540 matches
-
actuală datează de 5 zile, când a debutat brusc prin dureri pulsatile la nivelul dintelui 3.8 (cu distrucție carioasă coronară întinsă - gangrenă pulpară) și senzație de egresiune a acestuia, urmată de constituirea la nivelul regiunii maseterine stângi a unei tumefacții dureroase (care se întinde de la unghiul mandibulei până la arcada temporozigomatică) însoțită de trismus puternic (cu imposibilitatea deschiderii gurii), febră de supurație, frisoane, curbatură. Consultul medical inițial, efectuat în ziua internării în serviciul de Chirurgie Maxilo-Facială, a fost realizat de către medicul
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
ziua internării în serviciul de Chirurgie Maxilo-Facială, a fost realizat de către medicul de familie care l-a dirijat aici pentru tratament de specialitate. La examenul obiectiv local (extraoral și intraoral) am constatat: la nivelul regiunii maseterine stângi se descrie o tumefacție care se întinde de la unghiul mandibular până la arcada temporozigomatică, tegumentul acoperitor fiind destins, lucios, cald, cu hiperestezie la atingere; edem de vecinătate la nivelul obrazului stâng, regiunii temporale stângi, subși retromandibular stâng; palparea tumefacției descrise este foarte dureroasă, percepându-se
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
regiunii maseterine stângi se descrie o tumefacție care se întinde de la unghiul mandibular până la arcada temporozigomatică, tegumentul acoperitor fiind destins, lucios, cald, cu hiperestezie la atingere; edem de vecinătate la nivelul obrazului stâng, regiunii temporale stângi, subși retromandibular stâng; palparea tumefacției descrise este foarte dureroasă, percepându-se o împăstare dură (dând impresia unei îngroșări a ramului ascendent al mandibulei); pacientul prezintă trismus puternic, făcând dificil examenul intraoral; intraoral se constată o tumefacție și o congestie infiltrativă de-a lungul marginii anterioare
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
obrazului stâng, regiunii temporale stângi, subși retromandibular stâng; palparea tumefacției descrise este foarte dureroasă, percepându-se o împăstare dură (dând impresia unei îngroșări a ramului ascendent al mandibulei); pacientul prezintă trismus puternic, făcând dificil examenul intraoral; intraoral se constată o tumefacție și o congestie infiltrativă de-a lungul marginii anterioare a ramului vertical stâng mandibular; dintele 3.8 dureros la percuția laterală prezentând distrucție carioasă coronară întinsă, fiind irecuperabil; mișcările mandibulei produc dureri vii la nivelul regiunii maseterine stângi. Din examenul
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
septică. Coroborarea elementelor din anamneză și examenul obiectiv (local și general) permite conturarea unui diagnostic de probabilitate de: „Supurație de spațiu fascial secundar maseterin stâng, consecutivă parodontitei apicale acute supurate 3.8”. Argumentele clinice care susțin acest diagnostic sunt: 1) tumefacția cu caractere inflamatorii acute de la nivelul părților moi ale regiunii maseterine stângi, împăstată la palpare și însoțită de trismusul puternic; 2) decelarea punctului de plecare sub forma procesului septic de la nivelul molarului de minte inferior de pe hemiarcada dentoalveolară corespunzătoare; 3
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
spațiu fascial secundar maseterin stâng, consecutivă parodontitei apicale acute supurate 3.8”. Chiar dacă diagnosticul pozitiv este evident și bine susținut de elementele clinice, biologice și imagistice, este necesară trecerea în revistă a unor elemente de diagnostic diferențial: 1. Abcesul obrazului (tumefacția cu caractere inflamatorii acute este situată mult mai anterior); 2. Adenita acută supurată pretragiană (debutul fenomenelor inflamatorii acute este nodular, pretragian); 3. Abcesul parotidian (tumefacția inflamatorie este masivă, înconjoară marginea posterioară a ramului ascendent mandibular); 4. Parotidita acută supurată (la
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
