1,527 matches
-
Fistula anastomotică gastro-jejunală, după pancreatectomie cefalică pentru cancer de cap de pancreas și restabilirea celor trei tranzite digestive pe ansa Roux (Fig. 147, Fig.148). Fig. 147 - Diagnostic: Fistulă anastomotică gastro-jejunală (I) (F.A.C.J.), după anastomoza gastro- jejunală, pe ansă în „Y” după pancreatectomie dreaptă, pentru cancer ampular Fig. 148 - Operația (reintervenție): Rezecția în „ic” gastro-jejunală (ca în Figura 147), cu reanastomoză gastro-jejunală (R.A.G.J.) Operația-reintervenție a constat) din: Tehnică: Timpul I - Rezecția în „ic” a gurii de anastomoză
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Rezecția în „ic” gastro-jejunală (ca în Figura 147), cu reanastomoză gastro-jejunală (R.A.G.J.) Operația-reintervenție a constat) din: Tehnică: Timpul I - Rezecția în „ic” a gurii de anastomoză gastro-jejunală, parțial. Timpul II Reanastomoza gastro-jejunală. 3. Fistula anastomotică jejuno-jejunală, la piciorul ansei, după montajul de ansă defuncționalizată Roux (Fig. 143), apărută după pancreatectomie dreaptă pentru cancer de cap de pancreas. Operația de închidere a fistulei (Fig. 144): Tehnică: Timpul I - Rezecția, în bloc, a fistulei cu gura de anastomoză jejuno-jejunală și cu
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
ca în Figura 147), cu reanastomoză gastro-jejunală (R.A.G.J.) Operația-reintervenție a constat) din: Tehnică: Timpul I - Rezecția în „ic” a gurii de anastomoză gastro-jejunală, parțial. Timpul II Reanastomoza gastro-jejunală. 3. Fistula anastomotică jejuno-jejunală, la piciorul ansei, după montajul de ansă defuncționalizată Roux (Fig. 143), apărută după pancreatectomie dreaptă pentru cancer de cap de pancreas. Operația de închidere a fistulei (Fig. 144): Tehnică: Timpul I - Rezecția, în bloc, a fistulei cu gura de anastomoză jejuno-jejunală și cu prima ansă jejunală în
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
montajul de ansă defuncționalizată Roux (Fig. 143), apărută după pancreatectomie dreaptă pentru cancer de cap de pancreas. Operația de închidere a fistulei (Fig. 144): Tehnică: Timpul I - Rezecția, în bloc, a fistulei cu gura de anastomoză jejuno-jejunală și cu prima ansă jejunală în întregime. Timpul II - Refacerea continuității ansei jeunale prin anastomoza jejunojejunală, termino-terminală. 3’. Fistula anastomotică jejuno-jejunală, la piciorul ansei în „Omega”, practicată pentru cancer ampular, cu restabilirea celor trei tranzite - biliar, gastric și pancreatic pe ansa defuncționalizată în „Omega
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
după pancreatectomie dreaptă pentru cancer de cap de pancreas. Operația de închidere a fistulei (Fig. 144): Tehnică: Timpul I - Rezecția, în bloc, a fistulei cu gura de anastomoză jejuno-jejunală și cu prima ansă jejunală în întregime. Timpul II - Refacerea continuității ansei jeunale prin anastomoza jejunojejunală, termino-terminală. 3’. Fistula anastomotică jejuno-jejunală, la piciorul ansei în „Omega”, practicată pentru cancer ampular, cu restabilirea celor trei tranzite - biliar, gastric și pancreatic pe ansa defuncționalizată în „Omega” cu prelucrarea piciorului său (Fig. 145). Fig. 144
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
a fistulei (Fig. 144): Tehnică: Timpul I - Rezecția, în bloc, a fistulei cu gura de anastomoză jejuno-jejunală și cu prima ansă jejunală în întregime. Timpul II - Refacerea continuității ansei jeunale prin anastomoza jejunojejunală, termino-terminală. 3’. Fistula anastomotică jejuno-jejunală, la piciorul ansei în „Omega”, practicată pentru cancer ampular, cu restabilirea celor trei tranzite - biliar, gastric și pancreatic pe ansa defuncționalizată în „Omega” cu prelucrarea piciorului său (Fig. 145). Fig. 144 - Operația (reintervenție): Rezecția gurii de anastomoză jejuno-jejunală împreună cu prima ansă jejunală (ca
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
