183 matches
-
message, resorting to any means considered efficient while waiting for an answer. The second part of the article analyses the main reasons that lie at the basis of communication and the highlight is on the desire of the emitter to trigger changes in the behavior of the receiver. Rezumat Articolul consemnează unele dintre cele mai cunoscute definiții ale comunicării, propunând analiza comunicării ca proces specific uman. Comunicarea este procesul specific uman prin care se transmit informații, idei, gânduri, sentimente către persoane
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]
-
în SM este foarte rară. Autori ca MENAGE și LEBIEZ susțin că nevralgia trigeminală întâlnită în manifestările paroxistice de SM sunt destul de frecvente. Totuși, sindromul nevralgic facial din SM are unele particularități: vârsta relativ tânără la debut, absența punctelor denumite „trigger zone“ și diminuarea reflexului cornean de partea nevralgiei. 6. Epilepsia focalizată sau generalizată este conform afirmațiilor autorilor de mai sus, formă de debut și apoi simptom în SM. În afară de nevralgia trigeminală și epilepsie, considerată de autorii de mai sus ca
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
the Study of Pain MBD : Medicină Bazată pe Dovezi (echivalent În literatura internațională EBM - Evidence -based Medicine) PBD: Practică Bazată pe Dovezi (echivalent În literatura internațională Evidence - based Practice) SMF: sindrom miofascial SPSS: Statistical Package for the Social Sciences TrP: trigger point - În traducerea autorului punct trăgaci TP: tender point - În traducerea autorului punct sensibil VAS: Visual Analogue Scale - scală vizuală analoagă Motto: Introducere Fibromialgia este o tulburare complexă definită recent, dar nu și recent descoperită. Descrieri se pot găsi În
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
sau subțiri, de tip S: activarea fibrelor groase inhibă transmisia impulsului nociceptiv (Închide poarta), iar activarea fibrelor subțiri facilitează transmisia (deschide poarta). Mecanismul spinal este, bineînțeles, influențat de creier: un sistem specializat de fibre groase, cu conducere rapidă (Central Control Trigger) activează procese cognitive selective, care vor influența proprietățile modulatorii ale porții spinale. Când impulsurile eferente pornite de la măduvă depășesc un nivel critic, se activează ariile responsabile de comportamentul complex, secvențial și de caracteristicile experienței dureroase. Rămăsese neelucidată, totuși, problema durerii
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
se produce numai la nivele sinaptice, deci după primul neuron din parcursul căii senzitive. Ori, În prezent se reconsideră receptorul ca „antenă" dendritică specializată În capacitatea de a induce un potențial electric gradat, care, atunci când atinge o anumită intensitate, devine „trigger" pentru generarea potențialului de acțiune. Această constatare sugerează că numai anumite terminații nervoase libere vor fi cele care generează potențiale de acțiune la durere și anume atunci cînd este atins nivelul de intensitate a stimulului capabil de a le atinge
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
substanței gelatinoase Rolando. Tracturi spinotalamice Straturile 4, 5, 6 : conțin corpurile celulare (vechiul nucleu propriu) al deutoneuronilor În conexiune cu neuronii intercalari ai straturilor 2 și 3. Aceste celule neuronale (sunt cunoscute și sub numele de celule de transmisie, celule "trigger"sau celule T) primesc aferențe senzitive groase și subțiri. Aceste straturi sunt locul de convergență grupând toți neuronii ai căror axoni formează fascicolul spinotalamic. Straturile 5, 6, În lumina cercetărilor electrofiziologice recente, joacă un rol esențial În integrarea și transmisia
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
