1,028 matches
-
chist este luteinizat numai pe baza palpației este dificilă. Testul de determinare a progesteronului poate fi utilizat pentru a determina dacă o vacă este sensibilă la tratament (HUMBLOT, P., THIBIER , M., 1993). MASON, PH.D., 2005 indică faptul că ovarele chistice sunt rezultatul direct al stresului, care interferează cu hormonii hipofizari și gonadali responsabili de dehiscența foliculară. Din acest motiv autorul recomandă pentru prevenirea ovarelor chistice adoptarea unei strategii manageriale care să minimalizeze stresul la care sunt supuse inevitabil vacile cu
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
la tratament (HUMBLOT, P., THIBIER , M., 1993). MASON, PH.D., 2005 indică faptul că ovarele chistice sunt rezultatul direct al stresului, care interferează cu hormonii hipofizari și gonadali responsabili de dehiscența foliculară. Din acest motiv autorul recomandă pentru prevenirea ovarelor chistice adoptarea unei strategii manageriale care să minimalizeze stresul la care sunt supuse inevitabil vacile cu producții mari de lapte. Această măsură începe cu realizarea unui scor a condiției corporale mediu de 3,53,7 (în scara de la 1 la 5
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
scăderi ale acestuia, precum și de alte modificări hormonale: niveluri scăzute de LH, FSH și niveluri crescute de progesteron, prostaglandină PGF2 alfa, ACTH, epinefrină și norepinefrină. Valurile inadecvate ale peak-ului LH preovulator determină tulburări de ovulație urmate frecvent de o degenerare chistică ovariană. Pe lîngă efectul de feed-back negativ al progesteronului asupra eliberării de LH, nivelurile crescute ale progesteronului afectează funcția secretorie endometrială, cu 193 modificări concomitente ale mediului uterin, influențând potențial supraviețuirea gameților ( VOICESCU, S. , MOLDOVAN, 1995). 5.3. Factorii alimentari
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
și col. 1996, DUMITRU, M. 1996). Hipofuncția hipotalamo-hipofizară apărută ca urmare a unei alimentații carențate în proteine provoacă tulburări ale procesului de foliculogeneză și ovogeneză. În unii foliculi ovocitele prezintă modificări de ratatinare a protoplasmei, picnoza nucleilor și apariția foliculilor chistici. Vacile carențate proteic manifestă anestru prelungit după fătare. Procesele de involuție uterină postpartum sunt deficitare, deseori complicate cu lochiometrită, datorită scăderii puterii de autoapărare locală și generală. S-a constatat că, un aport exogen mare de proteină este la fel de dăunător
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
vacile cu producții mari de lapte, mai ales în perioada de iarnă. Manifestările clinice ale hipovitaminozelor la vacile cu lapte sunt diverse, în funcție de vitaminele deficitare. Hipovitaminoza A tulbură dinamica ciclurilor sexuale, întîrzie primul estru postpartum, produce adesea călduri anovulatorii, degenerescență chistică ovariană, modificări structurale ale endometrului și ale altor segmente ale aparatului genital, subinvoluție uterină și susceptibilitate crescută la infecții genitale. S-a stabilit că vitamina A este implicată în reparația tisulară a uterului postpartum, intervenind în involuția uterină și în
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
furaje infestate cu acest gen de miceți. Se produc avorturi, retenția anexelor fetale, tulburări ale puerperiumului, anestru prelungit, subinvoluție uterină postpartum, călduri anovulatorii, edem vulvo-vaginal, prolaps vaginal. Fecunditatea vacilor hrănite cu furaje mucegăite scade evident din cauza unor leziuni de degenerescență chistică, hipoplazii, atrofii ovariene până la scleroza ovariană (MIROCHA și col., citați de POPESCU D. 1985, COMAN I., 1985). Substanțe antifertile (fitoestrogeni, antiestrogeni, antigonadali) Fitoestrogenii, care se găsesc în anumite furaje, cum sunt lucernă, trifoi au un efect biologic asemănător estrogenilor animali
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
