3,495 matches
-
consoană ocluzivă, palatală surdă, dezocluzia explozivă se produce la nivelul barierei a III-a, formată de rădăcina limbii și palat. Poziția sistemului articulator în articularea fonemului c Mandibula ia o poziție chiar mai coborâtă decât cea necesară articulării fonemului l, orificiul bucal este deschis printr-o atitudine relaxată a buzelor. Dificultatea constă în intuirea poziției limbii, care poate fi evidențiată la logoped în poziția flectată a capului, iar la subiectul supus recuperării prin vizualizare cu o oglindă. Cu ajutorul planșelor în secțiune
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
a maxilarelor, medială după locul de articulare și nerotunjită prin neparticiparea buzelor. Poziția sistemului articulator Mandibula ocupă cea mai coborâtă poziție din întreg grupul de vocale, la o distanță ce trebuie să depășească 15 - 20 mm între arcade, cu menținerea orificiului bucal deschis. Buzele nu participă la articulare, încât fața nu prezintă nici o expresie, iar gradul de depărtare a comisurilor nu influențează pronunția. Limba are o postură relaxată pe planșeul bucal, orice ridicare a limbii infuențează profilul acustic al sunetului. Vălul
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
e fost emisă corect vocala a se reia pronunția ei și prin deviere se trece succesiv la sunetul o și în final la fonemul u. - Deformarea fonemului u în sunetul o este cauzat de poziționarea buzelor. În această situație micșorăm orificiul bucal, alungim îțuguiem) buzele și ridicăm mandibula și laringele, dând o înclinare în jos tubului vocal. - Scăderea intensității sonore se datorează micșorării orificiului intrabucal sau lungimii tubului vocal, fapt remediabil printr-o acțiune adecvată. - Parazitarea fonemului u de alte vocale
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
fonemul u. - Deformarea fonemului u în sunetul o este cauzat de poziționarea buzelor. În această situație micșorăm orificiul bucal, alungim îțuguiem) buzele și ridicăm mandibula și laringele, dând o înclinare în jos tubului vocal. - Scăderea intensității sonore se datorează micșorării orificiului intrabucal sau lungimii tubului vocal, fapt remediabil printr-o acțiune adecvată. - Parazitarea fonemului u de alte vocale se datorează modificărilor de poziției în timpul pronunției. Prin pronunțarea pe sunete și silabe remediem defectul. - Nazalizarea vocalei u este substratul apariției vocii de
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
locul unde se produce rezonanța. Vârful limbii stă coborât atingând incisivii inferiori, iar mandibula are o poziție de întredeschidere de 2-3 mm. La această deschidere minimă, buzele își retrag comisurile, dezvelind discret marginile dinților pentru a crea deschidea externă a orificiului articulator. Fonemul i este cel mai greu de articulat dintre vocale, datorită dispoziției adoptate de limbă, în spatele unei deschideri maxilare prea reduse pentru a fi accesibilă privirii. Limba se curbează în partea mediană ridicându-se spre palat, și despărțind o
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
cuvintelor cu izolarea vocalelor. - Antrenamentul labiolecturii vocalelor se face prin recunoașterea vocalelor numai după poziția buzelor și deschiderea maxilarelor. Vocalele o și u sunt asemănătoare prin participarea buzelor la rotunjirea lor, dar vocala o are o deschidere mandibulară și un orificiul labial mai mare. După ordinea descrescătoare a deschiderii maxilarelor vocalele au următoarea succesiune: a, ă îdeschidere variabilă), o, e, u, î, i. - Deprinderea perceperii vibrațiilor toracice în vocea de piept la surdomuți. Antrenametul special al corecției dislaliei vocalelor Ordinea de
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
e în a poate fi corectată prin contenția laterală și ridicarea limbii urmată de o pronunție într-o poziție mai ridicată a mandibulei. - Deformarea lui u în o se corectează prin micșorarea deschiderii mandibulei, proiecția accentuată a buzelor și micșorarea orificiului labial rezultat. - Deformarea lui o în a beneficiază de o ridicare a mandibulei și o rotunjire a buzelor în atitudinea de sărut simulat. î22, 184, 228) Deformarea lui o în ö indică să se apese în jos cu o spatulă
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
poate fi tensionat de la capătul extern de către asistentă, astfel încât la capătul distal acesta se arcuiește tracționând de capătul distal. Acest arc metalic este orientat spre zona care se dorește a se secționa, cateterul care îl susține fiind introdus profund în orificiul biliar sau pancreatic. Linia de secționare este astfel precis controlată de către endoscopist. Dacă cateterizarea papilei este dificilă și se dorește deschiderea orificiului biliar, se poate folosi bisturiul de presecționare. Acesta este un cateter străbătut complet de un fir metalic care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
este orientat spre zona care se dorește a se secționa, cateterul care îl susține fiind introdus profund în orificiul biliar sau pancreatic. Linia de secționare este astfel precis controlată de către endoscopist. Dacă cateterizarea papilei este dificilă și se dorește deschiderea orificiului biliar, se poate folosi bisturiul de presecționare. Acesta este un cateter străbătut complet de un fir metalic care poate fi exteriorizat câțiva milimetri la capătul distal al cateterului. Cu acest fir metalic se incizează papila. Direcția și profunzimea inciziei sunt
