1,126 matches
-
tulburări. Apoi, am descoperit că modul de prezentare a soluțiilor diferă în funcție de diagnosticul principal al pacientului. Prin urmare, Ghidurile practice pentru terapeuți din această lucrare sînt totodată particulare și generale; fiecare dintre ele este redactat din punctul de vedere al terapeutului care tratează numai pacienți cu un anumit diagnostic, însă conține și informații de importanță generală pentru tratamentul pacienților cu orice tip de tulburare anxioasă. Astfel, ele reflectă concepția noastră asupra artei practicii clinice.
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
timp privind cerul obosit, ascuns sub pâcla fumului care plutește ca un acoperiș deasupra orașului. Dau să intru când apare o tipă dintr-o cameră învecinată cu o cană în mână. Intrăm în vorbă, ea este Leslie, americancă din California, terapeută naturistă specializată în terapia Quantum, este al doilea an când vine la conferință. Avem amândouă o mulțime de întrebări și povestiri; până la urmă, intrăm la mine în cameră și rămânem la povești, uitând măsura timpului. „Nu vrei să fac o
Chemarea Călătorii în lumea șamanilor amazonieni by Ingrid Daniela Cozma () [Corola-publishinghouse/Memoirs/821_a_1747]
-
se comporte cu fiul ori fiica lor, cum să răspundă cerințelor copilului pentru a-l ajuta să se integreze școlar și, ulterior, profesional, iar învățarea acestei conduite, atunci când nu apare instinctiv, se poate realiza și cu sprijinul consilierilor și/sau terapeuților specializați în acest sens. Consilierea, tocmai deoarece se face din trei perspective (psihologică, pedagogică și socială), ajută persoana ce se confruntă cu dificultăți (atât copilul, dar și părinții săi) să înțeleagă și să-și lămurească problemele, să-și cunoască și
Creativitatea artistică la copilul cu dizabilități by Cleopatra Ravaru () [Corola-publishinghouse/Science/688_a_1326]
-
diminuarea consecințelor handicapului nu poate fi realizată în mod miraculos, ci treptat, necesitând, în multe cazuri, răbdare, înțelegere, etapizare a metodelor de lucru, ani de muncă susținută. Nici o terapie nu dă rezultate pozitive dacă nu este înțeleasă mai întâi de terapeuții care se ocupă de caz, părinții și/sau reprezentanții legali ai copilului. Am folosit diverse metode și procedee de organizare a activității terapeutice datorită cărora s-au obținut rezultatele scontate, însă la acest capitol mai am mult de lucru, deoarece
Creativitatea artistică la copilul cu dizabilități by Cleopatra Ravaru () [Corola-publishinghouse/Science/688_a_1326]
-
folosi de diferite segmente ale corpului pentru Îndeplinirea unor gesturi cotidiene, faptul că erau imobilizați pentru o perioadă de timp la pat, era considerat un factor major de stress. Acești pacienți au În general și un comportament negativ față de insistența terapeutului de a participa la un program de prevenire a instalării sechelelor osoase, articulare sau musculare, care constă din exerciții de mobilizare la pat. Stressul psihosomatic are răsunet, asupra sistemului nervos vegetativ care la rândul său va determina o reactivitate crescută
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
discursului. Acesta confirmă deficitul motivațional și incapacitatea personalităților patologice de a-și comunica gândurile și trăirile subiective. Complianța terapeutică are mereu de suferit iar progresele sunt pe termen scurt, semnificațiile lor pierzându-se în sentimentele de incompletitudine și ineficiență ale terapeuților. Cu toate acestea abordării terapeutice a tulburărilor de personalitate i se acordă o atenție particulară în ultimii ani, toate programele încercate fiind de dată recentă. Ele se adresează decompensărilor personalităților patologice corespunzătoare unor evenimente sau situații critice, manifestărilor unor episoade
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
