104 matches
-
la creasta zigomatoalveolară stângă, cu voalarea ariei sinusului maxilar stâng (hemosinus). Consultul de specialitate oftalmologic nu obiectivează modificări posttraumatice ale acuității vizuale. Datele din anamneză, examenul obiectiv și rezultatele explorărilor complementare permit stabilirea diagnosticului pozitiv de: „Fractură disjuncție de complex zigomatic stâng (agresiune)”. Deși diagnosticul pozitiv este bine susținut de elementele clinice și imagistice prezentate, este necesară trecerea în revistă a unor repere de diagnostic diferențial: 1. Echimoză regiunea geniană și palpebrală stângă (absența înfundării osoase a malarului, a discontinuităților osoase
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
nemodificat la palpare); 4. Fractură de apofiză coronoidă stângă (discontinuitate osoasă la palparea marginii anterioare a ramului ascendent stâng mandibular - examen intraoral; este totuși cea mai rară fractură de mandibulă; puncte osoase dureroase decelate în grosimea obrazului sau sub arcada zigomatică); 5. Alte fracturi de mandibulă (subcondiliană: clinic, absența mișcării condilului mandibular în articulația temporomandibulară, la care se adaugă imaginea radiologică cu discontinuitatea osoasă subcondiliană). Evoluția cazului fără tratament va consemna: consolidarea fracturii în poziție vicioasă (tulburări estetice), hipoestezie permanentă pe
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
prin traumatism va fi repoziționat chirurgical, vindecarea fracturii se va face în aproximativ două săptămâni, simetria feței va fi redobândită. Sechele postoperatorii: cicatrice cutanată în regiunea temporală. Particularitatea cazului. Concluzii. Fractura disjuncție de malar este o fractură anterioară de complex zigomatic, cu deplasare totală. Linia de fractură traversează rebordul orbitar inferior și podeaua orbitei, peretele anterior al sinusului maxilar, sutura zigomatofrontală la nivelul peretelui lateral al orbitei și sutura zigomatotemporală. Osul malar desprins în totalitate se înfundă în sinusul maxilar și
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
manevrelor Lebourg și paraclinic - radiografic); 2. Fractura a ramului ascendent stâng mandibular (edem echimotic al regiunii parotideomaseterine stângi, hematom submucos la nivelul ramului ascendent stâng mandibular, aspectul radiografic); 3. Fractura de mandibulă de apofiză coronoidă stângă (punct dureros sub arcada zigomatică, discontinuitate la palparea marginii anterioare a ramului ascendent stâng mandibular și imagine radiografică caracteristică); 4. Contuzia maseterină stângă (absența soluției de continuitate osoasă - clinic și radiografic). Diagnosticul definitiv și de certitudine este: „Fractură de mandibulă unghi stâng, cu 3.8
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Condițiile de viață, muncă și mediu sunt corespunzătoare. Din istoricul afecțiunii aflăm că suferința actuală datează de o zi, când a debutat brusc, după un traumatism produs prin agresiune, de către o persoană cunoscută, care îl lovește cu pumnul în regiunea zigomatică dreaptă, fără ca pacientul să-și piardă starea de conștiență. La scurt timp sesizează dureri spontane în jurul articulației temporozigomatice drepte cât și dureri provocate de mișcările mandibulei, tumefiere pretragiană dreaptă, limitarea dureroasă a deschiderii gurii, tulburări de ocluzie dentară. Consultul medical
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
radiografic; clinic - edem posttraumatic al regiunii parotideomaseterine drepte, eventual anestezie în teritoriul nervului mentonier, trismus, edem și echimoză submucoasă la nivelul ramului ascendent drept mandibular); 3. Fractura de apofiză coronoidă dreaptă mandibulară (puncte dureroase în grosimea obrazului sau sub arcada zigomatică dreaptă, discontinuitate la palparea marginii anterioare a ramului ascendent mandibular respectiv; exclusă radiografic); 4. Fractura de unghi drept mandibular (manavra Lebourg provoacă durere la nivelul gonionului; tumefiere periangulomandibulară dreaptă; soluție de continuitate a mucoasei gingivale în jurul molarului trei; mobilitate osoasă
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
