1,073 matches
-
2,3x). Frecvența cea mai mare a cazurilor cu peritonită acută secundară ulcerului duodenal perforat s-a evidențiat în anul 2006 (48%), iar cea mai redusă în anii 2007 (16%) și 2009 (16%). Repartiția cazurilor cu peritonită secundară ulcerului duodenal perforat pe grupe de vârstă a evidențiat cele mai multe cazuri la grupa de vârstă 30-39 ani (32%) și la vârste sub 30 ani (28%). Distribuția pe sexe și medii de rezidență a evidențiat diferențe semnificative din punct de vedere statistic (χ2=7
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
la 40% dintre pacienții cu peritonită secundară ulcerului duodenal perforat. Sintetizând rezultatele obținute în ceea ce privește tabloul simptomelor la internare, la pacienții cu peritonite secundare se remarcă următoarele concluzii. Alături de simptomele prezentate anterior, tabloul simptomelor la internare pentru peritonita secundară apendicitei acute perforate la adult este completat de: - stare generală deteriorată în 76,3% dintre cazuri; - tahicardie la 56,7% dintre subiecți; - hipotensiune în 30,9% dintre cazuri;anxietate la 15,5% dintre bolnavi; - șoc toxico-septic în 8,2% dintre cazuri; - icter scleral
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
apendicitei acute perforate, tratamentul chirurgical a constat în: - laparotomie exploratorie + apendicectomie cu ligatura bontului, lavaj, drenaj multiplu - 85,6% - evacuarea abcesului + apendicectomie cu ligatura bontului, lavaj, drenaj multiplu - 14,4% Diagnosticul chirurgical a evidențiat cel mai frecvent: - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită localizată (29,9%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită generalizată (15,5%); - apendicită acută gangrenoasă retrocecală cu abces periapendicular (14,4%);bloc apendicular abcedat în peretele abdominal latero-posterior, peritonită localizată (14,4%);apendicită acută flegmonoasă cu peritonită în
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
exploratorie + apendicectomie cu ligatura bontului, lavaj, drenaj multiplu - 85,6% - evacuarea abcesului + apendicectomie cu ligatura bontului, lavaj, drenaj multiplu - 14,4% Diagnosticul chirurgical a evidențiat cel mai frecvent: - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită localizată (29,9%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită generalizată (15,5%); - apendicită acută gangrenoasă retrocecală cu abces periapendicular (14,4%);bloc apendicular abcedat în peretele abdominal latero-posterior, peritonită localizată (14,4%);apendicită acută flegmonoasă cu peritonită în difuziune (11,3%). Complicațiile apendicitei acute înregistrate la adulți
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
constat în: - apendicectomie cu înfundare și drenaj peritoneal - 83,8% - apendicectomie cu înfundare, drenaj și epiplonectomie segmentară - 17,2% La un singur caz s-a reintervenit chirurgical pentru rezolvarea ocluziei. Diagnosticul intraoperator a evidențiat cel mai frecvent: - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită generalizată (31,1%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită în 2 timpi (16,2%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită plastică (14,9%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită localizată (14,9%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
8% - apendicectomie cu înfundare, drenaj și epiplonectomie segmentară - 17,2% La un singur caz s-a reintervenit chirurgical pentru rezolvarea ocluziei. Diagnosticul intraoperator a evidențiat cel mai frecvent: - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită generalizată (31,1%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită în 2 timpi (16,2%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită plastică (14,9%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită localizată (14,9%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită incipientă (13,5%). Afecțiunile cu care s-a însoțit
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