și cu prima ansă jejunală în întregime. Timpul II - Refacerea continuității ansei jeunale prin anastomoza jejunojejunală, termino-terminală. 3’. Fistula anastomotică jejuno-jejunală, la piciorul ansei în „Omega”, practicată pentru cancer ampular, cu restabilirea celor trei tranzite - biliar, gastric și pancreatic pe ansa defuncționalizată în „Omega” cu prelucrarea piciorului său (Fig. 145). Fig. 144 - Operația (reintervenție): Rezecția gurii de anastomoză jejuno-jejunală împreună cu prima ansă jejunală (ca în Figura 143) și reanastomoza jejuno-jejunală (R.A.J.J.) termino-terminală Fig. 145 - Diagnostic: Fistulă anastomotică jejunojejunală la nivelul piciorului
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
la piciorul ansei în „Omega”, practicată pentru cancer ampular, cu restabilirea celor trei tranzite - biliar, gastric și pancreatic pe ansa defuncționalizată în „Omega” cu prelucrarea piciorului său (Fig. 145). Fig. 144 - Operația (reintervenție): Rezecția gurii de anastomoză jejuno-jejunală împreună cu prima ansă jejunală (ca în Figura 143) și reanastomoza jejuno-jejunală (R.A.J.J.) termino-terminală Fig. 145 - Diagnostic: Fistulă anastomotică jejunojejunală la nivelul piciorului ansei în „Omega” (I) (F.A.J.J.), după anastomoza colecisto-gastro și pancreato-jejunală pe ansa în „Omega”, după rezecție pentru cancer de cap de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
defuncționalizată în „Omega” cu prelucrarea piciorului său (Fig. 145). Fig. 144 - Operația (reintervenție): Rezecția gurii de anastomoză jejuno-jejunală împreună cu prima ansă jejunală (ca în Figura 143) și reanastomoza jejuno-jejunală (R.A.J.J.) termino-terminală Fig. 145 - Diagnostic: Fistulă anastomotică jejunojejunală la nivelul piciorului ansei în „Omega” (I) (F.A.J.J.), după anastomoza colecisto-gastro și pancreato-jejunală pe ansa în „Omega”, după rezecție pentru cancer de cap de pancreas, cînd s- a practicat pancreatectomie dreapta Operația de închidere a fistulei (Fig. 146): Fig. 146 - Operația (Reintervenția) (împreună cu fistula
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Operația (reintervenție): Rezecția gurii de anastomoză jejuno-jejunală împreună cu prima ansă jejunală (ca în Figura 143) și reanastomoza jejuno-jejunală (R.A.J.J.) termino-terminală Fig. 145 - Diagnostic: Fistulă anastomotică jejunojejunală la nivelul piciorului ansei în „Omega” (I) (F.A.J.J.), după anastomoza colecisto-gastro și pancreato-jejunală pe ansa în „Omega”, după rezecție pentru cancer de cap de pancreas, cînd s- a practicat pancreatectomie dreapta Operația de închidere a fistulei (Fig. 146): Fig. 146 - Operația (Reintervenția) (împreună cu fistula (Z.H. - Fig.145 - Zona hașurată): Rezecția gurii de anastomoză jejuno-jejunală
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Operația de închidere a fistulei (Fig. 146): Fig. 146 - Operația (Reintervenția) (împreună cu fistula (Z.H. - Fig.145 - Zona hașurată): Rezecția gurii de anastomoză jejuno-jejunală (F.B.), cu reanastomoza jejuno-jejunală laterolaterală (R.A.J.J.). Tehnică: Timpul I - Rezecția gurii de anastomoză jejuno-jejunală, de la piciorul ansei în „Omega” (fistula Braun). Timpul II - Refacerea gurii de anastomoză jejuno-jejunală, prin anastomoza jejuno- jejunală, latero-laterală, în aval (fistula Braun). La încheierea capitolului deosebit de vast, dar redat cît se poate de concis al fistulelor mixte sau anastomotice după operațiile de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
caz din experiența noastră ne arată eficacitatea procedeului operator. Obs.: Bolnavă tînără, de 25 de ani, a fost operată pentru ampulom Vaterian malign, pentru care s-a practicat pancreatectomie dreaptă. Restabilirea tranzitelor - biliar, pancreatic și digestiv s-a efectuat pe ansă în „Omega”. După 6 luni de la operație, bolnava s-a reinternat cu grave tulburări clinice, în care primau icterul febril și fenomene de insuficiență renală acută. Pregătire preoperatorie activă și rapidă, constînd din antibiotice și seruri. Operația a constat din