permanentă asupra fibrelor groase A α, A β, A γ și fibrelor subțiri A δ și C care fac sinapsă cu straturile 3 și 4 ale lui Rexed ce conțin neuronii T (neuronii II din cornul dorsal cu rol de „trigger"). Fibrele groase A α, A β și A γ trimit colaterale directe către centrii superiori Înainte de a trimite și fibre activatoare asupra interneuronilor din substanța gelatinoasă, precum și terminații sinaptice de asemeni activatoare asupra celulelor T. Sistemul de poartă funcționează În
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
au pondere diagnostică deosebită. În sindroamele miofasciale, durerea cronică difuză este percepută de bolnav la nivelul unei regiuni, cel mai frecvent la nivelul coloanei cervicale și lombare. Palparea digitală a regiunii identifică prezența unor zone hipersensibile de mică suprafață denumite „trigger points" [133,134]. 2.2.2.4 Iradierea durerii Durerile pot iradia nesistematizat În lungul unui segment sau membru și sistematizat, ocupând dermatomul și miotomul corespunzător unei rădăcini a nervului rahidian, care poate fi iritată sau comprimată de o serie
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
poate evidenția: durerea electivă ce apare la palparea tendonului, a inserțiilor ligamentare și tendinoase și orientează spre existența unor suferințe de tip entezită sau tendinită; durerea difuză declanșată la paplarea unei articulații sugerează o artrită reumatismală, septică sau gutoasă; punctul „trigger” (trigger point) caracterizează durerea din sindroamele miofasciale și este o zonă de mică suprafață, hipersensibilă, cu localizare musculară, care se activează determinând durere la palparea rulată a regiunii; punctul trigger activat determină În mod caracteristic o durere distală Într-o
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
evidenția: durerea electivă ce apare la palparea tendonului, a inserțiilor ligamentare și tendinoase și orientează spre existența unor suferințe de tip entezită sau tendinită; durerea difuză declanșată la paplarea unei articulații sugerează o artrită reumatismală, septică sau gutoasă; punctul „trigger” (trigger point) caracterizează durerea din sindroamele miofasciale și este o zonă de mică suprafață, hipersensibilă, cu localizare musculară, care se activează determinând durere la palparea rulată a regiunii; punctul trigger activat determină În mod caracteristic o durere distală Într-o zonă
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
unei articulații sugerează o artrită reumatismală, septică sau gutoasă; punctul „trigger” (trigger point) caracterizează durerea din sindroamele miofasciale și este o zonă de mică suprafață, hipersensibilă, cu localizare musculară, care se activează determinând durere la palparea rulată a regiunii; punctul trigger activat determină În mod caracteristic o durere distală Într-o zonă de referință ce nu depășește perimetrul mușchiului implicat. Presiunea În zona de referință nu produce durere; „tender point” caracterizează sindroamele fibromialgice și reprezintă o zonă de mică suprafață, hipersensibilă
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
chiar să refuze continuarea examinării. Aceste puncte hipersensibile, de obicei simetrice, sunt cunoscute sub denumirea de „tender points", conform literaturii de specialitate românești [131, 132]. ARA (American Rheumatologist Association) recunoaște Însă că există o controversă semantică Între „tender points” și „trigger points”. În fibromialgie punctele trebuie să fie sensibile la o presiune de 4 kg/cm, caz În care se numesc „tender points”și durerea nu iradiază. În cazul „punctelor sensibile” creșterea tensiunii În grupul muscular din zonă poate fi sau
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
depistarea punctelor Însă, se constată și prezența durerii difuze În zone Învecinate, care se asociază tipic și cu o stare de tensiune musculară, caz În care reacția pacientului este fermă și caracteristică pentru fibromialgie: apărare, „tresărire” [157, 172]. Un punct trigger poate fi prezent Într-un punct tender și un studiu danez remarcă faptul că 72 % din bolnavii cu fibromialgie prezintă durere miofascială (Bendtsen, Jensen and Olesen 1996). Se apreciază că prin identificarea celor 18 tender points durerea din FM poate
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