imagistice, este necesară trecerea în revistă a unor elemente de diagnostic diferențial: 1. Abcesul obrazului (tumefacția cu caractere inflamatorii acute este situată mult mai anterior); 2. Adenita acută supurată pretragiană (debutul fenomenelor inflamatorii acute este nodular, pretragian); 3. Abcesul parotidian (tumefacția inflamatorie este masivă, înconjoară marginea posterioară a ramului ascendent mandibular); 4. Parotidita acută supurată (la presiunea exercitată pe glanda parotidă respectivă, prin orificiul canalului Stenon se elimină salivă amestecată cu puroi); 5. Osteomielita ramului ascendent al mandibulei (semne radiografice sugestive
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
la nivelul alveolei 3.8 sau fistule mucoase pe fața internă a ramului ascendent stâng mandibular), osteomielita ramului vertical, difuzarea infecției către lojile vecine (parotidă, groapa zigomatică, submandibular, laterofaringian). Evoluția cazului cu tratament va consemna odată cu evacuarea secreției purulente: dispariția tumefacției, remiterea treptată a fenomenelor inflamatorii locale precum și a edemului de vecinătate. Efectuarea mecanoterapiei este obligatorie pentru a evita instalarea tardivă a constricției de mandibulă sau a anchilozei temporomandibulare. Cazul examinat are indicație chirurgicală absolută, incizia cutanată cu evacuarea secreției purulente
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
SUPURAȚIA DIFUZĂ A PLANȘEULUI BUCAL (ANGINA LUDWIG) Am examinat pacientul ..., în vârstă de 52 ani, agricultor, provenind din mediul rural, care s-a internat în Clinica de Chirurgie Orală și Maxilo Facială în urmă cu 4 ore, pentru următoarele motive: ¾ tumefacție voluminoasă submentosubmandibulară bilaterală, cu tegumente acoperitoare în tensiune; ¾ trismus moderat; ¾ stare generală toxico septică; ¾ episod premergător de parodontită apicală acută supurată 4.6. Dintre antecedentele personale ale pacientului reținem decelarea în ultimii doi ani a unor valori ale glicemiei peste
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
cu gangrenă pulpară), pentru care pacientul și-a autoadministrat antibioterapie pe cale orală cu Oxacilină, în doze și la intervale incorecte, timp de 5 zile. În perioada CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 72 următoare, pacientul sesizează tumefacția mucoasei planșeului bucal în jumătatea dreaptă, deglutiție dureroasă, o ușoară deformare a regiunii submentoniere în jumătatea dreaptă, în scurt timp manifestările de tumefiere inflamatorie bilateralizându-se și exteriorizându-se submentosubmandibular drept și stâng. Consultul medical inițial este efectuat în serviciul de
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
inițial este efectuat în serviciul de Chirurgie Maxilo Facială în condiții de urgență (gardă), stabilindu-se diagnosticul de „Supurație de planșeu bucal”, cu recomandarea de internare pentru tratament și asistență de specialitate. La examenul local (extraoral și intraoral) am constatat: ¾ tumefacție masivă, totală submentosubmandibulară bilaterală, cu extindere înapoia gonionului, bilateral; ¾ edem difuz către obraz, regiunea cervicală supraclaviculară și presternală (edem „în pelerină”); ¾ tegumente acoperitoare în tensiune, fără semne de inflamație acută; ¾ la palparea externă se percepe aspectul de „duritate lemnoasă”, fără
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Între periostul extern și os (Virchow), au dimensiunea unui bob de mazăre sau de fasole, putând ajunge de mărimea unei nuci (Dolbeau). Clinic se manifestă prin dureri ce Încep În prima jumătate a nopții, urmate de insomnie. Ulterior apare o tumefacție dura, renitenta, aderenta pe os (osteita gomoasa a lui Lancereaux); aceasta tumefacție crește Încet, este puțin dureroasă și se Înconjura câteodată cu o margine osoasă periferica proeminenta. Diagnosticul gomelor sifilitice se bazează pe antecedențele bolnavului și pe coincidență cu alte
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
sau de fasole, putând ajunge de mărimea unei nuci (Dolbeau). Clinic se manifestă prin dureri ce Încep În prima jumătate a nopții, urmate de insomnie. Ulterior apare o tumefacție dura, renitenta, aderenta pe os (osteita gomoasa a lui Lancereaux); aceasta tumefacție crește Încet, este puțin dureroasă și se Înconjura câteodată cu o margine osoasă periferica proeminenta. Diagnosticul gomelor sifilitice se bazează pe antecedențele bolnavului și pe coincidență cu alte leziuni sifilitice. Diagnosticul este ușor, alteori dificil de stabilit, necesitând un tratament
