1,189 matches
-
mare a pacienților cu Scor Apache II = 8 (24,7%), urmat de un scor =10 (23,7%) și =7 (22,7%). Scorul Apache II modificat evidențiază prognostic nefavorabil la un singur caz (1%). Evaluarea factorilor de pronostic la lotul cu peritonită secundară ulcerului gastric perforat a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 10 și 6 (25%). Scorul Apache II modificat evidențiază prognostic nefavorabil la 2 cazuri (16,7%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
peritonită secundară ulcerului gastric perforat a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 10 și 6 (25%). Scorul Apache II modificat evidențiază prognostic nefavorabil la 2 cazuri (16,7%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară ulcerului duodenal perforat a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 9 (28%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară piocolecistitei acute perforate a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
prognostic nefavorabil la 2 cazuri (16,7%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară ulcerului duodenal perforat a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 9 (28%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară piocolecistitei acute perforate a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 10 (40,6%). La lotul cu peritonită secundară prin perforație ansă jejunală, scorul Apache II modificat prezintă următoarele valori:La lotul cu peritonită secundară
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 9 (28%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară piocolecistitei acute perforate a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 10 (40,6%). La lotul cu peritonită secundară prin perforație ansă jejunală, scorul Apache II modificat prezintă următoarele valori:La lotul cu peritonită secundară prin perforație ansă ileală, scorul Apache II modificat prezintă prognostic nefavorabil la un singur caz (14,2%). Scorul Apache II modificat prezintă prognostic
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
cu peritonită secundară piocolecistitei acute perforate a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 10 (40,6%). La lotul cu peritonită secundară prin perforație ansă jejunală, scorul Apache II modificat prezintă următoarele valori:La lotul cu peritonită secundară prin perforație ansă ileală, scorul Apache II modificat prezintă prognostic nefavorabil la un singur caz (14,2%). Scorul Apache II modificat prezintă prognostic nefavorabil la un singur caz (14,2%) dintre pacienții cu peritonită secundară perforației colonice. Evaluarea factorilor
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
următoarele valori:La lotul cu peritonită secundară prin perforație ansă ileală, scorul Apache II modificat prezintă prognostic nefavorabil la un singur caz (14,2%). Scorul Apache II modificat prezintă prognostic nefavorabil la un singur caz (14,2%) dintre pacienții cu peritonită secundară perforației colonice. Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară afecțiunilor ginecologice a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II =8 (33,3%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară de cauză
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
scorul Apache II modificat prezintă prognostic nefavorabil la un singur caz (14,2%). Scorul Apache II modificat prezintă prognostic nefavorabil la un singur caz (14,2%) dintre pacienții cu peritonită secundară perforației colonice. Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară afecțiunilor ginecologice a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II =8 (33,3%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară de cauză obstetricală a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
dintre pacienții cu peritonită secundară perforației colonice. Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară afecțiunilor ginecologice a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II =8 (33,3%). Evaluarea factorilor de prognostic la lotul cu peritonită secundară de cauză obstetricală a evidențiat frecvența cea mai mare a pacienților cu Scor Apache II = 6 (33,3%), iar 12,5% au prezentat cel mai mare scor Apache II = 11. X.3. ANALIZA DECESELOR Din cei 385 de bolnavi
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
Apache II = 6 (33,3%), iar 12,5% au prezentat cel mai mare scor Apache II = 11. X.3. ANALIZA DECESELOR Din cei 385 de bolnavi cu infecții intraabdominale au decedat 21, realizând o letalitate de 5,5%. letalitate prin peritonita acuta 5.5% 94.5% Analizând relația între mecanismul producerii infecției intraabdominale și decese, remarcăm că marea majoritate a deceselor (18 cazuri) s-a produs în grupa peritonitelor secundare și numai 3 cazuri din rândul peritonitelor spontane. Din punct de
