1,625 matches
-
calității vieții și este factor de risc pentru adenocarcinomul esofagian. Etiopatogenie și fiziopatologie În mod fiziologic RGE se produce după mese și foarte rar noaptea, în timpul somnului. Episoadele sunt rare și cu durată scurtă. În mod patologic RGE apare prin incompetența mecanismelor antireflux schematizate în Fig. 3. Principalele mecanisme antireflux sunt: - scăderea presiunii joncțiunii eso-gastrice favorizată de unele alimente, fumat, medicamente - întârzierea clearence-ul esofagian (curățirea esofagului de conținutul gastric refluat) - tulburarea motilității gastro-duodenale (întârzierea golirii gastrice)factori mecanici (hernia hiatală; creșterea
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
cît și pentru obținerea împrumutului (a fost contactat reprezentantul unui consorțiu bancar anglo american) necesar finanțării. Din acest moment se intră într-o poveste lungă, cu multe personaje, cuprinsă în cîteva volume groase de arhivă:9) o poveste complicată, despre incompetență, birocrație, concurență neloială, risipă etc., care se întinde pe toată perioada interbelică. Principala cauză a tergiversărilor au constituit-o neînțelegerile asupra terenului în care să fie construit: „pe locul vechiului abator”; „la punctul Cremenea”, comuna Letea; unde era „tîrgul de
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
conștiincios, fără pretenția reporterului de a colabora cu opinii personale. Reflecțiile acestea ni le prilejuiesc regulat interviurile luate de d. Valerian la «Viața literară»: nici un respect pentru idee, neseriozitate, bagatelizare a problemelor prin spirite deplasate și neinteligibile, în plus totală incompetență stilistică. îl trecem la răboj (,,Răboj’’ era rubrica de polemică măruntă a revistei - n. m.) încă o dată!’’4) Bacovia fiind încet la vorbă și indiferent la stringența raționamentelor, cred că I. Valerian i-a completat, ici-colo, pauzele de tăceri cu
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
Da, așa e, deși nu peste tot! De aci bănuiala sa că „produsul bibliofil în discuție” se bazează pe un fals. Dar nota nu urmărește să dea o explicație „melanjului”, ci să atragă atenția, printr-un soi de zeflemea, asupra incompetenței sau neglijenței celor care au girat ediția, una care - afirmă - ar fi înghițit „79 de milioane”! Fie din cauză că Despre starea autografului și Stațe burgheze, ieșite aproape odată, n-au ajuns în mîna acelorași lectori, fie din alte cauze, „fitilul” a
ÎN JURUL LUI BACOVIA by CONSTANTIN CALIN () [Corola-publishinghouse/Science/837_a_1765]
-
de motilitate esofagiană (spasm difuz) sau/și refluxului gastric acid. Testul cel mai fidel de diagnostic al durerii toracice non-cardiace datorate BRGE este monitorizarea pH-ului esofagian. Manifestările din sfera ORL sunt secundare refluxului acid în orofaringe ca urmare a incompetenței sfincterului esofagian superior și a unor tulburări în reflexele esofago-glotic și faringo-glotic. III. Simptome datorate complicațiilor: disfagie, durere retrosternală sau hemoragie digestivă (în prezența esofagitei sau stenozei peptice), tuse și hemoptizie (pneumopatie prin aspirație). IV. Simptomele de alarmă - scăderea în
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
neuropatie autonomă diabetică. RGE este frecvent în sarcină, dar poate fi indus și de alți numeroși factori ca fumatul, alcoolul, obezitatea, întârzierea evacuării gastrice, unele medicamente (anticolinergice neselective, xantine, nitriți etc), sclerozarea varicelor esofagiene etc. Patogeneza. BRGE este multifactorială: I. Incompetența mecanismelor de barieră antireflux 1. Sfincterul esofagian inferior (SEI) este structura cu cel mai important rol în bariera antireflux, presiunea bazală medie a acestuia fiind semnificativ mai redusă (< 10 mm Hg) la pacienții cu BRGE decât la persoanele sănătoase (20
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
