1,937 matches
-
cu grație tragicele persecuții din Gulag și Închiderea În spitale de psihiatrie a inamicilor regimului. La fel, derivele „corectitudinii politice” furnizează exemple pentru efectele paradoxale ale discriminării pozitive sau ale voluntarismului frenetic, animat de idealuri nobile. Una dintre „perlele” acestui voluminos repertoriu este interzicerea citirii poveștii „Cei trei purceluși” copiilor sub șapte ani dintr-o școală din Batley, Marea Britanie, pe motiv că 60% dintre elevi erau musulmani și că povestea ar fi putut să le afecteze „sensibilitatea religioasă” (Le Figaro, 6
Dicționarul alterității și al relațiilor interculturale by Gilles Ferreol () [Corola-publishinghouse/Science/1934_a_3259]
-
a pancreasului. Incizia transversală se practică la un lat de deget deasupra ombilicului, depășind, în ambele părți, tecile drepților abdominali. Este practicată, totuși, rar, din următoarele motive: - este o incizie prea mare a peretelui abdominal, care poate genera, des, eventrații voluminoase, și - coaserea acestei laparotomii este dificilă (?). 2. Inciziile oblice descrise de Rio- Branco, sînt laparotomii care realizează o lumină incompletă a pancreasului; sînt utilizate, mai frecvent, în abordul patologiei cozii pancreasului. Aceste incizii sînt practicate rar pentru că: - nu respectă inervația
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Inciziile oblice descrise de Rio- Branco, sînt laparotomii care realizează o lumină incompletă a pancreasului; sînt utilizate, mai frecvent, în abordul patologiei cozii pancreasului. Aceste incizii sînt practicate rar pentru că: - nu respectă inervația parietală abdominală, secționînd-o, fapt ce favorizează eventrațiile voluminoase; - sînt laparotomii foarte sîngerînde, care predispun la hematoame parietale abdominale ce necesită reintervenții și care, în final, pot produce eventrațiile postoperatorii. 3. Incizia caudată, efectuată la stînga, incizie ce poartă numele a trei chirurgi - Czerny, Kocher și Kausch are indicații
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
a fost suprimat. Evoluția în continuare s-a complicat prin apariția fenomenelor de „stenoză” duodenală, care a impus reintervenția. Surpriză: la reintervenție nu s-a găsit ceea ce așteptam - stenoza determinată de înfundarea bontului diverticulului. Stenoza era generată de un hematom voluminos, situat retroduodenal doi. Incizia și evacuarea colecției au dus la vindecare rapidă. Iată rezultatul neatenției într-o zonă mai pretențioasă. Capitolul V PANCREATECTOMIILE Definiție: îndepărtarea parțială, a unei jumătăți, ori subtotală sau chiar totală a pancreasului ia denumirea generală de
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pancreatite acute necrotice și anume: - pete de spermanțetă pe peritoneul parietal și visceral; - lichid peritoneal de peritonită enzimatică. Explorarea pancreasului a arătat pancreatită acută necrotică, cefalică. Operația a constat din: - incizia capsulei pancreatice de la nivelul capului și evacuarea unui hematom voluminos; - excizia a două zone necrotice, prin digitoclazie; colecistostomie Deirleau, de descărcare; - infiltrarea lojei pancreatice cu un cocktail format din novocaină - 0,50 la sută, trasylol, antibiotic și cortizon. Evoluția postoperatorie, de lungă durată, 33 de zile, dar care a dus
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
totale - în care, pe lîngă duoden și pancreas în totalitate, se extirpă și splina, care se justifică deoarece aceste operații se fac mai ales pentru cancere ale pancreasului, fie total, fie cancere multiple, care interesează și coada pancreasului. Din cauza adenopatiei voluminoase din hilul splinei, extirparea pancreasului în totalitate include și extirparea splinei; 3. duodenosplenopancreatectomiile totale, lărgite - operații licite și, de asemenea, sînt compatibile cu viața, incluzînd aici, diabetul zaharat definitiv și unele tulburări digestive, care pînă la urmă sînt ameliorate. După
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
