101 matches
-
nu mai sunt întâlnite. În stadiile acute inițiale este caracteristică invazia peretelui vascular de către limfocite și fibroblaști, precum și proliferarea endotelială, întâlnindu-se de asemenea leucocite PMN și celule gigante. Se reduce astfel substanțial lumenul vascular care este obstruat printr-un trombus ce se dezvoltă rapid, fiind intens celulat, care apoi se organizează rapid. Este caracteristică în evoluția trombusului apariția de fisuri, tendință de recanalizare. Deoarece inițial sunt afectate arterele mici și mijlocii, ischemia este gravă și necroza distal de obstrucție progresează
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
precum și proliferarea endotelială, întâlnindu-se de asemenea leucocite PMN și celule gigante. Se reduce astfel substanțial lumenul vascular care este obstruat printr-un trombus ce se dezvoltă rapid, fiind intens celulat, care apoi se organizează rapid. Este caracteristică în evoluția trombusului apariția de fisuri, tendință de recanalizare. Deoarece inițial sunt afectate arterele mici și mijlocii, ischemia este gravă și necroza distal de obstrucție progresează rapid. Localizarea principală este la nivelul vaselor mici și mijlocii a brațelor incluzând arterele radială, ulnară, arcadele
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
rol limitat în terapia pacienților cu EHPVO. DIAGNOSTIC Pacienții cu EHPVO au o caracteristică comună atât în copilărie cât și la adulți. Se impune a se exclude toate cirozele compensate. Ultrasonografia are o mare acuratețe diagnostică vizualizând: 1. cavernomul 2. trombusul recent și 3. șunturile. CONSENSUL DIAGNOSTIC - EHPVO este diagnosticat prin ultrasonografie + Doppler, tomografie abdominală, RMN care demonstrază obstrucția portală, trombul intraluminal, cavernomul portal; Biopsia hepatică are un rol limitat. Investigații pentru statusul protrombotic. Sunt foarte complexe și cuprind studii privind
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
privind folosirea agenților farmacologici pentru a controla hemoragia acută la pacienții cu EHPVO. Dacă EHPVO este datorată trombofiliei este un risc teoretic de a scădea fluxul splahnic prin sângerare ca și prin agenții vasoconstrictori care pot provoca o extensie a trombusului din sistemul venei porte, rezultând o ischemie intestinală. Terapia endoscopică Scleroterapia varicelor și bandarea lor sunt foarte eficiente pentru controlul HDS. Profilaxia secundară a sângerării variceale Nu sunt date care să susțină rolul betablocantelor în prevenția resângerării. Ligatura prin bandare
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
Consecințele fiziopatologice și clinice ale perturbării circulației venoase pot fi ușoare și nesemnificative sau extrem de grave, în raport cu gradul, localizarea și durata modificărilor. Tromboza venoasa profundă (TVP) denumită și flebotromboza acută sau uneori tromboflebita profundă este o afecțiune datorată producerii unui trombus, de obiecei puțin aderent într-o vena profundă. Stabilirea unui diagnostic precoce al TVP este deosebit de importanță, deoarece extensia trombozei este cel mai adesea rapidă, boala este potențial letală (prin embolie pulmonară) sau invalidantă (prin sindrom post-trombotic). Tabloul clinic - Dnrerea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
cu circulație venoasă cu edeme ale membrelor inferioare. ECOGRAFIE ABDOMINALĂ Ficat micro-nodular cu dimensiuni greu de apreciat, vezica biliară cudată mediocorporeal cu sludge, vena portă cu material hiperecogen în lumen fără semnal Doppler, multiple vase cu traiect ce ocolesc zona trombusului cu aspect de cavernom, splina=17 mm ax lung, vena splenică=15 mm cu circulație anastomotică prezentă, lichid de ascită în marea cavitate peritoneală, perihepatic, perisplenic. EXAMEN CT ABDOMINO-PELVIN S-a efectuat examen CT pelviabdominal la care se observă: hepatomegalie
Revista Spitalului Elias () [Corola-journal/Journalistic/92036_a_92531]
-