un singur caz s-a reintervenit chirurgical pentru rezolvarea ocluziei. Diagnosticul intraoperator a evidențiat cel mai frecvent: - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită generalizată (31,1%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită în 2 timpi (16,2%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită plastică (14,9%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită localizată (14,9%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită incipientă (13,5%). Afecțiunile cu care s-a însoțit peritonita la lotul de copii cu peritonită secundară apendicitei acute perforate
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
ocluziei. Diagnosticul intraoperator a evidențiat cel mai frecvent: - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită generalizată (31,1%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită în 2 timpi (16,2%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită plastică (14,9%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită localizată (14,9%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită incipientă (13,5%). Afecțiunile cu care s-a însoțit peritonita la lotul de copii cu peritonită secundară apendicitei acute perforate au fost relativ reduse ca frecvență: - stare toxico-septică - 2
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
acută gangrenoasă perforată cu peritonită generalizată (31,1%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită în 2 timpi (16,2%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită plastică (14,9%);apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită localizată (14,9%); - apendicită acută gangrenoasă perforată cu peritonită incipientă (13,5%). Afecțiunile cu care s-a însoțit peritonita la lotul de copii cu peritonită secundară apendicitei acute perforate au fost relativ reduse ca frecvență: - stare toxico-septică - 2 cazuri (2,7%);ocluzie mecano-inflamatorie - 4 cazuri (5,4
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
a eșuat în 3 cazuri, prognosticul fiind nefavorabil. cefotaxim 81,0% ceftriaxona 19,0% Din cele 21 de cazuri de peritonită la cirotici, 5 au fost diagnosticate ecografic cu abces peritoneal, necesitând laparotomie și drenaj. În peritonita secundară apendicitei acute perforate la adult și copil protocolul terapeutic recomandat este: - Ciprofloxacina + metronidazolCefotaxim/ ceftazidim/ ceftriaxonă/ cefepim + Metronidazol - Ampicilina/ Sulbactam + AmikacinăAztreonam + Metronidazol Schemele terapeutice utilizate pe cazuistica prezentului lot de studiu sunt redate în tabelul următor. La copii evoluția sub tratament a fost bună
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
8% pentru cei cu ascită sau cu precomă (28, 154, 173). Aceiași autori susțin că femeile sunt de 4 ori mau vulnerabile în a suferi peritonite spontane decât bărbații.peritonita secundară are o tendință descrescătoare a cazurilor pentru apendicita acută perforată la adult și copil, perforația piocolecistitei acute, a ulcerului gastric și duodenal, a jejun-ileonului și de cauză obstetricală și crescătoare pentru perforația de colon și afecțiunile ginecologice. Antecedentele patologice s-au regăsit, destul de consistente în toate loturile studiate. Diabetul zaharat
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
copilului, în comparație cu peritonita la cirotici și la dializați unde au predominat cazurile din grupa de vârstă 40-49 ani, sexul masculin și mediul rural. - Peritonita secundară, consecință a unor variate afecțiuni abdominale, are o tendință descrescătoare a cazurilor pentru apendicita acută perforată la adult și copil, perforația piocolecistitei acute, a ulcerului gastric și duodenal, a jejunileonului și de cauză obstetricală și crescătoare pentru perforația de colon și afecțiunile ginecologice. - Antecedentele patologice consistente prezente în toate loturile studiate au agravat evoluția ulterioară a
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
