2,080 matches
-
bolii coronariene (cardiopatie ischemică): by-pass aortocoronarian cu grefoane arteriale și venoase sub circulație extracorporeală, by-pass aortocoronarian cu grefoane arteriale și venoase pe cord bătând, chirurgia complicațiilor mecanice ale infarctului de miocard, ruptura de sept interventricular, ruptura de perete liber al ventriculului stâng, insuficiența mitrală acută, anevrismul ventricular stâng; ... 5. tratamentul chirurgical al bolilor valvulare: înlocuiri (protezări) ale valvei aortice cu proteze mecanice și biologice, reparații plastice ale valvei aortice, înlocuiri (protezări) ale valvei mitrale cu proteze mecanice și biologice, reparații plastice
REGULAMENT din 29 aprilie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/298134]
-
bolii coronariene (cardiopatie ischemică): by-pass aortocoronarian cu grefoane arteriale și venoase sub circulație extracorporeală, by-pass aortocoronarian cu grefoane arteriale și venoase pe cord bătând, chirurgia complicațiilor mecanice ale infarctului de miocard, ruptura de sept interventricular, ruptura de perete liber al ventriculului stâng, insuficiența mitrală acută, anevrismul ventricular stâng; ... 5. intervenții chirurgicale de reconstrucție ventriculară; ... 6. tratamentul chirurgical al bolilor valvulare: înlocuiri (protezări) ale valvei aortice cu proteze mecanice și biologice, reparații plastice ale valvei aortice, înlocuiri (protezări) ale valvei mitrale cu
REGULAMENT din 29 aprilie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/298134]
-
afecțiuni cardiovasculare semnificative: diagnostic recent de infarct miocardic (în ultimele 6 luni) sau angină instabilă (în ultimele 3 luni), insuficiență cardiacă clasa III sau IV NYHA (clasificarea "New York Heart Association") cu excepția cazurilor în care fracția de ejecție a ventriculului stâng (FEVS) este ≥ 45%, bradicardie, hipertensiune arterială necontrolată, aritmii ventriculare semnificative clinic sau bloc AV (fără pacemaker permanent). ... – hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți, inclusiv intoleranță la fRuctoză ... – valori ale transaminazelor mai mari de 2,5 ori limita
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
completă trebuie monitorizată înainte de începerea tratamentului cu Trastuzumab deruxtecan și înainte de administrarea fiecărei doze, precum și conform indicațiilor. În funcție de severitatea neutropeniei, poate fi necesară întreruperea terapiei sau reducerea dozei Trastuzumab deruxtecan. Scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng Scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng (FEVS) a fost observată în asociere cu terapiile antiHER2. Trebuie să se efectueze testarea funcțională cardiacă standard (ecocardiografie sau scanare [cu achiziție multiplă] MUGA) pentru a evalua FEVS înainte de începerea administrării
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
cu Trastuzumab deruxtecan și înainte de administrarea fiecărei doze, precum și conform indicațiilor. În funcție de severitatea neutropeniei, poate fi necesară întreruperea terapiei sau reducerea dozei Trastuzumab deruxtecan. Scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng Scăderea fracției de ejecție a ventriculului stâng (FEVS) a fost observată în asociere cu terapiile antiHER2. Trebuie să se efectueze testarea funcțională cardiacă standard (ecocardiografie sau scanare [cu achiziție multiplă] MUGA) pentru a evalua FEVS înainte de începerea administrării Trastuzumab deruxtecan și la intervale de timp
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
mai mare de 38,3 °C sau temperatură susținută de 38 °C sau mai mare, timp de peste o oră. – Se va întrerupe administrarea Trastuzumabum Deruxtecanum până la rezolvare. ... – Se va reduce doza cu un nivel. ... ... 4. Fracție de ejecție a ventriculului stâng (FEVS) scăzută ● FEVS mai mare de 45% și scăderea absolută față de valoarea inițială este cuprinsă între 10% și 20%: – Se va continua tratamentul cu Trastuzumabum Deruxtecanum. ... ● FEVS cuprinsă între 40% și 45% și scăderea absolută față de valoarea
ANEXĂ din 24 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282310]
-