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
la temperaturi foarte Înalte). Materialele solide se dozează În anumite proporții și se introduc În furnal prin partea de sus. La gura de Încărcare se află și conductele de evacuare a gazului de furnal. În zona creuzetului furnalul are două orificii: - orificiul de evacuare a gazului de furnal, În partea de jos; - iar mai sus, orificiul de evacuare a zgurii. La partea superioară a crezutului se găsesc gurile de vânt pentru introducerea aerului. Creșterea producției de fontă În furnale de mare
RROMII ÎNTRE TRADIŢIE ŞI CONTEMPORANEITATE by Judit Găină, Viorel Paraschiv () [Corola-publishinghouse/Science/91787_a_93174]
-
temperaturi foarte Înalte). Materialele solide se dozează În anumite proporții și se introduc În furnal prin partea de sus. La gura de Încărcare se află și conductele de evacuare a gazului de furnal. În zona creuzetului furnalul are două orificii: - orificiul de evacuare a gazului de furnal, În partea de jos; - iar mai sus, orificiul de evacuare a zgurii. La partea superioară a crezutului se găsesc gurile de vânt pentru introducerea aerului. Creșterea producției de fontă În furnale de mare capacitate
RROMII ÎNTRE TRADIŢIE ŞI CONTEMPORANEITATE by Judit Găină, Viorel Paraschiv () [Corola-publishinghouse/Science/91787_a_93174]
-
furnal prin partea de sus. La gura de Încărcare se află și conductele de evacuare a gazului de furnal. În zona creuzetului furnalul are două orificii: - orificiul de evacuare a gazului de furnal, În partea de jos; - iar mai sus, orificiul de evacuare a zgurii. La partea superioară a crezutului se găsesc gurile de vânt pentru introducerea aerului. Creșterea producției de fontă În furnale de mare capacitate, precum și intensificarea proceselor care au loc În furnal au necesitat aplicarea de noi metode
RROMII ÎNTRE TRADIŢIE ŞI CONTEMPORANEITATE by Judit Găină, Viorel Paraschiv () [Corola-publishinghouse/Science/91787_a_93174]
-
fie ca și canal comun) de la nivelul duodenului, papila mare și musculatura sfincteriană. El include de asemenea, porțiunea extraduodenală a coledocului și a canalului Wirsung, care se unesc pentru a forma un canal comun în afara peretelui duodenal [1]. La nivelul orificiului papilei, epiteliul ductului Wirsung este organizat în pliuri care posedă un ax central fibrovascular. Mucoasa porțiunii terminale a coledocului și canalului comun (când acesta există) formează niște „reduplicări mucoase” sub forma unor structuri papilare lungi și subțiri, asemănătoare fimbriilor trompei
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92208_a_92703]
-
evitarea distensiei sistemului ductal hepatic va reduce considerabil riscul septicemic [2]. Incidența peritonitei biliare după DBP ecoghidat este redusă având în vedere numărul redus al puncționărilor și absența supradistensiei arborelui biliar în momentul injectării substanței de contrast. Poziționarea corectă a orificiilor laterale ale cateterului poate fi verificată ecografic, injectând o cantitate mică de aer pe cateter și urmărind eventuala prezență a bulelor de aer în interiorul ductelor biliare și înafara ficatului, la locul de puncție. Același obiectiv poate fi atins prin injectarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
sunt admirabil prelucrate, purtând motive incizate, modelate, Încrustate, ajurate, În forme variate: ceainic cu un bol ca suport, recipiente cu capac zoomorf sau În formă de mic sipet. Cele mai caracteristice sunt vase cu partea superioară foarte umflată și cu orificiul foarte Îngust. Predomină În epoca feudală ceramica smălțuită cu verde și În formă de pepene galben, În perioada Koryo și cea de un alb candid și elegant din dinastia Yi, apoi albastru, cu desene stilizate de dragoni, palmieri, păsări Phoenix
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
când galbenă sau portocalie, când violetă, uneori chiar roșie. Printre corali se găsesc actinii mari de diferite culori: roz, violet, galben, unele cu petale extrem de subțiri, penate, altele cu tentacule mobile, groase, cu care apucă prada și-o introduc În orificiul bucal. Fauna care rotește În jurul recifului este foarte animată: crabi târându-se Încet, calmari trecând cu iuțeala săgeții, peștișori colorați de la un albastru aprins, alții irizați, În toate culorile curcubeului, galbeni cu dungi negre, ori roșii cu pete albastre, unii
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
este egală cu aria de secțiune a tractului de ejecție al VS, care, la adult, este în jur de 3 -4 cm2. Pe măsură ce se dezvoltă stenoza aortică, velocitatea anterogradă rămâne normală și există doar un gradient minim transvalvular până când aria orificiului ajunge la mai puțin de jumătate din valoarea normală. Stenoza valvulară aortică degenerativă fără un gradient semnificativ (definită ca o veloci- tate a jetului aortic ≤ 2,5 m/s) poartă numele de scleroză valvulară aortică. Stenoza aortică apare când velocitatea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Camelia Diaconu, Daniel Bartoș () [Corola-publishinghouse/Science/91939_a_92434]