un demers complex și dificil datorită deficitului de conștientizare a problematicii generatoare de suferință sau disconfort relațional de către pacient. Același rol îl au și atribute precum lipsa de încredere, sugestibilitatea excesivă, hiperemotivitatea sau tendința de a monopoliza dialogul cu persoana terapeutului. Psihoterapiile în tulburările personalității Pornind de la considerațiile amintite putem descrie următoarele variante psihoterapeutice aplicabile domeniului de referință. Psihoterapiile suportive - vizează crearea unei atmosfere protective în care pacientul să fie stimulat să își expună terapeutului conținuturile ideo-afective. Pacientul trebuie să se
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
de a monopoliza dialogul cu persoana terapeutului. Psihoterapiile în tulburările personalității Pornind de la considerațiile amintite putem descrie următoarele variante psihoterapeutice aplicabile domeniului de referință. Psihoterapiile suportive - vizează crearea unei atmosfere protective în care pacientul să fie stimulat să își expună terapeutului conținuturile ideo-afective. Pacientul trebuie să se obișnuiască progresiv cu dialogul și apoi să participe sincer și în mod interactiv la desfășurarea lui. Pentru menținerea acestei stări de anxietate sau neliniște „optimă” terapeutul este obligat să definească de la debut limitele temporale
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
tehnicile psihanalitice, exceptând tipul schizoid care însă este tentat să renunțe relativ rapid sau să crească progresiv durata pauzelor dintre întâlnirile terapeutice. Curele psihanalitice sunt dificil de asemenea de inițiat la personalitățile patologice de cluster B. Totuși empatia manifestă a terapeutului și evitarea fenomenelor de contratransfer - în cazul personalității narcisice - precum și evitarea intimității și promovarea unui discurs realist - în cazul personalității isterice - le fac pe acesta accesibile metodelor (KOHUT, 1984Ă, (KERNBERG 1, 1974Ă (KERNBERG 2, 1974Ă, (HOROWITZ, 1977Ă. Dintre personalitățile de
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
autocontrolului în relațiile interpersonale. Personalitățile de tip evitant și dependent pot beneficia de tehnicile psihanalitice în condițiile asocierii și a altor terapii - cum sunt cele cognitiv-comportamentale și a medicației SSRI. Sunt decisive cultivarea încrederii în metodă dar și evitarea idealizării terapeutului (GABBARD, 2000, PERRY, 1995Ă. În ansamblu, despre tulburările personalității - deși au fost evaluate prin metode psihometrice foarte sofisticate în timpul curei psihanalitice KANTROWITZ (1987Ă - nu se poate afirma că răspund favorabil metodei de referință. Psihoterapiile psihodinamice - au fost inițial aplicate în
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
dominantelor afective ale pacientului și definirea tuturor contradicțiilor și nepotrivirilor din limbajul și comportamentul acestuia. Ele sunt expresia procesului de difuziune, de dezorganizare și lipsă de coerență interioară. Conștientizarea lor și reprimarea fenomenelor de proiecție asupra celor din jur cu ajutorul terapeutului favorizează refacerea unității și autenticității personale. Sunt abordate elaborat capacitatea de autocontrol, percepția de sine, relațiile interpersonale și randamentul în profesie ale căror particularități sunt interpretate și adaptate pentru perioada imediat următoare contactului sau raportului terapeutic. BATEMAN și FONAGY (2003Ă
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
comportamentale persistente aferente lor. Și în acest caz stabilirea unei complexe alianțe terapeutice este decisivă. Ea se bazează pe o confruntare empatică în care terapeutul acceptă și comentează abilitățile adaptative ale pacientului și pe o atitudine de factură parentală a terapeutului care se substituie parțial unui părinte absent atunci când este cazul. Pornind de la trei dintre modalitățile adaptative ale copilului care este copleșit de intensitatea evenimentului existențial, îl evită sau reacționează supracompensator, terapeutul va încerca să le conecteze la nivelul de extroversiune
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
