9,588 matches
-
C] ● intervenția se recomandă în cazul zonelor mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● se recomandă repoziționarea nervului prin una dintre următoarele proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior 10. TRATAMENTUL AFECȚIUNILOR ODONTOGENE ALE SINUSULUI MAXILAR 10.1. - TRATAMENTUL SINUZITE MAXILARE ACUTE DE CAUZĂ DENTARĂ 10.1.1. Asigurarea drenajului sinuzal: STANDARD [Grad D] ● trebuie realizat cu ajutorul decongestivelor nazale pentru 7-10 zile OPȚIUNE [Grad E] ● se poate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
de piele ● lambourile locale, regionale, sau de la distanță, pediculate sau liber-vascularizate ● vindecarea dirijată per secundam. 16. TRATAMENTUL AFECȚIUNILOR GLANDELOR SALIVARE 16.1. - TRATAMENTUL PLĂGILOR GLANDELOR SALIVARE ȘI CANALELOR DE EXCREȚIE ALE ACESTORA 16.1.1. SECȚIONAREA TRAUMATICĂ A TRUNCHIULUI / RAMURILOR NERVULUI FACIAL OPȚIUNE [Grad D] ● se poate lua în considerare neurorafia sau neuroplastia cu interpoziția de grefon nervos 16.1.2. ÎNTRERUPEREA CONTINUITĂȚII CANALULUI STENON RECOMANDARE [Grad C] ● se recomandă sutura ● se recomandă repoziționarea trans-jugală a segmentului posterior al canalului secționat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
SALIVARE 16.6.1. TUMORILE BENIGNE 16.6.1.1. TUMORILE BENIGNE PAROTIDIENE: STANDARD [Grad B] ● trebuie realizată extirparea în bloc a formațiunii tumorale împreună cu întreg țesutul glandular al lobului/lobilor în care aceasta s-a dezvoltat (parotidectomie cu conservarea nervului facial)*64) ● în cazul tumorilor care nu derivă din țesutul glandular (fibrolipom, chist sebaceu etc) trebuie realizată extirparea formațiunii tumorale, fără parotidectomie RECOMANDARE [Grad C] ● în cazul tumorii Warthin se poate practica enucleerea*65) 16.6.1.2. TUMORILE BENIGNE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
n. facial; ● tumoră localizată strict în lobul profund parotidian, situată medial de planul facialului: se recomandă parotidectomia lobului profund cu conservarea n. facial; ● tumoră care interesează ambii lobi: parotidectomie totală cu /fără conservarea n. facial (în funcție de criteriile de sacrificare a nervului facial). Criterii de sacrificare a nervului facial RECOMANDARE [Grad B] Dacă se decide sacrificarea unui segment de n. facial, se recomandă extinderea 2-5 mm față de limitele tumorii, atât proximal, cât și distal, pentru asigurarea marginilor libere. Criterii relative: Se recomandă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
lobul profund parotidian, situată medial de planul facialului: se recomandă parotidectomia lobului profund cu conservarea n. facial; ● tumoră care interesează ambii lobi: parotidectomie totală cu /fără conservarea n. facial (în funcție de criteriile de sacrificare a nervului facial). Criterii de sacrificare a nervului facial RECOMANDARE [Grad B] Dacă se decide sacrificarea unui segment de n. facial, se recomandă extinderea 2-5 mm față de limitele tumorii, atât proximal, cât și distal, pentru asigurarea marginilor libere. Criterii relative: Se recomandă sacrificarea n. facial în următoarele situații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
Afecțiuni de origine dentară ale sinusului maxilar". V. ÎMPINGEREA DINȚILOR ÎN SPAȚIILE PERIMAXILARE ● se transferă pacientul pentru tratament de specialitate în Secție / Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. [Grad C] VI. LEZIUNI NERVOASE ● în general apar după extracțiile dinților arcadei inferioare, intersând nervii: alveolar inferior, mentonier, lingual ● tratamentul este nespecific neurotrofic, fiind recomandabil consultul interdisciplinar cu chirurgul Oro-Maxilo-Facial și medicul neurolog [Grad E] VI. LUXAȚIA ATM ● finalizarea extracției, dacă este posibil ● se poate încerca reducerea prin metode nechirurgicale a luxației și imobilizare provizorie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