de motilitate esofagiană (spasm difuz) sau/și refluxului gastric acid. Testul cel mai fidel de diagnostic al durerii toracice non-cardiace datorate BRGE este monitorizarea pH-ului esofagian. Manifestările din sfera ORL sunt secundare refluxului acid în orofaringe ca urmare a incompetenței sfincterului esofagian superior și a unor tulburări în reflexele esofago-glotic și faringo-glotic. III. Simptome datorate complicațiilor: disfagie, durere retrosternală sau hemoragie digestivă (în prezența esofagitei sau stenozei peptice), tuse și hemoptizie (pneumopatie prin aspirație). IV. Simptomele de alarmă - scăderea în
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
intubație (209). Folosirea sondelor orotraheale, precum și a celor nazotraheale este marcată de leziuni ale laringelui, formarea de granuloame, răgușeală persistentă și stenoze traheale. Extragerea oricărui tip de sondă poate fi urmată de edem acut al căilor aeriene, spasm laringian sau incompetență laringeală cu posibilitatea apariției sindromului de aspirație bronșică. De aceea alimentarea și hidratarea orală trebuie evitate în primele 4-6 ore după detubare pentru a fi siguri că reflexele de protejare a căilor aeriene au fost reluate. Prezența concomitentă a unei
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
Structura socială a orașului constă în relațiile care leagă persoanele între ele prin intermediul diferitelor componente ale repertoriilor lor de roluri" [Hannerz apud Panea, p.57]. 182 Doamna Desforges aranjează în casa ei întrevederea lui Mouret cu Denise, pentru a înscena incompetență ultimei în fața admiratorului ei: ""Mme Desforges, vous savez que cette fille doit être ici à cinq heures... Je veux leș mettre en présence. Îl faut que j'aie leur secret". Îl hésitait, combattu, reculant devant la scène qu'il prévoyait
Pariziana romanescă : mit şi modernitate by Elena Prus [Corola-publishinghouse/Science/881_a_2389]
-
pentru diverse complicații apărute în cursul evoluției postoperatorii cum ar fi ocluzie prin bride, fistulă digestivă și alte complicații ce necesită reintervenții operatorii, constituie noi posibilități de însămânțare a peritoneului care favorizează apariția IIA; - defectele parietale mari care conduc la incompetență parietală, mai ales în cazurile în care se recurge ca metodă terapeutică la folosirea laparostomiei, creează poarta de intrare pentru infectarea peritoneului, cu posibilitatea apariției IIA; - evoluția îndelungată a bolii până la sancțiunea chirurgicală are ca rezultat o scădere a rezistenței
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
străvechiului nostru oraș: începutul, în aceeași perioadă de timp, a mai multe șantiere, unde băieții scurmă vioi vreo trei zile, după care, săptămâni în șir, se așterne o binevenită și înviorătoare stare de acalmie, nu e doar scandaloasă prostie și incompetență sau, cum mai mormăie veșnicii nemulțumiți și cârtitori, o escrocherie pe față prin care se deschid zece proiecte în același timp pentru a se pierde urma banilor cheltuiți aiurea sau evaporați rapid; noo, nici vorbă de așa ceva, e aici o
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
disfuncția ventriculară precoce și progresia spre insuficiență cardiacă. Dezechilibrul activității simpatice ar putea să faciliteze apariția unor multiple tulburări funcționale și ar putea crește riscul aritmogen în cordul diabetic. Date de la pacienții diabetici incluși în studiul Framingham au arătat că incompetența cronotropă, respectiv lipsa creșterii corespunzătoare a frecvenței cardiace în condiții de efort este unul dintre cei mai importanți predictori de mortalitate prematură de cauză cardiovasculară. Odată ce manifestările clinice ale neuropatiei apar, mortalitatea estimată la 5 ani este de aproximativ 38
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