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
mai puțin întinsă. Tiroiditele micotice Sunt afecțiuni rarisime. Agenții responsabili sunt Aspergillus (cel mai frecvent), Coccidioides imunitis, Candida, Allesheri boydii. Se realizează abcese focale și leziuni hemoragice. GUȘILE NODULARE ȘI CANCERUL TIROIDIAN Nodulii tiroidieni Nodulul tiroidian este definit ca o tumefacție localizată a glandei tiroide. Descoperirea clinică a unui nodul evocă totdeauna posibilitatea unei tumori maligne, întrucât în 95% din cazuri cancerul tiroidian se prezintă sub această formă. Frecvența nodulilor tiroidieni este mare. La examenul clinic simplu sunt descoperiți la 4-7
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
este legat de arteriopatie și multiple complicații sistemice, mai ales nefropatie, retinopatie și neuropatie. Raritatea acestui fenomen poate fi datorată asemănării sale cu multe alte boli musculare. Infarctul muscular diabetic se instalează brusc, în absența unui traumatism, cu durere și tumefacție. Cei mai afectați mușchi sunt la coapsă (80% din cazuri) și gambă (20% din cazuri) (45). 1.2.3. Infecțiile Cele mai frecvente infecții intâlnite la nivelul picioarelor pacienților cu diabet zaharat sunt cele fungice. Într-un studiu efectuat la
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92258_a_92753]
-
și acute, bacteriene, virale sau fungice deoarece ROS generat este cel mai natural și eficient agent căruia nici macar patogenii rezistenți la antibiotic nu îi pot rezista. Mai mult, îmbunătățirea metabolismului și a funcțiilor imunologice contribuie la rezultate favorabile. Abcese, fistule, tumefacții, ulcere etc. s-au vindecat rapid, mai ales in combinații de O3-AHT cu tratamentul tipic folosind expuneri directe cu O2-O3 sau clătirea și efectul stimulativ al apei sau uleiului ozonizat. Activitatea soluțiilor ozonizate în 161 eliminarea infecției și grăbirea vindecării
T r atame n tul conserv a tor în boa la parod on t a l ă by Bogdan Vascu, Ana Maria Fatu () [Corola-publishinghouse/Science/91768_a_92401]
-
determină scurgerea de limfă spre exterior prin plăgi sau acumularea ei în aceste cavități. - Fistulele limfo-cutanate se produc prin traumatisme la nivelul extremităților cu limfedem sau după operațiile chirurgicale cu limfadenectomie axilară, inghinală. Tabloul clinic În revărsatul Morel-Lavalle se constată tumefacția regiunii afectate, care se dezvoltă treptat posttraumatic, prezintă o pseudo-fluctuență la palpare, deoarece lichidul nu este sub tensiune; tegumentele supraiacente sunt normale. La puncție se extrage lichidul sero-limfatic de culoare gălbuie, clar. În fistula limfatică din plagă drenează un lichid
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
în lungul extremității respective. Țesuturile din jurul trunchiurilor limfatice sunt infiltrate și tegumentele supraiacente roșii și calde. - Limfangita supurată - Limfangita gangrenoasă - Adenita acută - prezintă trei forme: nesupurată, supurată și adenoflegmonul. La inspecție este vizibil adesea ganglionul sau grupul ganglionar ca o tumefacție localizată în aria ganglionară; tegumentele supraiacente sunt inițial normale, apoi roșii, iar în supurații au temperatura crescută. La palpare ganglionii sunt măriți de volum și de consistență fermă, fără aderențe la tegument. Obligator se va căuta poarta de intrare. În
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
70-80% din cazuri o reprezintă azbestoza. Dintre mezotelioame ale pericardului 1-5% sunt primare, 60-70% sunt pleurale și 30-35% au origine pleurală sau peritoneală. Poate apare la orice vârstă și indiferent de sex, clinic se manifestă cu durere toracică, tuse sau tumefacția feței sau a extremității superioare. De obicei, diagnosticul se pune tardiv când tumora a invadat venele, arterele, căile respiratorii. Radiografia cord-pulmon, caterismul cardiac, rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt folosite pentru precizarea diagnosticului. Diagnosticul de atitudine este dat de biopsia