APICALE: Contraindicații absolute: ● dinți fără valoare protetică ● dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală ● pacienți cu afecțiuni generale asociate [Grad B] Contraindicații relative: ● vecinătatea unor formațiuni anatomice importante (nerv alveolar inferior, nerv mentonier, vase palatine, nerv palatin, sinus maxilar, fosa nazală) ● corticala vestibulară groasă (molari inferiori) ● abord dificil - microstomie, bride cicatriceale, sclerodemie etc. ● raport nefavorabil coroană-rădăcină [Grad C] Recomandarea 2.5. RECOMANDĂRI POSTOPERATORII DUPĂ REZECȚIA APICALĂ ● se recomandă efectuarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
dinți fără valoare protetică ● dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală ● pacienți cu afecțiuni generale asociate [Grad B] Contraindicații relative: ● vecinătatea unor formațiuni anatomice importante (nerv alveolar inferior, nerv mentonier, vase palatine, nerv palatin, sinus maxilar, fosa nazală) ● corticala vestibulară groasă (molari inferiori) ● abord dificil - microstomie, bride cicatriceale, sclerodemie etc. ● raport nefavorabil coroană-rădăcină [Grad C] Recomandarea 2.5. RECOMANDĂRI POSTOPERATORII DUPĂ REZECȚIA APICALĂ ● se recomandă efectuarea unei radiografii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
dinți cu implantare compromisă (parodontopatie marginală cronică) ● leziuni periapicale care depășesc 1/3 apicală a dintelui ● fractura radiculara verticală ● pacienți cu afecțiuni generale asociate [Grad B] Contraindicații relative: ● vecinătatea unor formațiuni anatomice importante (nerv alveolar inferior, nerv mentonier, vase palatine, nerv palatin, sinus maxilar, fosa nazală) ● corticala vestibulară groasă (molari inferiori) ● abord dificil - microstomie, bride cicatriceale, sclerodemie etc. ● raport nefavorabil coroană-rădăcină [Grad C] Recomandarea 2.5. RECOMANDĂRI POSTOPERATORII DUPĂ REZECȚIA APICALĂ ● se recomandă efectuarea unei radiografii de control ● informarea pacientului asupra
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
medicamentos (antibioterapie, imunoterapie, antialgic, AINS) [Grad B] Recomandarea 4.10. OSTEITA Tratament: ● atitudinea față de dintele cauzal: extracție ● chiuretaj osos ● tratament medicamentos (antibioterapie, imunoterapie, antilalgic, AINS) [Grad B] Recomandarea 4.11. ACCIDENTE și COMPLICAȚII ALE TRATAMENTULUI CHIRURGICAL: ACCIDENTE: ● hemoragie ● leziuni ale nervilor periferici (mentonier, infraorbitar) [Grad C] COMPLICAȚII ● hemoragie ● obstrucția căilor aeriene ● extensia în spațiile faciale primare sau secundare ● mediastinite ● complicații septice multiorganice ● tulburări de sensibilitate pe traiectul n.alveolar inferior și infraorbitar [Grad C] 5. TRATAMENTUL UNOR CHISTURI ȘI TUMORI BENIGNE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
vecini ● deschiderea cavităților anatomice (sinus maxilar, fose nazale, canal mandibular) ● leziuni nervoase (alveolar inferior, mentonier, incisiv, infraorbitar) ● fractura de mandibulă intraoperator [Grad C] Recomandarea 6.19. COMPLICAȚIILE CHISTECTOMIEI ● dureri, edem, tumefacție, trismus, echimoze ● hemoragia postoperatorie ● tulburări de sensibilitate pe traiectul nervilor alveolar inferior, infraorbitar, mentonier ● dehiscențe ● recidive ● fistule persistente orale/cutanate ● complicații infecțioase ● osteita/osteomielita ● sinuzită maxilară cronică ● mobilitatea dinților restanți/pierderea dinților ● anchiloza/resorbția radiculară a dinților vecini lezați ● fractura de mandibulă postoperator [Grad C] B. TUMORILE BENIGNE ALE OASELOR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
este de 10-15 mm ● fundul de sac este îngust, prin inserarea înaltă a musculaturii. [Grad B] Recomandarea 7.5. Complicații: () modificarea postoperatorie a adîncimii șanțului vestibular din cauza bridelor cicatriciale () accelerarea atrofiei osoase la nivelul crestei alveolare () hipoestezia/anestezia pe teritoriul nervului mentonier [Grad B] Plastia șanțului pelvilingual Se recomandă ca intervenția să se practice doar în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. Vestibuloplastia la maxilar Recomandarea 7.6. Indicații: ● atrofie severă și șanț vestibular neutru, din cauza inserțiilor musculare înalte pe procesul alveolar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