2. În continuare, a fost cateterizată, cu destulă ușurință „papila” Wirsungului de la nivelul D1. Am introdus substanța de contrast și s-au făcut radiografii. Fig. 29 - Diagnostic: T.C.W - tumora de canal Wirsung la vărsarea ectopică în D.I., cu hidropancreatoză voluminoasă Legenda: Z.H. - zonă de rezecție a tumorii; D.2 - Duodenul doi; P.C. - Papila coledocului; P.W. - Papila canalului Wirsung; C.W.d. - Canalul Wirsung dilatat. Diagnosticul radiologic a fost: hidropancreatoză voluminoasă, secundară (Fig. 30). Operația, destul de complexă, spunem
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
Wirsung la vărsarea ectopică în D.I., cu hidropancreatoză voluminoasă Legenda: Z.H. - zonă de rezecție a tumorii; D.2 - Duodenul doi; P.C. - Papila coledocului; P.W. - Papila canalului Wirsung; C.W.d. - Canalul Wirsung dilatat. Diagnosticul radiologic a fost: hidropancreatoză voluminoasă, secundară (Fig. 30). Operația, destul de complexă, spunem noi, a constat din: Timpul I - rezecția tumorii pailare wirsungiene, cu o marjă de securitate oncologică, lucru posibil datorită localizării favorabile a tumorii, printr-o incizie în eclipsă; - Wirsungoduodenostomia (anastomoza), care s-
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
doi în regiune; - explorarea pancreasului, prin incizia micului epiplon, arăta, surpriză: glanda situată într-o atmosferă aderențială era mult mărită, regulat, de volum, triplu față de diametrul său normal, și, culmea, renitentă; puncția pancreasului a adus un lichid ciocolatiu, nemirositor - hidropancreatoză voluminoasă. Diagnosticul fiind stabilit și concordînd cu gîndirea preoperatorie, s-a trecut la cura chirurgicală, care a constat dintr-o triplă derivație: biliară, digestivă și pancreatică, practicîndu-se derivația bilio-pancreato- digestivă, montată pe ansă în „Omega” (Fig. 87), procedîndu-se astfel: Tehnică: S-
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
cu evoluție de aproximativ 31 de zile (?). Examenele clinice, dinamic efectuate, coroborate cu datele paraclinice și în special duodenografia hipotonă, au stabilit diagnosticul de ampulom vaterian, icter mecanic, stenoză duodenală. La operație s-a confirmat diagnosticul preoperator, în plus - hidropancreatoză voluminoasă; însă tumora vateriană era inoperabilă din cauza adenopatiei masive a grupului ganglionar mezenteric superior și a celui hilar hepatic. Starea generală deosebit de bună ne-a făcut să găsim o soluție paliativă și anume: tripla derivație bilio-pancreato-digestivă, practicată pe o ansă dublă
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
timp de 5 săptămîni. Reintervenția a constat din fistulopancreatectomie limitată, urmată de pancreatorafie efectuată în două planuri, cu fire de mătase. Evoluție favorabilă Reinternare după 4 luni, pentru tumoră epigastrică asociată cu tulburări digestive remarcabile. Reintervenția a constatat o hidropancreatoză voluminoasă, diagnostic stabilit prin Wirsungografia peroperatorie care pune în evidență stop al canalului pancreatic la o distanță de 4-5 cm de papilă. Operația a constat din pancreato-wirsungo- jejunoanastomoză, pe ansă în „Omega”, latero- laterală. Vindecare definitivă. Revenind la operația de fistulectomie
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
această „situație canonică de rostire”. Prin contrast, narațiunile orale ale experienței personale, se află îndeobște integrate pe de-a întregul în chiar această situație canonică. Lecturi suplimentare Bibliografia referitoare la teoria Discursului Indirect Liber și a exemplificărilor sale literare este voluminoasă. Un bun punct de pornire este Capitolul 10 din Leech&Short (1981). Pascal (1977) prezintă clar și detaliat rolul Discursului Indirect Liber mai ales în proza europeană din secolul al XIX-lea; McHale (1978) întreprinde o trecere în revistă autoritară
Naraţiunea Introducere lingvistică by Michael Toolan () [Corola-publishinghouse/Science/91885_a_92305]
-