tulburările psihopatologice ale Axei I în cazul tulburărilor de personalitate ședințele trebuie să fie de durată mai mare și mai frecvente. Pornind de la sintagma anunțată direct sau sugerată de personalitățile patologice „acesta sunt eu” este necesară o implicare intensă a terapeutului în vederea întăririi prin repetare susținută a abilităților adaptative. Este vizată diversitatea componentelor cognitive, afective și comportamentale care trebuiesc mobilizate (DAVIDSON, TYRER 1996Ă. Ocupă de asemenea o poziție aparte necesitatea cunoașterii evenimentelor marcante și/sau vulnerabilizante din copilărie și ca urmare
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
prin repetare susținută a abilităților adaptative. Este vizată diversitatea componentelor cognitive, afective și comportamentale care trebuiesc mobilizate (DAVIDSON, TYRER 1996Ă. Ocupă de asemenea o poziție aparte necesitatea cunoașterii evenimentelor marcante și/sau vulnerabilizante din copilărie și ca urmare și inventivitatea terapeutului care să faciliteze veridicitatea descrierilor biografice (PADESKY, GREENBERGER, 1995Ă. În ansamblu, terapiile cognitive în patologia personalității se află încă în perioada experimentelor și începe să devină o certitudine faptul că psihoterapeuții trebuie să colaboreze în elaborarea unui model de intervenție
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
și a celor logice alături de încercarea - chiar bazată pe umor - de a degreva de semnificații negative și autoculpabilizante discursul pacientului. Ambele variante amintite impun însă o alianță terapeutică foarte elaborată în cadrul căreia pacientul să fie convins de reala compasiune a terapeutului. Tehnicile dialectic-comportamentale integrează un program flexibil al întâlnirilor, al subiectelor abordate și al accesibilității la diferiții psihoterapeuți implicați. Se consideră că schimbările pozitive sunt favorizate de atmosfera deschisă - dar sigură - astfel întreținută. Programul terapeutic odată structurat integrează observarea activă a
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
pacienților cu tulburări de personalitate care preferă și sau afișează solitudinea - tulburările de personalitate de cluster A și TP evitantă, provocările recurente - TP antisocială, TP borderline, TP obsesiv-compulsivă, o atitudine plictisită - TP narcisică, TP obsesiv-compulsivă sau una de sprijinitor al terapeutului - TP histrionică, TP dependentă. Nemulțumirea perpetuă este apanajul TP narcisice și TP borderline. Acestea ș-au dovedit și cele mai rezistente la efectele pozitive terapeutice ale grupului în ambulator (TUTTMAN, 1990Ă. Sunt descrise și aplicate câteva variante psihoterapeutice de grup
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
sau antisocial. În abordarea familiilor cu TP narcisic trebuie avute în vedere expectațiile acestora de a beneficia de un tratament preferențial. Este de la început necesară combaterea defenselor narcisice care perturbă raportul psihoterapeutic. LANSKY (1986Ă alături de SHOLEVAR și SCHWOERI (2003Ă recomandă terapeutului o atitudine bine definită, elaborat autoritară și empatică în aceeași măsură, care să stimuleze respectul pacienților și să le faciliteze comunicarea. Sunt importante de asemenea abordarea rațională a evenimentelor psihotraumatizante din copilăria pacientului precum și reținerile sale referitor la părintele de
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
va stimula exprimarea deschisă a trăirilor afective între parteneri și ignorarea ideii că aceasta ar dăuna relației respective. După KERR (2003Ă, SCHOLEVAR și SCHWOERI se impun clasificarea rolului fiecărei partener în cadrul cuplului inclusiv în raporturile față de copii și uneori hiperimplicarea terapeutului care poate prelua temporar atributele unora dintre roluri și redimensiona prioritățile atitudinale. Terapiile psihofarmacologice Orice strategie terapeutică trebuie să includă și o componentă psihofarmacologică. Faptul este motivat de însăși structura personalității care integrează obligatoriu dimensiuni temperamentale condiționate dominant biologic. SIEVER
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