cel membranos. a) Oasele lungi, scurte și unele oase plate se dezvoltă din macheta cartilaginosă. Osificarea primară diafizară se traduce prin hipertrofia celulelor cartilaginoase care se găsesc în centrul piesei. Mugurii conjunctivovasculari, ce vin din pericondru, pătrund în condroblastele hipertrofiate, perforează capsula lor și se reunesc într-o cavitate umplută cu capilare dilatate și celule conjunctive embrionare. Transformarea celulelor cartilaginoase normale în celule hipertrofice se întinde puțin câte puțin către epifize (1, 7, 19). La formarea diafizei oaselor lunai, în afara osificării
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
pe care se prinde tendonul mușchiului mic pectoral. Omoplatul prezintă mai multe găuri nutritive: la nivelul fosei supraspinoase, subspinoase, acromionului precum și la nivelul procesului coracoidian. Vascularizatia. Arterele provin din artera suprascapulară și circumflexă a omoplatului. Acromionul și procesul coracoid sunt perforate de numeroase orificii vasculare de unde rezultă vascularizarea suplimentară din artera toracoacromială. Nervii provin din plexul brahial fiind reprezentați de nervul infraspinos și subscapular (10, 11, 21). HUMERUSUL (HUMERUS) Humerusul este un os lung pereche care realizează singur scheletul brațului. 1
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
nivelul părții mijlocii a antebrațului corpul mușchiului se împarte în patru fascicule distincte ce sunt continuate printr-un tendon. Fiecare dintre tendoanele formate trec posterior față de retinaculul flexorilor spre ultimele 4 degete. Inserția terminală este baza falangei distale după ce a perforat tendonul flexorului superficial. Raporturi: - anterior: este acoperit de mușchiul flexor superficial al degetelor; între cei doi mușchi se află nervul median și vase ulnare; - medial este mușchiul flexor ulnar al carpului și pachetul vasculo-nervos ulnar; - posterior: pătrat pronator și membrana
ANATOMIA APARATULUI LOCOMOTOR by PAULA DROSESCU () [Corola-publishinghouse/Science/91482_a_92848]
-
descrie un univers spasmodic și discontinuu. Singurul punct comun al celor două teorii - și cel din cauza căruia intră în conflict - este zero. Zeroul infinit al unei găuri negre - masa înghesuită într-un spațiu nul, ce curbează acel spațiu până la infinit, perforează foaia netedă de cauciuc. Ecuațiile relativității generalizate nu pot face față ascuțimii lui zero. Într-o gaură neagră, noțiunile de spațiu și timp își pierd sensul. Mecanica cuantică se confruntă cu o problemă asemănătoare, una legată de energia din punctul
Zero-biografia unei idei periculoase by Charles Seife () [Corola-publishinghouse/Science/1320_a_2892]
-
pe masa și sarcina electronului „autentic“ se potrivesc unele cu altele. Acest proces se numește renormare. „Este exact ceea ce eu aș cataloga drept un proces țicnit“, scria fizicianul Richard Feynman, chiar dacă a câștigat Premiul Nobel pentru perfecționarea artei renormării. Așa cum perforează foaia netedă de cauciuc a relativității generalizate, zero reușește să și netezească, să împrăștie spre exterior ascuțișul sarcinii electrice a electronului, învăluindu-l într-un nor de ceață. În orice caz, precum electronul, pur teoretic vorbind, în această disciplină toate
Zero-biografia unei idei periculoase by Charles Seife () [Corola-publishinghouse/Science/1320_a_2892]
-
al treilea strat muscular, cu orientare longitudinală. Ureterele sunt conducte musculo-membranoase ce pornesc de la bazinet și se îndreaptă retroperitoneal către vezica urinară. Funcția lor este de a genera unde peristaltice, ce ajută la deplasarea urinei de la calice la vezică. Ureterele perforează peretele vezical în direcție oblică, creând o valvă funcțională antireflux pe măsură ce vezica se destinde. Vezica este alcătuită din aceleași trei tunici care alcătuiesc întreg tractul urinar, dar membrana bazală a uroteliului său separă epiteliul de un strat suburotelial ce conține
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
