1,946 matches
-
U.S. 20th Ed.-1918 Acțiunea: 1. principalul mușchi inspirator prin a cărui contracție sunt mărite toate cele trei diametre ale cutiei toracice, 2. rol în principalele acte fiziologice, prin presa abdominală pe care o realizează: micțiune sau defecație, 3. împiedică refluxul conținutului gastric. Inervația: * nervii frenici, * ultimii 6-7 nervi intercostali. MUȘCHII MEMBRULUI SUPERIOR Musculatura membrului superior va fi prezentată pe regiuni anatomice: mușchii umărului, ai brațului, ai mâinii și formațiunile anexate lor. Cel mai superficial dintre mușchi este deltoidul. MUȘCHII UMĂRULUI
ANATOMIE CAIET DE LUCR?RI PRACTICE by PAULA DROSESCU,?TEFAN TOADER () [Corola-publishinghouse/Journalistic/84377_a_85702]
-
în urma evenimentelor din decembrie și înnegurată de "mineriadele" din primăvara lui 1990: după o mișcare spontană și masivă a europenilor din Occident de trimitere de bunuri materiale și de asistență instituțională (mișcare pătată uneori de voyeurism), are loc rapid un reflux de simpatie și o luare clară de distanță, pe fondul unei suspiciuni și al unei rezerve oficiale a cancelariilor occidentale față de București, atitudine pe care românii o vor recepta cu amărăciune, de unde a rezultat un alt cerc vicios al tranziției
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
convergența intereselor părților, intrarea în Uniune a fost controversată și dificilă (cf. întrebărilor 8 și 9). În ceea ce privește România și cu riscul de a surprinde cititorul, reculul xenofobiei mi se pare câștigul cel mai mare din ultimii 20 de ani. Acest reflux traduce și înseamnă reducerea sentimentului de inferioritate și apariția unei anumite încrederi în sine. În peisajul politic, mișcările naționaliste și un partid ultranaționalist și antidemocratic sunt încă prezente și bântuie secțiile de votare, deși avansul lor a fost împiedicat de
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
nu prea fac obiectul interesului mediatic. Situația școlară și universitară este preocupantă: școlarizarea rurală atinge punctul critic, iar accesul la universitate este din ce în ce mai selectiv din punct de vedere socio-spațial, ceea ce readuce în actualitate inegalitatea de șanse. Rezultatul nu este doar refluxul valorilor democrate, ci el are și o dimensiune concretă: reducerea periculoasă a ariei de selecționare a elitelor. Urgentă mi se pare și problema reformei statului, văzută ca o construcție a unui actor legitim și recunoscut ca arbitru între interesele private
1989-2009. Incredibila aventură a democraţiei după comunism by Lavinia Stan, Lucian Turcescu [Corola-publishinghouse/Science/882_a_2390]
-
fost anii în care DNA a început să lucreze. Cred că, totuși, cei mai grei ani din acest deceniu au fost 2007 și 2008. 2007 a fost un an absolut teribil la nivelul presiunii pe instituțiile anticorupție. A fost un reflux uriaș. Din fericire, acum ne uităm în spate și spunem că nu s-au produs pagube ireparabile. Dacă te iei după teorii, ar fi trebuit să fie altfel. Am intrat în UE, ne-am văzut cu sacii în căruță, ar
Eu votez DNA! De ce merită să apărăm instituţiile anticorupţie by Cristian Ghinea () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1332_a_2898]
-
percepută ca ineficientă; ortopnee; cianoză, transpirații; tiraj subclavicular, intercostal, epuizant pînă la stadii finale, cu respirație abdominală paradoxală; abolirea murmurului vezicular, imposibil de auzit, datorită sibilantelor, care domină fondul sonor. toleranță hemodinamică mediocră: semne de insuficiență ventriculară dreaptă (turgescența jugularelor, reflux hepato-jugular, hepatalgii); puls paradoxal. toleranță neuro-psihică mediocră: agitație, tulburări de conștiență, care pot merge pînă la comă. Un astfel de tablou clinic sever impune solicitarea serviciului de reanimare, avînd în vedere că evoluția spontană este grefată de o mare mortalitate
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
