6,750 matches
-
ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării din spital Cazuri normale (CN): cazuri externate clasificate în același DRG cu durata de spitalizare asemănătoare din punct de vedere statistic Cazuri extreme (că durata de spitalizare) - "outliers": cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte diferite față de cea a cazurilor normale Cazuri extreme mici (că durata de spitalizare) CEMC - "low outliers": cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mici față de cea a
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
din punct de vedere statistic Cazuri extreme (că durata de spitalizare) - "outliers": cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte diferite față de cea a cazurilor normale Cazuri extreme mici (că durata de spitalizare) CEMC - "low outliers": cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mici față de cea a cazurilor normale Cazuri extreme mari (că durata de spitalizare) CEMR - "high outliers": cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mari față de cea a
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
cazurilor normale Cazuri extreme mici (că durata de spitalizare) CEMC - "low outliers": cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mici față de cea a cazurilor normale Cazuri extreme mari (că durata de spitalizare) CEMR - "high outliers": cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mari față de cea a cazurilor normale Interval de normalitate: un interval definit statistic care conține un procent semnificativ de observații (de exemplu 95% din observații) Intervalul de normalitate pentru durată de
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
statistic care conține un procent semnificativ de observații (de exemplu 95% din observații) Intervalul de normalitate pentru durată de spitalizare: intervalul definit statistic care conține un procent semnificativ (de exemplu 90%) de cazuri cu durăte de spitalizare asemănătoare ale cazurilor externate Limitele intervalului de normalitate pentru durată de spitalizare: valorile extreme (ale duratei de spitalizare) ce delimitează intervalul de normalitate, adică limită inferioară și limită superioară a duratei de spitalizare Limitele intervalului de normalitate se calculează pentru durată de spitalizare a
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
de spitalizare a cazului și limitele de normalitate ale duratei de spitalizare pentru respectivul tip de caz (DRG). e = 1 pentru LINF e = DS/LINF pentru DS e = DS/LSUP pentru DS LSUP, e maxim = 3 Exemplu pentru un pacient externat, clasificat în DRGi, cu DS de 2 zile: LINF pentru DRGi este 3 zile LSUP pentru DRGi este 18 zile Se observă că acest caz este un caz extrem mic (DS Cazuri echivalente (CE): cazurile externate într-o anumită perioadă
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
K al cazurilor extreme (K) - un indicator ce reflectă impactul financiar al cazurilor extreme la nivelul unui spital K = Σ[CE(i) X VR(i)] / Σ[CR(i) X VR(i)] Cazuri ponderate (CP): pacienți "virtuali" generați prin ajustarea cazurilor externate, în funcție de resursele asociate cu fiecare tip de caz. Se pot calcula pentru cazurile externate și pentru cazurile echivalente Nr. CP = Σ [VR(DRGi) x CR(DRGi)] Case-mix (Complexitatea cazurilor): Tipurile de pacienți tratați într-un spital, în funcție de diagnostic și gravitate
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
la nivelul unui spital K = Σ[CE(i) X VR(i)] / Σ[CR(i) X VR(i)] Cazuri ponderate (CP): pacienți "virtuali" generați prin ajustarea cazurilor externate, în funcție de resursele asociate cu fiecare tip de caz. Se pot calcula pentru cazurile externate și pentru cazurile echivalente Nr. CP = Σ [VR(DRGi) x CR(DRGi)] Case-mix (Complexitatea cazurilor): Tipurile de pacienți tratați într-un spital, în funcție de diagnostic și gravitate Indicele de case-mix (Indicele de complexitate a cazurilor): Număr (fără unitate) care exprimă resursele
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
respectării criteriilor de internare prevăzute la art. 57 alin. (4) din Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1842/2006 și în condițiile în care cazurile externate sunt persoane asigurate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. ... Casele de asigurări de sănătate nu decontează mai mult de 30% din cazurile externate din aceste secții. (7) Nerespectarea oricăreia dintre obligațiile unităților sanitare cu paturi prevăzute în contractul încheiat cu
NORME METODOLOGICE din 15 decembrie 2006 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/184225_a_185554]
-
se solicită revalidarea, prevăzute în anexele nr. 1 și 2 care fac parte integrantă din prezentul ordin. Articolul 2 (1) Spitalele vor raporta în format electronic Setul minim de date la nivel de pacient în spitalizarea continuă (SMDPC) aferent pacienților externați, conform prevederilor Ordinului ministrului sănătății publice și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782/576/2006 privind înregistrarea și raportarea statistică a pacienților care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă și spitalizare de zi
ORDIN nr. 37 din 1 februarie 2007 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare continuă şi a Metodologiei de evaluare a cazurilor invalidate pentru care se solicită revalidarea. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185017_a_186346]
-
fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I. Articolul 6 Începând cu data intrării în vigoare a prezentului ordin, se abrogă Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 277/2005 pentru aprobarea Regulilor de validare a cazurilor externate și raportate în aplicația "DRG Național V4" și a Metodologiei de evaluare a cazurilor externate, raportate și nevalidate, solicitate spre revalidare, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 107 din 3 februarie 2006. Președintele Casei Naționale de Asigurări
ORDIN nr. 37 din 1 februarie 2007 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare continuă şi a Metodologiei de evaluare a cazurilor invalidate pentru care se solicită revalidarea. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185017_a_186346]
-
în vigoare a prezentului ordin, se abrogă Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 277/2005 pentru aprobarea Regulilor de validare a cazurilor externate și raportate în aplicația "DRG Național V4" și a Metodologiei de evaluare a cazurilor externate, raportate și nevalidate, solicitate spre revalidare, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 107 din 3 februarie 2006. Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Cristian Vlădescu București, 1 februarie 2007. Nr. 37. Anexa 1 REGULI DE VALIDARE