la care se adaugă măsuri non farmacologice de reprogramare motrică și antrenare a bolnavului (fitness). 2.2.3.4 Sindroame miofasciale Între formele regionale de dureri musculo scheletale cronice se află și sindromul miofascial, care se caracterizează prin prezența punctelor trigger descoperite la palparea digitală. Toate regiunile topografice ale organismului pot prezenta astfel de sindroame, dar prevalenta lor este crescută mai ales pe regiunea lombo-sacrată și coloana cervicală. Afecțiunea este prezentă la toate etapele de vârstă, cu o incidență maximă Între
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
organismului pot prezenta astfel de sindroame, dar prevalenta lor este crescută mai ales pe regiunea lombo-sacrată și coloana cervicală. Afecțiunea este prezentă la toate etapele de vârstă, cu o incidență maximă Între 30 și 50 de ani. Pentru identificarea punctelor trigger bolnavul trebuie așezat Într-o poziție confortabilă, relaxat; mușchiul se rulează transversal cu ajutorul degetelor. Punctul trigger are următoarele elemente definitorii: hipersensibilitatea exagerată la palparea unor suprafețe mici de până la l cm 2 noduli sau benzi detectate În mușchiul afectat durere
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
și coloana cervicală. Afecțiunea este prezentă la toate etapele de vârstă, cu o incidență maximă Între 30 și 50 de ani. Pentru identificarea punctelor trigger bolnavul trebuie așezat Într-o poziție confortabilă, relaxat; mușchiul se rulează transversal cu ajutorul degetelor. Punctul trigger are următoarele elemente definitorii: hipersensibilitatea exagerată la palparea unor suprafețe mici de până la l cm 2 noduli sau benzi detectate În mușchiul afectat durere la contracția sau Întinderea mușchiului Un alt semn clinic important pentru diagnostic este durerea referită ce
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
definitorii: hipersensibilitatea exagerată la palparea unor suprafețe mici de până la l cm 2 noduli sau benzi detectate În mușchiul afectat durere la contracția sau Întinderea mușchiului Un alt semn clinic important pentru diagnostic este durerea referită ce pornește din punctul trigger spre zona de referință. Fiziopatologia durerii miofasciale se Încadrează de asemenea În mecanismele defectuoase de percepție și modulare acceptate pentru fibromialgie [184,186]. 2.2.3.5 Durerea neuropată În reumatologie Bolile reumatismale au manifestări clinice multiple, guvernate de mecanisme
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
nu reprezintă numai o zonă de hipersensibilizare, a cărei localizare În țesuturi nu este, de altfel, concret menționată În studiile de specialitate. De asemenea, suspectam că ele sunt modificări ale miofasciei, de o gravitate mai scăzută decât În cazul punctelor trigger. Realitatea este că nu există test sanguin În urma căruia FM să poată fi detectată cu precizie. Pacienții cu FM par cel mai adesea sănătoși, de la unii chiar așteptându-se să se comporte ca și cum ar fi. Pacientul trebuie să fi avut
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
și allodynia și, abia apoi, să se caute punctele tender. Punctele tender apar În perechi, În diferite zone ale corpului. Din această cauză, de cele mai multe ori, durerea este răspândită În mod egal, pe ambele părți ale corpului. NU EXISTĂ PUNCTE TRIGGER ÎN FMS. TrPs sunt o parte din sindromul durerii miofasciale. Durerea localizată indică, de cele mai multe ori, o condiție coexistentă. FM poate apărea la orice vârstă. Majoritatea pacienților chestionați au realizat că apariția simptomelor avusese loc de la vârste fragede. Aproximativ 25
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
afectarea relațiilor biomecanice În cadrul lanțurilor cinetice și cinematice. Nu considerăm Însă că Între sindromul articulației temporomandibulare și fibromialgie ar fi o legătură directă, de tip cauză-efect, așa cum se suspectează În respectivele studii . Este mai degrabă o relație de complementaritate. Evenimentele „trigger” sunt solicitate din ce În ce mai mult de cercetători. Noi am clasificat informațiile culese de la pacienți cu ajutorul Chestionarului general de inventariere, În: evenimente declanșatoare cu efect pe termen lung: experiențe traumatizante de-a lungul vieții (accidente, pierderea unei ființe apropiate, divorțul, conflictele familiale
