1,302 matches
-
se pot e 12 luni prin gastrectomie totală. În cazul leziunilor distale rită rezultatelor proaste, nu se mai practică anastomozele dificilă indiferent de modalitatea terapeutică. Aceste tumori în gene me te întinse ale stomacului afectând atât funcția de rezerv tamentul endoscopic este riscant și rar posibil. Rezecția prim eli rarea simptomelor este preferabilă derivației, dacă starea bolnavului o permite. e sunt împărțite lă entru cancerul avansat este justificată, dar are o m reușita nu ameliorează anorexia determinate de stadiul avan în
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
and New York, 1988, pp 665-668. 5. Bancewicz J, Osugi H, Peake DR, Cottier B, Management of gastrointestinal cancer, BMJ Publishing Group, London, 1996, 97-157 6. Bennett MK, Upper Gastrointestinal Surgery, London: WB Saunders, 1997;135. 7. Bergman JJ, Fockens P. Endoscopic ultrasonography in patients with gastroesophageal cancer. Eur J Ultrasound 1999;10:127. 8. Blot WJ, McLaughlin JK. The changing epidemiology of esophageal cancer. Semin Oncol 1999;26:2. 9. Blot WJ, Devesa SS, Kneller RW, Fraumeni JF Jr. Rising incidence
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
the pre-operative staging of oesophageal carcinoma. Clin Radiol 1998;53:659. 51. Reed CE. Surgical Management of Esophageal Carcinoma. The Oncologist 1999; 95-105. 52. Reed CE, Mishra G, Sahai AV, Hoffman BJ, Hawes RH. Esophageal cancer staging: improved accuracy by endoscopic ultrasound of celiac lymph nodes. Ann Thorac Surg 1999;67:319. 53. Sali A, Dilatation of oesophageal strictures, Surgery of the oesophagus, Churchill Livingstone, Edinburgh, London, Melbourne and New York, 1988, pp 831-841. 54. Shahin W, Murray JA. Esophageal cancer and
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
oesophagectomy for squamous cell carcinoma. Ann Surg 1987; 205:189-194. 62. Thomas RJS, Morstyn G. Laser therapy for oesophageal cancer. Photodynamic therapy, Surgery of the esophagus, Churchill Livingstone, Edinburgh, London, Melbourne and New York, 1988, 819-823. 63. Vickers J. Role of endoscopic ultrasound in the preoperative assessment of patients with oesophageal cancer. Ann R Coll Surg Engl 1998;80:233. 64. Lagergren J. Oesophageal cancer and gastro oesophageal reflux: what is the relationship? Gut. 2004 Aug;53(8Ă:1064-5. 205
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
150) [2]. Colangiografia RM „directă” utilizând agenții de contrast hepatobiliari nu se poate obține la pacienții cu bilirubină serică > 5 mg/dl din cauza lipsei excreției biliare în aceste cazuri [2]. CPRM oferă o serie de avantaje comparativ cu colangiografia retrogradă endoscopică (ERCP), care este considerată standardul de referință în patologia bilio-pancreatică [2,7,8] (tabelul 91). Este recunoscut faptul că în acest moment examinarea RM cu contrast + CPRM poate fi folosită în locul examinării CT multislice + colangiografie directă (ERCP sau colangiografie transhepatică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
ARN VHC cantitativ pozitiv); ● morfologice: fibroza F3 (scor Knodell), indiferent de indicele necroinflamator; fibroza F2/F3 (scor Metavir), indiferent de indicele necroinflamator; fibroza Fo/F1 cu indice necroinflama- tor ≥6 (scor Knodell); fibroza F4 fără semne clinice, ultraso- nografice sau endoscopice de hiperten- siune portala; fără leucopenie, anemie sau trombocitorenie. 1.2. Manifestările extrahepatice ale infecției cu virus C: ● crioglobulinemia mixtă cu vasculita sau glomerulonefrita 1.3. Infecția primară cu virus C 1.4. Situații particulare: ● pacienții cu ALT normale, dar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/149208_a_150537]
-
pierde o cantitate mare de urină prin vagin, micțiunea fiind foarte redusă; localizarea este trigono - retrotrigonală. La examenul vaginal cu valve se poate observa orificiul fistulos. b) În fistula uretero-vaginală, eliminarea este continuă, în cantitate mică; micțiunea este posibilă. Explorarea endoscopică arată lipsa de eliminare a urinei prin orificiul ureteral respectiv. Urografia i.v. arată ureterohidronefroză deasupra fistulei. Tratamentul - chirurgical prin: - restaurarea continuității ureterului prin reimplantare; - ureterocistoneostomia cu mecanism antireflux; - ureteroplastie. Fistulele vezico-vaginale sau vezico-recto- vaginale se tratează chirurgical, cu tehnica