ORDIN nr. 37 din 1 februarie 2007 privind aprobarea Regulilor de validare a cazurilor spitalizate în regim de spitalizare continuă şi a Metodologiei de evaluare a cazurilor invalidate pentru care se solicită revalidarea. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/185017_a_186346]
-
decembrie 2006, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează: 1. La anexa nr. 17 articolul 9 alineatul (1) litera a), prima liniuță de la punctul 1 se modifică și va avea următorul cuprins: "- numărul de cazuri externate și raportate de către spital, din care se scad cazurile nevalidate în luna anterioară (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]
-
17 articolul 9 alineatul (1) litera a), prima liniuță de la punctul 1 se modifică și va avea următorul cuprins: "- numărul de cazuri externate și raportate de către spital, din care se scad cazurile nevalidate în luna anterioară (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; pentru clasificarea pacienților externați în semestrul
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]
-
pentru clasificarea pacienților externați în semestrul II 2007 se utilizează sistemul AR DRG);". 2. La anexa nr. 17 articolul 9 alineatul (1) litera a), prima liniuță de la punctul 2 se modifică și va avea următorul cuprins: "- numărul total de cazuri externate, raportate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]
-
17 articolul 9 alineatul (1) litera a), prima liniuță de la punctul 2 se modifică și va avea următorul cuprins: "- numărul total de cazuri externate, raportate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; pentru clasificarea pacienților externați în semestrul
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]
-
nr. 17 articolul 9 alineatul (1), primul paragraf de la litera b) se modifică și va avea următorul cuprins: b) serviciile medicale pentru care plata se face pe bază de tarif pe zi de spitalizare se decontează în funcție de: - numărul de cazuri externate realizat în limita numărului de cazuri contractat, validate (validarea și invalidarea se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare specifice stabilite prin ordin al președintelui Casei
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]
-
1), al treilea paragraf de la litera b) se modifică și va avea următorul cuprins: "Trimestrial se fac regularizări și decontări în funcție de: - numărul de externări realizate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; pentru clasificarea pacienților externați în semestrul
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]
-
spitalizare, ținându-se seama de cazurile contractate." 6. La anexa nr. 17 articolul 9 alineatul (1) litera c), punctul 1 se modifică și va avea următorul cuprins: "1. Decontarea lunară, în limita sumei contractate, se face în funcție de: - numărul de cazuri externate realizate și validate (validarea și invalidarea se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare specifice stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]
-
1) litera c), primul paragraf de la punctul 2 se modifică și va avea următorul cuprins: "2. Regularizarea trimestrială se face în funcție de: - numărul de externări realizate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; pentru clasificarea pacienților externați în semestrul
ORDIN nr. 1.576 din 17 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191297_a_192626]
-
decembrie 2006, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează: 1. La anexa nr. 17 articolul 9 alineatul (1) litera a), prima liniuță de la punctul 1 se modifică și va avea următorul cuprins: "- numărul de cazuri externate și raportate de către spital, din care se scad cazurile nevalidate în luna anterioară (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de
ORDIN nr. 717 din 7 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191313_a_192642]
-
17 articolul 9 alineatul (1) litera a), prima liniuță de la punctul 1 se modifică și va avea următorul cuprins: "- numărul de cazuri externate și raportate de către spital, din care se scad cazurile nevalidate în luna anterioară (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; pentru clasificarea pacienților externați în semestrul
ORDIN nr. 717 din 7 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191313_a_192642]
-
pentru clasificarea pacienților externați în semestrul II 2007 se utilizează sistemul AR DRG);". 2. La anexa nr. 17 articolul 9 alineatul (1) litera a), prima liniuță de la punctul 2 se modifică și va avea următorul cuprins: "- numărul total de cazuri externate, raportate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare
ORDIN nr. 717 din 7 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191313_a_192642]
-
17 articolul 9 alineatul (1) litera a), prima liniuță de la punctul 2 se modifică și va avea următorul cuprins: "- numărul total de cazuri externate, raportate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; pentru clasificarea pacienților externați în semestrul
ORDIN nr. 717 din 7 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191313_a_192642]
-
nr. 17 articolul 9 alineatul (1), primul paragraf de la litera b) se modifică și va avea următorul cuprins: b) serviciile medicale pentru care plata se face pe bază de tarif pe zi de spitalizare se decontează în funcție de: - numărul de cazuri externate realizat în limita numărului de cazuri contractat, validate (validarea și invalidarea se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare specifice stabilite prin ordin al președintelui Casei
ORDIN nr. 717 din 7 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191313_a_192642]
-
1), al treilea paragraf de la litera b) se modifică și va avea următorul cuprins: "Trimestrial se fac regularizări și decontări în funcție de: - numărul de externări realizate și validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv (validarea și invalidarea cazurilor externate raportate se fac de către Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar și de către casele de asigurări de sănătate, conform regulilor de validare stabilite prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate; pentru clasificarea pacienților externați în semestrul
ORDIN nr. 717 din 7 septembrie 2007 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.781/CV 558/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2007. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191313_a_192642]