de fistule). Altele necesită tratament chirurgical, care poate fi un simplu drenaj, dar se poate ajunge până la rezecție iterativă, la toracoplastie sau chiar la amândouă. Cavitățile pleurale restante pot fi tratate și prin plombare cu mușchi (mioplastie). Lambouri pediculate din voluminoșii mușchi ai peretelui toracic (mare pectoral, mare dorsal, dințatul anterior) sunt mobilizate împreună cu un pedicul vascular și aduse să plombeze cavitatea restantă (transpoziție musculară). Metoda este recomandată îndeosebi la bolnavii care prezintă fistule bronșice în cavitatea restantă [55-59]. Pleurezia posttuberculoasă
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
să scurteze durata de execuție a tehnicii descrise mai sus. De asemenea, încearcă să evite supraîncărcarea cu materialul străin pe care îl reprezintă firele de sutură, chiar dacă acestea sunt din material tardiv resorbabil. Urmărind aceeași idee, evită prezența unui nod voluminos între orificiul suturat și lamboul de pahipleură deterjată, care are rol de asigurare. După prepararea orificiului fistulos și a lamboului de pahipleură parietală deterjată conștiincios, se încarcă generos cu acul buzele fistulei. Dacă diametrul fistulei are mărimea „a”, acul va
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
operator cu sistem de irigație-aspirație în circuit închis pentru cavitatea pleurală reziduală antero- și postero-bazală dreaptă după costopleurectomie descendentă în doi timpi cu multiple fistule bronșice. Cazul ilustrează enorma dificultate de a putea găsi și construi un mușchi suficient de voluminos și viabil pentru a putea combla eficient o cavitate pleurală reziduală deoarece acești bolnavi sunt cașectici și nu mai au mase musculare corespunzătoare unui plombaj muscular eficient. PREZENTARE CAZ CLINIC Nr. 2 TORACOPLEUROPLASTIE BOȚIANU I PENTRU SINDROM POSTTUBERCULOS COMPLEX DUPĂ
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
sobre și precise. Rigid în toate actele vieții, răbdător și tenace, el este întotdeauna clar, precis și ordonat, chiar meticulos. Se impune prin propria sa autoritate. Este tipul constructorului ordonat și echilibrat. Caractere morfo-statice Tip masiv, cu cărnuri moi și voluminoase, cu oase mari și groase. Deși de statură scundă și îndesată, este totuși remarcabil prin armonia perfectă a proporțiilor. Atitudinea sa normală este rigidă, țeapănă, milităroasă, adică în extensie, niciodată în flexiune. Antebrațul și brațul, atât în repaus, cât și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
apoase, cu eliminări în forță. Tabes mezenteric. Diarea copilului, care durează săptămâni, cu pierdere exhaustivă și paloare cianotică. Senzație de sfâșiere în rect, când tușește. Adenopatie inghinală vizibilă. Timpanism abdominal. Diaree cronică cu transpirație excesivă. Constipație, cu scaune dure și voluminoase; apoi diaree. Regiunea splenică umflată. Dureri înțepătoare în flancuri, după ce aleargă. SISTEM RESPIRATOR. Senzație de sufocare, chiar când există aer proaspăt din belșug. Plămâni sensibili la aer rece. Răgușeală agravată când vorbește. Tuse uscată, dificilă, mai mult când doarme, cu
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
pe spate, - diformități ale scalpului și alte anomalii la naștere, mai ales pe linia de mijloc, - gene lungi, - infecții frecvente de tract respirator superior și inferior, - multe probleme dentare; mai ales, dinți prea mulți și prost aliniați, - ganglioni indurați și voluminoși, - afecțiuni ale toracelui și plămânilor, - dorește unt și unt de arahide, brânză, lapte rece, ouă, macaroane, sare, carne moale și afumată, cărnăciori, salam, șuncă, slănină, mâncare picantă, dulciuri, iaurt, - evită mâncărurile combinate, - apetit crescut fără să ia în greutate, - diarei
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
folosi surse de lumină prea puternice, preferându-se ca lumina în ocular să nu aibă intensitate mare, lucru realizabil prin folosirea filtrelor de culori sau închizând diafragma de apertură a microscopului. La microscopul metalografic nu se vor studia probe prea voluminoase, care au greutate prea mare, probe umede sau cu urme de acizi pe suprafața lor deoarece se deteriorează mecanismul de deplasare a mesei și lentilele microscopului. 2.2. Lucru cu substanțe chimice, nocive și inflamabile Pregătirea probelor metalografice în vederea studierii