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de observații care va expune una din observațiile noastre: Obs.: Bolnava R.W., de 35 de ani, a fost operată pentru cancer de coledoc retroduodenopancreratic, cînd i s-a practicat pancreatectomie dreaptă; montura celor trei derivații sa efectuat pe o ansă defuncționalizată Montprofit-Roux, în „Y”. După trei luni de la operație, timp în care bolnava a avut o evoluție bună, aceasta s-a reinternat cu stare septică, curbatură și icter infecțios intens. Conduita medicală efectuată cu antibiotice, după stabilirea diagnosticului de angiocolită
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de alta - lipsa momentană a anatomo-patologului, pentru interpretarea biopsiei extemporanee, biopsii pe care noi le practicam curent (am expus pe larg problema biopsiilor pancreatice), am indicat și practicat duodenopancreatectomia dreaptă; montajul circuitelor digestive le-am făcut prin anastomozele pe o ansă în „Y”. Evoluția postoperatorie deosebit de favorabilă, pentru care bolnavul a fost externat, „vindecat” după 18 zile de la operație. Examenul anatomo-patologic, microscopic, a arătat pancreatită cronică, formă hipertrofică, și nu cancer de cap de pancreas. După aproximativ 7 luni de la operație
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
permite să atestăm cu siguranță existența ulcerului marginal postpancreatectomii. Obs.: Bolnavul I.O., de 55 de ani, fusese operat în urmă cu 10 luni, pentru cancer ampular vaterian, pentru care se practicase duodeno-pancreatectomie dreaptă cu montura tranzitelor digestive pe o ansă defuncționalizată, în „Omega”, vagotomie bilaterală Dragstead. S-a internat pentru H.D.S. - hemoragie digestivă superioară, formă deosebit de gravă. Hemostaza medicală de urgență nu a reușit, ceea ce ne-a determinat ca, la 8 ore de la internare, să intervenim de urgență. La operație
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
canalul mare excretor, Wirsungul, în tubul digestiv, fie numai al unui capăt sau al ambelor capete canalare din bonturile pancreatice restante. Derivațiile canalare se pot realiza în tubul digestiv, ambele sau numai unul, fie în stomac, fie în jejun, în ansele defuncționalizate, fie ansa Roux, fie ansa în „Omega”, toate posibilitățile fiind descrise; - dificultatea chirurgiei de exereză pancreatică ridică, în afara celor tehnice, și problemele marilor complicații, mai întîi intraoperatorii, numite și accidente sau incidente, dar mai ales cele postoperatorii, care pot
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Wirsungul, în tubul digestiv, fie numai al unui capăt sau al ambelor capete canalare din bonturile pancreatice restante. Derivațiile canalare se pot realiza în tubul digestiv, ambele sau numai unul, fie în stomac, fie în jejun, în ansele defuncționalizate, fie ansa Roux, fie ansa în „Omega”, toate posibilitățile fiind descrise; - dificultatea chirurgiei de exereză pancreatică ridică, în afara celor tehnice, și problemele marilor complicații, mai întîi intraoperatorii, numite și accidente sau incidente, dar mai ales cele postoperatorii, care pot fi precoce, deosebit de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
digestiv, fie numai al unui capăt sau al ambelor capete canalare din bonturile pancreatice restante. Derivațiile canalare se pot realiza în tubul digestiv, ambele sau numai unul, fie în stomac, fie în jejun, în ansele defuncționalizate, fie ansa Roux, fie ansa în „Omega”, toate posibilitățile fiind descrise; - dificultatea chirurgiei de exereză pancreatică ridică, în afara celor tehnice, și problemele marilor complicații, mai întîi intraoperatorii, numite și accidente sau incidente, dar mai ales cele postoperatorii, care pot fi precoce, deosebit de grave, cum ar
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