blânde favorizează apariția tulburărilor ulterioare, (OLTENACU, P. și col.1983, NAKAO, T., și col. 1993, PEELER, E., și col. 1994). Asocierea mai multor tulburări periparturiale (distocii, retenția anexelor fetale, metrita, afecțiuni podale, metabolice, mamite) la care se adaugă și structurile chistice ovariene devine un factor de risc major în agravarea prognosticului patologiei puerperale la vaci. Vacile cu chiști ovarieni postpartum, chiar în condițiile în care sunt diagnosticate suficient de timpuriu și tratate corespunzător (60-80 zile postpartum), asociate cu infecțiile genitale înregistrează
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
Ea va fi foarte bogată și diferențiată polimorf în jurul larvelor cestodelor (echinococci, cisticerciă și va fi predominant fibroasa cu accentuată tendința spre colagenizare în invaziile cu nematozi (strongili, ascarizi etc.Ă. Primul tip de reacție poartă denumirea de granulom chistic, iar al doilea de granulom compact (Fig. 2.38Ă. IOAN PAUL148 Fig. 2.38. Tiflita granulomatoasă parazitara (Heterakis sp.Ă la fazan Granulomul parazitar chistic, conține central larva parazitara și în contact cu această o secreție epitelioido-gigantă, apoi spre exterior
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
invaziile cu nematozi (strongili, ascarizi etc.Ă. Primul tip de reacție poartă denumirea de granulom chistic, iar al doilea de granulom compact (Fig. 2.38Ă. IOAN PAUL148 Fig. 2.38. Tiflita granulomatoasă parazitara (Heterakis sp.Ă la fazan Granulomul parazitar chistic, conține central larva parazitara și în contact cu această o secreție epitelioido-gigantă, apoi spre exterior histiocite, limfocite, plasmocite și la periferie o zonă fibroasa bogată în mastocite, fibre de reticulina și de colagen. Granulomul parazitar compact, determinat de nematozi, vă
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
mai pot lua naștere prin obliterarea directă a canalelor de secreție ale glandelor cât și prin aderarea în urmă proliferării a vârfurilor unor pliuri ale mucoaselor cu reținerea secreției glandulare în teritoriile respective. Ia naștere în aceste cazuri inflamația cronică chistica, destul de frecvent observată în rinichi, vezica urinară și pe toată lungimea tractusului genital femel. Reactivitatea redusă a organismului și agresivitatea mare a agenților patogeni vor avea drept consecințe extinderea și difuzarea procesului inflamator prin continuitate sau metastazare. Iau naștere astfel
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
stadiul cronic se vizualizează zone în hiposemnal accentuat pe secventele T2- ponderate și echo de gradient, determinat de susceptibilitatea magnetică a depozitelor de feritină și hemosiderină, demielinizările și degenerarea Walleriană sunt reprezentate de arii în hipersemnal T2, FLAIR, iar encefalomalacia chistică se vizualizează sub forma unor leziuni cavitare, în hiposemnal T1, FLAIR (fig. 3.22). HEMATOM INTRAPARENCHIMATOS Hematomul intraparenchimatos (HIP) reprezintă o colecție hematică prezentă în substanța cerebrală, relativ bine delimitată de țesuturile din jur, care se 82 poate dezvolta ca
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
malignitate este importantă în selectarea tratamentului și în prognostic. Criteriile includ prezența polimorfismului nuclear și celular, proliferarea endoteliului vascular, a mitozelor și a focarelor de necroză. În ciuda structurii histologice benigne, toate astrocitoamele infiltrative au un prognostic prost. Focare de degenerare chistică pot fi întâlnite în tumoră, în timp ce focarele de necroză nu sunt întâlnite niciodată. Calcificările sub forma de focare mici sau mai mari sunt prezente în 15-20% din cazuri [2]. Edemul perifocal nu este tipic pentru acest tip tumoral. Este cunoscut
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
