4,589 matches
-
acestor tehnici. Colangioscoapele moderne devin mai ușor de utilizat, cu imagine mult îmbunătățită și tind să fie folosite pe scară mai largă. Cu toate acestea, diagnosticul unor tumori bilio-pancreatice poate fi dificil de realizat, acesta fiind posibil doar pe piesa operatorie postrezecție sau prin evoluția clinică în cazurile inoperabile.
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92160_a_92655]
-
sistemelor nenumărate de mediere, pentru care ascensorul sau telefonul sunt imaginea exactă. Satira democrației, liberalismului și capitalismului este sigură. Dar, deși Kafka dezvoltă toate aceste teme, nu aici este esențialul fiindcă Lumea Nouă este un pretext pentru el, o imagine operatorie pentru a ne vorbi și de altceva. America lui nu este America reală: chiar de la început statuie Libertății ridică o sabie 564 și numeroase detalii sunt aberante în această societate unde nu apar nici evrei, nici negri, unde orașele sunt
Despre ospitalitate: de la Homer la Kafka by Alain Montadon () [Corola-publishinghouse/Science/84946_a_85731]
-
chirurgiei clasice datorită avantajelor pe care le prezintă, iar odată cu progresul tehnicilor miniminvazive va fi tot mai mult utilizată și cu siguranță numărul complicațiilor va scădea. SALA DE OPERAȚIE NEUROCHIRURGICALĂ, INSTRUMENTE, APARATURĂ, DISPOZITIV OPERATOR ALEXANDRU CHIRIAC INTRODUCERE Obținerea unor rezultate operatorii satisfăcătoare nu depinde numai de abilitățile tehnice și dexteritatea chirurgului ci și de o mulțime de detalii ce țin de acuratețea diagnosticului și planning-ul operator atent. Planificarea unei intervenții chirurgicale sub aspectul pregătirii sălii de operație ține cont de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
determina o eficientizare atât a spațiului sălii de operație cât și o optimizare a siguranței și timpului alocat intervenției. PERSONALUL SĂLII DE OPERAȚIE Personalul sălii de operație joacă un rol vital în realizarea intervenției chirurgicale. Cunoștințele personale și pregătirea echipei operatorii sunt absolut necesare pentru desfășurarea în deplină siguranță a intervențiilor chirurgicale. Echipa operatorie trebuie să fie familiarizată cu tehnicile microneurochirurgicale și cu abilitățile de manipulare a instrumentarului și echipamentului sălii de operație. Medicii care asistă neurochirurgul principal pot contribui în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
a siguranței și timpului alocat intervenției. PERSONALUL SĂLII DE OPERAȚIE Personalul sălii de operație joacă un rol vital în realizarea intervenției chirurgicale. Cunoștințele personale și pregătirea echipei operatorii sunt absolut necesare pentru desfășurarea în deplină siguranță a intervențiilor chirurgicale. Echipa operatorie trebuie să fie familiarizată cu tehnicile microneurochirurgicale și cu abilitățile de manipulare a instrumentarului și echipamentului sălii de operație. Medicii care asistă neurochirurgul principal pot contribui în operație sub diverse moduri, aspirație în câmpul operator, acționarea coagulării la comandă, retracție
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
a intervenției neurochirurgicale, începând cu momentul aducerii pacientului în sala de operație urmează o rutină specializată, dar ordonată [1,2]. Punerea în practică a unei intervenții neurochirurgicale impune o atenție deosebită la mai multe mici detalii. Fiecare membru al echipei operatorii trebuie să dețină cunoștințe în ceea ce privește: - poziționarea pacientului pe masa de operație; - organizarea sălii de operație; - manipularea și îmbrăcarea sterilă a microscopului operator; - montarea și setarea drilului, depărtătoarelor, aspiratorului etc.; - organizarea instrumentarului pe masa de serviciu; - selectarea și utilizarea optimă a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
și setarea drilului, depărtătoarelor, aspiratorului etc.; - organizarea instrumentarului pe masa de serviciu; - selectarea și utilizarea optimă a instrumentarului chirurgical specific fiecărui timp operator; - utilizarea echipamentului de înaltă performanță (ecograf, neuronavigație, aspirator ultrasonic, endoscop etc.). În mod obișnuit membrii unei echipe operatorii sunt reprezentați de neurochirurgul principal și unul sau doi medici asistenți, anestezistul și asistenta de anestezie, asistenta medicală instrumentistă, și una sau două asistente de serviciu în sală. Asistenta instrumentistă este responsabilă de înmânarea instrumentarului adecvat către medicii operatori. Întrucât
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