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
intraabdominale au decedat 21, realizând o letalitate de 5,5%. letalitate prin peritonita acuta 5.5% 94.5% Analizând relația între mecanismul producerii infecției intraabdominale și decese, remarcăm că marea majoritate a deceselor (18 cazuri) s-a produs în grupa peritonitelor secundare și numai 3 cazuri din rândul peritonitelor spontane. Din punct de vedere statistic, ponderea letalității în funcție de mecanismul de producere nu a prezentat diferențe semnificative (χ2=0,09; GL=1; p=0,767). Dintre peritonitele primare (spontane), numai cele dezvoltate
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
5,5%. letalitate prin peritonita acuta 5.5% 94.5% Analizând relația între mecanismul producerii infecției intraabdominale și decese, remarcăm că marea majoritate a deceselor (18 cazuri) s-a produs în grupa peritonitelor secundare și numai 3 cazuri din rândul peritonitelor spontane. Din punct de vedere statistic, ponderea letalității în funcție de mecanismul de producere nu a prezentat diferențe semnificative (χ2=0,09; GL=1; p=0,767). Dintre peritonitele primare (spontane), numai cele dezvoltate la cirotici au avut evoluție nefavorabilă. Astfel, din
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
s-a produs în grupa peritonitelor secundare și numai 3 cazuri din rândul peritonitelor spontane. Din punct de vedere statistic, ponderea letalității în funcție de mecanismul de producere nu a prezentat diferențe semnificative (χ2=0,09; GL=1; p=0,767). Dintre peritonitele primare (spontane), numai cele dezvoltate la cirotici au avut evoluție nefavorabilă. Astfel, din 21 peritonite spontane apărute pe teren cirotic, toxic sau/și viral, evoluție nefavorabilă au avut 3 bolnavi (14,3%). Peritonitele secundare au avut variate cauze de producere
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
Din punct de vedere statistic, ponderea letalității în funcție de mecanismul de producere nu a prezentat diferențe semnificative (χ2=0,09; GL=1; p=0,767). Dintre peritonitele primare (spontane), numai cele dezvoltate la cirotici au avut evoluție nefavorabilă. Astfel, din 21 peritonite spontane apărute pe teren cirotic, toxic sau/și viral, evoluție nefavorabilă au avut 3 bolnavi (14,3%). Peritonitele secundare au avut variate cauze de producere. Urmărind relația dintre decese și categoriile de peritonite secundare remarcăm cele mai multe decese au aparținut perforației
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
09; GL=1; p=0,767). Dintre peritonitele primare (spontane), numai cele dezvoltate la cirotici au avut evoluție nefavorabilă. Astfel, din 21 peritonite spontane apărute pe teren cirotic, toxic sau/și viral, evoluție nefavorabilă au avut 3 bolnavi (14,3%). Peritonitele secundare au avut variate cauze de producere. Urmărind relația dintre decese și categoriile de peritonite secundare remarcăm cele mai multe decese au aparținut perforației de colon, urmate de perforația de ansă ileală și perforația ulcerului gastric. Analizând cauza directă a morții am
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
au avut evoluție nefavorabilă. Astfel, din 21 peritonite spontane apărute pe teren cirotic, toxic sau/și viral, evoluție nefavorabilă au avut 3 bolnavi (14,3%). Peritonitele secundare au avut variate cauze de producere. Urmărind relația dintre decese și categoriile de peritonite secundare remarcăm cele mai multe decese au aparținut perforației de colon, urmate de perforația de ansă ileală și perforația ulcerului gastric. Analizând cauza directă a morții am remarcat că niciun deces nu s-a produs în urma intervenției chirurgicale. Astfel, cele 3 decese
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
cele mai multe decese au aparținut perforației de colon, urmate de perforația de ansă ileală și perforația ulcerului gastric. Analizând cauza directă a morții am remarcat că niciun deces nu s-a produs în urma intervenției chirurgicale. Astfel, cele 3 decese din lotul peritonitei secundare prin perforație apendiculară la adult au avut drept cauză a morții: - tulburare de ritm cardiac apărută la un bolnav de 78 de ani, în a 5-a zi de la intervenție; - șoc toxico-septic refractar la tratamentul etiopatogenic manifestat la un
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
