460 matches
-
privind administrarea de HGMM în sarcină, astfel încât administrarea acestora nu este utilizată în practica curentă. Medicația alternativă la UFH și HGMM reprezintă o ipostază modernă a medicinii, acești noi agenți având ca reprezentant primordial Ximelagetran-ul, un inhibitor oral direct al trombinei care nu necesită monitorizarea anticoagulării și ajustarea dozelor și care s-a dovedit recent a fi superior warfarinei în prevenția TVP la pacienții internați pentru artroplastie totală de șold [20]. TRATAMENTUL TROMBOZEI VENOASE PROFUNDE Obiectivele tratamentului trombozei venoase profunde constituite
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
unei heparinemii de 0,25 U/ml, care menține vena permeabilă 72 de ore sau mai mult. Administrarea prelungită este necesară deoarece trombusul este frecvent mai vechi și deci mai greu lizabil, iar controlul coagulării se face cu ajutorul timpului de trombină (TT) care se determină înainte și la 2 ore după inițierea terapiei trombolitice, care are ca limite optime valori de 4, 5 ori mai mari față de cele de control. Ulterior, TT se controlează la intervale de 4 ore pe toată
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
unguent cu antibiotice 1 tub - scobutil 20 tablete - codeinfosfat 10 tablete - decongestionant nazal 1 flacon - loperamid 10 tablete - metoclopramid 10 tablete - cărbune medicinal 10 tablete - proculin picături 1 flacon - saprosan pulvis 1 flacon - mușețel (plicuri) 1 pungă - nitroglicerina 1 flacon - trombina uscată 1 flacon 3. Baremul minim de dotare a echipei SALVAMONT cu echipament și materiale pentru intervenție, salvare și transport al bolnavilor și turiștilor accidentați în zona montană: - akija (targă pentru transport iarnă) 2 buc. - targă cu roți 2 buc
HOTĂRÂRE nr. 77 din 23 ianuarie 2003 privind instituirea unor măsuri pentru prevenirea accidentelor montane şi organizarea activităţii de salvare în munţi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147729_a_149058]
-
miozina va avea un dublu caracter, atât de proteină globulară, cât și fibrilară. Fibrinogenul este proteina fibrilară din plasma sanguină cu rol în procesul de coagulare a sângelui, proces ce constă în transformarea ireversibilă a fibrinogenului în fibrină, în prezența trombinei și a ionilor de calciu. 4.3.10. Proteine conjugate(Heteroproteine) Proteinele conjugate sunt combinații între o proteină și o componentă neproteică numită grupare prostetică. Heteroproteinele sunt deosebit de importante pentru organismul animal și se clasifică în funcție de natura grupării prostetice în
Chimie biologică by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/701_a_1306]
-
al vitaminelor K este legat de mecanismul de coagulare a sângelui: aceste vitamine intervin în procesul de formare și eliberare în sânge a protrombinei, care sub acțiunea trombokinazei și în prezența altor factori din sistemul de coagulare, se transformă în trombină. Lipsa sau insuficiența vitaminelor K produc la animale hemoragii ale pielei, intestinelor, mușchilor. Avitaminoza K se datorește lipsei acesteia din hrană, mai ales când furajele sunt alterate și conțin substanțe care inhibă acțiunea antihemoragică a acesteia. Mamiferele nu prezintă avitaminoza
Chimie biologică by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/701_a_1306]
-
miozina va avea un dublu caracter, atât de proteină globulară, cât și fibrilară. Fibrinogenul este proteina fibrilară din plasma sanguină cu rol în procesul de coagulare a sângelui, proces ce constă în transformarea ireversibilă a fibrinogenului în fibrină, în prezența trombinei și a ionilor de calciu. 4.3.10. Proteine conjugate(Heteroproteine) Proteinele conjugate sunt combinații între o proteină și o componentă neproteică numită grupare prostetică. Heteroproteinele sunt deosebit de importante pentru organismul animal și se clasifică în funcție de natura grupării prostetice în
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
