7,111 matches
-
simptomatică după aport hidric și sodat per os se recomandă menținerea clinostatismului, linie IV cu SF în ritm rapid, eventual inj i.v de hidrocortizon/dopamină Insulina 0.05 - 0.2 U/kgc individualizată în funcție de vârstă, IMC, status pubertar, reactivitate - se recomandă abord venos permanent prin linie i.v cu ser fiziologic - se recomandă monitorizarea glicemiei cu glucometru la fiecare moment de recoltare sau dacă pacientul este simptomatic - la semne clinice de hipoglicemie se poate administra gustare de carbohidrați 0-15-30-45-60-90 Risc de convulsii, comă hipoglicemică
ANEXĂ din 11 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/252606]
-
flush facial în majoritatea cazurilor Greață, parestezii, afectarea gustului Glucagon 0,03 mg/kgc, maxim 1 mg - intramuscular Administrare nediluat 0-60-120-150- 180 Grețuri, vărsături, crampe abdominale Insulina 0.05 - 0.2 U/kgc individualizată în funcție de vârstă, IMC, status pubertar, reactivitate - se recomandă abord venos permanent prin linie i.v cu ser fiziologic -se recomandă monitorizarea glicemiei cu glucometru la fiecare moment de recoltare sau dacă pacientul este simptomatic - la semne clinice de hipoglicemie se poate administra gustare de carbohidrați 0-15-30-45- 60- 90 Risc de convulsii
ANEXĂ din 11 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/252606]
-
mai mare la pacienții peste 75 ani ... – se oprește carfilzomibum în cazul evenimentelor adverse gr 3 si 4 până la recuperare; se reia cu o doză redusa în funcție de evaluarea risc/beneficiu ... • nu se poate exclude prelungirea intervalului QT • tromboembolismul venos - pacienții cu risc sau cu antecedente trebuiesc atent monitorizați; tromboprofilaxie • toxicitate hepatica și renala - evaluare inițiala și monitorizare ulterioara a probelor hepatice și renală • metode contraceptive pentru femeile la vârsta fertilă REACTII ADVERSE: – toxicitate cardiacă: insuficiență cardiaca; infarct miocardic; ischemie
ANEXĂ din 11 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/252606]
-
renală • metode contraceptive pentru femeile la vârsta fertilă REACTII ADVERSE: – toxicitate cardiacă: insuficiență cardiaca; infarct miocardic; ischemie miocardică; hipertensiune arteriala ... – toxicitate pulmonara: dispnee; hipertensiune pulmoara;infecții ... – toxicitatea renala: insuficiență renală acută ... – toxicitate hepatica ... – toxicitate hematologica: trombocitopenie și hemoragii ... – evenimente tromboembolice venoase ... – sindrom de liză tumorală ... – reacții alergice legate de perfuzie ... CRITERII DE EVALUARE A EFICACITĂȚII TERAPEUTICE Definiția răspunsului terapeutic, elaborată de către Grupul Internațional de Lucru pentru Mielom în anul 2006 a fost modificată recent (Tabel nr.1): Tabel nr. 1 Subcategorie
ANEXĂ din 11 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/252606]
-
studiului clinic. Tivozanib trebuie utilizat cu prudență la pacienții care prezintă risc sau care au prezentat astfel de evenimente (cum ar fi infarct miocardic, accident vascular cerebral). Evenimente tromboembolice venoase În studiile clinice cu tivozanib, au fost raportate evenimente tromboembolice venoase (ETV) incluzând embolia pulmonară și tromboza venoasă profundă. Factorii de risc pentru ETV includ intervenții chirurgicale majore, traume multiple, ETV preexistente, vârsta înaintată, obezitate, insuficiență cardiacă sau respiratorie și imobilitate prelungită. Tivozanib nu a fost studiat la pacienții care au
ANEXĂ din 11 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/252606]
-
la pacienții care prezintă risc sau care au prezentat astfel de evenimente (cum ar fi infarct miocardic, accident vascular cerebral). Evenimente tromboembolice venoase În studiile clinice cu tivozanib, au fost raportate evenimente tromboembolice venoase (ETV) incluzând embolia pulmonară și tromboza venoasă profundă. Factorii de risc pentru ETV includ intervenții chirurgicale majore, traume multiple, ETV preexistente, vârsta înaintată, obezitate, insuficiență cardiacă sau respiratorie și imobilitate prelungită. Tivozanib nu a fost studiat la pacienții care au prezentat un ETV în cele 6 luni
ANEXĂ din 11 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/252606]
-