care depășesc 5 mm necesită acoperirea cu membrane resorbabile ● sinuzita maxilară ● comunicare persistentă oro-sinuzală ● pierderea grefei și a implanturilor [Grad C] RECONSTRUCȚIA REBORDULUI ALVEOLAR MANDIBULAR Recomandarea 7.34. Procedeele chirurgicale sunt similare cu cele utilizate la maxilar. [Grad C] TRANSPOZIȚIA NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
34. Procedeele chirurgicale sunt similare cu cele utilizate la maxilar. [Grad C] TRANSPOZIȚIA NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior [Grad C] Recomandarea 7.36. Accidente: ● hemoragia ● lezarea nervului mentonier, alveolar inferior sau incisiv [Grad C] Recomandarea 7.37. Complicații: ■ tulburări neurosenzoriale tranzitorii sau permanente pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
TRANSPOZIȚIA NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior [Grad C] Recomandarea 7.36. Accidente: ● hemoragia ● lezarea nervului mentonier, alveolar inferior sau incisiv [Grad C] Recomandarea 7.37. Complicații: ■ tulburări neurosenzoriale tranzitorii sau permanente pe teritoriul nervilor respectivi [Grad C] 8. TRATAMENTUL COMUNICĂRII ORO-SINUZALE IMEDIATE (DESCHIDEREA ACCIDENTALĂ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior [Grad C] Recomandarea 7.36. Accidente: ● hemoragia ● lezarea nervului mentonier, alveolar inferior sau incisiv [Grad C] Recomandarea 7.37. Complicații: ■ tulburări neurosenzoriale tranzitorii sau permanente pe teritoriul nervilor respectivi [Grad C] 8. TRATAMENTUL COMUNICĂRII ORO-SINUZALE IMEDIATE (DESCHIDEREA ACCIDENTALĂ A SINUSULUI MAXILAR) Recomandarea 8.1. 1. COMUNICAREA ORO-SINUZALĂ REZULTATĂ PRIN
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior [Grad C] Recomandarea 7.36. Accidente: ● hemoragia ● lezarea nervului mentonier, alveolar inferior sau incisiv [Grad C] Recomandarea 7.37. Complicații: ■ tulburări neurosenzoriale tranzitorii sau permanente pe teritoriul nervilor respectivi [Grad C] 8. TRATAMENTUL COMUNICĂRII ORO-SINUZALE IMEDIATE (DESCHIDEREA ACCIDENTALĂ A SINUSULUI MAXILAR) Recomandarea 8.1. 1. COMUNICAREA ORO-SINUZALĂ REZULTATĂ PRIN EXTRACȚIA COMPLETĂ A DINTELUI ● plastia imediată a comunicării oro-sinuzale ● indiferent de tipul de plastie al comunicării, postoperator se va
EUR-Lex () [Corola-website/Law/231325_a_232654]
-
594 din 23 septembrie 2013. Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos Obiective: a) Tratamentul microchirurgical al pacienților cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos ... b) Tratamentul epilepsiei rezistente la tratament medicamentos prin implantarea unui stimulator al nervului vag ... Activități: a) Selecția pacienților pe baza datelor obținute prin monitorizarea electroencefalografică de lungă durată ... b) Examenul imagistic prin rezonanță magnetică nativ și cu substanță de contrast, completat cu evaluarea stării psihice, comportamentale ce apreciază capacitatea și rezerva funcțională cerebrală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259563_a_260892]
-
subdurali pe suprafața cortexului sau în profunzimea parenchimului cerebral, rezecția focarului epiteptogen, ghidarea rezecției chirurgicale prin intermediul neuronavigației ... d) Folosirea tehnicilor reconstructive în vederea reconstructio ad integrum a pacienților neurochirurgicali ... e) Tratamentul epilepsiei rezistente la tratament medicamentos prin implantarea unui stimulator al nervului vag ... Criterii de eligibilitate: Pacienți (copii și adulții cu vârsta cuprinsă între 8 - 45 ani) diagnosticați cu epilepsie focală farmacorezistentă care acceptă riscurile intervenției neurochirurgicale pe baza consimțământului informat și care nu prezintă boli asociate severe (insuficiențe de organ, neoplazii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259563_a_260892]
-