fi considerate lipotimiile repetate la femeile tinere cu tromboflebită de membre inferioare. * durerile de tip anginos * tahicardia 120/ min. * hipotensiunea arterială (TA sistolică 80 mm Hg este un semn de moarte iminentă). * semne de insuficiență cardiacă dreaptă (hepatomegalie, turgescența jugularelor, reflux hepato-jugular). * stare de șoc (tegumente palide, marmorate, oligurie, extremități reci, hipotensiune arterială). Evidențierea unuia din aceste semne clinice impune internarea de urgență într-o secție de terapie intensivă, unde se vor efectua examene invazive (scintigrafie de perfuzie, angiografie pulmonară, flebografie
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
noi, a căror expansiune, ignorată de Roma, avea să joace un rol determinant pentru Galia. Într-adevăr, venind din stepele Asiei, hunii invadează regiunea Ucrainei și împing dinaintea lor celelalte popoare, precum alanii din Rusia de sud și germanii orientali. Refluxul către vest al tuturor acestor popoare este fatal Galiei. La 31 decembrie 406, vandalii, suevii, alanii, burgunzii trec Rinul și se lansează în cucerirea teritoriilor galice. Provinciile galo-romane se prăbușesc pentru a da naștere regatelor barbare. DOCUMENT 1 Teritoriul eduen
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
mult într-o putere oarecum absolută, coaliția fricii se organizează și triumfă. Ea face să cadă, la 9 Thermidor anul II (27 iulie 1794), capetele lui Robespierre și ale prietenilor săi și asigură prin aceasta propria sa supraviețuire și timpul refluxului. Republica burgheză și Marea Națiune Protejarea celor dobîndite. Învingătorii din Thermidor nu mai vor să meargă înainte, ci să consolideze ceea ce au dobîndit. Ei au cumpărat de la cler bunuri, mulți au votat moartea regelui și refuză Vechiul Regim. Ei și-
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
din Iulie, la 9.395.000 de electori. 7.835.000 dintre ei votează, adică 84%. Victoria strălucită a republicanilor moderați permite Adunării să aleagă o Comisie executivă provizorie din cinci membri, din care fac parte Lamartine și radicalul Ledru-Rollin. Refluxul. Prințul Ludovic Napoleon. Dar tensiunile nu întîrzie să crească. Numeroasele falimente și mai ales impozitul impopular de 45 de centime pe franc însoțesc o situație financiară dezastruoasă. La sfîrșitul "zilei de 15 mai" principalii șefi socialiști și, printre ei, Barbès
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
de stînga. Coaliția Frontului Republican, care se asociază cu SFIO, radicalii mendesiști, UDSR (Uniunea democratică și socialistă a Rezistenței) a lui François Mitterrand, unii gaulliști cu Jacques Chaban-Delmas repurtează un relativ succes, fără să aibă o majoritate. MRP își continuă refluxul, foștii gaulliști se prăbușesc, în timp ce mișcarea poujadistă, numită astfel după numele fondatorului său, Pierre Poujade, papetier la Saint-Céré, obține 12% din sufragiile exprimate: plecat de la un protest împotriva fiscului, el vehiculează antiparlamentarismul și naționalismul xenofob. Socialistul Guy Mollet, secretar general
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
favorabilă a opiniei publice ("starea de grație"), experiența socialistă se lovește repede de constrîngerile realităților economice. În iunie 1982, este indispensabilă angajarea unui plan de austeritate, întărit în primăvara 1983. Încărcătura ideologică a anumitor proiecte și stîngăciile guvernanților antrenează un reflux al opiniei publice, resimțit încă de la primele alegeri parțiale de la începutul lui 1982 și care se afirmă la municipalele din 1983. În sfîrșit, relațiile dintre socialiști și comuniști se deteriorează, în ciuda participării guvernamentale a PCF, care se simte ostatic. În
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
iunie 1833 asupra instrucției primare, 285 2. Clasele muncitoare în Franța către 1848 23. Revoluția din 1848 și al Doilea Imperiu: de la Republica democratică la democrația autoritară, 289 Revoluția din 1848 și a II-a Republică, 289 Mișcarea revoluționară, 289 Refluxul. Prințul Ludovic Napoleon, 290 Imperiul autoritar, 293 Imperiul triumfător, 293 Cotitura, 294 Către Imperiul liberal. Căderea, 295 Eforturile de deschidere, 295 Căderea regimului, 297 Documente: 1. 1848: revoluție politică... și socială, 298 2. "Libertățile necesare" după Thiers, 299 24. Republică
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