în tubul digestiv printr-una din tehnicile cunoscute, care se referă, fie la derivarea bontului pancreatic în stomac, din ce în ce mai frecvent indicată, fie în jejun, printr-una din cele trei tehnici cunoscute: în jejunul continuu, sau în ansele defuncționalizate - de tip Roux, ori în ansa jejunală de tip în „Omega”. 3. Acuratețea tehnicilor chirurgicale, cu respectarea celor mai mici amănunte, atît în ceea ce privește timpii operatori de rezecție glandulară, cît și în efectuarea anastomozelor digestive, știindu-se
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cunoscute, care se referă, fie la derivarea bontului pancreatic în stomac, din ce în ce mai frecvent indicată, fie în jejun, printr-una din cele trei tehnici cunoscute: în jejunul continuu, sau în ansele defuncționalizate - de tip Roux, ori în ansa jejunală de tip în „Omega”. 3. Acuratețea tehnicilor chirurgicale, cu respectarea celor mai mici amănunte, atît în ceea ce privește timpii operatori de rezecție glandulară, cît și în efectuarea anastomozelor digestive, știindu-se faptul că suturile acestor derivații digestive constituie
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
numea personaje "rotunde”. Ce ar fi făcut Dorothea Brooke dacă l-ar fi întîlnit pe Ladislaw înaintea lui Casaubon? Cum ar fi trăit Lambert Strether dacă și- ar fi prelungit șederea la Paris? Și-a petrecut Cash restul vieții împreună cu Anse Bundren și cu noua lui soție? Se vor căsători Sethe și Paul D.? Putem face speculații (și, la prima vedere, faptul nu pare deloc absurd), dar e dificil să anticipezi în mod mecanic, căci aceste personaje nu sînt nici pe
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
de vena subclaviculară și de afluenții săi; c. Planul nervos - situat între vena și artera subclaviculară este constituit din trei cordoane cu traiect descendent: nervul vag, trunchiul simpatic și nervul frenic. La dreapta ele formează în jurul arterei subclaviculare trei bucle: ansa nervului recurent, ansa Vieussens și anastomoza nervului frenic cu nervul simpatic. La stânga sunt numai două bucle nervoase: ansa Vieussens și anastomoza nervului frenic cu lanțul simpatic. Clavicula protejează originea vaselor de la baza gâtului. CAPITOLUL 1. ANATOMIA SPAȚIULUI PLEURAL Versantul lateral
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și de afluenții săi; c. Planul nervos - situat între vena și artera subclaviculară este constituit din trei cordoane cu traiect descendent: nervul vag, trunchiul simpatic și nervul frenic. La dreapta ele formează în jurul arterei subclaviculare trei bucle: ansa nervului recurent, ansa Vieussens și anastomoza nervului frenic cu nervul simpatic. La stânga sunt numai două bucle nervoase: ansa Vieussens și anastomoza nervului frenic cu lanțul simpatic. Clavicula protejează originea vaselor de la baza gâtului. CAPITOLUL 1. ANATOMIA SPAȚIULUI PLEURAL Versantul lateral al cupolei pleurale
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
din trei cordoane cu traiect descendent: nervul vag, trunchiul simpatic și nervul frenic. La dreapta ele formează în jurul arterei subclaviculare trei bucle: ansa nervului recurent, ansa Vieussens și anastomoza nervului frenic cu nervul simpatic. La stânga sunt numai două bucle nervoase: ansa Vieussens și anastomoza nervului frenic cu lanțul simpatic. Clavicula protejează originea vaselor de la baza gâtului. CAPITOLUL 1. ANATOMIA SPAȚIULUI PLEURAL Versantul lateral al cupolei pleurale corespunde corpului primei coaste și inserției mușchilor scaleni. Artera subclaviculară ocupă porțiunea interscalenică, în timp ce plexul
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
o proeminență În care se deschid canalele pancreasului și ale veziculei biliare, unde sunt elaborate sucurile importante pentru digestie. Intestinul gros este lung de 1,5 m și se Întinde de la cecum până la rect, aranjat ca un colac În jurul anselor intestinale. După poziția În abdomen se notează: colonul ascendant (În dreapta), colonul orizontal (În partea superioară) și colonul descendent (În stânga). La o distanță de câțiva cm de la joncțiunea cu intestinal subțire, se găsește o excrescență vermiculară, fără utilitate concretă pentru digestie
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]