riscurile intervenției sau minimalizează beneficiile. Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr pacienți cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin proceduri microchirurgicale: 5; ... b) număr pacienți cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin implant de stimulator al nervului vag: 3. ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin proceduri microchirurgicale: 45.000 lei; ... b) cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos cu implant de stimulator al nervului vag
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259563_a_260892]
-
al nervului vag: 3. ... 2) indicatori de eficiență: ... a) cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratat prin proceduri microchirurgicale: 45.000 lei; ... b) cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos cu implant de stimulator al nervului vag: 95.000 lei. ... ------- Subtitlul "Indicatori de evaluare", titlul "Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță" - "Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos" al cap. VIII, a fost modificat de pct. 26
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259563_a_260892]
-
conectori, cadru tripod - FHC, catetere pentru drenaj ventricular extern sau intern al LCR, valve și microvalve pentru drenaj LCR, microsenzori pentru monitorizarea presiunii intracraniene, truse pentru monitorizare arterială intraoperatorie, truse de cateterizare venoasă centrală, truse pentru traheostomie percutană, stimulatoare ale nervului vag implantabile; - materiale sanitare: material steril pentru craniotomie, graft dural, hemostatice cerebrale biorezorbabile, ciment steril pentru cranioplastie, material steril rezorbabil pentru cranioplastie, filme și substanțe de developare pentru imagistica intraoperatorie, substanțe de contrast pentru sistemele imagistice folosite intraoperator. Unități care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259563_a_260892]
-
va face cu ajutorul probelor spontane. ... Se pot efectua examene funcționale suplimentare: - impedanța; - examen vestibular cu probe provocate; - electronistagmografie; - potențiale de trunchi; - testări alergologice și imunologice; - examene radiologice. 5. Neurologie Examenul neurologic se efectuează pentru depistarea eventualelor paralizii periferice sau de nervi cranieni, atrofii musculare, deformări ale scheletului. Examenul complet va cuprinde: - examinarea poziției statice și a mersului, echilibrul în poziție statică și în mers, proba Romberg, atitudini particulare; - motilitatea activă segmentară: forța musculară segmentară; - motilitate pasivă-hipertonii, contracturi - prezența unor mișcări involuntare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276633_a_277962]
-
motilitatea activă segmentară: forța musculară segmentară; - motilitate pasivă-hipertonii, contracturi - prezența unor mișcări involuntare, parțiale sau generalizate; - reflexele osteotendinoase: prezență, intensitate, simetrie; - reflexe cutanate, plantare: reacție, simetrie; - sensibilitate superficială (tactilă și dureroasă); - sensibilitate profundă (mioartrochinetică); - coordonarea mișcărilor (proba index-nas, călcâi-genunchi). Examenul nervilor cranieni: motilitate oculară, simetrie facială, nistagmus, deglutiție, fonație, mișcările și troficitatea limbii. Vorbirea: depistarea tulburărilor afazice, expresive sau senzoriale. Investigațiile paraclinice suplimentare: radiografie craniană, șa turcească, electroencefalogramă, fund de ochi, electromiogramă, viteza de conducere motorie și viteza de conducere senzitivă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276633_a_277962]
-
tăiat sau de decupat, care operează cu ajutorul ferăstraielor circulare sau a cutițelor rotative, pe carnea în carcasa. 4) Mașinile pentru despicarea sau tăierea oaselor. 5) Aparatele pentru frăgezirea cărnii, care au piepteni juxtapuși cu ace sau cu lame, care secționează nervii. 6) Mașinile pentru tocarea sau pentru debitarea cărnii în cuburi. 7) Mașinile pentru spălarea matelor. 8) Aparatele numite "împingătoare", cu cilindru și piston, pentru prepararea cârnaților, salamurilor etc. 9) Mașinile pentru tăierea în bucăți a jamboanelor, salamurilor etc. 10) Presele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166812_a_168141]