aveți risc cardiovascular crescut. Se poate chiar întrerupe tratamentul dacă apar semne și simptome de ischemie miocardică acută: durere sau presiune la nivelul pieptului, durere la nivelul gȃtului, maxilarului, umărului, brațului, bătăi rapide ale inimii, respirație dificilă, greață, vărsături. • Tromboembolie venoasă: din cauza mecanismului de acțiune al medicamentului ar putea fi un risc crescut. Anunțați medicul daca aveți durere, umflare, înroșire, senzație de căldura la nivelul unui membru. • Perforații găsitor-intestinale: din cauza mecanismului de acțiune al medicamentului ar putea fi un
ANEXĂ din 11 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/252606]
-
criterii): • Hemoliză intravasculară semnificativă (scăderea hemoglobinei, a haptoglobinei, creșterea LDH > 1,5 x nivelul maxim normal, prezența reticulocitozei și a schizocitelor pe frotiul sanguin periferic) cu evidența deficitului de organ (cel puțin un deficit): – Anemie semnificativă cu dependență/istoric de transfuzii ... – Tromboză venoasă sau arterială ... – Hipertensiune sau insuficiență pulmonară neexplicată de altă patologie ... – Insuficiență renală neexplicată de altă patologie ... – Durere abdominală recurentă sau disfagie care necesită spitalizare sau analgezie cu opiacee ... • Prezența clonei majore leucocitare HPN ≥ 10% identificată prin imunofenotipare prin citometrie în
ANEXĂ din 11 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/252606]
-
Forma severă (cu necesar de oxigenoterapie): – simptomatice; ... – antibioticoterapie adaptată; ... – corticoterapie iv (dexametazonă 0,15 mg/kgc/zi - maximum 6 mg/zi, metil-prednisolon - 0,8 mg/kg/zi - maximum 32 mg/zi, hidrocortizon); ... – anticoagulant în doză profilactică (enoxaparină) - în funcție de factorii de risc (clinici și biologici) pentru tromboza venoasă; ... – antiviral (remdesivir) - la recomandarea medicului specialist de boli infecțioase; ... – +/– imunomodulator (tocilizumab) - la recomandarea medicului specialist de boli infecțioase. ... ... 4. Forma critică (cu necesar de suport ventilator) - internare în secțiile ATI: – simptomatice; ... – antibioticoterapie adaptată; ... – corticoterapie iv (dexametazonă, metil-prednisolon); ... – anticoagulant în doza
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
herpetice Afectare hepatică până la insuficiență hepatică Perforație intestinală Hipercolesterolemie Anakinra Subcutanat, 200-400 mg/zi inițial, apoi 100 mg/zi 7-10 zile Afectare hepatică În curs de evaluare cu rezultate preliminare favorabile Baricitinib, siltuximab, sarilumab, fluvoxamină ... ... ... B.3. Managementul coagulopatiei Abrevieri: TEV = trombembolism venos; TVP = tromboză venoasă profundă; HGMM = heparină cu greutate moleculară mică; NOAC = anticoagulante orale non-antivitamine K; ClCr = clearance creatinină. Teste de laborator La pacienții nespitalizați nu există argumente pentru valoarea predictivă a markerilor de coagulare (inclusiv D-dimeri, timp de protrombină
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
până la insuficiență hepatică Perforație intestinală Hipercolesterolemie Anakinra Subcutanat, 200-400 mg/zi inițial, apoi 100 mg/zi 7-10 zile Afectare hepatică În curs de evaluare cu rezultate preliminare favorabile Baricitinib, siltuximab, sarilumab, fluvoxamină ... ... ... B.3. Managementul coagulopatiei Abrevieri: TEV = trombembolism venos; TVP = tromboză venoasă profundă; HGMM = heparină cu greutate moleculară mică; NOAC = anticoagulante orale non-antivitamine K; ClCr = clearance creatinină. Teste de laborator La pacienții nespitalizați nu există argumente pentru valoarea predictivă a markerilor de coagulare (inclusiv D-dimeri, timp de protrombină, fibrinogen, număr trombocite
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
fibrilație atrială nonvalvulară sau TVP/TEV, dar la care nu se poate menține INR în intervalul terapeutic, se recomandă înlocuirea cu un NOAC, cu respectarea indicațiilor, contraindicațiilor, dozelor recomandate și cu verificarea interacțiunilor medicamentoase (tabelul B3-1). Screening și profilaxie pentru tromboembolismul venos (TEV) a) Nu se recomandă terapie antitrombotică (anticoagulant/ antiplachetar) de prevenție a tromboembolismului venos sau arterial la pacienții nespitalizați, cu forme ușoare de COVID-19 fără necesar de oxigen, în lipsa altor indicații pentru această terapie. ... b) Pacienții spitalizați pentru COVID-19
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
