1,302 matches
-
definitiv. Tratamentul profilactic este ideal: evitarea nașterii premature, evitarea travaliului prelungit etc. Tratamentul chirurgical se adresează hidrocefaliei, care poate fi tranzitorie, progresiva sau „ex vacuo” - prin insuficienta dezvoltare a țesutului nervos. În hidrocefalia progresivă se face drenaj ventriculo-peritoneal sau ventriculostomie endoscopică a ventriculului III. ACCIDENTELE VASCULARE ISCHEMICE. GENERALITĂȚI, INDICAȚII NEUROCHIRURGICALE DORIN BICĂ, IONUȚ GOBEJ, SORIN ALDEA EPIDEMIOLOGIE Accidentele vasculare cerebrale (AVC) ischemice reprezintă 85% din totalul cazurilor de accident vascular, însumând în SUA 600000 de cazuri pe an [1]. Dezvoltarea centrelor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
bypass graft) și circulație extracorporeală (CEC) efectuat prin sternotomie mediană, la tehnicile pe cord bătând (off-pump coronary artery bypass graft) în care abordul se face prin sternotomie mediană limitată sau minitoracotomii, revascularizație transmio-cardică cu laser (transmiocardial revascularization), BAC efectuat pe cale endoscopică sau chirurgie robotică (7) (caseta 21.2). În cazul leziunilor coronariene complexe, multiple, cu fracție de ejecție redusă a ventriculului stâng (FEVS) din cauza cardiomiopatiei ischemice, infarctele miocardice repetate sau formare de anevrisme ventriculare, abordarea terapeutică este strict chirurgicală, posibilitățile de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
abordare percutană, în laboratorul de cateterism. Eficiența metodei nu este cert demonstrată în trialurile de specialitate, deși există un număr limitat de studii care demonstrează ameliorarea clinică și a contractilității miocardice postinterven ionale (18). 21.3.3.5. Chirurgia coronariană endoscopică asistată de robot (TECABG) Cel mai spectaculos progres al tehnicii medicale a ultimilor ani îl constituie introducerea sistemului operator asistat de robot. Actualmente există două tipuri de roboți operatori: sistemul DaVinci și sistemul Zeus, cu care poate fi executată o
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
din plămâni). Bolnavul mai prezintă sufocări,dureri toracice. În situația cancerului complicat cu metastaze, simptomele sunt diverse; apropiate de cele reumatismale (dureri de articulații, degete în bețe de toboșar) sau neurologice. Diagnosticul se pune prin examenul radiologic, prin bronhoscopie (examen endoscopic cu un aparat special care se introduce în interior) și prin examinarea secreției bronșice sau fragmentelor tumorale. Tratamentul Este mai ales chirurgical, si, desi bolnavul se lasă de fumat, starea lui nu se îmbunătățește, statisticile arătând că sunt afectați de
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
felul alimentației). Pot produce HDS de cauză medicamentoase: aspirină, antireumaticele, cortizonicele, antituberculostaticele, etc (atenție la reacțiile adverse din prospecte). Primele îngrijiri. Afecțiunea nu se tratează la domiciiliu, bolnavul se transporta de urgență la spital în poziția culcat fără pernă. Examinarea endoscopica de la spital va stabili locul sângerării și cauza ei care pot necesită un tratament medicamentos, dietetic sau chirurgical. În caz de varice esofagiene, sângerarea se va opri dar poate reapărea. În cauzele medicamentoase se va întrerupe tratamentul cauzator. Se vor
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
La început bolnavul poate prezenta: indigestii, balonări după masă, lipsa poftei de mâncare, arsuri retrosternale. În fazele mai avansate apar hemoragii eliminate o dată cu scaunul, pierderile în greutate, dureri și vărsături. Diagnosticul se pune cu ajutorul examenului radiologic sau cu ajutorul unui examen endoscopic ce constă în introducerea unui aparat endoscopic, după anestezie locală. Endoscopul favorizează vizualizarea regiunii interne și transmiterea imaginilor pe un monitor. Tot acum se poate face și o biopsie care va confirma sau infirmă diagnosticul de cancer. O relatare frecvență
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
după masă, lipsa poftei de mâncare, arsuri retrosternale. În fazele mai avansate apar hemoragii eliminate o dată cu scaunul, pierderile în greutate, dureri și vărsături. Diagnosticul se pune cu ajutorul examenului radiologic sau cu ajutorul unui examen endoscopic ce constă în introducerea unui aparat endoscopic, după anestezie locală. Endoscopul favorizează vizualizarea regiunii interne și transmiterea imaginilor pe un monitor. Tot acum se poate face și o biopsie care va confirma sau infirmă diagnosticul de cancer. O relatare frecvență este aceea legată de intoleranță bolnavului de
Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