sensul predominanței mecanismelor fibrinogeneratoare și/sau insuficienței mecanismelor fibrinolitice, la care se adaugă creșterea nivelului de calciu din sânge. Acest dezechilibru apare în condiții de lezare a endoteliului vascular sau de stază venoasă, însoțită de creșterea vâscozității sângelui. Uneori, formarea trombusului este asociată și cu apariția unui proces inflamator venos, fiind diagnosticată tromboflebita. b) Ca urmare a unor situații de imobilism prelungit, aparatul respirator este în situația unei blocări a elasticității cutiei toracice, care se traduce printr-o limitare accentuată a
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
zi dintr-o infuzie cu o linguriță la o cană. Folium salviae (frunze de salvie). Infuzie cu o linguriță la 100 ml apă pe zi, ce se bea în cursul unei zile. Ruscus aculeatus (ghimpe). Se evită în acest mod trombusurile, când se bea două căni pe zi dintr un decoct cu două lingurițe de frunze la o cană. Folium visci (frunze de vâsc). Se consumă ca macerat la rece din trei lingurițe de frunze de plantă la o jumătate de
Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
STADIUL CEAP 2-3 Examenul calitativ a relevat existența unei rețele vasa vasorum puternic dezvoltate la nivelul adventicei, cu extindere marcată în interiorul tunicii medii. Intima hiperplazică a conținut numeroase elemente vasculare. În cazul venelor complicate prin tromboză, prezența elementor vasculare în trombusul recanalizat a fost evidentă. VEGF a fost puternic exprimat la nivelul vasa vasorum, al capilarelor intimale și al trombusului. NOS a fost intens pozitiv, marcând evident endoteliul. Imaginile următoare sunt elocvente pentru a susține profilul microvascularizației, a VEGF și NOS
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
marcată în interiorul tunicii medii. Intima hiperplazică a conținut numeroase elemente vasculare. În cazul venelor complicate prin tromboză, prezența elementor vasculare în trombusul recanalizat a fost evidentă. VEGF a fost puternic exprimat la nivelul vasa vasorum, al capilarelor intimale și al trombusului. NOS a fost intens pozitiv, marcând evident endoteliul. Imaginile următoare sunt elocvente pentru a susține profilul microvascularizației, a VEGF și NOS (fig. 146 154). 7.4.4. DISCUȚII Studiul modificărilor microcirculației în boala varicoasă a fost axat inițial, în anii
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
nivelul tuturor segmentelor recoltate, în 4 din cele 5 cazuri investigate. Un singur caz a prezentat reacție imunohistochimică pozitivă, de intensitate scăzută, la nivelul celulelor musculare din tunica medie. În cazurile în care, la nivelul crosei lumenul a fost obstruat, trombusul intraluminal a relevat o expresie Bax intens pozitivă (fig. 168 169). 7.6.4. DISCUȚII Unul dintre cei mai importanți factori care influențează, la nivel molecular, viabilitatea celulei, este echilibrul dintre semnalele pro-apoptotice și cele anti-apoptotice, determinate de numărul de
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
de reducere a mortalității pe termen scurt post-infarct cu 23%, iar a ratei reinfarctizării cu circa 50%. Pacienții diabetici prezintă o hiperreactivitate plachetară care ar putea juca un rol atât în progresia plăcii de aterom cât și în accelerarea formării trombusului intracoronarian ocluziv la nivelul unei plăci aterosclerotice ulcerate. Cele două mecanisme enunțate sunt prompt combătute de aspirină prin efectul său antiagregant plachetar. Temerile legate de administrarea de aspirină la pacienți cu retinopatie au fost contrazise de studiile făcute pe pacienți
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
medicamente de scădere a colesterolului, prin blocarea HMG-CoA reductazei, s-au dovedit a avea și efecte nonlipidice, în sensul modificării funcției endoteliale, reducerii răspunsului inflamator vascular cu efect de stabilizare a plăcii de aterom vulnerabile sau chiar ulcerate, împiedicând formarea trombusului. Sechelele trombotice ale ulcerării plăcii de aterom sunt reduse de statine prin intervenția inhibitorie a agregării plachetare și menținerea balanței fluidocoagulante. Diferențele calitative dintre statine ar putea influența semnificativ eficacitatea prevenției evenimentelor cardiovasculare și reducerea progresiei bolii aterosclerotice. Studiul scandinav