intervalul terapeutic, se recomandă înlocuirea cu un NOAC, cu respectarea indicațiilor, contraindicațiilor, dozelor recomandate și cu verificarea interacțiunilor medicamentoase (tabelul B3-1). Screening și profilaxie pentru tromboembolismul venos (TEV) a) Nu se recomandă terapie antitrombotică (anticoagulant/ antiplachetar) de prevenție a tromboembolismului venos sau arterial la pacienții nespitalizați, cu forme ușoare de COVID-19 fără necesar de oxigen, în lipsa altor indicații pentru această terapie. ... b) Pacienții spitalizați pentru COVID-19, în absența unei contraindicații majore (sângerare activă, sângerare majoră în ultimele 24-48 de ore
ORDIN nr. 74 din 13 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/250463]
-
dezvolte toxicitate la terapiile clasice sistemice folosite (de exemplu, depășirea dozei maxime recomandate), iar alte terapii alternative nu pot fi folosite sau ● sunt cu o boală cu recădere rapidă. ... Notă: pentru următoarele categorii de pacienți: – cu afecțiuni CV, ... – cu tromboze venoase sau risc de embolie, ... – cu afecțiuni onco-hematologice, ... – cu infecții severe, ... – marii fumători, ... – cu vârsta peste 65 de ani, terapia cu inhibitorii de JAK se inițiază doar dacă nu există alternativă terapeutică eficientă și beneficiul terapeutic depășește riscurile. ... ... B. Pacienți copii
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
astmatic, acutizări, bronhospasm acut etc. ... 4. Afecțiuni însoțite de eozinofilie ... 5. Infecție HIV sau SIDA ... 6. Afecțiuni maligne sau premaligne ... 7. PUVA-terapie peste 200 ședințe, în special când sunt urmate de terapie cu ciclosporină ... 8. Conjunctivită și cheratită ... 9. Tromboză venoasă profundă sau embolism pulmonar ... 10. Hepatită virală cu virus B sau C ... 11. Afecțiuni cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral, fibrilație atrială) ... 12. Orice alte contraindicații relative recunoscute agenților biologici sau inhibitorilor de JAK. ... ... ... III. CRITERII DE CONTINUARE A TRATAMENTULUI
ANEXE din 13 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271551]
-
cu necesar de oxigenoterapie): – simptomatice; ... – antibioticoterapie conform protocoalelor locale; ... – corticoterapie iv (dexametazonă 0,15 mg/kgc/zi - maximum 6 mg/zi, metil-prednisolon - 0,8 mg/kg/zi - maximum 32 mg/zi, hidrocortizon); ... – anticoagulant în doză profilactică (enoxaparină) - în funcție de factorii de risc (clinici și biologici) pentru tromboza venoasă; ... – antiviral (remdesivir); ... – +/– imunomodulator. ... ... 4. Forma critică (cu necesar de suport ventilator) - internare în secțiile ATI: – simptomatice; ... – antibioticoterapie adaptată; ... – corticoterapie iv (dexametazonă, metil-prednisolon); ... – anticoagulant în doza curativă (enoxaparină); ... – antiviral (remdesivir) - cu eventuala recomandare a medicului specialist de boli infecțioase; ... – imunomodulator (tocilizumab
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
herpetice Afectare hepatică până la insuficiență hepatică Perforație intestinală Hipercolesterolemie Anakinra Subcutan, 200-400 mg/zi inițial, apoi 100 mg/zi 7-10 zile Afectare hepatică În curs de evaluare cu rezultate preliminare favorabile Baricitinib, siltuximab, sarilumab, fluvoxamină ... ... ... ... B.3. Managementul coagulopatiei Abrevieri: TEV = tromboembolism venos; TVP = tromboză venoasă profundă; HGMM = heparină cu greutate moleculară mică; NOAC = anticoagulante orale non-antivitamine K; ClCr = clearance creatinină. Teste de laborator La pacienții nespitalizați nu există argumente pentru valoarea predictivă a markerilor de coagulare (inclusiv D-dimeri, timp de protrombină
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
până la insuficiență hepatică Perforație intestinală Hipercolesterolemie Anakinra Subcutan, 200-400 mg/zi inițial, apoi 100 mg/zi 7-10 zile Afectare hepatică În curs de evaluare cu rezultate preliminare favorabile Baricitinib, siltuximab, sarilumab, fluvoxamină ... ... ... ... B.3. Managementul coagulopatiei Abrevieri: TEV = tromboembolism venos; TVP = tromboză venoasă profundă; HGMM = heparină cu greutate moleculară mică; NOAC = anticoagulante orale non-antivitamine K; ClCr = clearance creatinină. Teste de laborator La pacienții nespitalizați nu există argumente pentru valoarea predictivă a markerilor de coagulare (inclusiv D-dimeri, timp de protrombină, fibrinogen, număr trombocite
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