apendice xifoid, fără stabilizare cu lamă metalică a sternului. Rezultatele obținute sunt foarte bune. În ultimii ani au fost propuse tehnici mininvazive. Astfel, se procedează la inserția submusculară a două trocare. Se insuflă CO2 și se disecă peretele toracic anterior endoscopic, prin detașarea pectoralilor de coaste și stern. Se efectuează rezecții condrocostale videoasistate și osteotomii sternale semideschise prin incizii de 3 cm [18]. SINDROMUL POLAND A fost descris de Poland în 1841. Constă (în descrierea originală) în absența mușchilor mare pectoral
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92097_a_92592]
-
pacienții cu EHPVO. Dacă EHPVO este datorată trombofiliei este un risc teoretic de a scădea fluxul splahnic prin sângerare ca și prin agenții vasoconstrictori care pot provoca o extensie a trombusului din sistemul venei porte, rezultând o ischemie intestinală. Terapia endoscopică Scleroterapia varicelor și bandarea lor sunt foarte eficiente pentru controlul HDS. Profilaxia secundară a sângerării variceale Nu sunt date care să susțină rolul betablocantelor în prevenția resângerării. Ligatura prin bandare se pare că este superioară scleroterapiei. TIPS nu este favorabil
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
la cei cu cavernom, dar este util la pacienții cu EHPVO recent. Profilaxia primară a sângerării variceale Un mic număr de cazuri beneficiază de propranolol. Nu prea sunt alte date. Șunturi chirurgicale Se practică la acei pacienți la care terapia endoscopică a eșuat, copii cu mare retard, biliopatia simptomatică sau hipersplenism. Consensul pentru stările procoagulante În obstrucția acută anticoagularea este indicată. În formele cronice ale EHPVO anticoagulantelor sunt recomandate dacă există episoade anterioare trombotice și după șunturile chirurgicale. Anticoagulantele nu cresc
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
va ameliora obstrucția biliară. Dacă obstrucția persistă se va face hepaticojejunostomie. CONSENS PENTRU SITUAȚIILE SPECIALE - Pentru hipersplenismul simptomatic se recomandă unanim șuntul. Splenectomia fără șunt este contraindicată - Biliopatia portală asimptomatică nu se tratează. Simptomatică - tratament prin ERCP - Calculii biliari: sfincteroctomia endoscopică și cu extracția de calculi. Se vor proteja cu mare grijă colateralele venoase periampulare și ampulare - Stricturi coledociene - montarea de stenturi cu sau fără dilatații. Dacă se înregistrează un eșec se va face șunt portosistemic - În obstrucțiile biliare simptomatice ce
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
care utilizează faptul că tumorile endocrine pancreatice, cu excepția somatostatinomului, exprimă un număr mare de receptori pentru somatostatină pe suprafața celulară. Octreotidul radiomarcat administrat intravenos este utilizat pentru identificarea acestor tumori și mai ales pentru metastazele de mici dimensiuni extrapancreatice. Ultrasonografia endoscopică poate fi folositoare pentru localizare TNE și evaluarea metastazelor ganglionare. Evaluarea endoscopică a tractului gastrointestinal superior la pacienții suspectați de gastrinom se poate efectua pentru identificarea și localizarea ulcerelor peptice sau a refluxului gastroesofagian. Ultrasonografia intraoperatorie este utilă pentru localizarea
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Journalistic/92037_a_92532]
-
mare de receptori pentru somatostatină pe suprafața celulară. Octreotidul radiomarcat administrat intravenos este utilizat pentru identificarea acestor tumori și mai ales pentru metastazele de mici dimensiuni extrapancreatice. Ultrasonografia endoscopică poate fi folositoare pentru localizare TNE și evaluarea metastazelor ganglionare. Evaluarea endoscopică a tractului gastrointestinal superior la pacienții suspectați de gastrinom se poate efectua pentru identificarea și localizarea ulcerelor peptice sau a refluxului gastroesofagian. Ultrasonografia intraoperatorie este utilă pentru localizarea insulinoamelor fiind mai eficientă decât orice altă metodă imagistică preoperatorie, cu o
Revista Spitalului Elias by NICOLETA BIBIRUŞ () [Corola-journal/Journalistic/92037_a_92532]
-
biliare, capacitatea de a stoca și concentra bila și, mai important răspunsul la colecistokinină sau la „prânzul” cu grăsimi, cuantificând fracția de ejecție. La copilul cu suspiciune de complicații hepatobiliare se poate efectua colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică. Colangiopancreatografia retrogradă pe cale endoscopică poate fi făcută atât în scop diagnostic (pentru a delimita anatomia intra și extrahepatică a tractului biliar) cât și în scop terapeutic pentru a scoate un calcul sau a decomprima tractul bilar [1,5,7]. De asemenea, ea poate fi
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
internat cel puțin 24 de ore, iar dacă nu vor apărea complicații va putea fi externat. Externarea în astfel de cazuri se poate face după 24-72 de ore", au spus reprezentanții unității sanitare. Potrivit medicilor, Iliescu a suferit o polipectomie endoscopică pentru îndepărtarea unui polip, procedură care a durat aproximativ jumătate de oră.