Migalastat. În studiul de fază 3 (FACETS) fără tratament anterior cu TSE și în faza de extensie deschisă: Funcția renală a rămas stabilă pe parcursul a până la 5 ani de tratament cu migalastat. ● Rezultatele privind funcția cardiacă Indexul masei ventriculului stâng (IMVS): După 18 luni de tratament cu Migalastat, în studiul de fază 3 (ATTRACT) cu tratament anterior cu TSE s-a observat o scădere semnificativă din punct de vedere statistic a IMVS. În studiul de fază 3 (FACETS) fără
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
I. Indicația terapeutică: Tratamentul pacienților adulți, simptomatici, cu insuficiență cardiacă cronică. ... II. Criterii pentru includerea unui pacient în tratament 1. Criterii de includere: Pacienți cu insuficiență cardiacă cronică, simptomatică (clasele II-IV NYHA), diagnosticată după cum urmează: – Fracția de ejecție a ventriculului stâng ≤ 40%, documentată prin ecocardiografie sau RMN cardiac, la un pacient având semne și simptome de insuficiență cardiacă; ... – Fracția de ejecție a ventriculului stâng > 40%, documentată prin ecocardiografie sau RMN cardiac, la un pacient având semne și simptome de insuficiență
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
Pacienți cu insuficiență cardiacă cronică, simptomatică (clasele II-IV NYHA), diagnosticată după cum urmează: – Fracția de ejecție a ventriculului stâng ≤ 40%, documentată prin ecocardiografie sau RMN cardiac, la un pacient având semne și simptome de insuficiență cardiacă; ... – Fracția de ejecție a ventriculului stâng > 40%, documentată prin ecocardiografie sau RMN cardiac, la un pacient având semne și simptome de insuficiență cardiacă, ... ȘI peptide natriuretice cu valori crescute (NT-proBNP ≥ 300 pg/ml în ritm sinusal, respectiv ≥ 600 pg/ml în fibrilație atrială), ȘI dovada imagistică de
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
Indicația terapeutică Tratamentul pacienților adulți, simptomatici, cu insuficiență cardiacă cronică ... II. Criterii pentru includerea unui pacient în tratament 1. Criterii de includere Pacienți cu insuficiență cardiacă cronică, simptomatică (clasele II-IV NYHA), diagnosticată după cum urmează: a) fracția de ejecție a ventriculului stâng ≤ 40%, documentată prin ecocardiografie sau RMN cardiac, la un pacient având semne și simptome de insuficiență cardiacă; ... b) fracția de ejecție a ventriculului stâng > 40%, documentată prin ecocardiografie sau RMN cardiac, la un pacient având semne și simptome de
ORDIN nr. 1.386/292/2024 () [Corola-llms4eu/Law/280016]
-
insuficiență cardiacă cronică, simptomatică (clasele II-IV NYHA), diagnosticată după cum urmează: a) fracția de ejecție a ventriculului stâng ≤ 40%, documentată prin ecocardiografie sau RMN cardiac, la un pacient având semne și simptome de insuficiență cardiacă; ... b) fracția de ejecție a ventriculului stâng > 40%, documentată prin ecocardiografie sau RMN cardiac, la un pacient având semne și simptome de insuficiență cardiacă; și peptide natriuretice cu valori crescute (NT-proBNP ≥ 300 pg/ml în ritm sinusal, respectiv ≥ 600 pg/ml în fibrilație atrială); și dovada imagistică de
ORDIN nr. 1.386/292/2024 () [Corola-llms4eu/Law/280016]
-
parametrilor într-o clasa de risc înalt, poate fi asociată cu deficiența funcțională accentuată. Clasa de risc intermediar- redus(necesitînd terapie și urmărire)se poate asocia cu deficiența funcțională medie- ușoară în funcție de parametrii funcționali asociați. Observaţii: Funcţia sistolică a ventriculului stîng apreciată prin fracţia de ejecţie este un puternic parametru obiectiv, care poate rămîne independent în deciziile privind deficienţa funcţională în situaţiile încare simptomele se abat semnificativ de la dovezile obiective. Aprecierea deficienţei funcţionale şi a incapacitatii adaptative după un
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
MITRALE Cod CIM I34,I05 Insuficienţa mitrală Stenoza mitrală Boala mitrală Prolaps de valvă mitrală-PVM) Aprecierea funcţiei cardiovasculare legată de funcţia valvelor se va reazlia prin: Evaluarea ecocardiografică(arii valvulare, gradiente transvalvulare, diametre, severitatea hipertensiunii arteriale pulmonare, funcţia sistolică globală a ventriculului stîng. (Anexa 2). Electrocardigramă. Rezultatele corecţiei chirurgicale. Prezenţa complicaţiilor. Se pot asocia elementele clinice de severitate oferite de principalele clasificări funcţionale bazatepe simptome: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York Heart