al vitaminelor K este legat de mecanismul de coagulare a sângelui: aceste vitamine intervin în procesul de formare și eliberare în sânge a protrombinei, care sub acțiunea trombokinazei și în prezența altor factori din sistemul de coagulare, se transformă în trombină. Lipsa sau insuficiența vitaminelor K produc la animale hemoragii ale pielei, intestinelor, mușchilor. Avitaminoza K se datorește lipsei acesteia din hrană, mai ales când furajele sunt alterate și conțin substanțe care inhibă acțiunea antihemoragică a acesteia. Mamiferele nu prezintă avitaminoza
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
deosebită sunt globulinele din sânge, sângele este o suspensie de corpusculi(globule albe și roșii) vizibile la microscop, într-un lichid omogen numit plasmă. Plasma conține trei grupe de proteine solubile: fibrinogen, albumine și globuline. Fibrinogenul, sub influența unei enzime (trombină) precipită sub forma unui gel numit fibrină. Acest proces are un rol deosebit în coagularea sângelui și cicatrizarea rănilor. Lichidul rămas după îndepărtarea fibrinogenului se numește ser. El conține trei grupe de globuline: α, β, γ - globuline și albumine. γglobulinele
Chimie organică : suport pentru pregătirea examenelor de definitivat, gradul II, titularizare, suplinire by Elena Iuliana Mandiuc, Maricica Aştefănoaiei, Vasile Sorohan () [Corola-publishinghouse/Science/723_a_1371]
-
rutină: timpul parțial de tromboplastină, timpul de protrombină, indicele Quick (timpul de protrombină al pacientului raportat la un martor normal), INR (International Normalized Ratio - raportul timpului de protrombină al pacientului față de martor, înmulțit cu un indice de sensibilitate), timpul de trombină. Timpul de protrombină se recoltează pe citrat, valoarea normală este 80 - 100%. Timpul parțial de tromboplastină reprezintă timpul de recalcificare al plasmei săracă în trombocite cu suspensie de cefalină (tromboplastină parțială). Valorile normale sunt 70-110 secunde. - teste speciale: de explorare
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sângele integral, având ca scop atingerea unei Hb de 11g/l sau a unui Ht de peste 25% (se recomandă 10ml calciu pentru 4 unități sânge și 40 ml bicarbonat pentru a preveni acidoza de transfuzie). Medicația hemostatică are efect discutabil: trombină uscată 2 g p.o x 3/zi.; Venostat (Reptilase-Kramer) 1f (1 ml) i.v. sau s.c. la 6-8 h; Etamsilat (Dicynone) (1f = 250mg) 2 f i.v. apoi 2 f i.m. la 6-8 h; Calciu gluconat 1-2
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
parte tulburările apărute în hemostază la bolnavii la care temperatura rectală rămâne sub 35°C după o reîncălzire inadecvată la sfârșitul by-pass-ului cardiopulmonar. Fibrinoliza Chiar și în cazul nivelurilor terapeutice ale heparinei circulante demonstrate prin ACT continuă formarea și activarea trombinei, fapt demonstrat de apariția monomerilor de fibrină și a complexelor trombină-antitrombină. Proteinele adsorbite la nivelul circuitului extracorporeal oferă substratul pe care va acționa trombina. Produșii ex-vivo rezultați în urma activării trombinei vor ajunge in-vivo unde vor stimula eliberarea t-PA de către
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
Chiar și în cazul nivelurilor terapeutice ale heparinei circulante demonstrate prin ACT continuă formarea și activarea trombinei, fapt demonstrat de apariția monomerilor de fibrină și a complexelor trombină-antitrombină. Proteinele adsorbite la nivelul circuitului extracorporeal oferă substratul pe care va acționa trombina. Produșii ex-vivo rezultați în urma activării trombinei vor ajunge in-vivo unde vor stimula eliberarea t-PA de către endoteliul vascular. Acest lucru este demonstrat de nivelurile crescute ale t-PA în timpul by-pass-ului cardiopulmonar în contrast cu cele ale inhibitorului sau PAI1. De obicei fibrinoliza
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