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
unor programe de screening pentru unele localizări neoplazice. Principalele 7 semne generale de alarmă ale neoplaziilor sunt (după American Cancer Society): - Modificări ale tranzitului intestinal obișnuit, diverse tulburări funcționale digestive sau urinare; - O plagă care nu se vindecă sau o tumefacție care nu dispare; - Modificarea aspectului unei leziuni tegumentare congenitale (nev pigmentar); - Hemoragii digestive, hematurie, hemoptizie, metroragii sau orice altă pierdere neobișnuită de sânge; - Apariția unui nodul sau a unei zone de indurație la nivelul sânilor; - Tulburări de deglutiție; - Prezența tusei
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
sau posttraumatice; de aceea, durerea nu trebuie privită ca un simplu element de semiologie, ci ca pe o enciclopedie care trebuie cunoscută și Înțeleasă. Patologia reumatismală cuprinde boli ale aparatului locomotor ce se caracterizează clinic prin durere, redoare articulară și tumefacție Însoțite În majoritatea cazurilor de o importantă limitare a funcției mio-artro kinetice. Toate structurile aparatului locomotor os, cartilaj, sinoviala, capsulă articulară, mușchi, ligamente sunt generatoare de suferințe de tip reumatismal. Patologia reumatismală cuprinde următoarele entități desemnate de Asociația Americană Împotriva
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
bilateral și simetric sugerează o poliartrită reumatoidă sau o colagenoză; evoluția sindromului dureros axial și periferic traduce posibilitatea dezvoltării unei spondilartropatii seronegative. Durerile de origine articulară sunt În general bine localizate de blonav; frecvent ele se Însoțesc de fenomene locale, tumefacție, căldură și limitare funcțională. Artralgia poate avea caracter acut, subacut sau cronic. Durerea acută Însoțește artrita din gută, condrocalcinoză, reumatism articular acut. Artrita acută se definește prin cele cinci semne descrise de Celsius: tumor, rubor, calor, dolor și functio laesa
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
Într-o zonă de referință ce nu depășește perimetrul mușchiului implicat. Presiunea În zona de referință nu produce durere; „tender point” caracterizează sindroamele fibromialgice și reprezintă o zonă de mică suprafață, hipersensibilă la palpare, dar care nu produce durere referită. Tumefacția articulară Însoțește În majoritatea cazurilor durerea și se disting numeroase cauze responsabile de mărirea de volum a unei articulații care pot fi identificate prin palpare și anume: tumefacția difuză a țesuturilor moi periarticulare; edem periarticular; inflamația sinovialei sinovita; În PR
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
de mică suprafață, hipersensibilă la palpare, dar care nu produce durere referită. Tumefacția articulară Însoțește În majoritatea cazurilor durerea și se disting numeroase cauze responsabile de mărirea de volum a unei articulații care pot fi identificate prin palpare și anume: tumefacția difuză a țesuturilor moi periarticulare; edem periarticular; inflamația sinovialei sinovita; În PR, cavitatea articulară este ocupată de panusul articular ce rezultă În urma hipertrofiei și hiperplaziei de tip reumatoid a sinoviocitelor; epanșamentul articular; hipertrofia structurilor osteo articulare (osteofite, osteocondensări). Mobilizarea activă
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
stimulează nociceptorii sinoviali producând durere importantă, În patogenia durerii de origine sinoviala mai intervin de manieră semnificativă radicalii liberi de oxigen (Goldstein, 1981). Inflamația sinovialei În cursul procesului artrozic are un caracter episodic, traducându se clinic prin accentuarea durerilor și tumefacției articulare și chiar prin prezența epanșamentului articular. Aparatul capsulo-ligamentar al unei articulații artrozice este solicitat mai mult decât În mod normal, deoarece biomecanica acestei articulații este perturbată ca urmare a deformațiilor induse de prezența producțiilor artrozice, dar și de pierderea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]