fibrilație atrială nonvalvulară sau TVP/TEV, dar la care nu se poate menține INR în intervalul terapeutic, se recomandă înlocuirea cu un NOAC, cu respectarea indicațiilor, contraindicațiilor, dozelor recomandate și cu verificarea interacțiunilor medicamentoase (tabelul B3-1). Screening și profilaxie pentru tromboembolismul venos (TEV) a) Nu se recomandă terapie antitrombotică (anticoagulant/ antiplachetar) de prevenție a tromboembolismului venos sau arterial la pacienții nespitalizați, cu forme ușoare de COVID-19 fără necesar de oxigen, în lipsa altor indicații pentru această terapie. ... b) Pacienții spitalizați pentru COVID-19
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
intervalul terapeutic, se recomandă înlocuirea cu un NOAC, cu respectarea indicațiilor, contraindicațiilor, dozelor recomandate și cu verificarea interacțiunilor medicamentoase (tabelul B3-1). Screening și profilaxie pentru tromboembolismul venos (TEV) a) Nu se recomandă terapie antitrombotică (anticoagulant/ antiplachetar) de prevenție a tromboembolismului venos sau arterial la pacienții nespitalizați, cu forme ușoare de COVID-19 fără necesar de oxigen, în lipsa altor indicații pentru această terapie. ... b) Pacienții spitalizați pentru COVID-19, în absența unei contraindicații majore (sângerare activă, sângerare majoră în ultimele 24-48 de ore
ORDIN nr. 2.082 din 22 iunie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271637]
-
spitale/secții/compartimente de Pediatrie, de către medicii specialiști în Nefrologie pediatrică, conform ghidurilor de specialitate în vigoare. ... 8.4. Procedurile de inițiere a dializei 1) Crearea abordului pentru dializă necesită: a) fistula arterio-venoasă maturată, funcțională - de preferat; ... b) acces vascular central (cateter venos central temporar sau tunelizat) pentru hemodializă, în cazul inițierii neprogramate; ... c) cateter peritoneal pentru dializa peritoneală; ... ... 2) Instruirea pacientului și ... 3) Tratamentul propriu-zis de inițiere a dializei în regim de spitalizare: a) Hemodializă: primele 3-6 ședințe de dializă în spital
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
august 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 762 din 23 august 2023 ) ... 5) La externare, pacientul hemodializat (nu și cel tratat prin dializă peritoneală) trebuie să: a) aibă o cale de abord vascular funcțională pe termen lung, cel puțin cateter venos central tunelizat sau să fie programat pentru montarea cateterului tunelizat sau pentru efectuarea fistulei arterio-venoase, când starea de sănătate a acestuia permite acest lucru; ... b) fie instruit pentru a-și îngriji corect accesul vascular, pentru cunoașterea principiilor corecte de nutriție
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
a bolnavilor hemodializați actualizat la fiecare modificare. ... 2) Dosarul medical al bolnavului hemodializat care include: a) Decizia Comisiei medicale de includere în programul de dializă ... b) Consimțământul informat al pacientului pentru efectuarea tratamentului prin hemodializă, eventual și pentru montarea cateterului venos central, conform formularului din ANEXA 8 la prezentul Regulament; ... c) Adeziunea pacientului la unitatea de dializă curentă, conform pct. 2 din ANEXA 10 prezentul Regulament; ... d) Fișa de monitorizare a bolnavului tratat prin hemodializă, actualizată lunar; ... e) Fișa sintetică de
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
vedere că aveți o fistulă vasculară care este permanent traversată de un flux mare de sânge, segmentul anatomic (braț sau antebraț) unde aveți efectuată fistula necesită protejarea de șocuri mecanice (lovituri, tăieturi) care pot să traumatizeze fistula. Dacă aveți cateter venos central, acesta trebuie observat zilnic, îngrijit și protejat cu mare atenție, deoarece se poate coagula sau infecta, existând riscul de a dezvolta tromboze, infecții generalizate și chiar deces. ... DIALIZA PERITONEALĂ Constă în introducerea în abdomen a unei soluții sterile de
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
Se atașează la foaia de observație a bolnavului. *2 În cazul în care pacientul nu poate semna, trebuie luată semnătura de la aparținători. CONSIMȚĂMÂNT DE MONTARE DE CATETER PENTRU HEMODIALIZĂ*8 Numele (pacientului): . ........................ Prenumele (pacientului): . ..................... Data nașterii (a pacientului):................ F.O.:................. Cateterism venos central venă jugulară internă dreaptă/stângă [ ] venă subclavie dreaptă [ ] venă femurală dreaptă/stângă Informații despre procedură: Cateterismul venos central reprezintă modalitatea de abord vascular în urgență: injurie renală acută și boală cronică de rinichi acutizată. Tehnica constă în inserția unui cateter într-
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]