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
la 24 de ore de la accident cantitatea de prostaglandine este de 20-40 de ori mai mare decât în pielea nelezată. Prostaciclina și tromboxanul controlează tonusul vaselor sangvine și agregarea plachetară. În timp ce tromboxanul este vasoconstrictor și favorizează agregarea plachetară și formarea trombusului, prostaciclina este vasodilatatoare, împiedică agregarea plachetară și are efect antitrombotic. Leucotrienele rezultă din peroxidarea ĂĂ, care dau 5hidro-peroxieicosatetraenoat care este instabil și trece în 5-hidroxi-eicosatetraeonat (5-HEȚE) .cu effect chemotactic pentru neutrofile. 5-HEȚE se transformă în leucotriene dintre care C4, D4
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
În plus, pacienții cu anevrisme de aortă toracică descendentă pot prezenta alte semne care includ dureri toracice drepte sau stângi, durere toracică pleuritică, paraplegie sau parapareză, insuficiență renală și durere humerală, ultima probabil survenită datorită iritării diafragmului. Embolizarea distală prin trombus anevrismal nu este neobișnuită cum nu este nici apariția „degetelor albastre” ca rezultat al embolizării distale. Un anevrism rupt poate avea manifestările tipice ale colecistitei acute, ca în cazul semnului Einstein. Manifestările anevrismelor pot fi variabile; astfel dispunem simptomele în
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
de repetat; examen costisitor; examen bine documentat; apreciere segmentară dificilă; permite o bună apreciere a importanței și localizării leziunilor, care sunt vizualizate în mod direct; vizualizare dificilă în caz de calcificări arteriale foarte importante(“umbre acustice”) sau când există un trombus recent (neecogen); măsoară stenoza; cronofag (Duplex 1-2 ore, Doppler color consum mai redus de timp 30 min). vizualizează vasele profunde; util în evaluarea grefelor arteriale; apreciază returul venos. Există astfel niște distincții clar precizate în cadrul conceptului “chirurgie vasculară fără arteriografie
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
Folosirea de modele animale a arătat formarea glicozaminoglicanilor și a glicoproteinelor, cu rol dovedit în aterogeneză (145Ă. 3.2.7. Efectul protrombotic Este cunoscut rolul trombocitelor în accelerarea procesului aterosclerotic, prin activarea acestora, aderarea la endoteliul vascular lezat și formarea trombusului. Evenimentele cardiovasculare acute datorate fumatului, au la bază în mare parte, mecanisme implicând participarea trombocitelor. Activarea plachetară ca răspuns la fumul de Ńigară a fost evaluată comparativ la fumători și nefumători. IniŃial, activarea plachetelor la fumători a fost superioară nefumătorilor
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
mult la nefumători decât la fumători, până la niveluri apropiate de ale fumătorilor. La 6 ore după expunere, markerii de activare plachetară rămân semnificativ crescuŃi și la nefumătorii expuși (malondialdehida, p-Tx B2Ă. Activarea plachetară nu este singurul mecanism implicat în formarea trombusului. Integritatea peretelui vascular este vitală pentru prevenirea formării trombusului. Trombocitele activate datorită expunerii la fumul de Ńigară, lezează endoteliul vascular. Ruptura unei placi de aterom determină adeziunea trombocitelor la peretele vascular și activarea acestora, culminând cu formarea trombusului și ischemia
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
de ale fumătorilor. La 6 ore după expunere, markerii de activare plachetară rămân semnificativ crescuŃi și la nefumătorii expuși (malondialdehida, p-Tx B2Ă. Activarea plachetară nu este singurul mecanism implicat în formarea trombusului. Integritatea peretelui vascular este vitală pentru prevenirea formării trombusului. Trombocitele activate datorită expunerii la fumul de Ńigară, lezează endoteliul vascular. Ruptura unei placi de aterom determină adeziunea trombocitelor la peretele vascular și activarea acestora, culminând cu formarea trombusului și ischemia sau infarctul miocardic. 3.3. Efectele fumatului asupra metabolismului