Ion Iliescu a fost operat, luni dimineaţă, pentru un polip la colon () [Corola-journal/Journalistic/46417_a_47742]
-
supraglotice în cadrul cărora au fost selectate 11 cazuri la care, pe baza datele anatomice, am modificat indicația de intervenție chirurgicală din laringectomie totală în orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă. Raționamentele acestui demers au respectat condițiile anatomice, imaginile endoscopice preoperatorii și imaginile CT; nu în ultimul rând, trebuie specificat că acești 11 pacienți au fost aleși conform criteriilor enunțate în care argumentul vârstă și condiția psihică au fost precumpănitoare. Criteriile de selecție a acestor pacienți au ținut de: factorul
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
fumat, consum de alcool, expunerea la noxe, teren tarat, antecedente familiale etc.); istoricul bolii, cu evidențierea debutului afecțiunii, a simptomatologiei; examen clinic ORL complet, incluzând examenul complet al capului și gâtului; consulturi multidisciplinare, dacă a fost cazul; examene paraclinice (examen endoscopic, imagistică pulmonară); explorarea metastazelor nodulilor limfatici (ecografie, CT, RMN); examen anatomopatologic: biopsia preoperatorie, biopsia intraoperatorie a piesei de exereză și a nodulilor limfatici, examen histopatologic la parafină; examenul imunohistochimic, în unele situații; evaluarea stării de nutriție, vorbirii și deglutiției și
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
răspunde anterior bazei de limbă și amigdalei linguale, a cărei înălțime, variabilă, poate masca recesul anterior. Posterior, răspunde feței linguale a epiglotei. Lateral, intră în raport cu repliul glosoepiglotic lateral, repliul faringoepiglotic și repliul ariepiglotic. Plafonul lojei reprezintă, din punct de vedere endoscopic, foseta glosoepiglotică sau valecula. Medial, prin intermedierea membranei preepiglotice, loja preepiglotică intră în raport cu omologul său controlateral. Toate intervențiile chirurgicale pentru cele 11 cazuri selectate au fost precedate de traheotomie transistemică și s-au efectuat sub anestezie generală prin intubație endotraheală
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
iradierii la chirurgie este logică, bazându-se pe argumentele peremptorii: T voluminos, slab vascularizat central, N invazie imprecisă, limite aparente apreciabile vizual și palpatoriu. Evoluția favorabilă, fără recidivă, a celor 11 pacienți selectați cărora, pe baza datelelor anatomice, a imaginilor endoscopice și computer tomografiei, li s-a schimbat indicația de laringectomia totală în orizontală supraglotică cu rezecție de bază de limbă, având invadată loja hiotiroepiglotică, pune în discuție actualele ghiduri terapeutice, cu posibilitatea extinderii indicațiilor acestui tip de intervenție chirurgicală. Trebuie
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
estetică și reparatorie - chirurgie plastică �� și reparatorie pediatrica 7. Neurochirurgie 7 ani - neurochirurgie - neurofiziologie funcțională (EEG, EMG, PEC) și stereotaxică - ultrasonografie Doppler cerebrală - neurochirurgie vasculara - chirurgie spinala 7. Neurochirurgie 7 ani - neurochirurgie - neurofiziologie 8. Otorinolaringo- 5 ani - chirurgie plastică - chirurgie endoscopica logie și reparatorie ORL ORL - chirurgie oncologica ORL - audiovestibulogie - foniatrie - cofochirurgie 9. Chirurgie 5 ani - chirurgie plastică maxilo-facială și reparatorie facială 10. Oftalmologie 5 ani - chirurgie refrac- - ecografie oculo- tiva orbitara - chirurgie vitro- - electrofiziologie retiniana retiniana �� - chirurgie plastică - angiografie reti-