ale heparinei circulante demonstrate prin ACT continuă formarea și activarea trombinei, fapt demonstrat de apariția monomerilor de fibrină și a complexelor trombină-antitrombină. Proteinele adsorbite la nivelul circuitului extracorporeal oferă substratul pe care va acționa trombina. Produșii ex-vivo rezultați în urma activării trombinei vor ajunge in-vivo unde vor stimula eliberarea t-PA de către endoteliul vascular. Acest lucru este demonstrat de nivelurile crescute ale t-PA în timpul by-pass-ului cardiopulmonar în contrast cu cele ale inhibitorului sau PAI1. De obicei fibrinoliza indusă de circulația extracorporeală nu ajunge
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
electrostatice între moleculele de fibrinogen.(23, 80, 156, 236) Caracteristici fizico-chimice: pH-ul izoelectric 5,5; timp de înjumătățire 2,5-5 zile; concentrația plasmatica 200-400 mg/dl (2-3% din proteinele plasmatice). În procesul coagulării este transformat în fibrina sub acțiunea trombinei. Pe lanțul ? trombina hidrolizează legătură 16-17 (gly-arg) desprinzând un fragment de 16 aminoacizi denumit fibrinopeptidul A. Pe lanțul β hidrolizează legătură 14-15 (gly-arg) desprinzând un fragment de 14 aminoacizi denumit fibrinopeptidul B. Pe lanțul ? trombina nu acționează. Fibrinogenul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
fibrinogen.(23, 80, 156, 236) Caracteristici fizico-chimice: pH-ul izoelectric 5,5; timp de înjumătățire 2,5-5 zile; concentrația plasmatica 200-400 mg/dl (2-3% din proteinele plasmatice). În procesul coagulării este transformat în fibrina sub acțiunea trombinei. Pe lanțul ? trombina hidrolizează legătură 16-17 (gly-arg) desprinzând un fragment de 16 aminoacizi denumit fibrinopeptidul A. Pe lanțul β hidrolizează legătură 14-15 (gly-arg) desprinzând un fragment de 14 aminoacizi denumit fibrinopeptidul B. Pe lanțul ? trombina nu acționează. Fibrinogenul este sintetizat în ficat
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
fibrina sub acțiunea trombinei. Pe lanțul ? trombina hidrolizează legătură 16-17 (gly-arg) desprinzând un fragment de 16 aminoacizi denumit fibrinopeptidul A. Pe lanțul β hidrolizează legătură 14-15 (gly-arg) desprinzând un fragment de 14 aminoacizi denumit fibrinopeptidul B. Pe lanțul ? trombina nu acționează. Fibrinogenul este sintetizat în ficat independent de vitamina K. Sinteză fiecărui lanț este sub controlul unei gene localizate pe cromozomul 4. Sinteză lanțului Bβ este punctul de limitare a procesului influențat de ÎL-6 (interleukina 6) (13, 243). Astfel
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
corelează pozitiv cu: vârstă, trigliceridele, indexul sensibilității la insulină și fibrinogenemia, sugerând leziuni endoteliale precoce (198). Trombmodulinul și factorul caii inhibitorii tisulare (TFPI - Tissue Factor Pathway Inhibitor) Trombmodulinul este un receptor glicoproteic din endoteliul vascular care completează acțiunile protrombotice ale trombinei, datorită inducerii unui complex enzimatic coactivator al protein C nascente. Proteină C activată, enzimă antitrombotică importantă, functioneaza prin inhibarea factorilor Va și VIIIa și are acțiune pro-fibrinolitică prin modificarea formării cheagului și inhibarea PAI1 (principalul inhibitor al activatorului plasminogenului tisular
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
asociați cu insulinorezistența. (190) Plachetele sangvine Principala funcție a plachetelor sangvine este aderarea la suprafețele subendoteliale lezate, urmată de eliberarea conținutului granulelor intracelulare și agregare, cu formarea trombilor, ca răspuns la stimulii generați de endoteliul vascular lezat. Stimulii proagreganți includ trombina, colagenul, epinefrinele (de origine extraplachetară) și agenți că ADP-ul (ce este secretat și stocat în granulele intracelulare plachetare) și TxA2, secretat de plachetele activate. Dintre factorii antiagreganți cei mai studiați sunt prostaciclina (PGI2) și factorul relaxant endotelial, azotul nitric
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
din diabet. Plachetele sunt ținte ale acțiunii insulinei, având receptori insulinici funcționali capabili să lege insulină și să se autofosforileze. Insulină, prin scăderea numărului receptorilor α2 adrenergici plachetari, alterează acțiunea epinefrinelor, cu diminuarea răspunsului plachetar la stimulii agreganți (ADP, colagen, trombina, acid arahidonic, factorul de activare plachetară), știut fiind că epinefrinele cresc efectul agenților agreganți și stimulează inhibiția mediata de Gi a adenilat ciclazei. La pacienții cu T2DM s-a observat o scădere a numărului receptorilor insulinici plachetari, ca și a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