2. Insuficiența aortică 25.1.2.1. Date generale și particularități fiziopatologice Insuficiența aortică (IA) definește incompetența cuspelor aortice secundară unor procese patologice care determină închiderea incompletă a orificiului aortic în timpul diastolei ventriculare cu regurgitare acută sau cronică a VS. Refluxul sanguin din aortă în VS secundar afectării cuspidiene (calcificare degenerativă, bicuspidie, distrucție secundară endocarditei) sau dilatării rădăcinii aortei cu împiedicarea coaptării cuspelor (dilatare idiopatică cu ectazie anuloaortică, disecție de aortă cu prolaps cuspidian) constituie tulburarea hemodinamică esențială care condiționează apariția
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
condițiile social-politice și istorice au determinat o instabilitate în rețeaua de așezări și răspândirea diferențiată a potențialului uman. Influențând evoluția așezărilor,condițiile socio-economice au imprimat și comportamentul demografic al populației acestor așezări, caracterizat printr-o evoluție,,ezitantă”, cu fluxuri și refluxuri de populație. III. 2. Dinamica populației III. 2. 1. Evoluția numerică a populației. Considerații de geografie istorică Deși urmele materiale descoperite pe teritoriul comunei Șipote atestă că aceste ținuturi favorizate de condiții naturale au fost locuite încă din Paleolitic, este
Monografia Geografică a Comunei Şipote by Ditot Creangă Liliana () [Corola-publishinghouse/Science/91874_a_92402]
-
comun lung, cu lungimea de până la 2 cm [14]. Această malformație este mai frecventă la populația asiatică și în special la japonezi [30,31]. Prezența canalului comun, asociat cu presiunea crescută a sfincterului Oddi, frecventă în această anomalie, predispun la refluxul sucului pancreatic la nivelul canalului biliar. În consecință, crește nivelul amilazelor în sucul biliar, cu activarea intraductală a enzimelor proteolitice, alterarea compoziției bilei care determină leziuni ale epiteliului biliar, inflamație, distensie ductală și formarea de chiste. Colangitele recurente consecutive refluxului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
refluxul sucului pancreatic la nivelul canalului biliar. În consecință, crește nivelul amilazelor în sucul biliar, cu activarea intraductală a enzimelor proteolitice, alterarea compoziției bilei care determină leziuni ale epiteliului biliar, inflamație, distensie ductală și formarea de chiste. Colangitele recurente consecutive refluxului pancreatico-biliar favorizează dezvoltarea metaplaziei și, consecutiv, a neoplaziei veziculare. Carcinomul VB este cea mai frecventă neoplazie la pacienții cu acest tip de malformație, motiv pentru care este recomandată colecistectomia profilactică [14]. ALȚI FACTORI DE RISC Obezitatea Obezitatea este implicată in
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
a permis o oarecare selectivitate a administrării iradierii interne, intratumoral sau intra-arterial, eventual asociată cu embolizare (TARE - transarterial radio-embolization). Doza este de 100-225 Gy, dar din păcate dozimetria nu este foarte predictibilă, iar existența șunturilor arterio-venoase hepato-pulmonare și a refluxului în arterele gastroduodenală și gastrică stângă au estompat avantajele teoretice, cu toxicități mergând până la mortalitate de 49% în primele 3 luni [39] și SV medii de 5-10 luni. Un trial randomizat francez, pe 142 cu CHC non-rezecabil a obiectivat SV2
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacso () [Corola-publishinghouse/Science/92144_a_92639]
-
baza halucelui. Colorantul, fiind o macromoleculă se resoarbe selectiv în limfatice. Rezultate: normal la 24 de ore se constată o pată albastră romboidă cu axul mare orientat longitudinal și marginile bine trasate; în obstrucții limfatice cu existența stazei și a refluxului se constată o pată neomogenă cu diametrul mare transversal, cu marginile șterse, pata se lărgește progresiv la nivelul regiunii dorsale a degetelor și a plantei [1]. LIMFOGRAFIA Tehnica constă în injectarea unei substanțe de contrast radiopace în vasele limfatice și
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