cât majoritatea acestora nu sunt utilizabile când sunt contaminate, chiar și cu cantități minime de sânge sau țesut. Una din asistentele medicale de serviciu este responsabilă de menținerea în funcțiune a echipamentelor din sala de operație, mutarea microscopului în poziția operatorie, ajustarea coagulării și aspirației, reglarea monitorului TV și a echipamentului de înregistrare. Cealaltă asistentă de serviciu stă în apropierea asistentei instrumentiste asigurând pe toată perioada intervenției chirurgicale desfacerea sterilă a instrumentarului și materialelor necesare. ORGANIZAREA SĂLII DE OPERAȚIE [1,2
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
mesei de serviciu, de obicei de partea dreapta, între neurochirurgul principal și asistentul operator din dreapta, asigurând astfel o trecere facilă a instrumentarului către mâna dreaptă, dominantă a chirurgului, fără a obstrucționa vederea acestuia sau a celorlalți medici asistenți din echipa operatorie. Accesul facil la pacient este obligatoriu pentru anesteziști astfel încât, să le permită o vizualizare și verificare permanentă a liniilor venoase, sondei și tubulaturii de respirație și a monitoarelor. Ca urmare a necesității accesului la capul pacientului în fiecare etapa a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
tubular sau cu lame (fig. 1.10). Depărtătoarele de creier sunt reprezentate de spatulele cerebrale metalice maleabile. Aceste sunt disponibile în diverse dimensiuni și pot fi îndoite sub diverse unghiuri în funcție de necesități. Aceste spatule de mână sunt utilizate de echipa operatorie pentru depărtarea ușoară și pe perioade relative de timp a structurilor cerebrale în timpul intervențiilor neurochirurgicale. La ora actuală brațe metalice articulate mobile, fixate la marginile osoase ale voletului sau la cadrul mesei de operație, permit prin atașarea la capătul lor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
achiziția imaginilor la 3-5 minute, sau chiar 10 minute după injectare. Secțiunile native sunt utile pentru detectarea litiazei intrahepatice și diferențierea ei de formațiunile polipoide intraductale [7,8]. Faza arterială tardivă este utilă pentru înțelegerea anatomiei arteriale și alegerea strategiei operatorii. În faza portal-venoasă colangiocarcinomul captează slab în periferie, dar rămâne per ansamblu hipodens față de parenchimul hepatic normal, ceea ce denotă caracterul hipovascular al acestei tumori. Datorită prezenței stromei fibroase abundente, colangiocarcinomul tinde să capteze progresiv produsul de contrast, lucru dovedit pe
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
se efectuează înainte de apariția leziunilor microangiopatice severe. Transplantul pancreatic vascularizat poate fi segmentar atunci când este grefat doar segmentul corporeocaudal vascularizat de vasele splenice și care a fost recoltat de la o rudă în viață a primitorului sau de la un donator-cadavru. Tehnica operatorie (anastomozele arteriale, drenajul pancreasului exocrin) este mai facilă dacă este transplantat întregul pancreas recoltat împreună cu un segment duodenal de 10-12 cm de la un donatorcadavru la care funcția pancreasului endocrin nu era alterată. Dacă transplantul pancreatic se efectuează cu întregul organ
Capitolul 18: TRANSPLANTUL DE ORGANE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
safenei interne pe întreg traiectul, 1 caz cu afectarea pachetelor varicoase gambiere). Toate cazurile au fost tratate chirurgical, practicându-se crosectomie largă a safenei interne, safenectonii segmentare și ligatură de vene perforante, marcate echografic preoperator. De la fiecare pacient, din piesa operatorie s-au prelevat fragmente de 1 cm din crosa safenei interne, vena safenă internă, pachetul varicos gambier și venele perforante. Procesarea fragmentelor pentru examenul histopatologic a fost realizată în cadrul Departamentului de Patologie al Institutului Național de Cercetare-Dezvoltare în Domeniul Patologiei
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
structurale ale funcționării operative a unei burse de mărfuri sunt următoarele: - președintele de pe ringul bursei, care în cele 2 3 sesiuni zilnice (timp destinat strigărilor), prezintă comentarii și evaluări oficiale ale pieței, ale tranzacțiilor încheiate și ale oscilației prețurilor (cotației); - operatorii, care transpun pe ecranele sistemelor video ofertele și contraofertele, prețurile și cantitățile contractate; - brokerii, care primesc, execută și raportează executarea ordinelor. Întreaga problematică privind structura organizatorică și funcțională a bursei este reglementată în termeni preciși prin Statutul bursei și este