agregarea plachetelor, prin legarea de complexul GP Ib-IX și IIb-IIIa plachetare. Nu este încă foarte clar, daca anomaliile plachetare sunt intrinseci sau sunt consecință unor factori circulanți ce afectează funcția plachetelor. Deși se știe că răspunsul la epinefrine, ADP și trombina este crescut la persoanele cu diabet zaharat, este dificil de demonstrat existența unui răspuns hiperagregant constant la pacienții cu T2DM mediu controlat metabolic. Multe studii au fost concentrate pe rolul caii acidului arahidonic în creșterea agregării plachetare din diabet, știut
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
la agoniști. Nivelele crescute de calciu intracelular (112), ca și scăderea nivelelor intracelulare de magneziu, pot fi asociate cu creșterea agregabilității plachetare din T2DM, scăderea nivelului magneziului liber intracelular fiind un important predictor al trombozei plachetare (203). Mulți proagreganți, incluzând trombina, colagenul, ADP-ul și TxA2, inițiază agregabilitatea plachetară prin legarea de receptori specifici glicoproteinei, cu activarea hidrolizei fosfoinozitolului P2, urmată de creșterea eliberării de diacilglicerol și inozitol trifosfat. Deși au fost făcute eforturi pentru a stabili efectul diabetului zaharat pe
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
la creșterea activității altor căi. În acest sens, pledează și constatarea că plachetele inactivate ale pacienților cu T1DM, slab controlați metabolic (HbA1c > 8%), au un conținut mai mare de calciu decât cei bine controlați, în timp ce nivelele de calciu induse de trombina au fost crescute doar la pacienții bine controlați metabolic și fără complicații (171). Pe de altă parte, nivelele calciului plachetar, bazale sau stimulate de colagen, sunt crescute în plachetele pacienților cu T2DM. Pe suprafețele plachetelor pacienților cu T1DM sau T2DM
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
intervine în special în procesele de refacere tisulară și angiogeneză (4). Concentrații semnificative de EGF s-au constatat în structurile preretiniene ale pacienților cu retinopatie diabetică proliferativă (14) iar receptorii specifici au fost detectați la animale în vasele retiniene (14). Trombina potențează efectele EGF (14). EGF a fost identificat și în plasmă și plachete (14) și de aceea este posibil ca, în condiții de ischemie, proliferarea endotelială retiniană să fie indusă atât de trombina eliberată in situ cât și de EGF
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
detectați la animale în vasele retiniene (14). Trombina potențează efectele EGF (14). EGF a fost identificat și în plasmă și plachete (14) și de aceea este posibil ca, în condiții de ischemie, proliferarea endotelială retiniană să fie indusă atât de trombina eliberată in situ cât și de EGF din plasma și plachetele sângelui ce irigă retina. Rinichiul este unul dintre principalele organe de sinteză și acțiune a EGF. Receptorii EGF sunt localizați în celulele mezangiale, interstițiul medular și porțiunile bazolaterale ale
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92234_a_92729]
-
cerebrale, independent de acumularea de Aβ (Lee și colab., 2002). IL-6 și α2-macroglobulina sunt exprimate în cantități crescute în creierul pacienților cu AD; la fel este și cazul proteazelor și inhibitorilor de proteaze implicați în procesele inflamatorii, precum α1-anti-chemotripsina și trombina. Ciclooxigenaza 2 (Cox2), care catalizează producția de prostaglandine din acidul arahidonic este o țintă importantă pentru terapia antiinflamatorie, fiind exprimată mai ales în neuronii piramidali hipocampici, proporțional cu densitatea plăcilor amiloide. O mutație observată la nivelul promotorului genei Cox2 (-765GC
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]