Mihai Penescu, afirmă că nu a mai lucrat cu Ministerul Culturii de foarte mult timp. „Mi-e silă, e un dezastru total. Nu știu dacă se va schimba ceva și cine va schimba. E vorba de prea multe orgolii, de incompetență și de oameni dispuși să se compromită pentru mize mici“, a afirmat Mihai Penescu. Asociația cea mai vehementă în privința modului în care s-a desfășurat programul aferent anului trecut, neîncheiat nici până acum, a fost Federația Editorilor și Difuzorilor de
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2206_a_3531]
-
administrează miliarde de euro, care se pierd pe căi neștiute. Indivizi agramați, pentru care limba română e singura limbă străină cunoscută aproximativ, reprezintă elita politică și administrativă a țării. Avem, cred, cel mai prost sistem educațional din Europa. Nivelul de incompetență a ajuns atât de ridicat, încât am depășit faza în care aveam profesori prost pregătiți ce instruiau elevi cum le venea la tărtăcuță. Azi avem deja universitari incompetenți ce pregătesc profesori incompetenți pentru viitoare generații de... de ce-o fi
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2210_a_3535]
-
dosar de înșelăciune, cu spălări de bani. — Gigi Becali inventase un concept revoluționar în lumea juridică: „Prima de succes“. — Da. Bun, am văzut frustrarea multor jurnaliști din sport când s-au dat aceste soluții de achitare. Am fost acuzați de incompetență. Ni s-a spus că nu pricepem fenomenul fotbalistic. Nu pot să comentez un dosar pe chestiuni juridice în timp ce se judecă. Toate aceste dosare se judecă. Dar fac afirmații generale. Vorbim despre fenomen. Inclusiv când se pune întrebarea teribilă: Pricepeți
Preţul adevărului. Un procuror în luptă cu sistemul by Dan Tăpălagă, Daniel Morar () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1338_a_2715]
-
Chiar în cazul în care regulile țin de o instanță superioară, oarecum abstractă pentru elevi (Ministerul Educației Naționale, inspectorat școlar, direcțiunea școlii), este absolut necesară clarificarea acelor factori care au condus la apariția lor. Sloganul "regulile nu se discută" atestă incompetență din partea profesorului și poate genera efecte neplăcute în controlul situațiilor școlare. O formulare pozitivă a regulii oferă o țintă de atins și este preferabilă unei formulări negative, care presupune ceva de evitat. Este mai eficient să spui "lucrează în liniște
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
și aprobarea sau recompensarea comportamentului dezirabil. Această strategie nu se dovedește întotdeauna eficientă, mai ales în cazul profesorilor tineri. Dacă acestora le scapă o problemă minoră de disciplină, elevii vor considera scăparea respectivă drept un semn de slăbiciune (sau de incompetență) și vor încerca să profite, arogându-și noi drepturi. Există mai multe tehnici disponibile la care profesorul poate apela în cazul unor greșeli de comportament minore, dar repetate, mai ales atunci când acestea amenință să fragmenteze lecția sau să se răspândească
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
în mod corespunzător. Se pare că responsabilitatea derivată părinți-copii implică într-o măsură însemnată și profesorul; de altfel, o critică solidă a acestei abordări a responsabilității elevului constată că pe umerii elevului se plasează o povară prea mare, ignorându-se incompetența profesorului, birocrația școlii sau politicile educaționale inadecvate: De ce ar trebui să poarte copiii povara eșecului instituțional?" În același timp, se ridică numeroase semne de întrebare în legătură cu disponibilitatea părinților de a-și asuma responsabilitatea derivată, având în vedere că structura familiei
Managementul clasei by EMIL STAN () [Corola-publishinghouse/Science/991_a_2499]
-
Considerați că s-au cheltuit destui bani pe care Uniunea Europeană i-a pus la dispoziție? J.Sch.: În primul rând, în majoritate, banii au fost cheltuiți bine, au fost și cazuri care nu au mers, de fraudă sau chiar de incompetență. După aderare sumele vor fi de trei ori mai mari și de aceea sistemul va trebui îmbunătățit, dar trebuie și suficiente proiecte depuse de potențialii beneficiari. D.V.M.: Dacă țăranul are datorii la stat dar nu le poate plăti și are