pe CT, fără priză de SDC, fără efect de masă și sunt mai mult infiltrative decât expansive (fig. 3.65). Astrocitomul anaplazic ocupă un loc intermediar între astrocitomul benign și glioblastomul. Este o tumoră infiltrativă, imprecis delimitată în care degenerările chistice și hemoragia sunt adesea prezente, dar necroza este absentă. În jurul tumorii este adesea vizibil edemul în grade variabile, iar calcificările sunt rare [2] (fig. 3.66). Glioblastomul este forma cea mai malignă a tumorilor gliale. Este o tumoră heterogenă, bine
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
mai rar întâlnite. Este o tumoră a adultului la care incidența maximă este între 35 și 45 de ani. Marea majoritate a tumorilor sunt benigne, cresc încet, sunt infiltrative și neîncapsulate, localizate în substanța albă predominant paraventriculară. Focarele de degenerare chistică sunt tipice la acest tip tumoral, dar necroza și hemoragia nu sunt întâlnite în formele benigne. Oligodendroglioamele sunt cele mai frecvente tumori calcificate dintre toate neoplasmele intracraniene. Prezența calcificărilor este întâlnită în 70-90% din cazuri. Priza de contrast este moderată
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
70-90% din cazuri. Priza de contrast este moderată și heterogenă. Pot fi observate și cazuri atipice, fără calcificări [2] (fig. 3.72). Cele cu altă localizare (ectopice) sunt foarte rare. Este o tumoră care crește încet, prezintă calcificări și degenerări chistice în țesutul tumoral. Este observat de 4-5 ori mai frecvent la copii decât la adulți. La nivelul cordonului medular este mai rară și reprezintă unul din criteriile din cadrul Neurofibromatozei II [2] (fig. 3.73). Subependimomul este o tumoră benignă rară
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
și cenușie, iar spațiile subarahnoidiene sunt comprimate. În stadiile avansate poate apărea priza de contrast. Gliomatoza leptomeningeală poate fi similară cu carcinomatoza meningeală [1-3] (fig. 3.75). Papilomul de plexuri coroide are aspect conopidiform, este bine delimitată, poate prezenta degenerări chistice și calcificări și este intens captantă de SDC. Cele mari pot invada țesutul cerebral. Hemoragia și ependimita reactivă joacă un rol important în apariția hidrocefaliei [2] (fig. 3.76). Carcinomul de plexuri coroide se dezvoltă aproape întotdeauna în ventriculii laterali
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
întâlnește cel mai frecvent în lobul temporal, dar poate fi găsită foarte rar și în trunchiul cerebral, cerebel, regiunea pineală, nervul optic, chiasma optică, intraventricular și la nivelul cordonului medular. La copii poate ajunge la dimensiuni considerabile și să degenereze chistic. Forma tipică la adulți este prezența unor mici noduli cu localizare superficială. Calcificările pot fi prezente. Acumularea de SDC este observată în 50% din cazuri și are un caracter heterogen [2]. d. Neurocitomul central este o tumoră rară, întâlnită la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
glandei pineale rar întâlnită la copii. Crește încet și metastazează de-a lungul spațiilor subarahnoidiene. Este bine delimitată de structurile din jur și prezintă uneori calcificări în periferie. Priza de contrast este heterogenă. La dimensiuni mici poate avea o structură chistică, la dimensiuni mari nu poate fi diferențiată de alte tumori ale regiunii pineale [1,3] (fig. 3.80). b. Pinealoblastomul este o tumoră malignă, majoritatea întâlnite la copii și tineri. Focarele de necroză sunt tipice pentru acest tip tumoral. În
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
regulă, se localizează supratentorial, paraventricular [2]. c. Ependimoblastomul are caracteristici de diferențiere ependimală și se întâlnește la copii până la 5 ani. Este o tumoră de mari dimensiuni, cu structură complexă, ce poate conține calcificări, zone hemoragice, de necroza sau degenerări chistice, cu priză moderată de SDC și minim edem perifocal, localizată de obicei în substanța albă, în apropierea sistemului ventricular [2]. d. Tumori teratoid-rabdoide sunt tumori rare întâlnite la copii. Acestea conțin celule rabdoide, zone de PNET și țesut malign mezenchimal