BURSE by Aurel CHIRAN, Elena GÎNDU () [Corola-publishinghouse/Science/394_a_765]
-
până la 50 carcase în stare refrigerata sau congelata, până la 60 bucăți carne conservata, până la 120 bucăți slănina și până la 40 probe cirnati, carne tocata sau carne de vinaț. În unitățile în care examenul se execută de personal specializat pe faze operatorii și în care se folosesc aparate cu proiecție, se va avea în vedere: - un recoltator poate recolta și identifică în 8 ore de lucru/zi maximum 480 probe; - un etalator poate etală în 8 ore lucru/zi un numar maxim
ORDIN Nr. 45 din 29 iunie 1995 pentru aprobarea Normei sanitare veterinare privind decelarea trichinei din carnea proaspăta de porcine, vinat (urs, mistret) şi cabaline, şi a Normei sanitare veterinare cuprinzând măsurile de supraveghere şi control al unor substanţe şi al reziduurilor acestora la animalele vii şi produsele lor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/112057_a_113386]
-
2 Alocarea de cote în cadrul contingentelor tarifare menționate la articolul 1 (1) este asigurată de Ministerul Comerțului - Direcția Generală de Integrare și Relații Multilaterale. Articolul 3 1. Pentru admiterea importurilor în care regimul la care se referă articolul 1 (1), operatorii economici importatori interesați din România, ai produselor care fac obiectul prezentului Ordin, vor solicita alocarea de cote, la Direcția Generală de Integrare și Relații Multilaterale. În acest scop, importatorii vor completa și prezenta un Certificat de import, conform formularului din
ORDIN nr. 64 din 21 decembrie 1995 privind deschiderea de contingente tarifare cu taxa redusă la importul în România a unor produse agricole în conformitate cu angajamentele decurgând din Acordul de Comerţ Liber dintre România şi Republica Ceha. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/112132_a_113461]
-
OCUPAȚIE | | | CONDIȚII DE OCUPARE ORICINE [] BĂRBAȚI [] FEMEI[] STUDENȚI [] PENSIONARI [] A. ÎNVĂȚĂMÎNT SPECIAL []/[] │ │ 5. ȘCOALĂ POSTLICEALA []/[] B. CURS DE (RE)CALIFICARE []/[] │ │ 6. ȘCOALĂ DE MAIȘTRI []/[] CONDIȚII/CUNOȘTINȚE ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ PRIMA LIMBĂ STRĂINĂ | | | | | | | | A DOUA LIMBĂ STRĂINĂ | | | | | | | | │ │ALTE LIMBI STRĂINE [] CUNOȘTINȚE DE: STENODACTILOGRAFIE [] │ │ DACTILOGRAFIE [] │ │ OPERATORIE P.C. [] │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ OBSERVAȚII ................................................................. ................................................................. 4. MĂSURI CONVENITE ───────────────- ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ DATA LIMITĂ A OFERTEI | | | | | | | | | │ │ NUMELE PERSOANEI CARE URMEAZĂ A FI CONTACTATĂ | | | | | | | | | | | | │ │ MODUL DE A LUA LEGĂTURA: DIRECT LA UNITATE [] LA TELEFON [] (INT. ) │ │ DOCUMENTE NECESARE LA PREZENTARE: Anexă 3 DIRECȚIA DE MUNCĂ ȘI PROTECȚIE SOCIALĂ .............. - 2
ORDINUL Nr. 307 din 13 octombrie 1994 pentru aprobarea Instrucţiunilor privind procedura de primire şi soluţionare a cererilor de plată a ajutorului de şomaj, a ajutorului de integrare profesională şi a alocaţiei de sprijin. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/110922_a_112251]
-
Preparate Chimice Periculoase." 21. La articolul 26, după alineatul (3) se introduc alineatele (4), (5) și (6) cu următorul cuprins: "(4) Ministerul Sănătății și Agenția Națională pentru Substanțe și Preparate Chimice Periculoase au obligația să prezinte pe site-urile lor operatorii autorizați. (5) Autoritățile prevăzute la alin. (1) comunică Agenției Naționale Antidrog datele necesare monitorizării operațiunilor cu precursori pentru constituirea bazei naționale centralizate de date. ... (6) Agenția Națională Antidrog asigură, în condițiile legii, coordonarea unitară la nivel național a activităților în
LEGE nr. 505 din 17 noiembrie 2004 pentru modificarea şi completarea Legii nr. 300/2002 privind regimul juridic al precursorilor folosiţi la fabricarea ilicită a drogurilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163127_a_164456]
-
desfășurate de instituțiile abilitate și cooperarea acestora cu structurile societății civile și operatorii cu precursori." ... 22. După articolul 26 se introduce articolul 26^1 cu următorul cuprins: "Art. 26^1. - În scopul prevenirii deturnării precursorilor pentru fabricarea ilicită a drogurilor, operatorii, direct sau prin asociațiile lor profesionale, vor anunța autoritățile competente române, cu 20 de zile înainte, despre derularea oricărei operațiuni de import, prezentând o copie de pe declarația de utilizare finală transmisă autorității competente din țara de export." 23. Alineatul (1