Tehnici de analiză în ingineria materialelor by Ioan Rusu () [Corola-publishinghouse/Science/91606_a_93476]
-
într-o utopie, Andrei trăiește un exil fericit, departe de întâmplări care i-ar fi putut determina un alt destin. Din toată biografia sa românească, o singură amintire persistă dureros - însoțindu-și mama la piață, aude o femeie rumenă și voluminoasă ironizând-o. Acest moment, aparent fără importanță, are de fapt semnificația unei rupturi definitive de lumea calmă a copilăriei și a pătrunderii într-o zonă existențială incertă, ascunzând pericole. Fluid precum memoria ce l-a creat, romanul lui Bailey are
Cărțile insomniei by Gabriela Glăvan () [Corola-publishinghouse/Science/84939_a_85724]
-
colonului se Îngustează la grosimea unui creion iar placa devine un obstacol În calea tranzitului intestinal și În absorbția substanțelor nutritive la nivelul mucoasei colonului. În consecință, va apare o multitudine de reacții ale organismului, constipație, balonări și meteorism, abdomen voluminos, diverticuloză, polipi, cancer de colon, hemoroizi, transpirație urât mirositoare, dureri de cap, oboseală, epuizare, picioare umflate, tulburări de circulație venoasă și limfatică, slăbirea imunității, piele casantă și lipsită de strălucire. Colonul devine un sistem de canalizare a toxinelor care trec
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
stomac și carența enzimelor proteolitice din pancreas. Poate fi declanșată și de unele tulburări de digestie datorită anumitor boli ale intestinelor (enterocolită cronică, tuberculoză, cancer) sau a altor afecțiuni : cardiace, nervoase, endocrine etc. Cele 1-5 scaune pe zi sunt puțin voluminoase, brune la culoare, fetide, de consistență păstoasă, semilichidă sau lichidă, cu reacție alcalină În care crește amoniacul fecal. Bolnavul este palid, astenic, cu dureri În lungul intestinului gros. Diareea grăsoasă este datorată unei absorbții defectuoase a lipidelor alimentare (grăsimi animale
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
din 1989-1990 poate fi explicată prin decalajul între nivelul socio-economic relativ înalt (educație, sănătate, urbanizare, industrializare) și nivelul scăzut de dezvoltare politică dinainte de implozia Uniunii Sovietice. Un al doilea exemplu de sistem de scoruri ca substitut pentru statistica formală este voluminoasa carte scrisă de Banks și Textor, A Cross-polity Survey 43. Ei au propus o serie de 57 variabile dihotomizate, dintre care majoritatea erau în mod direct politice: articularea și agregarea intereselor, carisma liderilor, libertatea grupurilor de opoziție, libertatea presei, rolul
Comparaţii şi explicaţii în ştiinţa politică şi sociologie by Mattei Dogan [Corola-publishinghouse/Science/918_a_2426]
-
poate fi aplicată astăzi Europei de Est: implozia din 1989-1990 poate fi explicată prin prăpastia dintre nivelul socio-economic relativ ridicat (educație, sănătate, urbanizare, industrializare) și sistemul politic neadecvat. Un al doilea exemplu de scoruri ca substitut al statisticii formale este voluminoasa carte a lui Banks și Textor, A Cross-Polity Survey 7. Aceștia au propus o serie de 57 de variabile dihotomice, multe dintre acestea fiind politice: articularea intereselor și agregarea, carisma lidershipului, liberatea grupului opoziției, libertatea presei, rolul poliției, caracterul birocrației
Comparaţii şi explicaţii în ştiinţa politică şi sociologie by Mattei Dogan [Corola-publishinghouse/Science/918_a_2426]
-
voastre în tot felul de chestiuni personale. Suntem pe deplin conștienți că primarul unui oraș este eficace doar dacă este membru al Parlamentului și dacă este interesat nu doar de Brest, dar și de întreaga circumscripție. Am primit o corespondență voluminoasă și am scris 15.680 de scrisori către corespondenții mei din Meurth-et-Moselle. De patru ani neabătut, devotamentul meu s-a orientat către comune: toate cele 97 au fost vizitate în fiecare an, peste 400 de vizite de lucru, acordând sprijinul
Comparaţii şi explicaţii în ştiinţa politică şi sociologie by Mattei Dogan [Corola-publishinghouse/Science/918_a_2426]