherilă, închise etanș, blocate pe niște idei fără prea mare audiență în fața unui auditoriu surd la chemări privind idealul național, și nu fac decât să reacționeze la
[Corola-publishinghouse/Science/2015_a_3340]
-
3-7 zile). 4. operația la interval: interval nefavorabil săptămânile 2, 3, 4; interval favorabil - din săptămâna 5-6 până la 4-6 luni. i. dirijat terapeutic favorabil: la peste 1-2 luni de evoluție normală spre vindecare a unor forme de colecistită acută, inițial temporizate cu rezultat ulterior stabil; la peste 2-4 luni: În formele subacute; după plastroanele subhepatice. ii. la interval nefavorabil Ț decisă de instalarea unor complicații chiar sub tratament medical corect aplicat; iii. la interval variabil, dar nefavorabil - impusă de prezentarea cazului
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cărora colica nefretică cu hematurie sau piurie trebuie dirijată la cel mai apropiat serviciu urologic au rămas la fel de actuale... Tot urgențe urologice sunt și pacienții cu colici nefretice și anurie sau cei febrili. O altă situație care nu poate fi temporizată de medicul de familie o constituie și cea a colicilor nefretice subintrante. Dacă pacientul acuză, după un interval de câteva ore reapariția durerilor În contextul În care nu a consumat lichide, trebuie solicitată de urgență ambulanța. Este posibil ca doar
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
trasee diferențiate, în funcție de încadrarea în anumite limite a parametrului măsurat. Prin urmare, sistemele de sortare automată trebuie să rezolve, din punct de vedere tehnic, următoarele aspecte: o extragerea din șirul ordonat de obiecte de lucru, a câte unuia, la momente temporizate; o deplasarea pas cu pas a obiectelor izolate, din poziția de extragere din șir, cu livrare într-un post de măsurare; o măsurarea sau controlul comparativ al parametrului dimensional de sortare; o evacurea din postul de măsurare, pe trasee diferențiate
AUTOMATIZAREA şi ROBOTIZAREA PROCESELOR TEHNOLOGICE by VASILE V. MERTICARU () [Corola-publishinghouse/Science/347_a_619]
-
proiecte naționale și regionale importante, de rescriere a manualelor de limba engleză, programe doctorale precum LANCdoc șamd. Inerția instituțională, lipsa de transparență și de apetență pentru reforma de substanță și nu de formă de la nivelul Ministerului Educației au frânat și temporizat semnificativ eforturile combinate ale specialiștilor și ale Consiliului Britanic. Înființarea Liceului Shakespeare a însemnat pe lângă greutățile inerente inițierii unei noi școli - curriculum, filozofie educațională, selecția dar și pregătirea personalului didactic (eram cel mai radical experiment în domeniu la acea vreme
[Corola-publishinghouse/Science/84956_a_85741]
-
influență nefastă asupra întregii societăți chineze 10. Împărații dinastiei Qing (1644-1844) considerau că în relațiile cu țările, popoarele și neamurile vecine trebuie să continue sistemul de relații tradiționale, în timp ce în relațiile cu puterile occidentale care veneau pe mare, pentru a temporiza raporturile cu acestea, să se apeleze la politica "porților închise"; relațiile cu Rusia nu au putut fi evitate, Rusia țaristă, mare putere europeană, fiind în plin avânt pentru a deveni una euroasiatică. În anul 1632, Rusia a început să încalce
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1528_a_2826]
-
escaladarea devenea incontrolabilă. Astăzi, distanța dintre evenimentele supărătoare și conflict este mare. Când sunt confruntate cu amenințările unor crize iminente, se înțelege că guvernele nu prea se grăbesc să acționeze - conducătorii sunt sfătuiți de experții lor politici și militari să temporizeze până când, poate că, pericolul va trece. Un factor care are cu siguranță o influență previzibilă asupra posibilității ca un potențial pericol să devină acut, este existența sau absența unor instituții internaționale suficient de puternice ca să împiedice combinarea factorilor care transformă
Percepții asupra configurației relațiilor internaționale În anii '90 by Spÿridon G. HANTJISSALATAS, Carmen T. ȚUGUI () [Corola-publishinghouse/Administrative/91812_a_92859]
-
majoritatea situațiilor fiind vizibilă regresia hematomului sub tratament chirurgical în perioada inițială. Rata de ruptură la pacienții cu ulcere aterosclerotice penetrante este de 42%, intervențiile indicându -se în urgență imediată dacă afectează aorta ascendentă (2). În cazul aortei descendente, se temporizează intervenția chirurgicală și se reanalizează cazul la 3, respectiv 5 zile, după care se reconsideră decizia terapeutică. Disecția cronică de aortă Obiectivele intervenției chirurgicale constau în înlocuirea segmentelor aortei disecate cu risc de ruptură și de a preveni sindromul subsecvent