EUR-Lex () [Corola-website/Law/128724_a_130053]
-
o egalizare a incidenței, pe sexe, dar și o reducere a vârstei la care apare această suferință. Dr. Constantin Mălin, neurochirurg la Spitalul de Urgență din București, spune că boala poate fi tratată și la noi în țară prin intervenție endoscopică, nu doar prin chirurgia clasică. Cauzele herniei de disc sunt: pozițiile greșite la birou; lipsa de tonus a musculaturii vertebrale și a celei abdominale; sedentarismul; kilogramele în plus. Hernia cervicală are ca simptome durerea în brațe, umeri sau în capul
Ce ne spune durerea despre hernia de disc. Află ce risc ai să faci lombosciatică () [Corola-journal/Journalistic/69551_a_70876]
-
atunci când nu se cunoaște localizarea primară a tumorii sau atunci când poate depista tumori care au cel puțin 1 cm în diametru. Printre alte metode de diagnostic al GIST se numără și endoscopia digestivă, biopsia cu ac fin ghidată prin ecografie endoscopică, dar care nu pot preleva suficient țesut pentru un diagnostic de certitudine, ba mai mult, pot provoca perforații ale organelor cavitare. De aceea, pacienții care sunt examinați prin aceste tehnici trebuie atent selecționați. GIST se caracterizează prin mutații ale protoncogenei
Revista Spitalului Elias by RADU PÂRVULEŢU, VALENTIN CALU, ADRIAN MIRON () [Corola-journal/Journalistic/92052_a_92547]
-
de dimensiuni foarte mari care implică o porțiune importantă a stomacului. Tratamentul pe cale laparoscopică este raportat de mai multe centre unde au fost practicate rezecții transgastrice laparoscopice, enucleere extramucoasă laparoscopică, rezecții parțiale gastrice laparoscopice și rezecții combinate pe cale laparoscopică și endoscopică pentru tumori de dimensiuni maxime de 7,4 cm, cu o durată medie operatorie de 100--50 minute și cu o rată de conversie la chirurgie clasică de maxim 6,5% [6, 7]. În comparație cu cele clasice, rezecțiile pe cale laparoscopică sunt asociate
Revista Spitalului Elias by RADU PÂRVULEŢU, VALENTIN CALU, ADRIAN MIRON () [Corola-journal/Journalistic/92052_a_92547]
-
să promoveze schimburi de experiență pe teme de interes comun, întemeiate pe cele mai noi realizări științifice în domeniu. Președintele Congresului (din partea română), acad. prof. dr. Ioan Munteanu, ne-a informat că tema actualei ediții o reprezintă noutățile în chirurgia endoscopică, abordată ca o dimensiune a chirurgiei viitorului. Și-au anunțat participarea specialiști de marcă din clinicile și universitățile de profil din România, Germania (Heidelberg, Tübingen, Giessen, Magdenburg), precum și din S.U.A. , Italia, Belgia, Israel, Grecia, Ungaria etc. O. Nica Prevenirea abandonului
Agenda2005-25-05-general6 () [Corola-journal/Journalistic/283831_a_285160]
-
abordul intranazal sau asocierea acestuia cu tehnica Caldwell-Luc și rinotomia Denker, care au un rezultat cosmetic foarte bun, dar care au o rată a recidivelor mai mare, de 40-80%. În ultimii 10-15 ani au apărut procedee chirurgicale moderne de abord endoscopic rinosinusal al papilomului inversat, care oferă avantajul unei vizualizări directe a leziunii, al unor complicații postoperatorii reduse, o recuperare mai rapidă și un rezultat cosmetic superior abordurilor externe. Efectuate cu o indicație operatorie corectă, dată mai ales de stadiul tumoral
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]