venelor hepatice, afectarea drenajului limfatic peritoneal și hipertensiune în sistemul port). De asemenea pot apărea dispnee de efort, edemele membrelor inferioare (tardiv). Examenul fizic al pacientului evidențiază prezența jugularelor turgescente, cianoza (prezența insuficienței cardiace congestive), retracția precordială sistolică, zgomotul pericardic, refluxul hepato-jugular. De obicei apare hiposfigmia și tahicardia. Hepatomegalia este dureroasă și nepulsatilă, poate apare splenomegalia (rar). PARACLINIC Examenul radiologic al inimii și plămânilor poate evidenția în principal diminuarea sau absența pulsațiilor cardiace, prezența eventualelor calcificări pericardice, câmpurile pulmonare clare, lărgirea
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
asemenea, există pericolul congelării în conductele de transport deoarece temperatura de solidificare este de 12oC. Până la temperaturi de 200oC încălzirea cu difil lichid se realizează fără pierderi apreciabile prin vaporizare. În intervalul 200250oC instalația trebuie prevăzută cu condensator de reflux. Pentru a obține temperaturi mai ridicate se poate lucra cu lichide sub presiune, dar este preferabilă încălzirea cu vapori ai lichidelor organice. Dezavantajele principale ale lichidelor organice sunt tendința de descompunere la temperaturi mari, pericolul de explozie în prezența apei
Reactoare în industria chimică organică. Îndrumar de proiectare by Eugen Horoba, Sofronia Bouariu, Gheorghe Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/91785_a_93066]
-
relativ bine tolerată, cu dispnee și scăderea volumelor respiratorii în decubit dorsal; se pot observa uneori mișcările musculaturii respiratorii accesorii [41, 70]. Eventrațiile diafragmatice mari produc atât simptomatologie respiratorie (dureri toracice, dispnee de efort cu ortopnee, tuse) cât și digestivă (reflux gastroesofagian, pirozis, disfagie, grețuri, constipație, borborisme) [14, 56, 70]. DIAGNOSTIC PARACLINIC Eventrația diafragmatică parțială este descrisă radiologic ca o opacitate localizată supradia-fragmatic, bine delimitată, cu bază largă de implantare; apare frecvent pe dreapta și este descrisă drept diafragm ,,en brioche
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
scade începând cu vârsta de 50 de ani și afectează efectul de pompă la nivelul mușchilor gambei. Complianța și capacitanța mușchilor gambei reprezintă un marker al distribuției sângelui venos periferic către circulația centrală, scade odată cu vârsta și poate contribui la reflux și stază (Olsen, citat de 17);disfuncția endotelială-este un fenomen asociat vârstei care modifică echilibrul coagulării, de exemplu scade rezistența la formarea trombului la nivelul valvulelor venoase (27). Disfuncția endotelială este asociată cu remodelarea venei și scăderea stresului de forfecare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
ilio-cavă. Din acest punct de vedere este bine cunoscută clasificarea în TVP proximală (femuro-poplitee și ilio-femurală) și TVP a venelor gambei. În această etapă se recomandă utilizarea scorului Venous Segmental Disease Score și se insistă asupra necesității evaluării constante a refluxului venos. 34.1.4. Conduită terapeutică Deși tratamentul TVP urmărește principiile generale, la vârstnici pot apărea probleme specifice (scăderea în greutate, afectarea renală, comorbidități, riscul de cădere) care necesită nuanțarea terapiei (43). Standardul terapiei în TVP acută este anticoagularea, din
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
de recurență (sub 5%) și cel tromboembolic (până la 2%) (44);este o modalitate de tratament non-invaziv care nu determină sechele fizice imediate, se adresează majorității pacienților (> 90%) și determină ameliorarea morbidității și mortalității;influențează modest apariția incompetenței valvulare și a refluxului venos precoce, fenomene produse de inflamația ascociată trombozei și în relație directă cu momentul recanalizării segmentului obstruat. Complicațiile au incidență crescută la distanță de debutul TVP acute, ajungând la 23% la 2 ani și 28% la 8 ani în ciuda anticoagulării
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]