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
în formarea trombusului. Integritatea peretelui vascular este vitală pentru prevenirea formării trombusului. Trombocitele activate datorită expunerii la fumul de Ńigară, lezează endoteliul vascular. Ruptura unei placi de aterom determină adeziunea trombocitelor la peretele vascular și activarea acestora, culminând cu formarea trombusului și ischemia sau infarctul miocardic. 3.3. Efectele fumatului asupra metabolismului 3.3.1. Efectele fumatului asupra metabolismului lipidic Unele studii epidemiologice au arătat creșterea nivelului trigliceridelor serice la fumători, dar studiile pe termen lung nu au putut confirma această
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
care va căuta să refacă fluxul arterial prin rezecția segmentului lezat și sutură sau înlocuirea cu grefă venoasă sau proteză sintetică. în trombozele arteriale acute, dat fiind gravitatea ischemiei, intervenția chirurgicală va fi efectuată de urgență. Aceasta caută să extragă trombusul prin arteriotomie și să refacă continuitatea arterială. Concomitent se va efectua un tratament cu anticoagulante (heparină 5000 UI la 4-6 ore sub controlul timpului de sângerare, de coagulare și a timpului Howell) și vasodilatatoare pentru combaterea spasmului și mărirea perfuziei
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
a rețelei venoase poate obstrua trunchiul pulmonar sau ramurile sale. Embolectomia pentru embolie pulmonară presupune realizarea uneia din cele 2 proceduri: * procedeul închis care presupune canulare venei femurale sau venei jugulare interne drepte sub control fluorosocpic și posibila înlăturare a trombusului prin sucțiune; * procedeul deschis presupune sternotomie mediană cu incizia arterei pulmonare și îndepărtarea trombilor de la nivelul arterelor pulmonare drept și stâng și a ramurilor sale cu ajutorul unui catater Fogarty. Aorta ascendentă Aorta ascendentă părăsește cordul aproape vertical, posterior de trunchiul
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
INTRODUCERE Incidența embolismului pulmonar acut este necunoscută, datorită absenței simptomelor clinice la un număr mare de pacienți. Odată ce embolismul pulmonar este diagnosticat, o terapie anticoagulanta adecvată poate duce la rezoluția completă a trombusului. Un număr mare de pacienți nediagnosticați sau cu un tratament neadecvat vor trece în faza cronică, progresiv obstructiva a bolii, recunoscută sub numele de hipertensiunea pulmonară cronică tromboembolică (HPCTE). Aceasta se caracterizează printr-un proces dinamic cu repetări ciclice de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by SHAHROKN TAGHAVI, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92111_a_92606]
-
de boală tromboembolică, în raport cu materialul tromboembolic extirpat. Tipul I se referă la situația în care un cheag major este prezent și vizibil în momentul deschiderii arterei pulmonare (fig. 115 a). În tipul ÎI de boală nu poate fi extras nici un trombus major. În aceste cazuri se poate observa o intimă îngroșata, ocazional septuri; endarterectomia se execută pe arterele principale, lobare și segmentare. Tipul III de maladie reprezintă cel mai dificil tip de boală. Procesul patologic este situat foarte distal la nivelul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by SHAHROKN TAGHAVI, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92111_a_92606]
-
fost de 51,6±14,8 ani (19-80 ani). Șapte procente din pacienți au fost în clasa funcțională ÎI NYHA, 14% în NYHA IV și restul de pacienți (79%) în clasa III. Pe baza morfologiei pieselor chirurgicale și a localizării trombusurilor, pacienții au fost clasificați după cum urmează: tipul I, n=26 (23%); tipul ÎI, n=68 (59%); tipul III, n=15 (13%); tipul IV, n=6 (5%). În postoperator, parametrii hemodinamici s-au îmbunătățit semnificativ în comparație cu valorile preoperatorii (indexul cardiac, 2
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by SHAHROKN TAGHAVI, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92111_a_92606]