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
hormon, adenoamele nefuncționale se manifestă prin compresiunea sau invazia structurilor adiacente. Astfel ajung la dimensiuni mari până să apară primele semne clinice. Se extind superior în cisterna supraselară, lateral în sinusurile cavernoase și inferior în sinusul sfenoidal. Frecvent apar degenerări chistice și calcificări intratumorale. Hemoragia intratumorală este mai comună macroadenoamelor. Examinarea RMN a devenit de elecție în diagnosticul adenoamelor pituitare și în diagnosticul diferențial de alte tumori. Semnele indirecte sunt: asimetria conturului superior al adenohipofizei și deplasarea infundibulului și a tijei
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
neurilemomul) este o tumoră benignă provenită din celulele Schwann ale nervilor cranieni și spinali. Este de obicei solitar, descoperit la adult sau vârstnic. La tineri sau bilateral sunt întâlnite în cadrul neurofibromatozei. Sunt formațiuni solide, încapsulate, cu creștere lentă, pot degenera chistic și rar se pot transforma malign. Cele mici, <1 cm, sunt greu vizibile CT. Captează moderat SDC. Investigația RMN este utilă în diagnosticul componentei intracanalare. Au predilecție spre nervii senzoriali. Intracranian, principalul nerv implicat este nervul VIII (în particular componenta
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
pinealoblastom. Diseminarea meningeală metastatică este tipică pentru tumorile extracerebrale: adenocarcinom bronho-pulmonar, cancerul de sân, stomac și melanomul. Diseminarea metastatică poate fi totală sau selectivă, doar la nivelul creierului sau doar la nivelul cordonului medular [1,2] (fig. 3.90). LEZIUNI CHISTICE ȘI TUMOR-LIKE a. Chist al pungii Rathke este un chist congenital nonneoplazic ce apare din resturi embrionare ale fantei Rathke, de multe ori descoperit accidental. Localizarea este intra și/sau supraselară. Localizarea completă supraselară este rară. Aspectul imagistic caracteristic este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
și poate prezenta calcificări periferice sau în stroma. Priza de contrast este absentă. Nu au supresie completă pe imaginile FLAIR, iar pe secvențele DWI produc un hipersemnal marcat, aceste secvențe fiind practic singurele capabile să evalueze excizia radicală și resturile chistice pe fondul modificărilor postchirurgicale [1-3] (fig. 3.91). c. Chistul dermoid este congenital, întâlnit extrem de rar. Localizarea tipică este pe linia mediană: selară, paraselară, în regiunea frontonazală, în fosa posterioară ca leziune de vermis sau în ventriculul IV. Au creștere
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
este pe linia mediană: selară, paraselară, în regiunea frontonazală, în fosa posterioară ca leziune de vermis sau în ventriculul IV. Au creștere lentă și se pot rupe cauzând o meningită chimică. Se pot transforma malign. Aspectul imagistic este de formațiune chistică bine delimitată, lobulată, cu densități grăsoase și semnal grăsos (hiperintens T1), ce conține adesea calcificări și nu captează SDC. Ruptura unui chist produce un aspect imagistic tipic de multiple „picături” cu semnal caracteristic grăsos în spațiile subarahnoidiene, în cisterne și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
cardiologi, oncologi Aparatele de ventilație noninvazivă se acordă numai prin închiriere pentru următoarele afecțiuni: - boală toracică restrictivă (scolioza gravă, pectus excavatum - stern înfundat, pectus carinatum - torace în carenă, boala Bechterew, deformarea postoperatorie sau posttraumatică, boala pleurală restrictivă) - boală neuromusculară - fibroza chistică Pentru boala toracică restrictivă și boala neuromusculară, alături de simptomele de insuficiență respiratorie și alterarea calității vieții, trebuie îndeplinit cel puțin unul dintre criteriile de mai jos: - hipercapnie cronică diurnă cu PaCO2 ≥ 45 mm Hg - hipercapnie nocturnă cu PaCO2 ≥ 50 mm
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]