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
activităţile de bază. VALVULOPATII AORTICE Cod CIM I35, I06 Insuficienţa aortică (IA) Stenoza aortică (SA) Boala aortică Aprecierea funcţiei cardiovasculare legată de funcţia valvelor aortice se va reazlia prin: Evaluarea ecocardiografică (arii valvulare, gradiente transvalvular, diametre, funcţia sistolică globală a ventriculului stîng (Anexa 2). Electrocardigramă. Rezultatele corecţiei chirurgicale. Prezenţa complicaţiilor se pot asocia elementele clinice de severitate oferite de principalele clasificări funcţionale bazate pe simptome: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
I36, I07 Insuficienţa tricuspidiană Stenoza tricuspidiană Afectarea tricuspidiană izolată este rară, de obicei este asociată celei mitrale Aprecierea funcţiei cardiovasculare legată de funcţia valvelor tricuspide se va reazlia prin: Evaluaea ecocardiografică(arii valvulare, gradiente transvalvulare, diametre, funcţia sistolică globală a ventriculului stîng (Anexa 2). Electrocardigramă. Rezultatele corecţiei chirurgicale. Prezenţa complicaţiilor. se pot asocia elementele clinice de severitate oferite de principalele clasificări funcţionale bazate pe simptome: Aprecierea clasei funcţionale a dispneei şi a altor simptome ale insuficienţei cardiace ( Clasificarea funcţională New York
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
corelaţie cu modificări funcţionaleobiective: Investigaţii : ECG: modificări variate: HVS cu gradient electric QRS-T alterat, unde Q patologice, aritmii severe. Ecografie: hipertrofie ventriculară cu pattern diferit, prezenţa mişcării sistolice anterioare a valvei mitrale (SAM), obstrucţie la nivelul tractului de ejecţie al ventriculului stîng, gradient intraventricular . Limitarea moderată/severă a activităţilor: pot fi efectuate activităţi fizice cu consum energetic ≤3-4 METs; în general nu pot fi efectuate activităţi profesionale; Este păstrată capacitatea de autoservire. Restricţii moderate de participare la viaţa socială. Necesită servicii de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pentru activităţile instrumentale ale vieţii cotidiene ± îngrijire personală pentru activităţile de bază . CARDIOMIOPATIA ARITMOGENĂ DE VENTRICUL DREPT Deficienţa funcţională poate fi medie sau accentuată în funcţie de stadiul insuficienţei cardiace drepte, severitatea şi controlul tulburărilor de ritm. CARDIOMIOPATII NECLASIFICATE (Non-compactarea ventriculului stîng, cardiomiopatia Tako- Tsubo) Deficienţa funcţională va fi apreciată în funcţie de stadiul insuficienţei cardiace, modificările electrice, modificările ecocardiografice (severitatea disfuncţiei sistolice), eventualele complicaţii, după criteriile de la funcţia cardiacă în afectarea ischemică. FUNCŢIA CARDIACĂ - legată de dinamica circulaţiei pulmonare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
peste 2METs Autoservire -presupune: achiziţionarea celor necesare, pregătirea hranei, efectuarea treburilor casnice, sarcini casnice, îngrijirea obiectelor de uz casnic; spălatul, îngrijirea părţilor corpului, toaleta intimă, îmbrăcatul, mâncatul, băutul, îngrijirea sănatăţii. Anexa 2. Tabel 1. Evaluarea ecografică a disfuncţiei sistolice a ventriculului stâng (BRAUNWALD Heart Disease- eight edition) : Funcţie sistolică Fracţie de ejecţie Funcţie sistolică normală FE > 55%, Disfuncţie sistolică uşoară FE = 45-54%, Disfuncţie sistolică moderată FE = 30-44%, Disfuncţie sistolică severă FE < 30% Anexa 3. Tabel 1. Clasificarea muncii după cerinţele energetice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