Ceauşescu- ... -Băsescu : Mitterand - Snegur - Iliescu - Lucinski - Constantinescu - Regele Mihai I : evocări de reporter by Dumitru V. Marin () [Corola-publishinghouse/Journalistic/500_a_1238]
-
atunci de ce Comisia s-ar mai obosi să analizeze toate implicațiile? Traian Băsescu, alegând ziua de marți pentru a-l decora pe Deaconu, s-a implicat practic într-un mod nerușinat într-o judecată ce ținea de competența (sau de incompetența) instanțelor fotbalistice, dovedindu-se doar un suporter interesat, nicidecum un președinte care vrea să stopeze violența pe stadioane. Dar asta nu mai miră. Traian Băsescu se comportă deja de foarte multă vreme ca și cum ar conduce un vas, nu o țară
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2204_a_3529]
-
găsit aproape complet izolat, fără alternativa unei susțineri din exterior. "Noua linie" a Moscovei limita evident obținerea sprijinului din partea Uniunii Sovietice, în timp ce regimul era complet discreditat în Occident. Nu în ultimul rând, și mai relevantă în ceea ce privește chestiunea "inevitabilității", a fost incompetența de care a dat dovadă regimul. Ne putem imagina alte forme de tranziție, mai puțin violente, mai controlate. La fel, represiunea ar fi putut să continue pentru o bucată de timp până să conducă la o lovitură armată. Dar la
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
ar fi păstrat aceste regimuri solvente pentru totdeauna, dar cine știe ce circumstanțe noi ar fi apărut între timp? Comunismul s-a prăbușit datorită unei combinații de circumstanțe: forța și influența transnațională a mișcărilor dizidente de genul Solidarității poloneze; exemplul puternic al incompetenței comuniste dovedit de accidentul nuclear de la Cernobîl (reactorul nuclear din Ucraina sovietică care a explodat în anul 1986), alături de apariția unei noi generații, anti-ideologice de lideri, atât în sânul opoziției cât și al puterii, generație înclinată spre căutarea unor soluții
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
pretutindeni de concedieri masive, a provocat o uimire generală, ca de altfel și brutalitatea invaziei bunurilor de consum importate, care era percepută ca o negare a propriilor capacități de producție și care a lăsat o amărăciune și un sentiment de incompetență ce au favorizat mimetismele superficiale. Cât privește trecerea de la un regim global al proprietății publice la un regim fondat pe proprietatea privată, nu trebuie uitat faptul că nu existau modele care să o susțină. Discursul occidental dominant, care asocia redemarajul
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
financiar defectuos. În acest ultim caz, relația dintre România și "Europa" nu s-a prea schimbat. Rămâne suspiciunea că România nu este suficient de bună, că "Europa" nu tratează România cum trebuie. Amărăciune și suspiciune care oferă bazele oportunismului politic, incompetenței administrative, mojiciei competiției și egomaniei deșănțate. Dacă Caragiale ar reveni pe pământ, s-ar simți acasă. 9. Care a fost impactul lărgirii către est a UE asupra Europei? Privit din punctul de vedere al Europei Occidentale, extinderea nu a însemnat
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
o serie de așteptări. Dacă este revoluție, atunci este vorba despre o schimbare radicală: dacă ieri a fost dictatură, azi este libertate. Prin analogie, raționamentul a fost extins în felurite direcții: dacă ieri a fost sărăcie, acum va fi abundență, incompetența de ieri va ceda locul competenței, limba de lemn și murmurul esopic vor fi înlocuite de o gândire limpede și relaxată, iar delațiunea sinistră va fi spulberată de o demnitate firească. Bună parte din așteptări au fost înșelate. Așa cum scria
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]