palpebrale bilaterale - facies „Panda”, epistaxis bilateral important (interesare vase etmoidale), scurgere LCR, întregul masiv facial se ridică și coboară la fiecare mișcare de închidere și deschidere a gurii; linia de fractură interesează baza piramidei nazale, pereții laterali ai orbitelor, arcadele zigomatice); 3. Contuzia forte facială (exclusă prin mobilitatea anormală a platoului alveolopalatin și imaginea radiografică). Diagnosticul definitiv, care este și diagnosticul de certitudine, rămâne: „Fractură de masiv facial ocluzofacială transversală joasă Le Fort I (cu fragment mobil tip Prestat) - accident rutier
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
abordul putând fi efectuat intraoral, vestibular) sau imobilizare prin suspensie internă (metoda chirurgicală parafocală). Reperele osoase fixe la care se efectuează suspensia cu fire de sârmă a atelei fixate pe fețele vestibulare ale dinților de pe arcada maxilară pot fi: arcada zigomatică, apofiza malară a frontalului, osul parietal, rebordul orbitar inferior, osul frontal în treimea medie, creasta zigomatoalveolară, spina nazală antero inferioară). Îngrijiri postoperatorii: igienă orală, alimentație lichidă și semilichidă. Complicații postoperatorii: întârzierea de consolidare (dacă nu menține sistemul de imobilizare), persistența
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Intervenția chirurgicală. Cazul examinat necesită efectuarea în condiții de urgență amânată (24-48 ore) a unui tratament mixt: ortopedic și chirurgical (reducere ortopedică prin tracțiuni elastice intermaxilomandibulare și imobilizare prin blocaj intermaxilomandibular rigid cu suspensie internă la repere osoase fixe: arcada zigomatică, apofiza malară a frontalului, osul parietal, rebordul orbitar inferior, osul frontal treimea medie, arcada zigomatoalveolară sau spina nazală antero inferioară). Pregătirea preoperatorie generală este cea obișnuită. Se administrează un sedativ în seara premergătoare intervenției, se igienizează pacientul. Se mai au
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
consolidare vicioasă) - deteriorarea sistemului de imobilizare înaintea expirării perioadei de imobilizare. Externarea pacientului. Recomandări. După 24 ore de la efectuarea reducerii ortopedice și a imobilizării prin blocaj intermaxilomandibular rigid și suspensie internă la repere osoase fixe (de exemplu, la ambele arcade zigomatice), pacientul poate fi externat, după verificarea redresării ocluziei dentare. Recomandări la externare: igienă orală riguroasă; alimentație lichidă și semilichidă; menține sistemul de imobilizare timp de 4 săptămâni; revine pentru controlul consolidării fracturii peste 4 săptămâni și pentru suprimarea sistemului de
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
în 24-48 ore a tratamentului definitiv (primar) pentru fractura de masiv facial ocluzofacială transversală mijlocie (tratament maxilo-facial în urgență amânată). Se preferă reducerea ortopedică și imobilizarea prin blocaj intermaxilomandibular rigid cu eventuală suspensie internă cu fire de sârmă la arcadele zigomatice sau la suturile frontomalare, durata imobilizării fiind de 4 săptămâni. Tratamentul corect efectuat va conduce la vindecarea fără sechele a fracturii de masiv facial (de exemplu, tulburare de ocluzie dentară prin consolidare vicioasă). SUPURAȚIA DE SPAȚIU FASCIAL PRIMAR SUBMANDIBULAR (CONSECUTIVĂ
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
ei la tegument sau invadarea lojelor sublinguale, submandibulare stângi și a spațiului submentonier cu realizarea flegmonului de planșeu bucal (angină Ludwig). Supurația poate de asemenea fuza spre spațiul genian (loja obrazului), laterofaringian, loja marilor vase ale gâtului, loja parotidiană, groapa zigomatică. Evoluția gravă a cazului netratat echivalează cu generalizarea procesului septic (septicemie) și eventual deces. Evoluția cazului cu tratament: cazul examinat are indicație chirurgicală absolută, în condiții de urgență imediată. Tratamentul chirurgical este singurul tratament care poate aduce vindecarea. Analiza parametrilor
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