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
oncologic (model) 1. Nume, prenume, vârstă, domiciliu 2. Motivele internării: subiectiv, obiectiv, indice de performanță ECOG 3. Diagnostic - Localizare anatomică - cTNM sau pTNM, R sau rTNM, stadiu clinic, cod histologic - individualizare, particularități ¾ boli asociate ¾ tratamente anterioare yTNM ¾ examene imagistice și endoscopice ¾ modificări ale constantelor biologice (E.g. uree, hemoleucogramă) 4. Tratament - Felul RTE: ¾ Concomitentă ¾ Definitivă ¾ Paliativă ¾ Adjuvantă ¾ Neoadjuvantă - Faza terapeutică: ¾ Natura câmpurilor: opuse, adiacente, unice,etc. ¾ Dimensiunile câmpurilor ¾ Metoda de simulare: repere anatomice, Rx cu markeri radioopaci, CT ¾ Protecție - Organ critic: denumire
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
cauză. Se începe cu explorările care dau cele mai multe informații, în ordine logică, fără a se începe cu cea mai sofisticată și mai costisitoare. Aceste date paraclinice costau în: - examene radiologice cu și fără substanță de contrast; - ecografie; - CT; - scintigrafie; - examen endoscopic cu biopsie - utilizat sub forma eso-gastroscopiei, rectoscopiei, cistoscopiei; - examene de laborator uzuale și speciale; - markeri tumorali, în funcție de localizarea tumorală. Alegerea algoritmului de explorare va utiliza cele mai simple și mai eficace metode de diagnostic. În oncologie se impun 4 principii
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
1. Prezentarea rezumatului foii de observație se face în ordine, începând cu datele de identificare, motivele internării, istoricul afecțiunii, antecedentele și examenul loco-regional, după care se prezintă elementele pozitive ale examenului clinic obiectiv, urmate de rezultatele examenelor paraclinice specializate: imagistice, endoscopice, citologice, biopsice, urmate de recapitularea sintetică a observației bolnavului. Proba clinica este o probă practică la patul bolnavului și nu expunerea orală a bolii în cauză, evitându-se considerațiile teoretice. Se va folosi linia personală de expunere. Recapitularea sintetica cuprinde
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
modificări (tegumente și mucoase, țesut celulo-adipos, sistem limfo-ganglionar, sistem osteoarticular, aparat respirator, aparat cardio- vascular, aparat digestiv, aparat uro-genital, sistem venos, status mental). Investigațiile paraclinice arată: ........ Am cerut aceste investigații: - neinvazive: ........., teste biologice de laborator ........., radiologice de rutină .........., specifice localizării ........, endoscopice ........ pentru evidențierea unor elemente suplimentare suspiciunii clinice de diagnostic. - teste invazive pentru recoltarea de material pentru examenul cito-biopsic, în vederea examenului histologic, ce permite diagnosticul cert de malignitate Bazate pe date de anamneză, pe date din examenul clinic și investigațiilor paraclinice
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
lucrare de mare însemnătate științifică, pregătită sub îndrumarea prof. dr. doc. N. Bumbăcescu obținând titlul de doctor în științe medicale. Într-o primă etapă, a lucrat în toate compartimentele Spitalului Clinic de Ftiziologie Iași; policlinică, microbiologie, anatomie patologică, explorări funcționale și endoscopice, radiologie și a practicat 10 ani și chirurgia toracică. La insistențele prof. univ. dr. Constantin Ionescu, începând din 1986, Spitalul Clinic de Ftiziologie a fost transformat într-un spital complex denumit Spitalul Pneumoftiziologie, iar disciplina de pneumoftiziologie a obținut statutul
Personalităţi ieşene by IoanTimofte () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91513_a_93222]
-
clasice. Toracoscopia este o intervenție de mică chirurgie, în anestezie locală, practicată de chirurgii toracici (sau de pneumologii intervenționiști în unele țări), ce utilizează un sistem de luat vederi simplu (ocular) și care permite explorarea diagnostică și realizarea de intervenții endoscopice mici (biopsii pleurale, talcaje). Chirurgia toracoscopică este o metodă chirurgicală majoră, realizată în anestezie generală cu intubație selectivă, prin care se pot practica operații majore pleurale, pulmonare, mediastinale. Se utilizează un sistem video de preluare și redare a imaginilor, iar