LEGE nr. 505 din 17 noiembrie 2004 pentru modificarea şi completarea Legii nr. 300/2002 privind regimul juridic al precursorilor folosiţi la fabricarea ilicită a drogurilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163127_a_164456]
-
microorganisme acceptabile în concordanță cu caracteristicile infecției suspectate - Dovadă imagistică [R(x), CT sau MR] a procesului infecțios - Infecția este susținută de observația medicului curant - Medicul curant a prescris tratament antimicrobian adecvat infecției suspectate B) Infecțiile postoperatorii a) Infecțiile plăgii operatorii superficiale (de incizie) ... Cele 3 criterii care trebuie să fie realizate sunt următoarele: Criteriul 1: Infecția apare într-un interval de 30 zile de la intervenția chirurgicală Criteriul 2: Infecția cointeresează numai țesutul cutanat și subcutanat din zona intervenției (inciziei) Criteriul
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
subcutanat din zona intervenției (inciziei) Criteriul 3: Este prezentă, cel puțin una, din următoarele condiții: - Secreție purulenta la nivelul inciziei superficiale cu sau fără confirmarea cu laboratorul - Din prelevatul secreției sau prelevatul tisular recoltate în condiții aseptice de la nivelul inciziei operatorii superficiale prin cultură pot fi puse în evidență germeni patogeni - Din simptomele infecției sunt prezente cel putin unu: durere sau sensibilitate, tumefiere locală, roșeața sau senzație de căldură locală respectiv cazul în care chirurgul a redeschis plaga, exceptând situația unui
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
următoarele: Criteriul 1: Infecția apare în treizeci de zile de la intervenția chirurgicală; Excepție constituie implantul, cănd infecția apărută până la un an de la aplicare semnifică o infecție nosocomiala; Criteriul 2: Infecția interesează țesuturile profunde (ex. fascia sau musculatură) de la nivelul plăgii operatorii Criteriul 3: Cel puțin una din următoarele situații trebuie să fie prezentă: - Secreție purulenta din țesuturile profunde ale plăgii operatorii dar fără cointeresarea organelor sau cavităților atinse prin intervenția chirurgicală; - Dehiscenta spontană a plăgii operatorii sau redeschiderea acesteia de către chirurg
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
an de la aplicare semnifică o infecție nosocomiala; Criteriul 2: Infecția interesează țesuturile profunde (ex. fascia sau musculatură) de la nivelul plăgii operatorii Criteriul 3: Cel puțin una din următoarele situații trebuie să fie prezentă: - Secreție purulenta din țesuturile profunde ale plăgii operatorii dar fără cointeresarea organelor sau cavităților atinse prin intervenția chirurgicală; - Dehiscenta spontană a plăgii operatorii sau redeschiderea acesteia de către chirurg în cazul în care cel puțin una din următoarele simptome sunt prezente: febră peste 38°C, durere sau sensibilitate locală
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
sau musculatură) de la nivelul plăgii operatorii Criteriul 3: Cel puțin una din următoarele situații trebuie să fie prezentă: - Secreție purulenta din țesuturile profunde ale plăgii operatorii dar fără cointeresarea organelor sau cavităților atinse prin intervenția chirurgicală; - Dehiscenta spontană a plăgii operatorii sau redeschiderea acesteia de către chirurg în cazul în care cel puțin una din următoarele simptome sunt prezente: febră peste 38°C, durere sau sensibilitate locală cu condiția unei culturi pozitive din prelevatul de secreție sau țesut din plaga interesată (în
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]
-
în cazul culturii negative, nu este cazul); - Examenul clinic direct în cazul reintervenției, sau prin examen histologic sau radiologic, se pune în evidență abcedarea sau semnele clare ale unei infecții; - Chirurgul sau medicul curant susține un diagnostic de infecția plăgii operatorii profunde. Observații: Daca infecția cointeresează concomitent structurile superficiale și profunde ale plăgii operatorii diagnosticul va fi de plaga operatorie profundă; Infecția organului sau cavitații operate care se drenează prin plaga, este considerată infecție de plaga operatorie profundă. c) Infecțiile postoperatorii
ORDIN nr. 994 din 10 august 2004 privind aprobarea Normelor de supraveghere şi control al infectiilor nosocomiale în unităţile sanitare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/163239_a_164568]