manifestat la un bolnav de 67 ani, cu insuficiență renală și la o bolnavă de 55 ani, obeză cu afecțiune cardiacă și diabet; în aceste două cazuri decesul s-a produs la 48 ore de la intervenție. Din lotul bolnavilor cu peritonită secundară perforației ulcerului gastric au decedat 3 bolnavi având următoarele cauze de deces: - ciroză hepatică decompensată mixt și cu evoluție în 12 zile de la intervenție spre insuficiența hepatică la un bolnav de 60 de ani; - hemoragie digestivă superioară declanșată la
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
superioară declanșată la un pacient de 80 de ani la 30 ore de la intervenție; - decompensare cardiacă la o bolnavă de 64 ani cu insuficiență cardiacă clasă III NYHA; decesul a survenit după 48 ore de la intervenție. Din grupul pacienților cu peritonită secundară perforației ulcerului duodenal s-au înregistrat 2 decese având drept cauză: - o bolnavă de 57 ani cu diabet zaharat, cecitate bilaterală și insuficiență renală cronică care a dezvoltat șoc toxico-septic ireversibil decedând la 48 ore de la intervenția chirurgicală; - un
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
bilaterală și insuficiență renală cronică care a dezvoltat șoc toxico-septic ireversibil decedând la 48 ore de la intervenția chirurgicală; - un bolnav de 77 ani care decedează tot prin șoc toxico-septic ireversibil la 36 ore de la intervenție. Din cele 7 cazuri de peritonită secundară perforației de ansă ileală, 3 bolnavi cu scor Carmeli III au decedat după cum urmează: - un caz de 71 ani a cărui cauză de deces au fost tulburări de ritm cardiac; decesul a survenit la 5 zile postoperator; - doi bolnavi
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
cauză de deces au fost tulburări de ritm cardiac; decesul a survenit la 5 zile postoperator; - doi bolnavi de 74 și 53 ani au decedat la 24 ore și respectiv 72 ore prin șoc toxico-septic. Au fost 7 cazuri de peritonită secundară perforației de colon din care au decedat 4 bolnavi: - doi pacienți cu vârsta de 82 și 83 ani, al căror deces a survenit prin șoc toxicoseptic după 48 ore de la intervenție; - un alt caz de 55 ani prin tulburări
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
ani prin tulburări de ritm cardiac după 5 zile de la actul operator; - ultimul, pacient de 60 ani care a decedat după 10 zile postoperator prin boala de bază, neoplasm de colon recidivant și invadant. Din lotul de 97 cazuri cu peritonite secundare perforației apendicitei acute s-au înregistrat 3 decese: - un bolnav de 78 ani care decedează prin tulburări de ritm cardiac în a 5-a zi de la intervenție; - 2 pacienți, un bărbat de 67 ani cu insuficiență renală cronică și
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
insuficiență renală cronică și o femeie de 55 de ani cu diabet zaharat complicat și obezitate; ambii au avut drept cauză a decesului șocul toxico-septic ireversibil - decesul a survenit la 48 ore de la intervenția chirurgicală. Au fost 24 cazuri de peritonite secundare de cauză ginecologică. S-au produs 3 decese prin șoc toxico-septic și insuficiență renală acută. decesul s-a produs la 36 ore în 2 cazuri și după 5 zile în alt caz. În toate cazurile peritonita a fost indusă
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
24 cazuri de peritonite secundare de cauză ginecologică. S-au produs 3 decese prin șoc toxico-septic și insuficiență renală acută. decesul s-a produs la 36 ore în 2 cazuri și după 5 zile în alt caz. În toate cazurile peritonita a fost indusă de avorturi provocate empiric. Din lotul de peritonite spontane la cirotici au decedat 3 bolnavi: - unul de 48 ani cu ciroză hepatică mixtă, care a dezvoltat insuficiență hepatică acută; - două cazuri de 57 și 63 ani decedate
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
3 decese prin șoc toxico-septic și insuficiență renală acută. decesul s-a produs la 36 ore în 2 cazuri și după 5 zile în alt caz. În toate cazurile peritonita a fost indusă de avorturi provocate empiric. Din lotul de peritonite spontane la cirotici au decedat 3 bolnavi: - unul de 48 ani cu ciroză hepatică mixtă, care a dezvoltat insuficiență hepatică acută; - două cazuri de 57 și 63 ani decedate prin șoc toxico-septic refractar la 72 ore de la intervenție. Un factor
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
de 48 ani cu ciroză hepatică mixtă, care a dezvoltat insuficiență hepatică acută; - două cazuri de 57 și 63 ani decedate prin șoc toxico-septic refractar la 72 ore de la intervenție. Un factor important pentru salvarea vieții acestor bolnavi este vechimea peritonitei. Dacă bolnavul este atent cu propria persoană și sesizează cele mai mici simptome de disconfort abdominal în primele 6 ore de la debutul peritonitei, șansele de supraviețuire cresc. În funcție de acest criteriu vom analiza decesele. Din tabelul 82 se constată întârzierea prezentării
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]