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Gabriel Cozma () [Corola-publishinghouse/Science/92093_a_92588]
-
varietate de operații utilizate pentru cancerele sinusurilor maxilare, în funcție de localizarea precisă a tumorii. Unele cancere necesită operații majore „deschise”, cu incizii la marginea nasului, trecând prin țesuturi moi și oase, în jurul tumorii canceroase. Alte cancere pot fi îndepărtate utilizând chirurgia endoscopică (chirurgia care folosește un tub flexibil subțire, dotat cu o lumină). Chirurgul va insera endoscopul în cavitatea sinusală și va îndepărta țesutul canceros fără nicio incizie la nivelul feței. Mai rar, intervenția chirurgicală va implica o traheostomie temporară sau îndepărtarea
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
de-a lungul laturilor nasului; Rinotomia laterală: incizie de-a lungul marginii nazale pentru acces către cavitatea nazală și sinusurile maxilare; Exenterația orbitară: îndepărtarea ochiului și a conținutului orbitei; Rinectomia: îndepărtarea unei părți sau a nasului în totalitate; Chirurgie sinusală endoscopică: îndepărtarea unei leziuni din cavitatea sinusală cu ajutorul endoscopului și instrumentarului aferent introduse prin nară. Dacă chirurgul trebuie să îndepărteze o parte din nas sau nasul în totalitate, specialistul de chirurgie reconstructivă vă va consulta pentru a realiza o proteză cosmetică
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
medicul vă poate introduce în stomac un tub de alimentare, prin pasajul nazal, pentru câteva săptămâni (sonda nazogastrică de alimentare). Dacă este necesară o astfel de alimentare pe termen mediu sau lung, se folosește în mod obișnuit sonda de gastrostomie endoscopică percutanată. Se inseră sub anestezie în stomac, trecând prin peretele abdominal. Cei care au o sondă de gastrostomă de alimentare, prezintă o porțiune de 10 cm de tub flexibil în afara peretelui abdominal, prin care vor introduce alimentele în cavitatea gastrică
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
de biomarkeri pot fi determinați în bilă, fiind complementari cu cei serici, uneori cu o bună performanță diagnostică, dar fiind grevați de dificultatea obținerii bilei, de cele mai multe ori aceasta fiind recoltată cu ocazia unei intervenții chirurgicale, efectuării unei colangiografii retrograde endoscopice (ERCP), cu sau fără stentaj sau a unui drenaj transcutan (tabelul 87). PROTEOMICA Reprezintă un teren fertil de cercetare pentru identificarea de noi biomarkeri tumorali, atât tisulari, cât și în produsele de secreție și ser [133]. În colangiocarcinom, determinarea proteomică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Covași () [Corola-publishinghouse/Science/92154_a_92649]
-
anticorpi anti-EBV, paralizia nervilor cranieni care implică nervii V și VI și leziuni craniene demonstrate radiologic. Când CNF este suspectat în ciuda biopsiei negative, trebuie efectuate tomografii computerizate sau rezonanță magnetică nucleară. Acestea pot fi folosite pentru a ghida o biopsie endoscopică din zona suspectă. Ca o ultimă soluție pentru stabilirea diagnosticului, pacientul trebuie reexaminat sub anestezie generală prin chiuretaj de nazofaringe. În unele cazuri, tumora are o dezvoltare intracraniană invadând fosa infratemporară, hipofarinxul și orbita exercitând presiuni asupra nervilor cranieni. Metastazele
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
nu asociate cu anestezia pe un singur plămân. Astfel anestezia cu ventilație cu jet cu frecvență înaltă permite schimburi gazoase pulmonare adecvate în situații cu pericol mare de hipoxemie cum ar fi în unele rezecții de trahee sau în rezecțiile endoscopice. Tehnicile anestezice loco-regionale combinate cu anestezia clasică reprezintă un alt capitol de actualitate. Siguranța intaoperatorie a pacientului cu risc ridicat s-a ameliorat net prin aceste procedee combinate [180], astăzi putându-se efectua rezecții largi parieto-pulmonare sau alte operații ample
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