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
rapid și corect intraoperator. Practic diagnosticul de hernie diafragmatică se pune ades intraoperator, datorită prevalenței, în faza acută, a manifestărilor clinice ale leziunilor asociate, iar în cea obstructivă a manifestărilor clinice ale ocluziei intestinale. Nici nu este indicat să se temporizeze intervenția chirurgicală, în aceste situații, pe motivul completării investigațiilor paraclinice, odată ce a fost stabilit diagnosticul de abdomen acut chirurgical [1, 2]. Metode invazive de investigație 1. Puncția abdominală (paracenteza) cu lavaj peritoneal este utilă în stabilirea diagnosticului de leziune viscerală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
de intervenție chirurgicală, precum și alegerea celei mai indicate căi de abord, în funcție de prevalența manifestărilor clinice ale leziunilor asociate toracice sau abdominale și nu în ultimul rând de a elucida dacă urgența chirurgicală abdominală sau toracică sunt primodiale sau pot fi temporizate pentru rezolvarea altor leziuni asociate cranio-cerebrale sau scheletice, care pun în pericol imediat viața. În ceea ce privește herniile diafragmatice aflate în faza de interval, la 48% din cazurile din statistica proprie au existat erori de diagnostic. Dintre acestea circa 30,4% au
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]
-
de tensiune depinde de rapiditatea cu care acționează protecțiile sau/și instalațiile de automatizare. Duratele de acționare ale protecțiilor și instalațiilor de automatizare au valorile orientative: secționare curent - 0.1-0.2 s; Figura 2.24 Golul de tensiune protecții maximale temporizate de curent - până la 3 s; pauza RAR - 1-1.5 s anclanșarea automată a rezervei (AAR) - 0.1-0.2 s la JT 0.5-2.5 s la MT Principalele efecte ale golurilor de tensiune sunt: perturbarea funcționării unor echipamente de c-
CALITATEA ENERGIEI ELECTRICE by Gheorghe Hazi () [Corola-publishinghouse/Science/488_a_1170]
-
asociază dacă există și tulburări de coagulare; V. Corectarea acidozei cu soluție perfuzabilă de bicarbonat; VI. Terapia insuficiențelor de organ VII. Terapia suportivă VIII. Compensarea afecțiunilor predispozante și preexistente. Tratamentul antimicrobian în sepsis este o urgență care nu poate fi temporizată până la clarificarea etiologică. Tratamentul inițial este ales empiric, în funcție de etiologia cea mai probabilă, teren, poarta de intrare, datele statistice, condițiile de apariție, tipul comunitar sau nozocomial. Antibioticele se reevaluează și se adaptează în funcție de tipul, sensibilitatea agentului etiologic izolat și eficiența
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
multidisciplinare; (7) a comunicat într-o manieră nesatisfăcătoare cu familia pacientului, ceea ce a determinat continuarea unui tratament cu efecte secundare majore, pe o perioadă mare de timp, fără o monitorizare corespunzătoare a acestor efecte; (8) nu a recunoscut complicațiile cazului, temporizând nepermis de mult și tratând inadecvat pacientul. Dintr-o altă perspectivă, analiza cazului relevă și deficiențe mari în activitatea de conducere, coordonare și control a factorilor de răspundere ai clinicii de urgență în cauză, cărora li se impută: (1) atitudinea
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
substanțialității adresat subiectului cartesian. Imputarea paralogismului este legată în realitate de o logică juridică ce caută unitatea care domină diversitatea. Acest monopol al unității nu poate legitima diversitatea sensibilului decât spre a se măsura, a se tempera și a se temporiza în mod ontologic. Putem deci să tragem această concluzie: că o lectură a Cogito-ului ce pleacă de la subiectul transcedental, cum este cazul de pildă a lecturilor fenomenologice ale lui Descartes, va fi întotdeauna dispusă să separe în mod abstract manifestatul
Cartesianismul ca paradigmă a "trecerii" by Georgia Zmeu () [Corola-publishinghouse/Science/471_a_1370]
-
bicarbonat; VI. Terapia insuficiențelor de organ (Tabel 8.2); VII. Terapia suportivă : dietă, kineziterapie, mobilizare precoce, prevenirea escarelor, profilaxia ulcerului de stress, psihoterapie VIII. Compensarea afecțiunilor predispozante și preexistente. Tratamentul antimicrobian în sepsis este o urgență care nu poate fi temporizată până la clarificarea etiologică. Tratamentul inițial este ales empiric, în funcție de etiologia cea mai probabilă, teren, poarta de intrare, datele statistice, condițiile de apariție, tipul comunitar sau nozocomial (Tabel 8.3, Tabel 8.4). Antibioticele se reevaluează și se adaptează în funcție de tipul
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]