-
pe versantul anterior al domului pleural, după care trece lateral de vena cavă superioară. În traiectul intratoracic, nervul frenic este însoțit de vasele pericardo-frenice, situate anterior de pediculul pulmonar și pe fața laterală a pericardului, ajungând la diafragm la nivelul orificiului venei cave inferioare unde se împarte în 2-3 ramuri primare ce pătrund în mușchi. Nervul frenic stâng naște din rădăcinile stângi C3, C4, C5, în regiunea cervicală se plasează pe fața antero-internă a mușchiului scalen anterior stâng, se încrucișează cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
complicându-se cu hemoragii arteriale fudroaiante. În general, abcesele faringiene se propagă în mediastinul posterior, pe calea spațiului retrofa-ringian. Cele submaxilare, mai frecvent merg spre mediastinul anterior [21]. De la nivelul mediastinului focarele septice trec transdiafragmatic prin hiatusul esofagian sau via orificiul diafragmatic al venei cave inferioare [3, 11]. Cunoașterea acestor căi de „comunicare”, între mediastin, regiunea cervicală și cea mandibulară, este importantă atât pentru cunoașterea condițiilor favorizante (focare septice orocervicale), dar și pentru alegerea căii de abord pentru a interveni chirurgical
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
de mare precizie [4]. Flebografia Flebografia este extrem de utilă în stabilirea indicației chirurgicale și a tipului de reconstrucție venoasă (fig. 7.15). Prin flebografie se aduc date despre: topografia obstacolului; gradul de stenozare a lumenului venos; stabilește exact relația cu orificiul de vărsare al venei azygos; diferențiază factorii extrinseci de cei intrinseci de stenozare a vasului; evidențiază gradul de supleere a circulației prin colaterale; poate da informații despre etiologia obstacolului - tromboză sau compresie extrinsecă (Florina Pinte [20]). Scintigrafia venoasă Tc99 Aduce
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
constituie până la 5% din rezecțiile pentru cancer în anumite statistici. Există mai multe indicații pentru acest procedeu chirurgical, totuși situația cea mai frecventă este cea în care tumora este localizată la nivelul bronhiei lobare superioare drepte sau stângi și invadează orificiul bronhiei lobare sau chiar axul bronhic în vecinătate. Procedeul se poate asocia și cu proceduri angioplastice, cum ar fi rezecția extensiei tumorale pe artera pulmonară și reconstrucția acesteia. Rata recurenței locale este totuși mai ridicată, în jur de 20%. c
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
chirurgical va consta în rezecția pulmonară cu disecția limfoganglionilor mediastinali sau biopsierea „sampling”, pentru a depista metastazarea pe cale limfatică. Tipul de rezecție indicat este lobectomia, iar în tumorile centrale pneumonectomia. Rezecția bronhoplastică este indicată în caz de tumoră localizată la orificiul bronhiilor lobare superioare [47, 69]. Rezecții mai mici (segmentectomia sau rezecția atipică) se practică pentru leziuni mici periferice. Este nejustificată indicarea lor în absența reducerii rezervei funcționale respiratorii sau a vârstei înaintate și a tarelor organice, datorită ratei înalte de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
intersecta coloana vertebrală;rezecția pulmonară se execută prima: arteră, venă, bronșie;tumora se detașează de parenchimul pulmonar în țesut sănătos, rămânând în contact cu corpul vertebral;se rezecă o coastă supra- și subiacent procesului tumoral;cliparea nervilor intercostali la nivelul orificiilor intervetrebrale;extirparea corpului vertebral și a discurilor vertebrale în totalitate;plasarea a două tije Steinman în vertebrele supra- și subiacentă defectului;stabilizarea coloanei prin injectare de metil-metacrilat în soluția de continuitate (procesul de solidificare este exoterm - se va proteja măduva
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
în ultimi ani. Noi nu o folosim și în general tehnicile „piggyback” au fost dezvoltate pentru a evita acest timp. Tehnica „piggyback” clasică prezervă bonturile venelor hepatice pe care le clampează în bloc și după conectarea lor la un singur orificiu se practică o anastomoză termino-laterală între cava suprahepatică a grefei și orificiul nou creat (lateral) pe cava primitorului. Anastomoza arterială se poate efectua uneori cu bifurcația arterei hepatice proprii în hepatica stângă și dreaptă. În cazul unei artere accesorii drepte
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
au fost dezvoltate pentru a evita acest timp. Tehnica „piggyback” clasică prezervă bonturile venelor hepatice pe care le clampează în bloc și după conectarea lor la un singur orificiu se practică o anastomoză termino-laterală între cava suprahepatică a grefei și orificiul nou creat (lateral) pe cava primitorului. Anastomoza arterială se poate efectua uneori cu bifurcația arterei hepatice proprii în hepatica stângă și dreaptă. În cazul unei artere accesorii drepte a donatorului, de obicei reconstrucția se face conectând trunchiul celiac la artera
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]