de ani utilizându-se metode clasice de anestezie, locale sau generale și, în ultima vreme, tot mai multe tehnici percutane, reconstrucțiile de trahee sau de carină reclamă modalități anestezice deosebite. Investigația preoperatorie este importantă nu doar pentru tehnica chirurgicală sau endoscopică (rezecție, cauterizare, dilatație, montare de stent etc.), dar și pentru stabilirea strategiei anestezice, în special a celei ventilatorii. Dacă excludem intervențiile de urgență, în care asigurarea căii ventilatorii este prioritatea principală (intubația oro-traheală, ventilația pe mască, traheostomia etc.) în toate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
hematom, evacuare și hemostază. Pentru hemoragiile putaminale cu extensie marcată la nivel temoporal, abordul transtemporal poate fi indicat [6]. Hemoragiile de la nivel talamic și pontin nu se evacuează folosind craniotomia datorate localizării, însă sunt unele descrieri cu privire la evacuarea stereotactică sau endoscopică însă fără rezultate clare pe studii randomizate [6,14]. Experiența noastră a demonstrat în cazuri selecționate rezultate favorabile (fig. 5.36). Craniectomia suboccipitală este recomandată pentru evacuarea hematoamelor cerebeloase. Poate fi mediană sau unilaterală în funcție de localizarea hematomului. Tratamentul pentru hematomul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
hematoamelor cerebeloase. Poate fi mediană sau unilaterală în funcție de localizarea hematomului. Tratamentul pentru hematomul intraparenchimatos fiind o provocare, se încearcă alte tehnici chirurgicale cum ar fi administrarea stereotactic de agent trombolitic direct în hematom prin cateter și evacuarea acestuia sub control endoscopic [5,6,14]. Un studiu retrospectiv efectuat în Clinica de Neurochirurgie Cluj-Napoca, în perioada 01.01. 2008 - 31.12.2012 a cuprins un lot de 240 de pacienți cu hemoragii intracerebrale netraumatice în comă, dintr-un total de 434 pacienți
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
hematom, evacuare și hemostază. Pentru hemoragiile putaminale cu extensie marcată la nivel temoporal, abordul transtemporal poate fi indicat [6]. Hemoragiile de la nivel talamic și pontin nu se evacuează folosind craniotomia datorate localizării, însă sunt unele descrieri cu privire la evacuarea stereotactică sau endoscopică însă fără rezultate clare pe studii randomizate [6,14]. Experiența noastră a demonstrat în cazuri selecționate rezultate favorabile (fig. 5.36). Craniectomia suboccipitală este recomandată pentru evacuarea hematoamelor cerebeloase. Poate fi mediană sau unilaterală în funcție de localizarea hematomului. Tratamentul pentru hematomul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
hematoamelor cerebeloase. Poate fi mediană sau unilaterală în funcție de localizarea hematomului. Tratamentul pentru hematomul intraparenchimatos fiind o provocare, se încearcă alte tehnici chirurgicale cum ar fi administrarea stereotactic de agent trombolitic direct în hematom prin cateter și evacuarea acestuia sub control endoscopic [5,6,14]. MALFORMAȚIILE ARTERIO-VENOASE IOAN ȘTEFAN FLORIAN, ADRIANA BARIȚCHII, SEBASTIAN-VICTOR TRIFOI GENERALITĂȚI Malformațiile vasculare cerebrale sunt leziuni vasculare non-neoplazice întâlnite la nivel cerebral. Încă din 1966, McCormick a împărțit malformațiile vasculare în patru tipuri: malformații arteriovenoase (MAV) propriu-zise, angioame
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
a) hemoragia matricii germinale la nou-născutul prematur; (b) malformații vasculare intra- sau periventriculare (MAV, cavernoame), anevrisme; (c) tumori intra- sau periventriculare (papiloame, meningioame, subependimoame, astrocitoame); (d) tulburări de coagulare sau trombocitare; (e) traumatisme cranio-cerebrale; (f) proceduri neurochirurgicale: cateterism ventricular; abord endoscopic ventricular; (g)hemoragie intraventriculară idiopatică. Hemoragia intraventriculară secundară are etiologia hemoragiei cerebrale primare și se întâlnește: (a) până la 40% în hemoragia intracerebrală hipertensivă; (b) între 13-28% în anevrismele intracraniene rupte; (c) între 10-35% în traumatismele cranio-cerebrale medii și severe; (d
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]