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
la placa motorie terminală, care are ca rezultat o eliberare de calciu În exces. Aceasta este o parte dintr-un ciclu care, datorită formării punctelor dureroase, cauzează contracturi reactive ale mușchilor. Slăbiciunea caracteristică a mușchilor, care apare datorită existenței punctelor trigger În durerea miofascială, nu este la fel cu oboseala difuză din FMS, dar aceasta poate duce la confuzii. TrPs pot cauza destulă durere Încât să Întrerupă somnul, dar se apreciază [68,70,73,74] că mecanismul este diferit de Întreruperea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
despre dezvoltarea spontaneității, a umorului olimpian, a cunoașterii senzoriale și a altora similare. Destul de des se întâmplă că muzica, ritmul și dansul devin căi excelente spre descoperirea de sine. Încremenirea îndârjită în obiceiuri duce la ideea că acest fel de „trigger”, de stimulare tinde să realizeze funcțiile sistemului nostru nervos autonom, ale glandelor endocrine și ale sentimentelor și emoțiilor noastre. Cum? Pur și simplu o face! Dar nu se știu destule în psihologie pentru a înțelege cauza. Dar o face - și
Știința învățării. De la teorie la practică by Ion Negreț-Dobridor, Ion-Ovidiu Pânișoară () [Corola-publishinghouse/Science/2361_a_3686]
-
on the historical reality, on the points of view of Internațional Relations specialists, researchers whose works are based on a thorough scientific documentation. Among the strategies adopted to puț this project together we mention: summarizing events that have marked the trigger context of Israeli-Palestinian crisis (and also highlighting their importance în the further development of the peace process); starting from the existing realities, which describe the evolution of the relationships developed by European Union with Israel and the Palestinian Authority în
Diplomația Uniunii Europene și criza din Orientul Mijlociu la începutul secolului al XXI-lea by Ana-Maria Bolborici () [Corola-publishinghouse/Science/84948_a_85733]
-
prevederilor art. 75 și ale art. 76 alin. (2) din Constituția României, republicat��. PREȘEDINTELE CAMEREI DEPUTAȚILOR ADRIAN NĂSTASE p. PREȘEDINTELE SENATULUI, TEODOR VIOREL MELEȘCANU București, 8 martie 2006. Nr. 40. Anexa 1 COMITETUL ZANGGER LINII DIRECTOARE LISTA CONSOLIDATĂ DE PRODUSE (TRIGGER LIST) Memorandum A 1. Introducere Guvernul a analizat procedurile legate de exportul materialelor nucleare prin prisma angajamentului său de a nu furniza material sursă sau fisionabil special nici unui stat nedeținător de arme nucleare, pentru utilizare în scopuri pașnice, dacă materialul
LEGE nr. 40 din 8 martie 2006 pentru aprobarea participării României la Comitetul Zangger şi la Grupul furnizorilor nucleari pentru controlul exporturilor în vederea neproliferării armelor nucleare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/175717_a_177046]
-
Desemnarea echipamentelor sau materialelor proiectate special sau adaptate pentru procesarea, utilizarea sau producerea de material fisionabil special Lista cuprinzând echipamentele sau materialele proiectate special ori adaptate pentru procesarea, utilizarea sau producerea de material fisionabil special (denumită în cele ce urmează Trigger List), adoptată de Guvern, este următoarea: 2.1. Reactori nucleari și echipamente pentru aceștia 2.2. Materiale nenucleare pentru reactori 2.3. Uzine pentru reprocesarea elementelor de combustibil iradiat și echipamente special concepute sau fabricate pentru acestea 2.4. Uzine
LEGE nr. 40 din 8 martie 2006 pentru aprobarea participării României la Comitetul Zangger şi la Grupul furnizorilor nucleari pentru controlul exporturilor în vederea neproliferării armelor nucleare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/175717_a_177046]