efectuează la pacienţii si teste genetice cu crize epileptice. Examinările imagistice: Radiografia craniului : pentru detectarea eroziunilor şeii turceşti, craniul ,,bătut în argint’’, poziţionarea corectă a şuntului. Computer tomografia: pentru evaluarea dimensiunilor ventriculilor şi a altor structuri. Un test screening pentru ventriculi de dimenisuni crescute este indicele Evans definit ca raportul între distanţa maximă între coarnele frontale ale ventriculilor laterali şi distanţa maximă între marginile interne ale craniului măsurate pe aceeaşi imagine axială. Un raport Evans mai mare de 0,3 indică ventriculi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ventriculi de dimenisuni crescute este indicele Evans definit ca raportul între distanţa maximă între coarnele frontale ale ventriculilor laterali şi distanţa maximă între marginile interne ale craniului măsurate pe aceeaşi imagine axială. Un raport Evans mai mare de 0,3 indică ventriculi mari iar un raport mai mare de 0,33 indică ventriculi foarte mari dar nu este specific pentru hidrocefalie. Imagistica prin rezonanţă magnetică (MRI): pentru evaluarea malformaţiilor Arnold Chiari sau a tumorilor cerebeloase sau periapeductale. Majoritatea pacienţilor cu hidrocefalie cu presiune
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
între distanţa maximă între coarnele frontale ale ventriculilor laterali şi distanţa maximă între marginile interne ale craniului măsurate pe aceeaşi imagine axială. Un raport Evans mai mare de 0,3 indică ventriculi mari iar un raport mai mare de 0,33 indică ventriculi foarte mari dar nu este specific pentru hidrocefalie. Imagistica prin rezonanţă magnetică (MRI): pentru evaluarea malformaţiilor Arnold Chiari sau a tumorilor cerebeloase sau periapeductale. Majoritatea pacienţilor cu hidrocefalie cu presiune normală idiopatică prezintă modificări ale substanţei albe periapeductale în secvenţele
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
rezonanţă magnetică (MRI): pentru evaluarea malformaţiilor Arnold Chiari sau a tumorilor cerebeloase sau periapeductale. Majoritatea pacienţilor cu hidrocefalie cu presiune normală idiopatică prezintă modificări ale substanţei albe periapeductale în secvenţele T2 şi FLAIR (hipersemnal) considerate a reflecta mişcarea fluidului din ventriculi în parenchim. Noile tehnici imagistice (DTI-Diffusion Tensor Imaging) pot obiectiva modificările microstructurale la nivelul substanţei albe periventriculare care pot fi foarte subtile la MRI convenţional. Tratamentul : Tratamentul chirurgical este de preferat in hidrocefalie - diverse tipuri de şunturi: ventriculo-peritoneal (cel mai
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
substanţei albe periventriculare care pot fi foarte subtile la MRI convenţional. Tratamentul : Tratamentul chirurgical este de preferat in hidrocefalie - diverse tipuri de şunturi: ventriculo-peritoneal (cel mai frecvent), ventriculo-atrial, lombo-peritoneal (folosit numai în hidrocefalia în care există o bună comunicare între ventriculi şi spaţiul subarahnoidian denumită şi hidrocefalie comunicantă, fistula LCR sau pseudotumor cerebri ), şuntul Torkildsen sau ventriculo-cisternostomia (foarte rar folosit, util în hidrocefalia obstructivă dobândită), ventriculo-pleural (terapie de a doua intenţie) folosit atunci când sunt contraindicate alte tipuri de şunturi. Tratamentele
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
rar folosit, util în hidrocefalia obstructivă dobândită), ventriculo-pleural (terapie de a doua intenţie) folosit atunci când sunt contraindicate alte tipuri de şunturi. Tratamentele alternative la şunt: plexectomia sau coagularea plexurilor coroide, permeabilizarea chirurgicală a apeductului stenozat, fenestrarea endoscopică a planşeului ventriculului III etc. Tratamentul medicamentos nu este eficace pe termen lung; se foloseşte în temporizarea sau întârzierea intervenţiei chirurgicale. Tratamentul antiepileptic este folosit dacă se produc crize epileptice. Deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă Capacitate de muncă Grad invaliditate Fără; pacienţi asimptomatici 1-2
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Tratamentul medicamentos nu este eficace pe termen lung; se foloseşte în temporizarea sau întârzierea intervenţiei chirurgicale. Tratamentul antiepileptic este folosit dacă se produc crize epileptice. Deficienţă funcţională Incapacitate adaptativă Capacitate de muncă Grad invaliditate Fără; pacienţi asimptomatici 1-2 ani cu ventriculi mari descoperiţi incidental la examinarea CT sau RMN 0-19% păstrată Nu se încadrează Deficienţă funcţională uşoară; pacienţii cu cefalee sau ameţeli periodice, cu afectarea uşoară a memoriei si atenţiei, fără incontinenţă urinara, cu ventriculi de dimensiuni crescute la examinările CT
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]