imediată. Pregătirea preoperatorie generală este obișnuită (echilibrare hidroelectrolitică, controlul glicemiei, administrarea unui sedativ ușor). Pregătirea preoperatorie locală: antiseptizarea tegumentelor hemifaciesului drept, regiunii temporale drepte și mucoasei orale. Pentru confortul operator, se preferă anestezia generală. Intervenția propriu-zisă constă din incizie cutanată zigomatică și temporală dreaptă precum și incizie intraorală, cu evacuarea colecției purulente și drenaj. Inciziile zigomatice se fac în dreptul porțiunii subțiri a arcadei temporozigomatice (deasupra acesteia, când procesul septic evoluează către baza craniului; dedesubtul acesteia, când procesul septic se extinde către obraz
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Pregătirea preoperatorie locală: antiseptizarea tegumentelor hemifaciesului drept, regiunii temporale drepte și mucoasei orale. Pentru confortul operator, se preferă anestezia generală. Intervenția propriu-zisă constă din incizie cutanată zigomatică și temporală dreaptă precum și incizie intraorală, cu evacuarea colecției purulente și drenaj. Inciziile zigomatice se fac în dreptul porțiunii subțiri a arcadei temporozigomatice (deasupra acesteia, când procesul septic evoluează către baza craniului; dedesubtul acesteia, când procesul septic se extinde către obraz). Inciziile din regiunea temporală sunt longitudinale, paralele cu vasele și nervul facial (când procesul
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
fluctuența la palpare) și fistulizarea consecutivă, fistulizarea intraorală a colecției supurative (se decelează puroi la nivelul alveolei 3.8 sau fistule mucoase pe fața internă a ramului ascendent stâng mandibular), osteomielita ramului vertical, difuzarea infecției către lojile vecine (parotidă, groapa zigomatică, submandibular, laterofaringian). Evoluția cazului cu tratament va consemna odată cu evacuarea secreției purulente: dispariția tumefacției, remiterea treptată a fenomenelor inflamatorii locale precum și a edemului de vecinătate. Efectuarea mecanoterapiei este obligatorie pentru a evita instalarea tardivă a constricției de mandibulă sau a
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
de antibiotice cu spectru larg (până la obținerea rezultatelor antibiogramei), pentru a crește șansele bactericide. Îngrijirile locale cântăresc foarte mult în evoluția acestui caz (pansamente mari și umede de două ori pe zi, verificarea interesării și a altor spații fasciale - laterofaringian, zigomatic - pentru a le drena în timp util). Datorită posibilelor deversări sanguine ale germenilor cauzali, este utilă efectuarea hemoculturilor pentru a surprinde virajul către septicemie. CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 79 SINUZITA CRONICĂ MAXILARĂ DE CAUZĂ
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
de certitudine va fi stabilit întraoperator și confirmat de exemenul histopatologic al mucoasei sinusale chiuretate. Evoluția cazului fără tratament se face către instalarea complicațiilor. Infecția se va extinde la pereții sinusului maxilar (osteită, osteomielită, abces al orbitei, abces al fosei zigomatice, abces genian). Evoluția cazului cu tratament se face către vindecare, tratamentul chirurgical fiind singurul care aduce vindecarea acestei afecțiuni. Cazul examinat are indicație chirurgicală absolută, în condiții de programare. Analiza parametrilor: tipul afecțiunii (cronică), stadiul bolii (compensat), vârsta pacientei (medie
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
acționau în cazul unor emoții. Unul dintre rezultatele cele mai frapante la care a ajuns, subliniat de Ekman, este diferența dintre un surâs adevărat și unul fals (de complezență): Emoția bucuriei sincere se exprimă facial prin contracția combinată a marelui zigomatic și al orbicularului inferior; primul ascultă de voință, iar al doilea (mușchiul bunăvoinței, al prieteniei și al impresiilor agreabile) este activat doar de stările plăcute ale sufletului; în fine, bucuria falsă și râsul mincinos nu vor putea să provoace contracția
[Corola-publishinghouse/Science/1974_a_3299]
-