colegului său liberal, Mihail Kogălniceanu, care stăruia pe lângă învățători încercând să îi convingă de "misiunea apostolică" pe care o au de îndeplinit în propovăduirea evangheliei naționale (Costescu, 1937, p. 97, cf. Drace-Drancis, 2006, p. 156). Mișcarea secularizantă ale cărei efecte perforează inclusiv în materia informațională a literaturii didactice este observabilă mai întâi afirmându-se plenar în câmpul producției literare al culturii românești, relevându-se cu limpezime în tipărirea de cărți. În secolul al XVIII-lea - spațiul de manifestare pe plan pedagogic
[Corola-publishinghouse/Science/84968_a_85753]
-
titlul acesta să îi fi fost confiscat și atribuit definitiv lui Mihai Viteazul (Rezachevici, 2000; Diaconescu, 2004). Excluderea planului de unificare imaginat și aplicat de prințul maghiar al Transilvaniei reflectă axa etnică a memoriei naționale românești. Independența. Două evenimente cardinale perforează firul devenirii naționale a românilor în perioada pe care o avem în vizor: Unirea principatelor danubiene din 1859 și obținerea autonomiei statale prin câștigarea Războiului de Independență în 1878. După cum am văzut în secțiunea precedentă, Unirea principatelor române a inițiat
[Corola-publishinghouse/Science/84968_a_85753]
-
reprimat însă pentru un secol voința românească de țâșnire spre Europa, înhămând Țările Române jugului otoman. Eliberarea s-a făcut mai întâi pe cale ideatică. Țările Române s-au reapropriat de Europa, "de data aceasta definitiv", în urma ideilor luministe care au perforat mentalitatea levantină încetățenită în acest spațiu ancorat în feudalism. Ideile europene de factură liberală și națională (precum dreptul popoarelor la autodeterminare) au lansat procesul modernizării în societatea românească. Suflarea românească s-a aliniat, încă o dată, spiritului european cu prilejul Revoluțiilor
[Corola-publishinghouse/Science/84968_a_85753]
-
deci nu și pe verso). Deși imprimantele de astăzi pot imprima un text pe ambele părți ale unei coli, această cutumă provine din perioada mașinilor de scris, când era mai dificilă dactilografierea pe ambele fețe, mai ales din cauza diacriticelor, care perforau pagina. Unele facultăți au impus și numărul maxim de pagini (100). Consider că numărul de pagini nu trebuie limitat, fiindcă acest lucru ne-ar aminti de perioada regimului comunist, când, de exemplu, sub pretextul crizei de hârtie, o teză de
[Corola-publishinghouse/Science/2315_a_3640]
-
de 3 ori pe zi, dimineața și seara. OTITA MEDIE ACUTĂ Este inflamația "casei timpanului" (supurativă sau nesupurativă), determinată, de regulă, de infecțiile nasului și gâtului. Începe cu dureri, cu zvâcnituri, scăderea auzului, frisoane, febră. După 1-3 zile, timpanul se perforează și puroiul se scurge. Sunt benefice compresele calde cu săculeți de mălai și sare caldă și administrarea de picături de soluție alcoolică de propolis În ureche, de 3 ori pe zi, iar seara la culcare, În ureche se introduce o
MIRACULOASE LEACURI POPULARE by Vasile Văsâi () [Corola-publishinghouse/Science/1623_a_2977]
-
mediu și lobul inferior drept. Venele pulmonare Sângele oxigenat din pulmoni se întoarce la cord prin 4 vene pulmonare - 2 drepte și 2 stângi. După constituirea lor extrapericardică prin unirea a câte două rădăcini venoase (superioară și inferioară), venele pulmonare perforează sacul pericardic, intrând în cavitatea pericardică, unde după un scurt traiect se varsă în atriul stâng. Intrapericardic există o serie de repere anatomice, descrise mai sus, care au semnificație chirurgicală și care necesită a fi cunoscute. Trunchiurile venoase brahiocefalice Cele
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
fi faptul că un anevrism fals poate fi adiacent sau chiar să erodeze fața posterioară a sternului, nefiind vizibil la angiografia cu substracție. Astfel, atunci când chirurgul deschide sternul, mai ales în caz de reoperații, este probabil ca aorta să fie perforată cu consecințe posibil dezastruoase. După aortografia convențională, angiografii cu substracție digitală ale arcului aortic și ale arterelor carotide pot fi efectuate pentru observarea mai bună a stenozelor arteriale și a vaselor mici. (O imagine pozitivă a toracelui efectuată înainte de administrarea
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]