în parte (HERSONG și colab., 2002, GIBBONS și colab., 2003Ă iar pacienții cu TP narcisic, TP borderline și TP paranoic dețin atributele perturbatorii majore. Alianța terapeutică este teoretic fundamentată de limbajul psihanalitic conform căruia o parte a Eului rămâne accesibilă terapeutului putând fi folosită împotriva celei deja modificată patologic (GUTHER, HAVENS, 1979Ă. Extrapolând cele de mai sus tulburărilor personalității se poate considera că unele din atributele adaptative restante ale acesteia pot fi mobilizate pentru depășirea situațiilor critice și pentru remanierea dimensională
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
hermeneutică. Această linie a gândirii era confirmată de clienți (care se simțeau încrezători că se vor descurca într-o situație adecvată, de înțeles și sănătoasă), dar care nu poate prezice în avans comportamentul lor. Era confirmată, de asemenea, de experiența terapeuților situația în care se formează o relație în care ei sunt siguri că persoana se va descoperi, va deveni și va învăța să activeze mai liber - dar în care nu se poate prezice conținutul specific al următoarei faze de terapie
Știința învățării. De la teorie la practică by Ion Negreț-Dobridor, Ion-Ovidiu Pânișoară () [Corola-publishinghouse/Science/2361_a_3686]
-
indirectă sau secundară, infestându-se el însuși cu traumatismul respectiv. Mai apoi, relatarea pacientului fiind îmbibată de emoționalitate și subiectivism poate bruia reconstituirea acurată, obiectivă a faptelor. Desigur, o atitudine compliantă, plină de înțelegere și empatie, liberă de prejudecăți din partea terapeutului este o condiție indispensabilă, care face parte din portofoliul de prerechizite ale intervenției. Stabilirea diagnosticului de PTSD apelează la măsurători psihofiziologice (ca de pildă cele neurohormonale), la investigații imagistice ale creierului, dar are la dispoziție și o gamă diversă de
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
amintit-o Psihoterapie cognitiv comportamentală și psihanaliză (2008), demonstrează oportunitatea fuziunii dintre cele două orientări, inclusiv în terapia sindromului de stres posttraumatic. Acest travaliu de integrare este reciproc avantajos pentru fortificarea ambelor curente în zonele lor problematice, dar conferă și terapeutului un surplus de competență și siguranță, iar pacientului îi sporesc șansele de vindecare. Părăsind teritoriul atât de promițător al integrativității, conform opiniei reiterate de Rothbaum (2000), dacă se conservă granițele de demarcație dintre școlile psihoterapeutice (poziție încă dominantă), pentru tratarea
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
o oarecare latență și aduce în prim plan o serie de idei și concepții defectuoase ale pacientului despre lume, semeni și el însuși. Unele sunt corolarul direct al incidentului traumatic, altele preexistau, dar s-au acutizat, în aceste condiții. Obiectivul terapeutului este ca împreună cu bolnavul să depisteze aceste cogniții negative, ce prejudiciază însăși șansele de vindecare, apoi să declanșeze o reconfigurare și o înlocuire a lor cu altele mai realiste, mai raționale și mai constructive. Evident, nu e vorba de o
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
melancolia s-a crezut că e provocată de bila neagră, de gudron, s-a încercat a se vindeca prin exorcism, apoi prin metode de purgare cu elbor. Abia psihoterapiile moderne au ajuns să realizeze la nivelul eului efectele pe care terapeuții din trecut încercau să le obțină asupra corpului. - Ceea ce mie nu-mi spune nimic despre melancolia în sine! am încercat eu să pun capăt avântului enciclopedic diavolesc. - Aveți răbdare! Istoria ne învață tocmai că nostalgia e un cuvânt inventat pe
Rafturile cu nostalgie ale Bibliotecii iad by Marius Chivu () [Corola-journal/Journalistic/12542_a_13867]
-
împreună cu alte patru sau cinci făpturi eșuate care se autointitulează măicuțe, au ucis o biată bolnavă psihic la pseudomănăstirea din Tanacu, jud. Vaslui, în timpul unei practici medievale de exorcizare. S-a făcut o vîlvă enormă, autoritățile au fost paralizate, iar terapeuții mistici sînt acum liberi. Componenta incredibilă a acestui eveniment nu a fost atît moartea ca atare a tinerei, chiar dacă una atroce și argumentată fantasmagoric, cît reacția comunității și a unei mari părți a populației. Roșcatul ( a se revedea Harap Alb
Frica de a fi român by Pavel Șușară () [Corola-journal/Journalistic/11397_a_12722]