mincinos nu vor putea să provoace contracția acestui ultim mușchi” (Duchenne, 1862, apud Ekman, 1989). Analizând împreună cu colegii săi expresiile simulate de actori, lui Ekman i s-a confirmat faptul că anumiți mușchi pot fi comandați voluntar (cum ar fi zigomaticii, în cazul surâsului fals), iar alții nu (cum ar fi mușchiul piramidal al nasului, care acționează atunci când suntem mânioși). Concluzie Neurologii au remarcat că pacienții cu o leziune anterioară a emisferei cerebrale stângi erau deseori depresivi, triști, în timp ce pacienții care
[Corola-publishinghouse/Science/1974_a_3299]
-
Amplasat pe partea dorsală a genunchiului, În centrul șanțului popliteal. Este folosit În tratarea incontinenței, afecțiunilor prostatei, lumbagoului, durerilor de stomac și de cap. 92. Xiaguan Amplasat În scobitura dintre locul de Îmbinare a maxilarelor și marginea inferioară a arcului zigomatic . Este folosit În tratarea durerilor de dinți și a reumatismului. 93. Xialian Amplasat pe partea radială a antebrațului, la patru cun sub pliul transversal al cotului. Este folosit În tratarea cazurilor de dureri de cap sau abdominale, indigestie și scaun
[Corola-publishinghouse/Science/2227_a_3552]
-
informeaz[ Antena 3. După cel de-al doilea incident, arbitrul Robert Dumitru a trimis cele două echipe la cabine, iar meciul a fost întrerupt. Conform Gazetei Sporturilor, Galamaz a fost transportat la spital, unde a fost diagnosticat ractură de os zigomatic, în timp ce Tătărușanu a suferit arsuri grave pe spate. În momentul intrării celor două formații la vestiare, Steaua conducea cu 2-0, goluri marcate de Bicfalvi și Mihai Costea, din penalty.
Scene dramatice la Petrolul - Steaua: Galamaz a fost lovit de un spectator, iar Tătăruşanu de o torţă aruncată din tribune. Meciul a fost suspendat - VIDEO () [Corola-journal/Journalistic/76444_a_77769]
-
Fostul fotbalist relata că, după agresiunile din zona Parcului Izvor, a fost cu fiul său la spital și la Institutul Național de Medicină Legală (INML), unde s-a constatat că acesta a suferit "contuzie oculară forte, echimoză palpebrală, hematom periorbital zigomatic și hemoragie conjunctivală precum și posibilă fractură de piramidă nazală". INML a stabilit între 14 și 16 zile de îngrijiri medicale în cazul minorului. Cazul se afla în lucru la Secția 17 de Poliție, care a clasat dosarul.
Cercetările în cazul fiului lui Valeriu Zgonea, acuzat de lovire, continuă. Anchetatorii, în vizorul DNA () [Corola-journal/Journalistic/23808_a_25133]
-
mereu pe fața mamei, în susul lui urcam pe versanții pomeților ei, scotocind sub cutele pielii din jurul gurii, ce însemnau zâmbet, descoperind mușchii striați ai feței, cu micile lor tendoane albe, detectîndu-i pe cei ce se contractau între comisurile buzelor și zigomatici, însemnînd zâmbet, dând mușchii la o parte și urmărind cum nervii se strecoară printre crevasele oaselor feței, codificând impulsuri electrice însemnînd zâmbet, risipind în fine în țăndări oasele uscate și subțiri ca hârtia ale craniului mamei ca să dezvelesc marele ganglion
Orbitor by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295572_a_296901]
-
partea verticală a osului prezintă o față exocraniană și una endocraniană porțiunea orizontală formează peretele superior al orbitei sinusul frontal este la unirea porțiunii verticale cu cea orizontală Pe fața exocraniană se descriu: - inferior - glabela - lateral - arcurile sprâncenoase - extern - procesul zigomatic Sub arcurile sprâncenoase este gaura supraorbitară (conține artera și nervul omonim). Deasupra arcurile sprâncenoase sunt tuberozitățile frontale. Pe fața endocranială: - medial: creasta frontală internă în sus: sinusul sagital. Prezintă: partea orizontală - lama ciuruită Prin orificiile lamei ciuruite trec nervii olfactivi
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
foselor nazale. masele laterale ale etmoidului Participă la formarea pereților laterali ai foselor nazale și a pereților mediali ai orbitelor. Pe fața internă se descriu cornetul nazal superior și mijlociu. VISCEROCRANIUL Viscerocraniul este format din: - 6 oase pereche: nazale, lacrimale, zigomatice, cornetele nazale inferioare, palatine, maxilare - 2 oase nepereche: mandibula și vomerul. Osul hioid este un os nepereche, așezat în partea antero-superioară a gâtului, deasupra laringelui. Intră în alcătuirea scheletului osteofibros al limbii. Central se descrie corpul osului, lateral sunt coarnele
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]